简介：目的：探讨深静脉导管尖端培养的病原微生物流行病学特征及其耐药性特点。方法：回顾性分析2008年1月至2012年12月期间,我院所有临床科室送检的4281例次深静脉导管标本的病原学结果及其耐药性特点。结果：4281例次深静脉导管标本中,754例次的标本检出病原菌,阳性率为17.6%,其中检出多种病原菌占10.2%。共检出835株病原菌,革兰阳性（G＋）菌、革兰阴性（G-）菌及真菌分别占37.0%、44.8%和18.2%。烧伤病房检出率最高,其次为普外科、心胸外科及ICU。5种最常见的病原菌分别是鲍曼不动杆菌（18.0%）、表皮葡萄球菌（13.4%）、金黄色葡萄球菌（12.0%）、铜绿假单胞菌（9.7%）及白念珠菌（7.5%）。鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌的耐药率极高。第一次送检的阳性标本主要为G＋菌,而第二次及以后阳性标本的病原学从G＋菌为主逐渐转为以G-菌为主。结论：深静脉导管病原菌分布较以前有所改变,目前以鲍曼不动杆菌、表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主。鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌的耐药率极高,预防导管定植、导管相关感染的措施亟需普及。

简介：摘要目的分析一次性包皮环切缝合器行包皮环切手术的临床效果和手术方法。方法选取2014年5月-2017年1月我院收治的140例包茎与包皮过长患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（70例，选择传统包皮环扎术治疗）和实验组（70例，选择一次性包皮环切缝合器治疗），比较2组手术情况。结果实验组各项指标均明显短于对照组，组间存在显著性差异（P＜0.05）。结论一次性包皮环切缝合器行包皮环切手术效果显著值得临床借鉴和使用和推广。

简介：摘要目的探讨急性牙髓炎一次性根管与多次根管治疗的效果对比。方法收集2017年4月-2018年4月90例急性牙髓炎患者随机分组。对照组予以多次根管治疗，观察组则予以一次性根管治疗。比较两组疗效；急性牙髓炎控制时间；治疗前后患者C反应蛋白以及细胞白介素指标；再次感染风险。结果观察组疗效高于对照组，P＜0.05；观察组急性牙髓炎控制时间优于对照组，P＜0.05；治疗前两组C反应蛋白以及细胞白介素指标并无明显差异，P＞0.05；治疗后观察组C反应蛋白以及细胞白介素指标优于对照组，P＜0.05。观察组再次感染风险低于对照组，P＜0.05。结论一次性根管治疗急性牙髓炎的疗效确切，可有效改善炎症和缩短疗程，值得推广应用。

简介：摘要目的在子宫肌瘤诊断中应用二维超声联合四维彩色多普勒超声，分析该种诊断方式的临床应用价值。方法选择子宫肌瘤患者，共计30例，2016年5月~2017年5月是此次研究的时间选择段落，先后对患者进行单一的二维超声检查、二维超声联合四维彩色多普勒超声检查，分析不同检查方式的子宫肌瘤阳性检出率。结果二维超声联合四维彩色多普勒超声检查的子宫肌瘤阳性检出率明显高于二维超声检查的子宫肌瘤阳性检出率，P值小于0.05。结论在子宫肌瘤患者中应用二维超声联合四维彩色多普勒超声检查的方式更具有临床使用价值，可以对子宫肌瘤患者的病情状况进行有效判断。

简介：摘要目的分析多西他赛联合卡培他滨二线治疗晚期胃癌的疗效。方法选取2015年7月-2016月7月本院收治的60例均一线治疗失败的晚期胃癌患者，将患者随机分为两组，各30例，对照组患者采用伊立替康联合卡培他滨进行治疗，观察组患者采用多西他赛联合卡培他滨进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果两组患者的不良反应发生率相比较无显著差异（P>0.05），观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组（60.00%VS33.33%），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用多西他赛联合卡培他滨二线治疗胃癌晚期患者取得了良好的治疗效果，极大地提高了患者的生存率，且不良反应小，该治疗方案具有一定的临床推广意义和价值。

简介：摘要目的探讨果糖二磷酸钠治疗新生儿窒息后心肌损害的临床疗效。方法选取在我院接受治疗的窒息后心肌损害新生儿94例进行研究，以简单随机法将其分为参照组和试验组，每组新生儿47例，参照组实施新生儿窒息常规治疗，试验组在常规治疗基础上行果糖二磷酸钠治疗，对两组新生儿临床疗效进行观察对比。结果试验组新生儿左室射血分数高于参照组，肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白Ⅰ水平低于参照组，P＜0.05；试验组新生儿临床治疗总有效率高于对照组，P＜0.05。结论在新生儿窒息后心肌损害治疗过程中，果糖二磷酸钠疗效显著，能够改善患者临床症状，缓解心肌损害，临床应用价值显著。

简介：第二课堂是提高大学生综合素质的有效途径之一。它可以弥补第一课堂教学的局限与不足，有利于培养大学生的实践创新能力、基础文化素质和道德行为习惯。通过以学生为主体的学习方式，不断完善第二课堂体系从而提高学生的综合素质。

简介：摘要目的探讨并分析长春西汀与胞二磷胆碱治疗脑梗塞对脑功能恢复效果分析。方法此次研究的对象是选择2013年2月至2014年2月期间我院收治的86例脑梗塞患者，将其临床资料回顾性分析，并随机平均分为对照组43例给予胞二磷胆碱治疗进行相关探讨及分析脑功能恢复情况，在此观察组43例在此基础上联合长春西汀治疗，观察对比两组对脑功能恢复情况。结果一个疗程后，观察组临床总有效率为90.7%，明显高于对照组的76.7%，组间比较差异具有统计学意义，P<0.05。结论在胞二磷胆碱治疗基础上，联合长春西汀有助于增强脑梗塞患者神经功能的恢复，进一步促进脑功能的恢复。

简介：摘要目的讨论临床麻醉中呼末二氧化碳监测的临床应用及意义。方法在2016年11月到2017年11月选取我院中实行全身麻醉手术的患者101例，检测患者的动脉二氧化碳的分压差以及呼吸末二氧化碳分压的情况。结果在手术中，经过全身麻醉后，动脉二氧化碳分压差一直呈上升的趋势，当麻醉达到120分钟后，动脉二氧化碳分压差大于麻醉前，差别具有统计学意义（P<0.05）。在手术中检测发现，动脉二氧化碳分压差与呼吸末二氧化碳分压具有较好的相关性。结论对全身麻醉的患者检测呼吸末的二氧化碳分压的情况，可以了解患者的手术进行情况，从而有利于诊断患者的病情，针对危重症患者，可以通过检测的结果进行血气的分析，防止出现不良的事件，具有重要的临床价值。

简介：摘要目的分析儿童耐药结核病的临床特点与二线抗结核治疗效果。方法分析我院收治的耐药结核病患儿35例临床资料，选取时间为2015年6月~2017年6月，探究分析二线抗结核在儿童耐药结核病中的临床疗效及服药后不良反应发生率。结果我院收治的240例结核病患儿中耐药结核病病例仅占14.58%（35/240），35例患儿中结核接触史明确者占62.85%（22/35），耐药结核治疗有效率为85.71%（30/35），服药不良反应发生率11.42%（4/35）。儿童耐药结核病的初治与复治例数与以往2013~2016年同期相比，不存在统计学意义（P>0.05）。结论在临床治疗过程中儿童耐药结核病的治疗效果良好，接受二线抗结核治疗的患儿服药后不良反应发生率较低，安全性较高。

简介：摘要目的在急性脑出血患者中观察血浆D-二聚体的变化并分析血浆D-二聚体的临床应用价值。方法选择急性脑出血患者，患者例数30例（研究组），选择时间2013年7月~2017年7月，同期选择脑出血量在20ml之下的30例作为对照组；所有研究人员均测定血浆D-二聚体。经SPSS21.0系统分析组间的血浆D-二聚体水平。结果研究组的血浆D-二聚体水平（4h1.56±0.71mg/L、6h1.97±1.23mg/L）经SPSS21.0系统分析发现数据明显高于对照组，P＜0.05，差异显著；脑出血量在30ml之上（包括30ml）患者的血浆D-二聚体水平（4h1.71±0.73mg/L、6h2.31±1.24）明显高于存在脑出血量20~30ml之间的患者，P＜0.05，差异显著。结论血浆D-二聚体有利于监测急性脑出血患者的病情变化，会随着患者的病情加重而出现升高迹象。

简介：摘要目的研究多囊卵巢综合征患者应用二甲双胍治疗的临床效果。方法选取我院2015年1月到2017年9月期间收治的多囊卵巢综合征患者80例，随机分为对照组和试验组各40例。给予对照组患者妈富隆治疗，在对照组基础上给予试验组患者二甲双胍治疗。比较患者治疗前后的各项检测指标，并对患者的受孕情况和不良反应发生情况进行比较。结果患者治疗前各项检测指标无显著差异，治疗后试验组体重指数（IBM）、促黄体生成素（LH）和睾酮（T）的水平均优于对照组，数据对比P＜0.05。患者的不良反应发生率比较无显著差异，数据对比P＞0.05。患者治疗后受孕率比较试验组更优，数据对比P＜0.05。结论多囊卵巢综合征患者应用二甲双胍治疗的效果较好，具有较高临床价值。

简介：摘要目的分别将二甲双胍与胰岛素对老年糖尿病进行治疗，并观察患者经治疗后的临床表现。方法在糖尿病病例中，选择我院自2014-2016年期间的80的老年患者随机分为A、B两组（A为观察组，B为对照组），两组人数均为40人。对A组患者运用二甲双胍进行老年患者的糖尿病治疗，对B组患者则使用胰岛素进行基础治疗。经过一段时间的治疗之后，观察两组患者的糖尿病恢复情况。结果治疗后，两组患者在空腹血糖指标，用餐两小时后的血糖变化以及糖化血红蛋白等呈现的差异并不明显，不具有可比性，即P＞0.05。并且，两组患者可能出现不良反应的几率也无明显差别。讨论二甲双胍和胰岛素在糖尿病治疗中的应用效果均比较显著，且这两种药物在使用过程中极少产生副作用，因此应广泛地投入到临床使用中。

简介：目的探讨二价金属离子Cd^2+、Mn^2+、Ca^2+、Zn^2+、Mg^2+、Cu^2+、Ba^2+对血清中肌肽酶与肝脏中肌肽酶活性的影响。方法测定0．1—10mmol/L范围内cd^2+和其它几种二价金属离子对血清及肝中肌肽酶活性的影响，比较其激活结果。结果Cd^2+能将血清中肌肽酶活性提高16倍，而对肝脏中肌肽酶无激活作用；Mn^2+能将血清中肌肽酶活性提高2倍，将肝脏中肌肽酶提高2．7倍。其它离子激活效果不明显。血清中肌肽酶与肝脏中肌肽酶的[Mn^2+/Cd^2+]激活比值差异非常显著。结论血清中肌肽酶与肝脏中肌肽酶在化学性质上存在差异，很可能在人体内存在肌肽酶同工酶。

简介：摘要目的分析格列美脲联合二甲双胍治疗老年糖尿病的临床效果。方法选取2016年4月—2017年5月我院收治的老年糖尿病患者92例，随机分为观察组和对照组各46例，其中观察组患者选择格列美脲联合二甲双胍进行治疗，对照组患者仅采用格列美脲进行治疗，对比两组患者的治疗情况。结果观察组患者治疗有效率明显高于对照组，患者FPG、2hPG、HbAlc等指标改善情况明显优于对照组，数据显示统计学差异（P＜0.05）。结论格列美脲联合二甲双胍对老年糖尿病进行治疗能够有效降低糖尿病相关指标，改善患者病情，治疗效果良好，值得临床推广使用。

简介：摘要目的在乳腺良、恶性肿瘤的诊断过程中应用二维和彩色多普勒超声，探究分析其诊断价值。方法将2016年3月-2018年7月作为研究时间段，在该时间段从我院选取100例乳腺肿瘤患者进行探究分析，根据病理学检测结果进行分组，即恶性肿瘤组和良性肿瘤组各50例，两组患者均接受二维和彩色多普勒超声检测，比较检查结果和准确率。结果相较于二维超声检查，彩色多普勒超声检查的准确性明显较高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在乳腺良、恶性肿瘤的诊断过程中应用二维和彩色多普勒超声的效果显著，不仅降低了误诊，而且减少了漏诊的发生风险，具有广泛推广应用的价值。

简介：目的:评价黄连素与二甲双胍联用治疗SU-SFⅡ型糖尿病的疗效和安全性。方法:选择160例上述患者,随机分为A、B、C三组,在维持原有足量的SU基础上,A组加服黄连素;B组加服黄连素和二甲双胍,C组加服二甲双胍,治疗3个月后,测定FBG、PBG及HbAic等生化指标比较疗效。结果:B组可明显提高疗效,比A组和C组都明显(P<0.05),未发现明显毒副反应。结论:黄连素与二甲双胍中西药联用有良好的协同作用。

简介：摘要目的分析和探讨腹腔镜胆囊次全切除术在复杂胆囊结石临床治疗上的临床疗效。方法选取2016年3月到2017年3月在我院接受手术治疗的复杂胆囊结石患者70例，按照入院编号随机分成两组，对照组35例，采用腹腔镜下逆行胆囊切除术，观察组35例，采用腹腔镜胆囊次全切除术，对比两组患者的手术时间、术中出血量以及住院时间。结果观察组患者的手术时间和住院时间均明显短于对照组，同时观察组患者的术中出血量明显低于对照组，组间对比均有显著性差异（P＜0.05）。结论采用腹腔镜胆囊次全切除术治疗复杂胆囊结石，可有效降低术中出血量，促进患者的康复，疗效显著，具有一定的临床实用价值。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下全子宫与次全子宫切除术对子宫肌瘤患者卵巢功能的影响。方法根据不同的手术方法，将我院收治的60例子宫肌瘤患者分为观察组（腹腔镜次全子宫切除术）与对照组（腹腔镜全子宫切除术），各30例。比较两组围手术期指标、卵巢功能指标［卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）］。结果与对照组相比，观察组手术时间、排气时间、住院时间与出血量均较少，差异有统计学意义（P＜0.05）；术前两组卵巢功能指标相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；与术前相比，两组术后FSH水平明显上升、E2水平显著降低，且观察组两项指标均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与腹腔镜全子宫切除术相比，次全切术对患者卵巢功能的影响更小，更利于患者术后恢复，患者各项指征均满足的情况下应优先选择腹腔镜次全子宫切除术，应用价值显著。

简介：摘要目的研究分析腹腔镜胆囊次全切除术应用于困难性胆囊切除患者的实施效果。方法此次研究的对象是选择我院2015年1月-2017年1月确诊并收治的110例困难性胆囊切除患者，将其临床资料进行回顾性分析，对照组实施腹腔镜胆囊全切术，研究组实施腹腔镜胆囊次全切除术。对比两组手术时间，术中出血量、住院时间、并发症、中转开腹率。结果研究组手术时间、术中出血量及住院时间显著优于对照组（P<0.05）。两组切口感染率无显著差异（P>0.05），研究组胆道损伤、胆瘘、大出血发生率及中转开腹率显著低于对照组（P<0.05）。结论腹腔镜胆囊次全切除术应用于困难性胆囊切除患者在保障手术预期的同时显著减少手术创伤及并发症，避免中转开腹。