简介：目的：通过两种不同的训练方法来评估其对测试者的脊柱侧弯Cobb角度和身体功能指数的影响,并探索出较有优势的训练方法。方法：将24例脊柱侧弯患者分为两个组,跟踪训练6个月。每周平均训练2-3次,实验组施罗斯体系结合普拉提训练,对照组只做施罗斯训练。最后,采用国际通用的脊柱侧弯冠状面Cobb角度的测量方法得出指数表,并对两组患者功能状态进行评估。结果与建议：实验组侧弯患者Cobb角度改善和功能指数改善明显优于对照组。施罗斯与普拉提的叠加训练对脊柱侧弯患者功能恢复的效果比只进行施罗斯训练的效果更显著。建议：进一步增加受测试的人数与训练时间。

简介：摘要颈椎结构复杂，存在较大活动度，更容易发生退变、损伤和功能障碍，患者的颈椎矢状位序列与健康相关的生活质量评分息息相关。本综述对颈椎矢状位参数的意义及其在颈椎病、脊柱侧凸、强直性脊柱炎和颈椎畸形脊柱疾病中的应用研究进行全面综述。

简介：摘要近年来，脊柱内镜辅助下腰椎椎体间融合术（PELIF）已成为脊柱外科最具代表性的微创技术，被广泛应用于各类腰椎退行性疾病的治疗之中。然而，该技术具有较长的学习曲线，且手术医生对该技术的适应证和禁忌证把握不准时，可能会给患者带来相应的不良后果。目前我国脊柱外科专业尚无脊柱PELIF技术相关专家共识。为规范该技术在国内腰椎各类疾病中的应用，由中国康复医学会脊柱脊髓损伤专业委员会脊柱微创学组及脊柱脊髓专业委员会腰椎研究学组牵头，通过改良Delphi调查研究法制定了本共识，以供广大同道参考。本共识内容包括PELIF技术的适应证与禁忌证、优势和劣势、术前评估、麻醉方式及手术操作、并发症处理及预防和术后随访。

简介：摘要单侧双通道内镜技术（UBE）在临床应用之初以治疗腰椎退变性疾病为主，主要为腰椎间盘突出症或腰椎管狭窄症。随着技术的进步和器械的完善，UBE的适应证不断拓展，治疗的部位从腰椎逐渐过渡到颈椎和胸椎，治疗的病种也从腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症和腰椎滑脱逐步拓展到颈椎病和胸椎管狭窄症等，并且能与经皮椎弓根螺钉、斜侧方腰椎椎间融合术等微创技术搭配使用，在椎体间融合术中发挥着重要作用。然而，在国内，目前UBE技术的发展仍处于初级阶段，并未得到广泛应用，仍有相关问题需要明确及进一步研究。故本文就UBE的技术优势、UBE技术的临床拓展应用、UBE技术弊端与相关问题进行论述。

简介：家庭随访可提高病人进行康复训练的充分性 ,对病人进行家庭随访,从而提高病人的生活质量

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简介：摘要目的观察研究中医护理在强直性脊柱炎的重要作用。方法将2013年4月~2015年6月我院收治的60例强直性脊柱炎患者分为两组，每组30例。对照组给予常规药物治疗联合风湿科基础护理，观察组在此基础上接受以中药湿热敷、督灸为主的中医护理干预。观察两组患者关节疼痛情况、抑郁以及焦虑等不良情绪改善情况。结果与中医护理干预前相比，中医护理干预后两组关节疼痛评分、SAS以及SDS评分均有显著改善，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者关节疼痛评分、SAS以及SDS评分分别为(3.22±1.29)分、(40.02±1.97)分、(40.69±2.33)分，明显优于对照组的(4.62±1.40)分、(49.98±3.55)分、(50.36±3.47)分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论中医护理干预模式有利于缓解强直性脊柱炎患者关节疼痛，改善其不良情绪状态，促进功能恢复，值得临床推广应用。

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简介：摘要目的探讨加速康复外科（ERAS）在儿童先天性脊柱畸形患者围手术期的治疗效果，总结临床经验。方法将2020年5月至2021年1月北京儿童医院收治的59例儿童先天性脊柱畸形患者纳入研究，所有患者均接受脊柱后路截骨矫形植骨融合内固定术。其中男22例，女37例，年龄（7.4±4.1）岁。根据管理模式将患者分为ERAS组（29例）和对照组（30例）。ERAS组患者围手术期采用加速康复管理模式，主要包括：高蛋白饮食、缩短禁食水时间、优化麻醉方案、多模式镇痛等。对照组患者采用传统围手术期管理模式。对比两组患者手术、饮食、疼痛评分、化验检查等指标。结果所有患者均顺利完成手术。术后3 d内ERAS组患者体温及疼痛评分均低于对照组（P<0.05）。ERAS组患者术后排气、排便时间为（1.0±0.8）d和（2.5±0.9）d，均明显早于对照组的（3.4±0.8）d和（4.0±1.1）d，差异均有统计学意义（均P<0.05）。术后第3天ERAS组患者C-反应蛋白为38（8，46）mg/L，明显低于对照组的47（22，93）mg/L，差异有统计学意义（P=0.023）。术后第3天血红蛋白水平ERAS组为（110.7±9.6）g/L，明显高于对照组的（104.5±11.4）g/L，差异有统计学意义（P=0.029）。术后ERAS组和对照组分别有8例（27.6%）和9例（30.0%）患者出现并发症（P=1.000），两组均以轻度腹痛、腹胀最为常见，多数未予特殊处理。结论ERAS是儿童先天性脊柱畸形患者围手术期安全有效的管理模式，与传统模式相比可显著提高治疗效率，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究在脊柱肿瘤及椎体转移瘤患者中使用经皮椎体成形术治疗的临床效果。方法本文收入目标是50例脊柱肿瘤及椎体转移瘤患者（数据来源时间为2017年11月至2018年11月），参考随机数字表法分组，参照组（n=25例）实施开放手术治疗，观察组（n=25例）实施经皮椎体成形术治疗，比对两组脊柱肿瘤及椎体转移瘤患者临床治疗差异。结果观察组脊柱肿瘤及椎体转移瘤患者临床治疗有效率、手术时间、VAS评分、肿瘤症状表现消失时间、术中出血量、脊柱与椎体功能复常时间、不良反应发生率对比参照组，P＜0.05，数据指标展现统计学计算价值。结论将经皮椎体成形术治疗用于脊柱肿瘤及椎体转移瘤患者中具有显著临床价值。

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简介：摘要目的探讨老年性骨质疏松相关性脊柱疾病手术治疗效果。方法收治老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者90例，予以椎体后凸成形手术治疗，对比手术前后分别进行VAS(视觉模拟疼痛评分)、Cobb角测量、椎体前缘高度以及中缘高度等指标的变化情况；结果手术治疗后，患者的VAS、Cobb角测量、椎体前缘高度以及中缘高度等指标显著改善，差异均有统计学意义（P＜0.05）；结论老年性骨质疏松相关性脊柱疾病治疗方面，椎体后凸成形手术治疗的疗效确切并且安全性高，临床上应当进一步推广应用。

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简介：摘要目的探讨双侧经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗骨质疏松性椎体爆裂骨折的安全性以及临床疗效。方法将2021年1至7月于北京朝阳医院接受双侧PKP治疗的骨质疏松性胸腰椎爆裂性骨折患者纳入本前瞻性研究。共纳入28例患者28个椎体，其中男10例，女18例，中位年龄73.6岁（56.0~87.0岁）。患者术前拍摄正侧位X线片、骨密度、CT三维重建扫描和磁共振脂肪抑制序列扫描并进行观察，明确骨折部位及椎体后壁情况，进一步确定诊断。术后第1天及末次随访时拍摄正侧位X线片、CT三维重建扫描，观察骨水泥渗漏情况，通过X线片测量，比较术前、术后伤椎上位椎体上终板和下位椎体下终板后凸角度（KA）、伤椎椎体前缘高度（HAW）、伤椎椎体后缘高度（HPW）等指标变化情况。同时比较患者术前、术后疼痛视觉模拟评分（VAS）以及Oswestry功能障碍指数（ODI）情况，对手术临床疗效进行评估。结果所有患者均获随访，随访时间（12.2±6.0）个月。术前HAW为（21.2±2.4）mm，术后HAW为（22.5±2.0）mm，差异有统计学意义（P<0.05），末次随访时HAW为（18.9±1.6）mm，低于术后（P<0.05）。术后HPW也较术前明显矫正（P<0.05）。末次随访时HPW与术后比较差异无统计学意义［（27.2±1.3）mm比（27.5±1.6）mm，P>0.05］。术前KA为18.8°±1.3°，术后KA为14.2°±1.5°，术后KA明显矫正（P<0.05），末次随访时KA为17.6°±1.4°，较术后增大，差异具有统计学意义（P<0.05）。5例发现骨水泥渗漏，1例发现邻近椎体骨折。术后第1天、末次随访时疼痛VAS评分及ODI均较术前降低，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论双侧PKP治疗骨质疏松性椎体爆裂骨折治疗效果肯定且安全可靠，仔细评估术前影像学资料，精准的穿刺及把握骨水泥推注时机是保证手术成功的关键因素。

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简介：摘要目的探析中孕早期采用超声检测胎儿开放性脊柱裂指标的临床价值。方法选择2013年8月-2014年8月期间来我院孕检的230例孕妇为研究对象，运用超声对开放性脊柱裂指标如中脑导水管-枕骨距离（AOSO）、脑干-枕骨距离（BSOB）、脑干厚度（BS）以及颅内透明层（IT）进行检测，并对其与双顶径的相关性进行分析。结果所有孕妇均顺利完成超声检查，结果显示胎儿AOSO、BSOB、BS以及IT的显示率为96.09%（221/230），并且其组内相关系数（ICC）分别为0.968、0.971、0.954以及0.962；其95%一致性界限分别为-1.75-0.98mm、-1.45-1.42mm、-1.61-1.04mm以及-1.35-0.66mm；同时，双顶径与四个指标呈现出正比关系，并且BS/BSOB均<0.9，与双顶径不存在明显的联系。结论中孕早期采用超声检测胎儿开放性脊柱裂的各项指标，不仅具有较好的安全性、可重复性，还能将BS/BSOB<0.9作为筛查开放性脊柱裂的一个重要指标。