简介：摘要针对大多数电梯事故均发生在电梯门上，在《电梯监督检验和定期检验规则——曳引与强制驱动电梯》TSG?T7001—2009第2号修改单增加了门回路检测功能，防止门锁短接的情况下电梯正常运行。本文通过对门回路检测功能原理图的分析，加深检验人员对此功能的理解，提出更合理的检验方法，使现场检验更能真实反映电梯的安全状况。

简介：摘要目的探讨肝门部胆管癌的诊断方法，提高外科治疗水平。方法对2001年10月—2003年10月对76例肝门部胆管癌患者临床资料回顾性分析。根治性切除术23例，姑息性切除20例，内引流22例，外引流11例。结果核磁共振胰胆管成像（MRCP）对肝门部胆管的定位及定性诊断准确率达到98%。手术切除率56.5%，其中根治性切除率30.3%，姑息性切除26.3%，内引流率28.9%，外引流14.5%。手术病死率9.2%。各组间差异无显著性。术后生存时间根治性切除43个月、姑息性切除19个月、内引流15个月、外引流4.1个月。结论磁共振胰胆管成像对肝门部胆管癌的定位及定性诊断率较高。根治性切除是影响肝门部胆管癌患者疗效的主要因素，对无法行根治性切除者以内引流为首选治疗方法，可明显提高术后生活质量，对胆道阻塞是一种有效可行的治疗方法。

简介：1997年2月～1998年5月,我们选用门冬氨酸钾镁治疗室性早搏36例,收到较好的疗效,现报告如下。1材料与方法1.1临床资料36例均为我院门诊及住院患者,男22例,女14例,年龄21～70岁,平均45.5岁。其中,无器质性心脏病者12例,病毒性心肌炎10例,高血压心脏病9例,冠心病5例,器质性心脏病者心功能均为Ⅰ～Ⅱ级(NYHA分

简介：经颈静脉肝内门体分流术(TransjugularIntrahepaticPortosystemicShunt,TIPS),是应用介入放射学技术治疗门脉高压症的一种新技术。由于创伤小,分流效果好,尤其适用于肝功能不良难以耐受手术的门脉高压症并发上消化道大出血的病人,因而倍受临床医师的重视。一、TIPS的研究概况

简介：摘要目的回顾性分析胸部肺门占位的影像学表现，进一步提高对此病的认识，减少诊。方法分析4例符合诊断标准的胸部肺门占位的胸片及CT表现。结果胸部肺门增大4例，其中1例双侧肺门淋巴结对称性肿大，有或无纵隔淋巴结肿大的一侧肺门淋巴结肿大的发生率1肺门部，与肿大淋巴结相互融合而难以分辨，CT表现为病灶同侧肺门和或纵隔淋巴结肿大，淋巴结可融合，可发展为纵隔巨大肿块，包围大血管，压迫气道-20%，2例肺门或纵隔孤立淋巴结增大，境界清楚，密度均匀，增强后明显强化，强化同纵隔血管相仿，且持续时间较长，3例单发或多发类圆形软组织影，可融合成团，并压迫或侵犯临近器官组织，增强扫描可均匀或不均匀强化，中央区域可有坏死，4列肺门部，与肿大淋巴结相互融合而难以分辨，CT表现为病灶同侧肺门和或纵隔淋巴结肿大，淋巴结可融合，可发展为纵隔巨大肿块，包围大血管，压迫气道，CT对纵隔内小淋巴结及肺内灶的检出率明显高，胸片。结论有典型影像学表现的胸部肺门占位病变诊断容易，不典型者诊断困难，需密切结合临床及治疗后随访。

简介：摘要目的分析在室性早搏患者治疗中通过辅助应用门冬氨酸钾镁的治疗价值。方法两组患者均应用美托洛尔治疗，观察组在此治疗基础上联合应用门冬氨酸钾镁治疗，对照组则改为氯化钾缓释片治疗。结果观察组的治疗总有效率为97.50%，对照组为90.00%（P＜0.05）；两组治疗前PR间期、QT间期、心率对比无显著差异，治疗后观察组的心率低于对照组，同时PR间期和QT间期显著长于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应率为7.50%，对照组为10.00%（P＞0.05）。结论在室性早搏患者治疗中通过辅助应用门冬氨酸钾镁可显著提升临床疗效，有助于改善患者心电图及心率等指标，且药物安全性良好。

简介：目的探讨保留脾脏、远端脾静脉肾静脉分流手术（Warren手术）治疗小儿门脉高压症的临床效果.方法1999年10月至2012年12月,我们收治门脉高压症患儿50例,年龄3～15岁.男18例,女32例.患儿表现为反复消化道出血,食管静脉曲张,脾功能亢进.门静脉主干呈海绵窦样改变36例,Carolis病合并肝纤维化3例,先天性肝纤维化9例,门静脉发育不良1例,门静脉海绵样变Rex术后复发1例.Child-pugh评分均为A级（5～7分）,脾静脉直径6.0～15.0mm,平均（9.8±2.2）mm.术中先经小肠系膜Ⅲ级静脉和脾静脉分支行静脉压力测定及造影,将脾静脉游离,于距肠系膜下静脉0.5cm处切断,与左肾静脉端-侧吻合.结果所有患儿实施远端脾-肾分流手术,手术时间255～370min,平均手术时间232min,术中失血10～30mL.分流后门静脉和脾静脉压力均下降,门静脉压力分流后较分流前显著降低（P=0.026）;脾静脉压力分流后较分流前明显降低（P=0.007）.迄今为止随访时间跨度为0.5～11年.随访期间,患儿脾脏缩小,血红蛋白、白细胞、血小板恢复正常,无一例出现脑病.B超检查显示49例脾肾静脉吻合口通畅,1例术后1个月发现脾肾吻合口闭合,经再次手术治疗痊愈.结论Warren手术治疗小儿门脉高压症效果显著,能有效降低小儿门脉高压术后食管静脉曲张再出血的发生率,保证入肝血流,减少肝性脑病的发生,是治疗小儿门脉高压症较理想的术式.

简介：目的：通过超声影像检查,对患有肝门胆管癌的患者进行观察和确诊,来验证超声影像学对肝门胆管癌的诊断率。方法：以1997年5月到2011年5月到我院进行救治的50例肝门胆管疾病患者为观察分析对象,所有患者均接受同样超声影像学的诊断分析。结果：50例患者经过超声影像学诊断病情准确,能够进行确诊,对进一步治疗提供了准确的检查依据。结论：在现今社会,超声影像学是治疗肝门胆管癌的最为有效的手段,诊断率非常高。

简介：摘要目的对胰源性门脉高压症的临床特点进行分析。方法选取2015年2月—2017年8月我院收治的胰源性门脉高压症患者40例，对其临床资料进行统计分析。结果40例胰源性门脉高压症的患者中，急慢性胰腺炎及其并发症所致者比例为92.5%，脾大的比例为97.5%，胃底静脉曲张的比例87.5%，伴有上消化道出血的患者比例为80%。结论胰腺的相关疾病都可能导致患者发生胰源性门脉高压症，因此临床上应该不断的提高对胰源性门脉高压症的认识，对其特点进行掌握，对急性胰腺炎尤其是中重度的患者，胰腺假性囊肿以及慢性胰腺炎患者，应该定期随访复查上腹部CT和CTA，从而提高胰源性门脉高压症的临床诊断率。

简介：摘要：目的：分析在室性早搏患者治疗中通过辅助应用门冬氨酸钾镁的治疗价值 。 方法：两组患者均应用美托洛尔治疗， 观察组在此治疗基础上联合应用门冬氨酸钾镁治疗， 对照组则改为氯化钾缓释片治疗。 结果：观察组的治疗总有效率为 97.50% ，对照组为 90.00% （ P ＜ 0.05 ）；两组治疗前 PR 间期、 QT 间期、心率对比无显著差异，治疗后观察组的心率低于对照组，同时 PR 间期和 QT 间期显著长于对照组 （ P ＜ 0.05 ）； 观察组不良反应率为 7.50% ，对照组为 10.00% （ P ＞ 0.05 ）。 结论：在室性早搏患者治疗中通过辅助应用门冬氨酸钾镁可显著提升临床疗效 ， 有助于改善患者心电图及心率等指标，且药物安全性良好 。

简介：摘要：目的 通过对我院2022年第二季度门诊300张电子处方点评分析，探究我院门诊电子处方存在的不合理情况，提出改进意见，提高门诊电子处方合理率。方法 通过医院电子处方点评软件抽取处方，抽取方法为每月的第一张电子处方开始抽取，处方间隔为100，每月抽100张处方，共抽取2022年第二季度电子处方300张。结果 2022年第二季度抽取的300张电子处方中，不合理处方20张，占总处方比例为6.67%。不合理处方的类型主要包括用法用量不适宜、未写临床诊断或临床诊断书写不全、适应症不适宜等 结论 我院2022年第二季度门诊300张电子处方合格率为93.33%，处方合格率有待提高，仍需要加强处方监管工作，提高临床用药合理性。

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简介：摘要：目的：通过硅基动感动态血糖仪评估德谷门冬双胰岛素对成人脆性糖尿病患者TIR影响。方法：选择我院确诊脆性糖尿病患者65例（1型糖尿病及晚期2型糖尿病）双盲分为试验组和常规组，研究周期为14天，比较两组间第12-14天血糖情况、胰岛素用量、胰岛素注射次数以及硅基动感血糖仪所采集的相关数据。结论：德谷门冬双胰岛素联合门冬胰岛素在TIR、改善血糖波动具有优势，同时胰岛素用量更少、注射次数更少。

简介：摘要：目的：比较小儿急性淋巴细胞白血病治疗中应用培门冬酶及左旋门冬酰胺酶的实验室指标与效果。方法：急性淋巴细胞白血病小儿取样67例，随机分组，行培门冬酶治疗（n=34，P组）和左旋门冬酰胺酶治疗（n=33，L组），观察过敏反应情况，比较实验室指标，据此分析疗效。结果：经治疗，P组BUN、ALT比L组高，ALb、TP比L组低，有统计学意义。其余DBil、TT、Fbg、TBil、PT、APTT指标对比无统计学意义。L组风团样皮疹发生率12.12%，比P组0.00%高，P组11.76%并发急性胰腺炎，比L组0.00%高，有统计学意义，L组胃肠道反应率15.15%与P组17.65%相近，无统计学意义。结论：小儿急性淋巴细胞白血病治疗中，培门冬酶与左旋门冬酰胺酶均可影响患儿凝血功能、肝功能指标，其中，培门冬酶可明显升高尿素氮指标，对

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简介：摘要目的了解我院门诊处方合理用药情况，提高合理用药水平，保障医疗安全。方法随机抽取2012年1~12月的门诊普通成人西药处方，根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》等相关规定进行调查研究，并统计分析。结果门诊处方抗菌药物使用百分率为2304%，比规定的2000%略高一点，处方合格率为7633%，比规定的950%偏低，其余指标均相对合理，电子处方中仍存在书写不规范与用药不合理等方面的问题。结论针对处方点评工作中存在的不足，需要临床医师们共同努力，重视处方点评这项工作，提高处方开具质量，确保临床合理用药。

简介：摘要目的通过对我院门诊处方进行点评和用药分析，促进临床合理用药。方法以《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》为依据，抽取2011年至2013年医院门诊处方，对相关指标进行回顾性定量评价与分析。结果每张处方平均用药品种数为3.14（2011年）、3.00（2012年）、2.84（2013年），抗菌药使用率为77.8%（2011年）、71.4%（2012年）、65.6%（2013年），注射剂使用率57.2%（2011年）、60.8%（2012年）、52.4%（2013年），国家基本药物占处方用药的百分比为71.6%（2011年）、77.4%（2012年）、84.6%（2013年），合格处方（合理用药）比例为84.3.6%（2011年）、89.2%（2012年）、95.2%（2013年）。结论通过处方点评，我院门诊处方各项基本指标有所提高，抗菌药物的使用仍存在问题，合理用药有待进一步提高。

简介：随机抽取我院门诊处方12580张，从中查找出不合理用药处方进行归类分析。不合理用药处方378张，不合格率为3．01％。不合理用药发生频率较高的是药物配伍不合理，药物用法不合理及选药不合理等。这些不合理用药现象，主要是临床医生对某些药物知识缺少所致，药师应向临床药师职能转化，为医生提供更多药学知识和药学情报信息。

简介：目的通过对内镜下证实肝硬化门脉高压征患者250例进行彩色超声检测分析,为彩色超声检测肝硬化门脉高压征提供更可靠的依据.方法根据内镜结果将肝硬化门脉高压征患者250例按食管静脉曲张程度分为轻、中、重度3组,检测门静脉主干宽度、脾静脉宽度、脾脏厚度及胃左静脉宽度,研究其与食管静脉曲张程度的关系.结果随食管静脉曲张程度的不同,门静脉主干内径、脾静脉内径、脾脏厚度、胃左静脉内径之间存在显著性差异,脾脏厚度与脾静脉内径之间存在显著差异.结论门静脉系统的主要分支扩张的检测值及门静脉侧支循环的检测可为判断门静脉高压提供参考依据.

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