简介：【摘要】总结四例直肠癌患者直肠癌根治术（Dixon）术后出现吻合口瘘的护理体会。分析护理问题，制订相对应护理措施，评估护理效果，总结归纳病例间的异同、护理要点；对术后吻合口瘘的早期识别和有效处理，术后予抗感染、肠外营养、平衡电解质等支持对症治疗，实施全程心理护理。四例患者通过精心治疗与护理，均较前恢复良好和出院。

简介：【摘要】直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一，随着人们生活方式的改变及人口老龄化的趋势，老年患者逐年增多，老年直肠癌患者由于年龄较大，多合并慢性阻塞性肺疾病、心脑血管疾病等基础疾病，手术风险较大。老年患者术后由于身体机能的下降、胃肠功能减弱、免疫功能低下及心理障碍等因素，吻合口瘘（anastomoticleakage，AL）的发生率较高（2.4%~15.9%），是围手术期严重并发症之一。吻合口漏发生后的病死率可高达16%。吻合口漏不仅影响患者的术后恢复，严重的吻合口漏需再次手术干预，甚至会影响患者的远期生存效果。因此，对老年直肠癌患者术后护理进行观察和分析，及时发现并预防并发症的发生是十分重要的。

简介：目的观察综合护理干预对预防尿道下裂术后患儿尿瘘发生的效果。方法选择120例尿道下裂术后患儿,随机分为干预组和对照组各60例。对照组接受术后常规护理。干预组在常规护理基础上,术后利用食疗促进早期排便并保持大便湿润通畅,拆除加压包扎阴茎敷料前用温生理盐水（36～37℃）湿润阴茎敷料,术后24h后用特定电磁波治疗器照射阴茎切口。结果干预组与对照组比较,尿道下裂术后患儿尿瘘的发生情况差异有统计学意义（P〈0.05）,便秘、切口相关并发症的发生情况比较差异有统计学意义（P〈0.01）。干预组效果优于对照。结论术后通过综合护理干预,能显著减少尿道下裂术后尿瘘的发生。

简介：摘要目的研究护理干预措施对小儿尿道下裂术后尿瘘的预防作用。方法选取我院于2013年2月—2017年2月收治的100例尿道下裂小儿患者作为研究对象，随机分成两组，对照组（50例）、观察组(50例)，对照组进行常规护理，观察组进行护理干预，对比两组患者术后尿瘘发生情况以及创口愈合情况。结果观察组的创口愈合情况、尿瘘发生情况98.00%、6.00％较对照组差异显著，P＜0.05。结论对尿道下裂患者进行有效的护理干预，能够有效降低术后患者尿瘘的发生率。

简介：摘要：小儿尿道下裂属于小儿外科常见泌尿系统疾病，病因为小儿前尿道发育异常所致的先天性生殖器畸形疾病，严重影响了患儿的正常大小便功能。临床中采取手术方案对其畸形发育情况进行改善和修补，促进其排便功能恢复正常。但是该疾病术后并发症风险较高，尤其是尿瘘，该并发症发生后需要再次通过手术方式进行修补，不仅严重损伤了患儿的身心健康，对其造成了巨大的痛苦，同时也加重了患儿家庭的经济负担，因此为尿道下裂术患儿实施有效的护理干预，预防尿瘘等并发症的发生对其康复具有积极意义。

简介：摘要目的关于尿道下裂术后尿瘘不同修复方法和不同处理方法的探讨，以及对其疗效的观察。方法选取2013年1月～2017年2月期间的72例尿瘘患者，采用三种不同的修复方法，即单纯三层缝合法、Y—V皮瓣法、单侧去上皮双皮瓣法。结果单侧去上皮双皮瓣法，成功率最高，修补手术后尿道不留管，疗效最佳。结论采用单侧去上皮双皮瓣法修补尿瘘，瘘口有良好的血供组织覆盖，疗效显著，治愈率高。

简介：

简介：摘要目的探讨女性尿道憩室(UD)和阴道壁囊肿的临床和超声图像特征及鉴别诊断要点。方法回顾性分析2017年1月至2021年5月北京协和医院收治并经手术病理证实的12例女性UD患者(UD组)、30例经手术病理及临床随访证实的阴道壁囊肿患者(阴道壁囊肿组)的临床和超声图像特征，分析总结两者鉴别诊断要点。结果UD组与阴道壁囊肿组年龄、病灶最大径差异无统计学意义(均P>0.05)。8例(66.7%)女性UD患者有泌尿系症状，5例(16.7%)阴道壁囊肿患者有泌尿系症状，两者差异有统计学意义(P<0.05)；10例(83.3%)女性UD病灶位于盆底中上部，23例(76.7%)阴道壁囊肿病灶位于盆底中下部，两者病灶位置差异有统计学意义(P<0.05)。超声图像特征方面，UD病灶形态多不规则，包绕尿道，边界不清，囊壁厚度>0.1 cm，内壁不光滑伴钙化，内部可见分隔，部分可见与尿道相通，周边血流信号丰富；阴道壁囊肿多呈类圆形，不包绕尿道，边界清，壁薄光滑，内部分隔较少见，不与尿道相通，周边血流信号不丰富，两者比较差异有统计学意义(均P<0.05)；病灶内部透声是否良好方面两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论合并泌尿系症状、病灶的位置、超声特征(形态、是否包绕尿道、边界、囊壁厚度、内壁钙化、内部分隔、是否与尿道相通、血流分布)可作为鉴别UD与阴道壁囊肿的参考依据，病灶内部透声是否良好不能作为二者鉴别诊断的依据。

简介：摘要目的探究尿道与阴道分泌物的淋球菌临床检验结果。方法选取2017年1月到2018年1月间我院收治的尿道炎感染患者40例以及阴道炎患者40例进行实验分析，并且全部患者均行相同的淋球菌临床检验，并采用涂片法、生化反应检测以及培养法对患者的淋球菌进行有效检验，并对检查结果进行分析。结果男性患者中，10例患者标本中检出大量中性粒细胞，占比为25.00%（10/40）；18例患者发生氧化酶反应，发生氧化酶反应的检测结果为阳性，占比为45.00%（18/40）。女性患者中，仅在2例女性标本中观察到嗜中性粒细胞，占比为5.00%（2/40）。结论通过对尿道炎以及阴道炎患者进行淋球菌分泌物检查，能够对患者临床疾病的诊断起到促进作用，能够使医生制定有效的治疗手段，从而对促进患者康复，减轻患者痛苦有着重要意义。

简介：

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简介：摘要：目的：分析能量多普勒在经阴道对胎儿、子宫、卵巢、膀胱、盆骨位置；经直肠对前列腺、精囊、膀胱、盆骨位置的临床检查应用情况。方法：选择我院2021年5月-2022年5月收治的患者，患者共计200名采用两种模式检查，我们对使用能量多普勒进行超声模式检查为观察组，对于使用普通的超声检查方式进行检查模式检查为对照组，病理检查结果为准，并分析观察组和对照组诊断中准确率。对比两组的超声表现诊断结果。分析观察组和对照组的图像的优良率、一致率，机器使用安全性、稳定性，不良反应和不良事件。结果：观察组与对照组的图像一致率均大于95%，优良率均大于95%，两者的结果无显著性差异。观察组患者经阴道或者经直肠能量多普勒超声检查后两组的超声表现诊断结果，观察组显著优于对照组，差异有统计学意义（P

简介：目的探讨双层缝合技术（＂围堰＂）及球海绵体肌脂肪垫移植（＂堵瘘＂）在复杂膀胱阴道瘘修补术中的应用价值。方法2010年1月-2015年12月,采用双层缝合技术（＂围堰＂）及球海绵体肌脂肪垫移植（＂堵瘘＂）方法对6例复杂膀胱阴道瘘患者实施经阴道修复手术。4例瘘口〉1.5cm。4例瘘口位置高（近输尿管口）。4例有修复失败史。经阴道瘘口插入尿管至膀胱并充盈水囊,显露并支撑瘘口,双层缝合膀胱关闭瘘口;球海绵体肌脂肪垫移植加强瘘口。术后留置尿管2周。结果6例手术全部一次修复成功。术后平均随访28个月（3-60个月）,均未发现漏尿。结论双层缝合技术（＂围堰＂）及球海绵体肌脂肪垫移植（＂堵瘘＂）处理复杂膀胱阴道瘘成功率高。

简介：摘要目的提高直肠超声检查对前列腺癌及其侵及尿道的诊断水平。方法对2015年6月至2016年6月一年间我院收治的经病理证实的前列腺癌40例（其中侵及尿道患者20例）以及40例前列腺正常患者作为本次研究的对比观察对象。对40例病理证实的前列腺癌患者的超声资料进行回顾性分析，对其超声表现进行分析。经直肠检查前列腺时可用探头适当加压，观察前列腺及结节位移及形变情况，感受其软硬度。结果直肠超声对40例前列腺癌患者的诊断阳性率为65.9%，对前列腺癌侵及尿道的诊断阳性率为84.6%。其诊断准确率比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论直肠超声检查如发现前列腺不对称增大，包膜欠光滑或突向膀胱或前列腺内见低回声结节与杂乱回声区，应高度怀疑前列腺癌。经直肠超声是鉴别诊断前列腺癌及其侵及尿道的理想检查方法。

简介：探讨采用阑尾残端造瘘对低位直肠癌保肛手术高危吻合口瘘患者的应用效果。选择2013年7月-2015年7月接受保肛手术的高危吻合口瘘低位直肠癌患者78例，随机分为观察组和对照组各39例。观察组采用阑尾残端造瘘术治疗，对照组采用传统造瘘术治疗。对比两组治疗效果、术后并发症、手术实施情况以及术后相关水平。观察组治疗的显效率、总有效率为61．54％（24／39）、100．00（39，39），均显著高于对照组的33．33％（13，39）、87．侣％（34／39）。观察组吻合口瘘率以及总并发症率为0和5．13％（2，39），均显著低于对照组的12．82％（5／39）和30．77％（12／39）。观察组手术时间、住院时间以及治疗费用均显著低于对照组，血红蛋白、白蛋白以及C反应蛋白水平均显著低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。阑尾残端造瘘对高危吻合口瘘病患低位直肠癌保肛手术有更好的应用效果，并且在很大程度上刚氏术后吻合口瘘发生概率。

简介：【摘要】 目的：探讨直肠癌患者在造瘘术后造瘘口出现并发症后的处理措施，以及护理的效果评价。方法：考虑到研究的便利性，本次研究对象选取来我院治疗的患者，选取自2021年5月到2022年5月来我院治疗的直肠癌患者，共计60例患者，其中男性患者32例，女性患者有28例，平均年龄在（51±2.3）岁，将所有患者按照随机的方式分成两组，每组30例患者，第一组为参照组，第二组命为观察组，参照组患者应用常规的护理方案，参照组的患者采用综合性护理干预，分析两组患者在治疗一段时间后两组患者并发症的发展情况，以及患者术后恢复对比。结果：观察组患者在进行结肠造瘘术后，造瘘口出现并发症的概率明显比对照组低，而且经过治疗后，患者的生活质量的评分高于对照组，住院的天数也比对照组少，两组间的差异性符合P

简介：摘要目的对比经尿道前列腺剜除联合膀胱穿刺造瘘术与经尿道前列腺剜除术的手术效果及远期随访对比。方法回顾2018年1月至2018年12月间良性前列腺增生手术患者167例临床资料，将符合纳入标准的BPH患者进行随机分组，其中经尿道前列腺剜除组88例为剜除术组，膀胱穿刺联合经尿道前列腺剜除组79例为联合组；对比联合组与剜除组的手术效果、随访资料。结果两组患者年龄、分期、前列腺体积（PV）、前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、最大尿流率（Qmax）比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；联合组术中出血量、手术时间分别为（65.21±3.80）ml、（88.13±3.52）min，均优于剜除组（81.21±9.76）ml、（103.33±8.59）min，差异均有统计学意义（均P<0.05）；术后6个月随访，两组患者IPSS、QOL、Qmax、短期尿失禁比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；两组均无长期尿失禁、尿道狭窄。结论经尿道前列腺剜除术联合术中膀胱穿刺造瘘可有效提高前列腺增生手术的效率。

简介：摘要目的研究原位直肠癌术后吻合口瘘的发生原因和治疗对策.方法选取２０６例直肠癌手术治疗患者的临床资料,进行回顾式的分析,统计吻合口瘘的发生情况以及相关的影响因素.结果年龄在６０岁以上、肿瘤下缘到肛缘距离在７厘米以下、合并糖尿病和身体状况较差的患者,吻合口瘘的发生率明显较高,差异有统计学意义,p＜０．０５,而性别和是否使用吻合器,与吻合口瘘的发生的差异无统计学意义,p＞０．０５.结论年龄、肿瘤位置、是否患有糖尿病、患者全身状况是影响吻合口瘘的重要因素,根据吻合口瘘的严重程度,选择保守治疗或手术治疗,是提高患者预后的关键.关键词直肠癌;保肛手术;吻合口瘘AbstractObjectiveCauseandtreatmentofanastomoticleakageafterorthotopicrectalcancersurgery．Methodstheclinicaldataof２０６casesofsurgicaltreatmentforrectalcancerwereselected,andtheclinicaldatawereretrospectivelyanalyzed．Resultsageover６０yearsofage,tumorrimtothedistancefromtheanalvergeinpatientswith７cm,diabetesandbodyconditionispoor,consistentwithasignificantlyhigherincidenceoffistula,andthedifferenceisstatisticallysignificant,P＜０．０５,genderandwhethertheuseofstaplerwithanastomosisfistulaofthedifferencewasnotstatisticallysignificant,P＞０．０５．Conclusionage,tumorlocation,diabetes,patientswithsystemicconditionsareimportantfactorsaffectingtheanastomoticleakage,accordingtotheseverityofanastomoticleakagKee,ycownosredrsvativetreatmentorsurgicaltreatment,isthekeytoimprovetheprognosisofpatients．Rectalcancer;Anuspreservingoperation;Anastomoticleakage中图分类号R７３５．３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０２９４－０２

简介：无

简介：摘要目的探讨分析直肠癌造瘘术后伴癌因性疲乏患者的护理的方法，为直肠癌造瘘术后伴癌因性疲乏的患者的治疗提供科学支持和理论指导。方法本次选取的研究以象为我院在2015年2月至2017年1月接受诊治的直肠癌造瘘术后伴癌因性疲乏患者，直肠癌造瘘术后伴癌因性疲乏患者共有60例，对这60例直肠癌造瘘术后伴癌因性疲乏患者在常规护理基础上接受针对CRF的护理干预，评估采用简易疲乏评估量表进行评估。记录患者在治疗期间的数据，对直肠癌造瘘术后伴癌因性疲乏的患者临床疗效和生活质量进行对比分析，对CRF护理干预前后癌因性疲乏症状进行对比分析。结果对直肠癌造瘘术后伴癌因性疲乏的患者进行护理干预后，60例直肠癌造瘘术后伴癌因性疲乏患者中，在干预前无疲乏有1例，轻度疲乏有12例，中度疲乏有32例，重度疲乏有16例。干预后无疲乏有31例，轻度疲乏有11例，中度疲乏有13例，重度疲乏有5例。直肠癌造瘘术后伴癌因性疲乏患者护理干预前和护理干预后癌因性疲乏症状比较具有统计学意义，护理干预癌因性疲乏症状明显优于对照组，组间对比差异明显，差异具有统计学意义，p<0.05。结论在临床上，对直肠癌造瘘术后伴癌因性疲乏的患者进行护理时，采用CRF护理干预对其进行护理，对于直肠癌造瘩口患者癌因性疲乏症状具有明显的改善作用，临床应用价值较高，临床上应用此方式，可以推广应用。