简介:摘要目的评价吡法齐明(pyrifazimine,TBI-166)与抗耐药结核病A组药物贝达喹啉(bedaquiline,BDQ)、莫西沙星(moxifloxacin,MFX)及新型抗结核药物德拉马尼(delamanid,DLM)、SQ109、Q203、PBTZ169两药组合在体外及小鼠体内的抗结核活性,为TBI-166联合用药提供依据。方法本研究自2020年9月至2021年7月。应用棋盘法测定TBI-166与BDQ、MFX、DLM、SQ109、PBTZ169两药组合的相互作用,时间杀菌曲线法评估具有部分协同作用的两药组合的抗结核活性;BALB/c小鼠急性结核病模型评价两药联用组(TBI-166+BDQ、TBI-166+SQ109、TBI-166+PBTZ169、TBI-166+Q203)与单药组(TBI-166、BDQ、SQ109、PBTZ169、Q203)治疗4和8周的抗结核活性,采用独立样本t检验进行数据分析。结果TBI-166与抗结核药物联用后,最低药物浓度(MIC)降至应用单药的6.25%~25.00%,TBI-166分别与BDQ、SQ109、PBTZ169两药联用后,部分抑制浓度指数(FICI)值分别为0.56、0.75、0.75;时间杀菌实验显示TBI-166分别与BDQ、SQ109、PBTZ169两药组合作用于结核分枝杆菌14 d后与单药应用时相比活菌量减少了至少3 log10 CFU/ml;在小鼠实验中发现BDQ、SQ109和PBTZ169分别与TBI-166组合后与单药组相比肺组织活菌量较少,其中TBI-166+BDQ组小鼠在治疗4周后肺组织培养阴性,小鼠肺内活菌数比BDQ单药组低1.49 log10CFU(P<0.01)。结论体外及小鼠体内实验揭示TBI-166分别与BDQ、SQ109、PBTZ169联用后均具有协同抗结核活性。
简介:【摘要】目的:对非识字老年结核患者应用复述式健康教育,并比较其对疾病知识知晓率的影响。方法:选取2020年2月-2022年2月,在我院治疗的68例非识字老年结核患者。采取随机数字表法,将其分为两组。对照组34例,采取健康教育方式;观察组34例,在此基础上,应用复述式健康教育。比较两组患者的疾病知晓率、护理满意度。结果:观察组患者入院 7d、出院前 1d的肺结核知识知晓率分别为82.35%、94.12%,明显高于对照组的55.88%、76.47%,差异明显(P<0.05);护理后,观察组患者的护理满意率为97.06%,明显高于对照组的73.53%,差异明显(P<0.05)。结论:对非识字老年结核患者应用复述式健康教育能够提高疾病知识知晓率及护理满意度,应用效果良好,值得推广。
简介:【摘要】目的 探讨老年肺结核伴糖尿病患者在抗结核药物治疗期间的护理效果。方法 选择在2020年9月~2022年3月该院收治的60例肺结核合并糖尿病患者,采取随机分配法,将所有患者分成对照组与观察组每组30例,在相同治疗方法下,对照组患者予以常规性的护理措施,观察组患者采用综合护理干预。比较两组护理效果。结果 观察组患者的病灶吸收率明显高于对照组,且组间对比具有统计学意义(P<0.05)。观察组的痰菌转阴率及血糖控制达标率明显高于对照组,且组间对比具有统计学意义(P<0.05)。观察组的护理总满意度明显高于对照组,且差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论 老年肺结核伴糖尿病患者在抗结核药物治疗期间可接受综合护理干预,可有效帮助患者控制血糖,促使病灶缩小,值得进一步推广应用。
简介:摘要:目的:探讨肠结核合并结核性腹膜炎患者的临床特点及诊疗效果。方法:选取我院收治的肠结核合并结核性腹膜炎患者进行研究,共纳入60例,时间为2021年01月—2022年06月,主要对患者进行影像学、实验室检查,对其进行确诊,同时应用胃肠 X 线、腹腔镜进行检查,使得诊断准确性提升。然后为患者提供HREZ/4HR 化疗方案,对其实施抗结核治疗,再应用针灸、营养支持等措施,对患者的临床特征、治疗效果进行分析和总结。结果:60例患者治疗有效率为91.67%,未出现死亡患者。结论:肠结核合并结核性腹膜炎患者一般表现为便秘、腹部包块等,还会造成败血症、肠梗阻、肠瘘等并发症出现。结核性腹膜炎腹壁具有柔韧感、腹水,情况严重的会发生肠穿孔、肠粘连等并发症。结核菌素试验呈强阳性,并且结合实验室、影像学检查可进行确诊。在强化抗结核治疗的基础上,增加针灸、营养支持等可对结核杆菌进行有效清除,增强患者的治疗总有效率,保证其预后。
简介:摘要目的探讨肝切除术中联合肝断面射频消融术对于伴有微血管侵犯(MVI)肝细胞癌早期复发的影响。方法将2015年6月至2020年6月收治的82例肝细胞癌患者分为两组。联合治疗组(n=41)采用非解剖性肝切除联合术中肝断面射频消融治疗,单纯肝切除组(n=41)仅采用非解剖性肝切除术。根据术后MVI病理诊断结果将患者进一步分为MVI阳性亚组和MVI阴性亚组,并分别比较亚组中采用联合治疗和单纯肝切除治疗患者的无复发生存率。结果两组患者的基线资料差异无统计学意义。联合治疗组的无复发生存率与单纯肝切除组相比差异无统计学意义(χ2=0.177,P=0.674),但在亚组分析中,对MVI阳性患者联合治疗的无复发生存率高于单纯肝切除治疗,差异有统计学意义(χ2=5.096,P=0.024);对于MVI阴性患者,两种治疗方式的无复发生存率差异无统计学意义(χ2=0.688,P=0.407)。多因素分析显示仅肿瘤直径(HR=1.32,95%CI 1.02~1.72,P=0.036)为局部切缘复发的独立危险因素;而手术方式(HR=0.15,95%CI 0.04~0.52,P=0.003)和MVI(HR=8.65,95%CI 2.19~34.19,P=0.002)则为肝内远处复发的独立危险因素。结论非解剖性肝切除联合肝断面射频消融术可以有效地降低肝细胞癌伴MVI阳性患者的术后早期复发率。
简介:【摘要】目的:以肝内胆管结石患者作为研究对象,给予其肝段切除联合手术治疗,观察该项治疗方式的效果以及患者复发率。方法:利用我院档案室计算机系统,回顾性调取2021年1月至2021年12月期间我院收治的90例肝内胆管结石患者资料,所有患者皆接受肝段切除联合手术治疗,观察患者治疗效果和术后复发率。结果:90例患者皆安全完成手术治疗,但在术后,有5例患者肝内胆管仍然残留结石,手术成功率为94.44%(85/90),同时,在手术后的3-5年间,有2例患者出现复发,复发率为2.22%(2/90)。结论:给予肝内胆管结石患者肝段切除联合手术治疗,效果理想,一方面,可降低患者术后结石残留率,强化治疗效果,另一方面,也可最大程度的防止患者病情复发,保障患者生命安全。