简介：摘要目的探讨腹腔间隔室综合征腹腔压力变化对NF-κB及血清炎症因子的影响。方法选取2015年1月—2018年4月收治的ACS患者40例，其中非手术治疗20例，手术治疗20例。两组治疗前及治疗后第1d、第3d、第5d分别留取血标本检测IL-6、MIF、TNF-α及NF-κB。结果随着IAP下降，NF-κB及炎症因子水平均逐渐下降，第3d、第5d两组TNF-α、IL-6水平与治前均显著降低(P＜0.05)，且手术组TNF-α、IL-6水平显著低于非手术组(P＜0.05)；第3d、第5dNF-κB、MIF较治疗前显著下降(P＜0.05)，第5d手术组下降更显著（P＜0.05）。结论IL-6、MIF、TNF-α及NF-κB在ACS的发病机制中起重要作用；ACS随着IAP下降NF-κB活性降低，IL-6、MIF、TNF-α水平下降。

简介：

简介：摘要目的探讨小潮气量快频率间歇正压通气在胸腔镜房间隔手术中的应用价值。方法选择2013年6月至2015年7月本院收治的房间隔缺损患者80例，分为两组，各40例，对照组实施常规呼气末正压通气，观察组实施小潮气量快频率间歇正压通气，比较两组术后恢复情况，并统计两组围麻醉期发生的并发症情况。结果观察组术后24小时引流量少于对照组（P<0.05），术后使用呼吸机时间短于对照组（P<0.05），术后总住院时间短于对照组（P<0.05），观察组发生心律失常、低氧血症、高碳酸血症及术后肺不张的比例显著低于对照组（P<0.05）。结论全胸腔镜下房间隔手术使用小潮气量快频率间歇正压通气，能有效的减少术后引流量、减少并发症、改善患者呼吸功能，缩短术后住院时间。

简介：摘要目的比较分析经导管介入封堵与经胸小切口微创封堵治疗房间隔缺损（ASD）的疗效。方法计算机检索中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊全文数据库（CNKI）、中国科技期刊数据库（VIP）等数据库，全面收集在ASD患者的治疗中两种治疗方式的对照研究，并对纳入的研究进行资料提取后进行meta分析。结果共收集19篇符合纳入标准的对照研究，Meta分析结果显示，经导管介入封堵组手术时间WMD=-18.50，95%CI(-30.82，-6.19)，P=0.003和住院时间WMD=-2.24，95%CI(-2.81，-1.67)，P<0.00001更短，手术并发症更低RR=0.33，95%CI(0.22，0.49)，P<0.00001；两种治疗方法均能获得较高的成功率，无统计学差异RR=0.99，95%CI(0.97，1.02)，P=0.61。结论两种治疗方法均能有效治疗ASD。但导管介入封堵手术并发症少，手术时间和住院时间短，创伤小，有着更好的临床应用前景。

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简介：摘要目的探讨使用改良“达芬奇”（daVinciS)机器人手术系统行体外循环下房间隔缺损修补或房间隔缺损修补+三尖瓣成形术的围手术期的护理。方法术前进行心理护理，解除患者恐惧、焦虑、做好术前准备，改善心功能，术后密切观察病情，实施优质的护理措施。结果患者手术顺利，术后未出现并发症，恢复良好。结论积极的心里护理、术前准备，精细的术后护理是预防和减少并发症发生的关键。

简介：摘要目的评价实时三维超声心动图(RT-3DE)在经皮心导管先天性心脏病房间隔缺损（ASD）封堵介入治疗术中的应用价值。方法应用PhilipsIE33超声诊断仪经胸超声心动图实时RT-3DE检测50例房间隔缺损患者,观察房间隔缺损（ASD）的大小、形态、边缘情况，对不足边缘范围进行估计，分析缺损口的空间位置,术中监测封堵，并于封堵术后RT-3DE评估封堵器的位置及距主动脉瓣、二尖瓣和三尖瓣等周围组织和血管的距离。结果RT-3DE测量ASD大小，估计边缘不足范围方面优于二维超声心动图，能实时动态的显示房间隔缺损及其封堵器的空间位置、形态及其周围组织的关系。结论RT-3DE在经皮心导管先天性房间隔缺损术中能较2DE更好的反映缺损的大小、形态、位置、延伸状况以及与周围组织的关系，对边缘不足范围的准确估计，有助于筛选确定封堵适应证，这些优点可使RT-3DE在ASD封堵术前帮助临床医生筛选适应症,以及术后准确评价封堵器的位置与功能情况。

简介：摘要目的对比分析经胸微创封堵术与体外循环直视修补术治疗房间隔缺损（ASD）临床效果。方法选取2013年6月至2015年3月本院收治的65例房间隔缺损（ASD）患者作为研究对象，将所选患者进行随机分配，分别分配到观察组与对照组，对照组（n=32）患者给予体外循环直视修补术治疗，观察组（n=33）患者给予经胸微创封堵术治疗，回顾性分析两组患者的临床资料，对比分析经胸微创封堵术与体外循环直视修补术治疗房间隔缺损（ASD）的临床疗效及安全性。结果观察组与对照组患者手术时间、术中切口长度、呼吸机使用时间、住ICU时长、VSA评分的对比有明显差异，差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者手术成功率对比无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组与对照组患者在治疗后进行并发症发生情况的对比，观察组并发症的发生率为15.15%；对照组并发症发生率为43.75%，两组患者进行对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经胸微创封堵术治疗ASD相比体外循环直视修补术临床疗效更显著，手术创伤小，治疗安全性高，术后并发症发生率低，有利于患者病情快速恢复，明显改善患者预后，值得临床推广。

简介：摘要目的是研究动脉留置针封管间隔时间与脉管炎发生的关系。方法选择2011年3月至2012年5月收治于我院重症医学科施行桡动脉留置术的患者，随机分两组，实验组54例为留置针反向（离心方向）穿刺，对照组50例为留置针正向（向心方向）穿刺，通过不同的封管间隔时间，对比两组患者管道堵塞率、脉管炎发生率及两组之间的关系。结果实验组管道堵塞率为11.3%；平均脉管炎发生率。对照组管道堵塞率为27.5%；平均脉管炎发生率。(P<0.05)。结论动脉留置针每12h封管一次，既可有效预防堵管，也可减少脉管炎的发生。

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简介：摘要在电气开关柜工程中，最后一道程序就是工程竣工之后的验收工作。作为电气开关柜工程的设计人员，必须要与相关的质量监督部门、消防部门以及环保部门等联合起来做好电气开关柜工程的工程验收工作，这样才能很好的保证电气开关柜工程的整体质量。本文从电气开关柜工程的验收工作进行分析探讨，提出电气开关柜设计人员在验收过程中应注意的几个重点问题，以供业内人士参考借鉴。

简介：摘要目的通过对电气安全检测技术能力进行比对，推动医疗设备质量控制工作建设发展。方法依据《医疗设备通用电气安全质量检测技术规范（试行）》中的方法，结合临床实际，对29家实验室的电气安全检测技术能力进行比对，采用经典Z比分数进行比对结果判定。结果有20个实验室检测参数结果为满意，检测结果有一项离群值的实验室有6个，含有复查值的实验室有4个。结论开展能力比对，可以有效提升实验室人员管理水平和检测技术能力。

简介：摘要目的探讨优质护理在前列腺电气化围手术期的应用。方法回顾分析2010年5月—2012年5月收治的88例良性前列腺增生病人,在前列腺电气化术前、术中、术后进行优质护理。结果无一例因为护理不到位而致并发症发生，健康教育覆盖率由原来的90%提高至99%，健康知识知晓率由原来的80%提高至达96%，病人对护理工作满意度由原来的85%提高至95%。结论通过优质护理可以减少或降低手术病人的生理及心理的创伤应激，达到手术病人快速康复的目的，提高护理质量1。

简介：摘要目的探讨前列腺电气化切除术后后尿道狭窄临床治疗效果。方法本实验选择我院2010年1月-2015年12月收治的前列腺切除术后后尿道狭窄患者20例，随机将患者分为对照组（10例）与观察组（10例）；给予对照组患者以传统方式进行治疗，而观察组患者则采用冷刀切开加电切手术治疗；比较两组患者各实验数据。结果两组患者经不同方式治疗后，观察组患者治疗总有效率优于对照组；观察组患者不良反应发生率低于对照组；上述组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论给予前列腺电气化术后后尿道狭窄患者以冷刀切开加电切手术治疗，此手术方式临床治疗效果显著，患者术后并发症发生率低，手术安全性高，值得临床广泛应用。

简介：摘要目的探讨经尿道前列腺电气化切除术后的护理。方法回顾性分析我院2009年1月-2010年12月2年间97例经尿道前列腺电气化切除术患者的临床病历资料，总结其术后疼痛程度、留置导尿管时间、住院天数、术后有无并发症以及护理特点。结果术后疼痛较轻，平均留置尿管的时间为8天，平均住院天数13.26天，全部患者顺利恢复出院、无严重并发症。结论术后患者疼痛轻、恢复快，缜密的护理措施有利于防止术后并发症，促进康复。