简介：摘要目的分析输尿管结石行输尿管镜下碎石术后并发输尿管狭窄的危险因素。方法随机选取2018年9月－2019年3月期间本院接收的100例输尿管结石患者，均行输尿管镜下碎石术。对引发输尿管狭窄的危险因素进行分析。结果所有患者手术均成功，输尿管狭窄率为5.0%（5/100），其危险因素为多发结石、嵌顿结石、大结石以及长病程等。结论输尿管结石行输尿管镜下碎石术后并发输尿管狭窄的危险因素有多发结石、嵌顿结石、大结石等，对此需要规范手术操作，减少患者输尿管损伤，降低输尿管狭窄发生率。

简介：摘要目的探讨尿道内切开联合钬激光治疗尿道吻合术后尿道再狭窄的疗效。方法选择2015年2月-2016年2月在我院接受治疗的尿道吻合术后尿道再狭窄患者共78例，将其随机分为两组，观察组和对照组，各39例。对照组患者采用传统开放手术治疗，观察组患者采用钬激光联合尿道内切开术进行治疗。对两组患者治疗效果进行比较。结果与对照组82.05%的有效率对比，观察组患者97.44%的有效率明显较高，差异具统计学意义（P＜0.05）；观察组患者术中出血量、手术时间、住院时间等都低于对照组患者，组间有着较为明显的差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用钬激光联合尿道内切开术在治疗尿道吻合术后尿道再狭窄中有着良好的疗效，患者治疗效果明显，可将其广泛地推广至临床治疗中。

简介：摘要目的探讨在纤支镜下对由良性病变引起气道狭窄患者行支气管镜介入球囊扩张术的治疗效果。方法选24例经CT检查和纤支镜检查有中、重度气道狭窄的患者，对比治疗前后1周血气、肺功能及气促的改变情况。结果动脉血PO2、PCO2、SaO2和FEVl、FVC、PEF及气促表现在治疗后1周较术前有显著改善（P＜0.05）。结论在纤支镜下行球囊扩张术可改善中、重大气道狭窄患者血气、肺功能及临床症状。

简介：摘要目的分析中医药治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的文献。方法收集2012年1月—2016年12月中医领域在治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的文献。结果外治法治疗中以针刺和小针刀居多。结论中医药治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎疗效明显。

简介：摘要目的探讨椎间孔镜术应用于腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄症患者中的临床疗效。方法选取2016年8月—2018年5月本院收治腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄症患者86例，随机分为研究组、对照组各43例。对照组患者行传统开放减压联合内固定术，研究组应用经皮椎间孔镜技术，分析比较两组手术相关指标差异。结果相较于对照组，研究组手术时间、术中出血量、术后住院时间均明显更低，两组比较差异具有统计学意义，P<0.05。结论对腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄症患者而言，经皮椎间孔镜术的实施具有重要临床意义，可有效缩短手术时间，减少术中出血量，进一步促进术后康复，具备临床实施意义与应用价值。

简介：摘要指屈肌腱狭窄性腱鞘炎是临床常见疾病，其中发病至严重的3、4级患者，采用通常的针灸按摩、封闭治疗，疗效多不佳。凹刃针注射疗法通过刺切开鞘环状韧带，以及注射入封闭药物，直接解决了指屈肌腱狭窄性腱鞘炎病理机制中，骨纤维管狭窄和的炎症的本质问题，具有疗效显著，损伤小，痛苦小，安全的优点，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨腰椎管狭窄症患者采用改良与传统腰椎后路椎间融合术治疗的疗效差异。方法随机将2015年1月至2017年2月收治的64例腰椎管狭窄症患者分为两组（n=32），采用传统腰椎后路椎间融合术治疗的为常规组，采用改良腰椎后路椎间融合术治疗的为研究组，比较两组的临床疗效。结果两组术前的JOA评分、VAS评分对比差异不明显（P>0.05），研究组的手术时间、术中出血量、术后VAS评分明显低于常规组，但其术后融合率、治疗总有效率及JOA评分明显高于常规组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论腰椎管狭窄患者采用改良腰椎后路椎间融合术治疗，既可以增强椎体稳固性，提高椎间融合率，又能减轻患者术后的疼痛感，减少手术出血量，更适合在临床上推广。

简介：摘要食管癌患者确诊时80%已属中晚期。中晚期食管癌合并食管狭窄可导致患者进食困难和（或）呛咳甚至脓胸，严重影响着患者的生活质量及生存时间。由于已无手术指征，故使得临床治疗非常困难。而放射性粒子支架是在镍钛记忆合金网状食管支架的基础上称在一定的放射性粒子，这些粒子的定向植入近距离照射治疗是近年来发展的一项新技术，它具有定位准确、创伤小、肿瘤局部照射持续时间长、放射剂量低、对周围正常组织损伤小、对肿瘤杀伤力强、并发症少、操作简便等特点。我科自2007年10月—2012年9月采用反放射性粒子支架治疗中晚期食管癌患者共20例，均取得较为满意的效果。

简介：摘要冠状动脉造影(CAG)是目前冠状动脉病变和冠状动脉介入治疗的金标准，但是随着医疗技术水平的不断提高，单纯应用冠状动脉造影指导冠脉内介入治疗的缺陷逐渐显露；现报道1例冠状动脉造影提示前降支严重病变，但经血管内超声(IVUS)检查后未予植入药物支架的病例。

简介：摘要目的探究老年退行性腰椎管狭窄症非手术治疗与手术治疗的临床疗效对比。方法研究对象选取本院2012年6月至2015年5月收治的65例老年退行性腰椎管狭窄症患者，采用随机的方式分为研究组33例和参照组32例。研究组33例患者使用手术进行治疗，参照组32例患者使用非手术方法治疗。对两组的JOA评分、生活质量评分以及疼痛情况进行对比。结果研究组治疗后的JOA改善结果高于参照组，对比差异结果显著（P＜0.05）；研究组患者的生活质量稍高于参照组，对比组间差异结果没有明显统计学意义（P＞0.05）；研究组患者的VAS疼痛评分改善结果优于参照组，差异显著（P＜0.05）。结论老年退行性腰椎管狭窄症采用手术治疗的临床疗效较好、对疼痛改善率高，此外，患者的生活质量也在一定程度上提高，获得良好的成效。

简介：摘要目的分析有限减压、固定、融合术在退行性腰椎管狭窄症治疗中价值。方法选取66例退行性腰椎管狭窄症患者，按照就诊序号将其分为两组，各33例，对照组行单纯有限减压术治疗，研究组行有限减压、固定、融合术治疗，比较两组的临床指标差异。结果对照组的手术时间及术中出血量明显少于研究组，但研究组的术后JOA、ODI、VAS评分明显优于对照组，有统计学意义，P＜0.05。结论对于退行性腰椎管狭窄症，有限减压、固定、融合术具有较好远期疗效，可改善患者腰椎功能，提高患者活动能力，故应予推广使用。

简介：摘要目的探讨颈动脉粥样硬化性狭窄患者介入全脑血管造影术的治疗措施。方法回顾分析我院收治的25例患者的临床治疗。结果本组收治的25患者经全脑血管造影术介入治疗后，显效18例，有效7例，总有效率为100%。结论对颈动脉粥样硬化性狭窄患者行全脑血管造影介入治疗，可得到满意疗效。

简介：摘要目的探讨支气管结核所致气道狭窄患者行气管镜下冷冻结合球囊扩张治疗的临床疗效。方法选择2014年6月-2016年12月于本院接受治疗的支气管结核所致气道狭窄患者30例为研究对象，均采用气管镜下冷冻结合球囊扩张治疗，评价和分析患者的治疗疗效。结果30例患者的临床病症均有所缓解，气道内径出现显著增宽，其中24例患者气管完全复张，6例患者气管部分复张，待治疗一个月之后，治愈14例，有效15例，无效1例，治疗有效率为96.67%。结论通过对支气管结核所致气道狭窄患者行气管镜下冷冻结合球囊扩张治疗，配合患者的实际病程和疾病病情特征来制定治疗方案，可显著增强治疗疗效。

简介：摘要目的研究冠状动脉狭窄患者双源CT检查升主动脉弹性情况。方法选择75例我院冠心病患者，纳入时间为2017年6月—2018年6月，全部患者均采用双源CT检查，对比不同冠状动脉狭窄冠心病患者升主动脉弹性指标。结果中度、重度冠状动脉狭窄患者升主动脉弹性指标无差异（P＞0.05），与轻度狭窄患者相比，中度、重度冠状动脉狭窄患者相对直径变化、膨胀性、顺应性较低，中度、重度冠状动脉狭窄患者僵硬度水平高于轻度狭窄患者，具有显著性差异（P＜0.05）。结论主动脉弹性与冠状动脉狭窄呈现明显相关性，通过双源CT对升主动脉弹性予以检查，判断患者冠状动脉狭窄情况，并评估患者心血管事件风险。

简介：摘要目的目前治疗腰椎管狭窄症的手术方法仍存在较高的再手术率和继发椎管狭窄现象。为此，笔者尝试了一种新的治疗腰椎管狭窄症的手术方式单侧开窗联合对侧潜行减压。本文目的在于描述该术式的适应症、具体操作，并验证其优良的临床效果。方法所有参加研究的病人来自于我院2014年10月—2016年10月的住院病人，筛选后符合纳入标准的病人行单侧开窗结合对侧潜行减压术，同时行髓核摘除椎间植骨融合术。术后随访两年，观察指标为VAS评价腰腿痛程度；生活质量评估采用ODI量表；腰背痛程度采用JOA评分表。全程详细记录所有并发症发生情况。结果经过严格筛选标准，35名患者符合研究标准，年龄为64.5±10.6岁。术前及术后两年VAS评分、ODI评分及VOA评分均有统计学差异（P<0.05）。平均改变为（95%可信区间），腰痛VAS评分-6.1（-6.5,-5.6）；腿痛-4.1（-4.5,-3.7）；ODI评分-22.5（-24.4,-20.6）；JOA评分12.8（-12.0,-14.8）。所有参与研究的患者均未出现术后腰椎不稳及再发椎管狭窄症状。术中2例出现脑脊液漏，术中减压不充分1例，术后3例出现尿路感染，随访过程中出现邻近节段椎管狭窄1例。结论单侧开窗结联合侧潜行减压术式治疗腰椎管狭窄症临床效果显著。

简介：摘要目的探讨冠心病介入手术后使用阿托伐他汀药物，对患者冠状动脉再狭窄的治疗效果。方法选取2011年8月～2012年8月于我院采用冠状动脉介入手术治疗冠心病的患者，其中男性71例，女性29例，年龄45～78岁，平均年龄（56.4±12.7）岁，病程3～25年，平均病程（13.1±4.2）年。将患者随机分为两组，每组50人。观察记录两组患者血脂变化情况、冠状动脉再狭窄情况。结果实验组患者的血管直径为（2.91±0.72）mm、血管最小管腔直径为（1.97±0.54）mm，均高于对照组（2.75±0.67）mm、（1.74±0.53）mm，实验组血管的狭窄百分比为（35.9±11.0）%，低于对照组（49.7±13.8）%，且差异具有统计学意义（P<0.05）。实验组患者血清低密度脂蛋白减低幅度高于对照组，血清高密度脂蛋白升高幅度高于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用阿托伐他汀治疗冠脉介入术后患者，可以有效防止冠状动脉再狭窄，减低血清低密度脂蛋白，减少冠状动脉粥样硬化斑块的形成，治疗效果显著，值得临床推广应用。

简介：摘要目的在腹主动脉狭窄高血压大鼠模型上观察了心肌肥厚的变化，并探讨其与多种细胞因子、基质金属蛋白酶、心肌细胞凋亡率、凋亡调控基因表达等多种因素之间的关系及中药麝香保心丸、脉平对心肌肥厚和各种影响因素的作用。方法双抗夹心ELISA法测定MMP-2、MMP-9和IL-6、IL-10；放免法检测TNF-α；流式细胞法测心肌细胞凋亡率和凋亡调控基因表达。结果腹主动脉狭窄6周后，大鼠左室重及室重/体重比值明显增加；同时多种细胞因子、基质金属蛋白酶、心肌细胞凋亡率、凋亡调控基因表达等均发生了相应的变化；麝香保心丸和脉平对心肌肥厚和各种影响因素有较好的治疗和预防作用。结论心肌肥厚可能与多种因素有关；麝香保心丸和脉平对预防和治疗心肌肥厚有一定的作用。

简介：摘要目的了解高血压水平对颈动脉狭窄支架植入术后发生持续性低血压的临床分析。方法80例45～60岁颈动脉狭窄选择支架植入术患者根据治疗前高血压等级分为正常血压组（20例），I级高血压组（20例），II级高血压组（20例），III级高血压组（20例）。各组患者均为单侧颈动脉狭窄支架植入，植入手术均顺利。统计术后各组一周后发生持续性低血压的患者，多因素分析探讨术前血压对术后发生持续性低血压的影响。结果80例研究对象中，共78例完成试验。其中发生术后持续性低血压者共18例，正常血压组8例，I级高血压组4例，II及高血压组3例，III及高血压组3例。spearman秩相关分析血压是术后发生持续性低血压的危险因素（P<0.05）。结论术前血压水平越高，术后越容易发生持续性低血压。

简介：

简介：摘要目的探讨肝门胆管重建在治疗肝门胆管狭窄中的应用及治疗效果。方法分析我院2013年11月－2018年6月收治肝门胆管狭窄手术治疗患者45例。按照治疗方式分为，吻合手术组，采取胆管空肠Roux-en-Y吻合手术方式和重建手术组，则采取带血管蒂胆囊瓣重建肝门胆管。比较两组治疗效果。结果重建手术组手术指标优于吻合手术组，差异显著（P＜0.05）；治疗后简化36医疗结局研究量表(MOSSF-36)评分重建手术组优于吻合手术组，差异显著（P＜0.05）。重建手术组术后胆漏发生率显著低于吻合手术组，差异显著（P＜0.05）。结论带血管蒂胆囊瓣肝门胆管重建手术治疗肝门胆管狭窄具有较好临床疗效，可简化手术、减少术后并发症，缩短住院时间，改善患者生存质量。