简介:摘要目的探讨经钬激光术治疗小儿输尿管下端囊肿的可行性和疗效。方法回顾性分析2006年至2013年我院收治的11例儿童输尿管下端囊肿采用钬激光治疗的临床资料。结果采用经膀胱镜或输尿管镜途径下使用钬激光技术烧灼囊肿壁,解除梗阻,收到良好的治疗效果,手术平均时间为约30min,术后无返流、感染。1例男童由于插入膀胱镜困难,改用经软输尿管镜途径,同样能满意操作。均未发生并发症。术后6-12月随访,无返流、感染,经B超、IVP和排尿性膀胱造影检查未有囊肿复发,无输尿管返流,无输尿管下端扩张。结论熟炼掌握操作技术,采用钬激光治疗小儿输尿管下端囊肿安全有效,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨益赛普(重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白)在银屑病关节炎中的治疗作用。方法7例确诊银屑病关节炎患者给予益赛普50mg/次,1次/周,联合使用甲氨蝶呤(MTX)10-15mg/周,记录患者4周、12周、16周、24周的炎性指标,疼痛指数。结果7例患者病情明显缓解,皮疹减少,关节肿痛消失。结论生物制剂特异性地针对发病环节,在临床试验和实际应用中显示良好的疗效,且无明显不良反应,可成为治疗银屑病关节炎的首要选择。
简介:摘要目的探讨在急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床治疗中实施腹腔镜手术进行救治的临床应用效果。方法对2012~2013年间我院收治的22例急性胃十二指肠溃疡穿孔病例进行随机数字表法分组,将实施传统开腹手术进行救治的11例患者设为对照组,将实施腹腔镜手术救治的11例患者设为观察组,评估两组的临床治疗结局。结果两组病例均一次性完成手术。其中观察组相对来说,其手术用时、术中出血量以及住院天数、并发症和VAS评分等各指标均要较为理想,与对照组比照,差异明显(P<0.05)。结论为急性胃十二指肠溃疡穿孔患者行腹腔镜手术进行救治,能够缩短其手术用时和住院时间,控制其术中出血量,减少对患者造成的疼痛,安全性高度理想、可靠,是今后医院单位提高本病救治水平的有效途径之一,建议普及。
简介:摘要目的观察重组人白介素-11(IL-11)在防治鼻咽癌放射治疗相关性口腔粘膜炎的疗效。方法选取2013年3月~2014年12月在我院肿瘤科就诊的鼻咽癌患者58例,随机分为重组人白介素-11组(n=30)及生理盐水组(n=28),从放疗第一天开始至放疗,当两组患者出现II级及以上口腔粘膜炎时予常规对症处理。观察两组黏膜炎发生率,发生时间,反应程度及不了反应等。结果1.重组人白介素-11组和对照组I级与III级粘膜炎发生率分别为46.7%和3.60%,16.7%和42.8%(P<0.05);2.在照射剂量达20Gy及30Gy时,白介素-11组口腔粘膜炎发生率分别为33.3%和63.4%,而对照组分别为78.5%和21.5%(P<0.05);3.白介素-11组出现粘膜炎的时间是中位18天,对照组是中位11天(P<0.05);4.重组人白介素-11和对照组III级粘膜炎平均持续时间分别为8.2天和11.4天(P<0.05)。结论重组人白介素-11含漱对防治鼻咽癌放射性口腔粘膜炎有较好的效果,明显推迟口腔粘膜反应出现时间,缩短粘膜修复时间,粘膜反应程度多为Ⅰ级,值得临床推广。
简介:摘要目的分析以肝功能损害为首发症状的系统性红斑狼疮(SLE)的临床特征及治疗效果,以提高对该病临床多样性的认识和诊治水平。方法回顾性总结和分析11例以肝功能损害为首发症状的SLE患者的临床和实验室资料,并以关节痛和(或)皮疹首发的120例SLE患者作为对照组。结果SLE肝功能损害为首发症状者误诊率高达72.7%,与对照组相比确诊时间明显延长(P<0.05)、补体C3水平显着下降(P<0.05)、肝酶水平升高。对照组以关节炎/关节痛、皮疹、光过敏、脱发多见,抗核小体抗体水平显着升高(P<0.01)和抗Sm抗体阳性率显着增高(P<0.05)。肝功能损害在大剂量激素治疗2周左右缓解。结论SLE肝功能损害表现形式多样,作为首发表现时常引起误诊。大剂量激素有明显疗效。
简介:摘要目的探讨11-羰基-B-乳香酸(3-O-acety-l11-keto-B-boswellicacid,AKBA)对卵巢癌A2780/Taxol细胞增殖、凋亡及细胞侵袭能力的影响。方法采用MTT法检测AKBA作用对A2780/Taxol细胞生长的抑制作用;流式细胞仪检测细胞凋亡和细胞周期;免疫印迹测定bcl-2和bax蛋白表达,并采用Traswell对细胞侵袭能力进行了测定。结果11-羰基-B-乳香酸对A2780/Taxol有明显抑制作用,且呈一定的剂量-效应关系。AKBA作用后凋亡细胞明显增加(p<0.05),Bcl-2和bax蛋白表达改变,肿瘤细胞穿膜能力下降(p<0.05)。结论11-羰基-B-乳香酸能够显著抑制A2780/Taxol细胞增殖,促进凋亡,并能抑制肿瘤细胞侵袭力,其机制可能与Bcl-2和bax蛋白表达改变有关。
简介:摘要目的探讨腹腔镜下高位骶韧带悬吊术治疗子宫脱垂患者的临床效果。方法选择2014年1月~2015年08月在我院应用腹腔镜下高位骶韧带悬吊术治疗的子宫脱垂患者11例,通过观察手术时间、术中出血量、术后恢复排气时间、住院天数及术后疗效评价该术式临床效果。结果11例患者平均手术时间(180.0±6.7)min;平均术中出血量(150.0±16.8)ml;平均术后排气时间(23.1±6.1)h,术后随访3~20个月,10例治愈,1例好转,治愈率90.91%。结论腹腔镜下高位骶韧带悬吊术治疗子宫脱垂,手术时间短,术中出血少,术后排气早,操作比较简单,疗效确切,可明显改善患者生活质量和性生活质量。
简介:摘要目的探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(anti-N-methyl-D-aspartate-receptor,NMDAR)脑炎患者的临床特点及预后。方法收集11例2016—2017年间,在浙江省台州医院确诊并接受治疗的成人抗NMDAR脑炎患者的临床资料,回顾性分析其临床症状、病程特点、影像学及实验室检查结果、治疗及预后。结果6例病前有前驱期症状,5例无前驱期症状;10例患者脑电图异常,4例患者出现头MRI异常。其中1例患者住院期间因癫痫持续状态转入ICU治疗,预后不良(mRS评分3分),余10例患者预后良好(mRS评分0~1分)。结论抗NMDAR脑炎患者可表现为迅速进展的精神异常和癫痫,其中有前驱期症状的患者可能有着更高的MRI阳性率,早期免疫抑制治疗效果良好。
简介:摘要目的探讨中性粒细胞来源微粒AnxA1、CD11b及CD62L对烧伤脓毒症预后的关系。方法择选2014年3月—2017年1月,我院收治的重度烧伤合并脓毒症患者28例、重度烧伤合并重症脓毒症患者11例,另取同期健康体检者20例作为对照组。抽取健康对照组血标本及脓毒症患者确诊后第1、3、5、7天动脉血标本,对中性粒细胞来源微颗粒检测并计算绝对个数,同步记录患者的APACHEII评分和机械通气时间、死亡率、住院时间等临床资料。结果(1)AnxA1、CD11b和CD62L在对照组和病例组中均存在,但脓毒症及脓毒症休克组CD11b和CD62L水平相比对照组,明显更高(P<0.05);(2)脓毒症休克患者血浆CD11b和CD62L水平显著高于脓毒症组(P<0.05)。(3)随着CD11b及CD62L水平的升高,APACHEII评分、机械通气时间、住院时间均呈显著升高趋势。结论CD11b及CD62L水平与脓毒症或脓毒性休克患者的预后存在明显的相关性。
简介:摘要目的分析22q11缺失综合征的临床特点,并探讨其发病机制及诊断。方法对一例以腭咽功能不全为主要表现的新生儿进行临床和实验室总结,并结合文献进行分析。结果该例患儿男,足月顺产,生后开始进食时即发现吞咽异常,吸吮的奶汁经鼻腔涌出,哭声细弱,下颌稍小,口裂小,鱼嘴样,经染色体微阵列检查确诊为22q11缺失综合征,经胃管喂养随访3个月生长发育良好。文献检索共收集390例22q11缺失综合征患儿,主要临床特征为先天性心脏病(79%),无胸腺或胸腺发育不良(70%),特殊面容(58.3%),反复抽搐、严重低钙血症(55.6%);免疫缺陷(33.4%),生长发育迟缓(32.6%)等,有2例患儿在新生儿期易呛奶。未见有确切腭咽功能不全、进食后不能吞咽的报道。结论如有腭咽功能不全等吞咽障碍的新生儿,即使无先天性心脏病、无胸腺或胸腺发育不良、无反复抽搐及严重低钙血症、无免疫缺陷等表现,仍应尽早想到22q11缺失综合征,尽早进行基因微阵列检测,同时注意观察是否有特殊面容。
简介:摘要本研究通过广西重型β地中海贫血患者BCL11A基因rs4671393单核苷酸多态性与其胎儿血红蛋白之间的关系。选取100例重型地中海贫血患者,通过毛细管电泳分析患者的红细胞HbF含量,提取患者基因组DNA,通过PCR扩增含rs4671393位点的BCL11A基因片段,PCR-RFLP多态性检测并统计基因型频率,分析其位点与正常对照者分布频率的差异,及其多态性与HbF水平的相关关系。结果重型β地贫患者rs4671393突变基因型与正常对照组有统计学意义(P<0.05),且与HbF有相关关系。结论在广西重型β地中海贫血患者与正常人有差异,且与HbF有相关关系。