简介：摘要目的探讨不同血β－HCG浓度宫外孕采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗的临床价值.方法在医院２０１４年６月到２０１５年８月期间诊治的不同血β－HCG浓度宫外孕患者中抽取６３例作研究对象,根据其β－HCG浓度的不同分为甲组(血β－HCG＜１０００U/L)、乙组(１０００U/L＜血β－HCG＜２０００U/L),丙组(血β－HCG＞２０００U/L),三组均２１例,对其进行米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,对比三组患者的临床疗效以及不良反应发生率.结果甲组患者不良反应发生率是４．７６％,痊愈率是９５．２４％;乙组患者不良反应发生率是１９．０５％,痊愈率是７９．１６％;丙组患者不良反应发生率是３８．１０％,痊愈率是６１．９０％;三组比较差异有统计学意义(P＜０．０５).结论宫外孕采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗的临床价值显著,尤其适宜低血β－HCG浓度患者应用.关键词不同血β－HCG浓度;宫外孕;米非司酮联合甲氨蝶呤Thevalueoftreatingextrauterinepregnancywithdifferentβ－HCGconcentrationwithmifepristonecombiningmethotrexateTangLi－ChunAbstractObjectiveTodiscussthevalueoftreatingextrauterinepregnancywithdifferentβ－HCGconcentrationwithmifepristonecombiningmethotrexate．MethodsChoosed６３casesofβ－HCGfromJun．２０１４toAgu．２０１５todivideintoAgroup(β－HCG＜１０００U/L),Bgroup(１０００U/L＜β－HCG＜２０００U/L),Cgroup(β－HCG＜２０００U/L)with２１casesineahc．Comparedtheclinicaleffectsandincidenceofadverseeffectsofthesetwogroups．ResultsTheincidenceofadverseeffectsofAgroupwas４．７６％,cureratewas９５．２４％;TheincidenceofadverseeffectsofAgroupwas１９．０５％,cureratewas７９．１６％,TheincidenceofadverseeffectsofAgroupwas３８．１０％,cureratewas６１．９０％．ConclusionTreatingextrauterinepregnancywithdifferentβ－HCGconcentrationwithmifeprisＧtonecoKemybiwnionrdgsmethotrexateiseffectivetoextendinclinic．differentβ－HCGconcentration,extrauterinepregnancy,mifepristonecombiningmethotrexate中图分类号R４７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０９０７－０１

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简介：摘要目的此次研究分析万古霉素在治疗新生儿败血症患者的血药浓度以及临床治疗效果。方法研究选取本院新生儿败血症患者，选取样本80例，所有新生儿均采用万古霉素治疗，对所有患者临床治疗总有效率、血药浓度数据以及治疗不良反应发生情况进行分析。结果①对80例患者万古霉素给药后血药浓度进行分析，根据研究数据得知，万古霉素给药后谷浓度为（12.56±6.82）mg·L-1，峰浓度为（27.36±10.57）mg·L-1,；②对80例患者临床治疗总有效率进行分析，根据研究数据得知，采用万古霉素治疗，治疗显效有52例，治疗有效有15例，治疗无效有13例，总有效率为83.8%。③在80例患者采用万古霉素治疗后，存在2例万古霉素相关性皮疹，不良反应发生率为2.5%。结论在新生儿败血症患者中采用万古霉素治疗，血药浓度检测大部分大于10mg·L-1,，在治疗中治疗效果较好，应当根据患者的身体情况进行计量调整。

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简介：目的通过对血清S-100B蛋白浓度的动态检测，探讨其在颅脑损伤严重程度分型及预后评估中的意义。方法对120例颅脑损伤患者按照格拉斯哥评分（GCS评分）分为轻型、中型、重型3组，用酶联免疫吸附法动态检测伤后6h内及伤后第2-6天患者血清S-100B蛋白浓度．结合临床表现及伤后2周格拉斯哥预后评分（GOS评分）进行比较分析。结果颅脑损伤组患者血清S-100B蛋白浓度明显高于正常对照组（P〈0．05）：轻型、中型、重型颅脑损伤组患者之间血清S-100B蛋白浓度存在显著性差异（P〈0．05）；颅脑损伤早期（6小时内）血清S-100B蛋白浓度显著升高．轻型颅脑损伤组多在1～2内下降，中型颅脑损伤组多在2～3内下降，重型颅脑损伤组持续保持较高水平；预后良好组与预后恶劣组之间血清S-100B蛋白浓度存在显著性差异（P〈0．05）。结论血清S-100B蛋白浓度是判断颅脑损伤严重程度及预后的一种客观生物学指标，

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简介：探讨不同剂量罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉在肛周手术中的效果。选择蛛网膜下腔阻滞麻醉下行肛周手术的患者93例,随机分为三组,每组31例。A组：采用0.75%罗哌卡因2.0mL;B组：采用0.5%罗哌卡因2.0mL;C组：采用0.25%罗哌卡因2.0mL。观察并记录麻醉起效时间、麻醉效果、术后运动阻滞及尿潴留发生情况。三组患者感觉阻滞起效时间及麻醉优良率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。术毕时下肢运动阻滞0~I级者：A组（31/31,100.0%）和B组（10/31,32.3%）明显高于C组（4/31,12.9%,P〈0.05）。尿潴留发生率：C组（2/31,6.5%）明显低于A组（7/31,22.6%）和B组（11/31,35.5%,P〈0.05）。采用0.25%罗哌卡因2.0mL蛛网膜下腔阻滞麻醉行肛周手术,麻醉效果确切、下肢运动神经阻滞轻且尿潴留发生率低。

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简介：目的建立在线固相萃取-液相色谱-串联质谱法测定人全血中他克莫司（tacrolimus,FK506）的浓度。方法全血标本采用硫酸锌破裂血细胞,乙腈沉淀蛋白后,取上清液,经在线固相萃取系统预处理,以液质联用法测定FK506含量。色谱柱为KinetexC18柱（50mm×4.6mm,2.6μm）,流动相为乙腈-水（含10mmol/L乙酸铵和0.1%甲酸）,流速1.0ml/min。采用多反应监测定量,电喷雾正离子化方式检测,FK506与内标子囊霉素用于定量分析的检测离子对分别为m/z821.5→576.3和m/z809.4→756.4。结果全血中FK506在0.2-100ng/ml范围内线性关系良好（r=0.9997）,最低检测浓度为0.2ng/ml,相对回收率在85%-115%,日内、日间精密度均小于10%。结论本研究建立的全血中FK506的测定方法快速、准确、灵敏、特异性好,可用于临床FK506血药浓度监测和人体药代动力学研究。

简介：摘要目的探讨在低碘浓度对比剂、低对比剂用量联合低管电流在肺动脉成像

简介：目的分析并研究B超引导下不同浓度罗哌卡因腋路臂丛神经阻滞麻醉的效果。方法本研究所有研究对象均选于我院自2014年10月至2016年12月收治的300例上肢手术患者作为本研究的研究对象。采用随机分组的方法将患者分为A、B、C3组，每组患者100例，A组患者选择采用0.9%的甲磺酸罗哌卡因进行，B组患者选择采用0.6%的加磺酸罗哌卡因进行，C组患者选择0.45%的甲磺酸罗哌卡因进行，对本研究所有患者的临床效果进行比较分析，结果通过研究调查可以看出，从麻醉效果方面，三组患者之间没有明显的差异，P＞0.05，对比麻醉的不良反应，可以看出C组患者不良反应的发生率有明显的低于A组和B组两组患者，P＜0.05。结论在进行B超引导下腋路臂丛神经阻滞的过程中，需要应用小浓度的麻醉药物来进行，只有这样才能更好的降低不良反应发生率，同时也不会对麻醉效果产生影响。

简介：摘要:目的：探讨TDM对伏立康唑个体化给药的意义以及药学监护对伏立康唑所致肝酶升高及视觉异常相关不良反应的作用。方法：临床药师通过一例中年男性患者伏立康唑血药浓度在正常范围内的治疗过程和专业优势结合起来，利用相关参考文献，对肝酶升高及视力障碍的原因进行分析，并给出治疗措施，分析个体化用药监测的切入点。结果：利用(ＲUCAM)表进行评分分析，结果显示：患者的肝酶升高和视觉异常症状为伏立康唑所致，药师对用药剂量进行调整，使患者不良反应相关症状得到了有效的控制。结论：药师在对患者进行用药时，需对患者的病情进行全面的了解，对症下药，保证用药安全，同时应注意药品之间的相互作用，如果条件允许的话应该进行血药浓度监测。

简介：摘要：目的：分析颅脑外伤后颅内进展性出血与血浆D二聚体浓度的相关性。方法：回顾性分析我院2020年1月~2022年1月收治的80例颅脑外伤患者临床资料，依据是否出现颅内进展性出血分为未发生颅内进展性出血的对照组50例以及出现颅内进展性出血的观察组30例。测定两组患者的血浆D二聚体并进行对比，利用Sperman相关性分析法检验颅内进展性出血与血浆D二聚体的相关性。结果：观察组患者的血浆D二聚体显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；Sperman相关性分析结果显示，血浆D二聚体浓度与颅脑外伤后颅内进展性出血呈正相关性（r=0.67,P＜0.001）。结论：颅脑外伤后颅内进展性出血与血浆D二聚体浓度呈正相关性。

简介：【摘要】： 目的 观察 分析不同浓度罗哌卡因用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果。方法 选择我院 2017 年 3 月 -2019 年 9 月收治的 超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞患者 120 例作为本次的研究对象， 以罗哌卡因浓度作为划分依据，将患者分为 3 组： A 组、 B 组、 C 组，每组各有患者 40 例。三组 患者用药浓度分别为 0.5%， 0.375%及 0.25%，观察比较三 组患者的麻醉起效时间、镇痛持续时间、运动阻滞恢复时间、完全阻滞率、并发症发生率 。结果 与 B 组和 C 组比较， A 组麻醉起效时间显著缩短，镇痛持续时间、运动阻滞恢复时间显著延长，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。 A 组完全阻滞率明显高于 B 组和 C 组，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。三组不良反应之间比较，差异无统计学意义（ P > 0.05 ）。 结论 0.5%、 0.375%罗哌卡因用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉，神经阻滞效果值得肯定，但相对而言，高浓度（ 0.5%）罗哌卡因麻醉起效时间更短、镇痛及麻醉维持时间更长，麻醉效果更佳，值得在临床上进行大力 推广应用。

简介：目的：分析急性甲胺磷农药中毒早期血药浓度与T淋巴细胞亚群的关系其临床意义。方法：将92例急性甲胺磷农药中毒患者按中毒严重程度分为轻中度中毒组54例和重度中毒组38例,选92例健康体检者作为对照组,探讨2组血药浓度与CD4＋、CD95＋、CD3＋、CD3＋/CD23＋、CD8＋、CD8＋/CD28＋、CD8＋/CD28-的关系。结果：血药浓度重度中毒组明显高于轻中度中毒组,差异有统计学意义（P〈0.01）。CD4＋、CD95＋、CD3＋、CD3＋/CD23＋、CD8＋、CD8＋/CD28-活性明显低于轻中度中毒组,差异有统计学意义（P〈0.01）;而CD8＋/CD28＋明显高于轻中度中毒组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：急性甲胺磷农药中毒早期血药浓度越高,中毒程度愈重,细胞免疫受损越严重。

简介：【摘要】目的 探讨低浓度阿托品滴眼液在青少年低中度近视矫治中的效果及对泪膜功能的影响。方法 以随机数字表法均分80例2020年6月-2022年6月在我院接受视力矫治的低中度近视青少年为A、B组，均采用角膜塑形镜矫治，B组添加浓度阿托品滴眼液治疗，并就矫治效果、泪膜功能、裸眼视力、眼轴长度、角膜曲率及眼压水平进行对比。结果 B组治疗总有效率、裸眼视力及客观散射指数均高于A组，眼轴长度、角膜曲率、眼压、膜脂质层厚度及泪膜破裂时间均低于A组，对比均有统计学意义（P0.05）。结论 在青少年低中度近视矫治中联合应用低浓度阿托品滴眼液有助于提升矫治效果及裸眼视力，同时还可以改善泪膜功能，且治疗安全性相对较高，具备推广运用价值。

简介：【摘要】目的 分析超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉中罗哌卡因浓度对麻醉效果的影响。方法 选取本院2021年04月-2022年04月间80例予以超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉的患者作为观察对象，按照罗哌卡因浓度不同，分为对照组（0.33%浓度）和观察组（0.25%浓度），各40例，比较应用效果。结果 观察组麻醉优良率略低于对照组，无统计学意义（P＞0.05），观察组谵妄、恶心、呕吐等不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论 高浓度、低浓度罗哌卡因均取得理想麻醉效果，但0.25%浓度在满足麻醉要求的同时，可减少不良反应，可推广。

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简介：摘要目的探讨不同浓度左布比卡因肌间沟臂丛麻醉对心率变异性的影响。方法自2018年1月至2019年3月，选取本院上肢骨折术后内固定患者共60例，将患者分为甲、乙、丙三组，甲组采用0.375%的左布比卡因40ml进行麻醉，乙组采用0.5%的左布比卡因30ml进行麻醉，丙组采用0.75%的左布比卡因20ml进行麻醉。观察对心率变异性的影响。结果在三组患者的心电图指标对比中，三组的LF值、SDNN值、PNN50值里，乙组、丙组的LF值大幅降低，乙组的SDNN值下降明显，丙组的PNN50值下降明显（P<0.05）。在三组患者的术后镇痛恢复时间和运动恢复时间比较中，乙组的术后镇痛恢复时间最短，运动恢复时间最短（P<0.05）。结论左布比卡因对肌间沟臂丛麻醉会影响心脏血管自主活动的稳定性，对心率变异性产生影响。采用不同浓度的左布比卡因影响也会不同，局部麻醉浓度越大，则对心率变异性影响越大。