简介：摘要目的探讨老年腰椎管狭窄症实施保留棘突韧带复合体改良椎管减压术治疗的效果及对VAS评分、ODI指数、JOA评分的影响。方法择本科室2015年1月到2017年1月间60例老年腰椎管狭窄症患者，随机数表分组传统组（n=30）、改良组（n=75），传统组实施传统减压术治疗，干预组实施保留棘突韧带复合体改良椎管减压术治疗，对比不同术式的疗效。结果两组患者手术时间、术中出血量对比无明显差异（P>0.05）。改良组术后并发症发生率较传统组显著降低（P<0.05），改良组患者术后1年VAS、ODI指数明显低于传统组，JOA评分明显高于传统组（P<0.05）。结论老年腰椎管狭窄症实施保留棘突韧带复合体改良椎管减压术治疗可改善患者预后。

简介：摘要目的研究分析自体骨髓干细胞移植治疗陈旧性胫骨中下1/3骨折的临床效果。方法此次研究的对象是选择我院60例陈旧性胫骨中下1/3骨折病例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分组，采用自体骨髓干细胞移植治疗与常规治疗进行临床对照观察。结果60例患者均获随访8～18个月，干细胞治疗组骨痂出现时间（3.2±0.3）周，骨折线消失时间（7.0±1.3）周，常规治疗组骨痂出现时间（5.5±0.6）周，骨折线消失时间（9.4±1.5）周，两组对比差异有统计学意义（P<0.01）。结论采用自体骨髓干细胞移植治疗陈旧性胫骨中下1/3骨折，可促进骨折愈合，早日恢复患者正常生活。

简介：摘要目的探究3D腹腔镜在结直肠癌根治术中的应用进展。方法收取本次研究结直肠癌根治术患者60例，时间为2015年10月18日至2017年12月26日，后对收取对象进行随机分组，即观察组——采用3D腹腔镜技术治疗；对照组——实施2D腹腔镜技术治疗，对2组手术情况和并发症发生概率进行观察和分析。结果观察组结直肠癌根治术患者手术情况显著优于对照组各项指标，P值＜0.05。观察组结直肠癌根治术患者并发症发生率3.33%，显著低于对照组，2组间相比较，P＜0.05。结论3D腹腔镜在结直肠癌根治术中具有较高的应用价值，具有较高的安全性，值得研究。

简介：摘要目的对比分析HE4、CA125和PDGF-BB三种血清肿瘤标志物在卵巢肿瘤诊断中的检测评价与临床分期中的治疗效果的应用。方法收选自2015年1月至2017年1月在本院接受治疗卵巢包块的100例均已经接受过手术等相关治疗的卵巢肿瘤患者，这些患者中，未绝经10例、患良性肿瘤22例及30例健康女性进行；绝经组恶性卵巢肿瘤30例，良性卵巢肿瘤38例以及50例健康女性进行比较。在同一时期选择通过体检合格的健康的80例女与观察组进行对比分析，将接受治疗的患者分组为治疗组，将通过体检合格的女性分为对照组，借助免疫学发光法和其他的检测的方法检测绝经组与未绝经组患者的血清HE4、CA125和PDGF-BB三种含量，并且比较分析三者在恶性卵巢中与良性卵巢肿瘤中的诊断和临床分期中个具体应用价值。结果未绝经与绝经患恶性卵巢肿瘤患者的HE4、CA125和PDGF-BB血清平均值明显高于对照组健康女性的数值。结论在临床中患者血清HE4、CA125和PDGF-BB检测观察肿瘤标志物变化的情况，对掌握患者的病情、治疗效果与预后的了解具有非常重要的价值。

简介：摘要遗忘型轻度认知功能障碍（aMCI）向阿尔兹海默病（AD）年转化率为正常人群的10倍，目前普遍认为，发病关键环节之一是俘淀粉样蛋白（Aβ）在脑部神经元的异常积聚，形成“老年斑块”和“神经元纤维缠结”近年的调查研究分析显示，，SORL1是Aβ蛋白产生过程中在高尔基体外侧防止（Aβ）前体蛋白裂解的固定因素，在Aβ蛋白沉积后，越来越多的证据揭示了，NLＲP3炎症小体在Aβ产生病理机制中的作用日益显著，为AD研究提供新靶点和新思路。目前临床上能够明确诊断的阳性的AD指标有限，同样也是目前基因研究的难点及热点，那么在Aβ蛋白产生和出现病理变化的途径中相关基因表达的结合测定能帮助aMCI早期识别阻止向AD发展有重要的意义.

简介：摘要目的建立深圳地区学龄前儿童（3-6岁）静脉血血常规参考区间，为儿童体检健康评估提供参考。方法使用迈瑞BC5800全自动血细胞分析仪及原装配套试剂对1965例体检正常的3-6岁学龄前儿童进行静脉血血常规检测，对白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）、平均红细胞容积（MCV）、平均红细胞血红蛋白量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、血小板（PLT）、红细胞比容（Hct）等8项检测结果进行统计分析，对不同性别、年龄分8组进行检验，得出各项参数的参考区间。结果经Z检验，除了不同性别组平均红细胞容积和不同年龄组平均红细胞血红蛋白浓度外，其他各组参数差异均无统计学意义（P>0.05），但不同性别组平均红细胞容积和不同年龄组平均红细胞血红蛋白浓度组间均数与总体区间均数间相差<25%，不建议分组，上述各组各项参数合并后白细胞为4.8~9.8×109/L，红细胞为4.1~5.3×1012/L，血红蛋白为111~141g/L，平均红细胞容积为80~91fL，平均红细胞血红蛋白量为26-30pg，平均红细胞血红蛋白浓度为309~338g/L，血小板为181~392×109/L，红细胞比容为0.35~0.43L/L。本次调查分析的结果与WS/T405-2012中的参考区间差异明显，白细胞和血小板的参考区间高于WS/T405-2012，其余项目参考区间均低于WS/T405-2012。结论学龄前儿童（3~6岁）与成人血常规参考区间有明显差异，不同地区应建立独立的儿童血常规参考区间，为儿童体检提供准确评估依据，建立时应考虑到性别、年龄、仪器、试剂、质量控制等因素的影响

简介：摘要目的研究乳腺癌中GATA3的表达敏感性以及对病理诊断的参考价值。方法选取2015年7月-2017年7月期间于我院就诊的75例乳腺癌患者的乳腺癌旁组织作为甲组，选取30例乳腺良性肿瘤组织作为乙组，其中甲、乙两组均纳入实验组，选取30例健康乳腺组织作为对照组，三组均采用免疫组化方法检测GATA3的表达水平，总结三组GATA3的表达水平情况，分析乳腺癌组织GATA3的表达水平与临床病理指标的相关性。结果对照组无一例GATA3表达阴性，GATA3阳性表达率达到了100.0%；乙组无一例GATA3表达阴性，GATA3阳性表达率为100.0%；甲组有59例GATA3符合表达阳性标准，GATA3阳性表达率为78.7%，甲组的GATA3表达情况与乙组、对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。GATA3在腺腔A型、腺腔B型及HER-2过表达型乳腺癌细胞表达阳性率高于三阴型，差异有统计学意义（P<0.05）；GATA3在病理Ⅰ-Ⅱ级阳性表达率高于病理Ⅲ级，差异有统计学意义（P<0.05）。结论与乳腺良性肿瘤组织及健康乳腺组织比较，乳腺癌患者的GATA3阳性表达率下降，且GATA3表达与乳腺癌病理类型及病理分级相关，因此GATA3对于临床诊断及评估乳腺癌患者预后具有重要价值。

简介：摘要目的分析评估基于“3H”理论的全程优质护理模式在小儿重症肺炎中的应用效果。方法采用随机分组的方式将2016年2月~2017年2月间收治的54例小儿重症肺炎患儿分为两组，对照组实施常规护理，观察组以“3H”理论为基础开展全程优质护理，评估两组护理效果。结果与对照组相比，观察组患者退热时间、胸闷气促改善时间以及止咳时间更早，住院时间更短（P＜0.05）。观察组患儿家长对护理工作的满意率高于对照组，两组差异具有统计学意义（x2=5.594，P=0.020）。结论基于“3H”理论的全程优质护理模式可有效促进重症肺炎患儿病情恢复，患儿家长满意度明显提升，建议在临床上加以推广。

简介：目的：分析3种流感病毒（H1N1、H3N2、乙型）的流行病学特点及其感染患者的血常规结果，为类流感患者的临床预防、诊断和治疗提供新的思路和依据。方法：统计2010年1月至2012年12月在本院发热门诊就诊，且经病毒核酸检测证实的421例H1N1、H3N2及乙型流感患者，同时采集其手指末梢血进行血常规检查，用SPSS19．0统计软件对其流感病毒流行趋势进行分析。结果：H1N1、H3N2、乙型流感病毒的暴发没有特定规律，但有阶段性。421例类流感患者的血常规分析中，白细胞总数正常者311例（73．87％）、增高者86例（20．43％）；中性粒细胞百分比增高者313例（74.35％）；淋巴细胞百分比降低者274例（20．43％）。3种流感患者的血常规结果经t检验后提示，H1N1与H3N2流感患者的白细胞总数、中性粒细胞百分比及淋巴细胞百分比间均无统计学差异（P〉0．05），而H1N1及H3N2与乙型流感患者间的白细胞总数、中性粒细胞百分比及淋巴细胞百分比都存在统计学差异（P〈0．01）。结论：H1N1、H3N2、乙型流感病毒的爆发无规律．但可在一定阶段流行．因此对类流感患者的监测要坚持全年并严密防范。流感病毒阳性患者主要以白细胞总数正常、中性粒细胞百分比增高及淋巴细胞百分比降低为主，但H1N1、H3N2流感患者比乙型流感患者的白细胞总数、中性粒细胞百分比要高．而其淋巴细胞百分比则相对乙型流感患者要低。故对于血常规检测结果与流感病毒感染的通常血象变化不符．但临床高度怀疑为流感病毒感染者．在抗菌治疗效果不明显时，应考虑作咽、鼻拭子病毒核酸检测．以进一步确诊。

简介：摘要目的探究3种梅毒检验的不同方法检测梅毒螺旋体的结果准确率。方法以2015年3月——2017年3月我院收治的212例患者梅毒患者为观察组，并选取同时期的220例非梅毒人员为对照组。用毒酶联免疫吸附试验（ELISA）、苯胺红不加热血清试验（TRUST）以及梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）给观察组和对照组分别进行检测，并对三种检测方法的准确率进行分析比较。结果TRUST的特异度及灵敏度比ELISA和TPPA低很多，而且在阴性检出率及阳性检出率方面，ELISA和TPPA也比TRUST低很多，在差异性方面比较明显，因此，具有一定的统计学意义（P<0.05）。在阳性检出率方面，Ⅰ期梅毒及早期梅毒TPPA比较高，而TRUST和ELISA则比较低；此外，Ⅲ期梅毒及Ⅱ期梅毒ELISA的阳性检出率也比较高，而TRUST和ELISA则比较低，差异明显，具有一定的统计学意义（P<0.05）。结论适合用于梅毒疗效观察检测的是TRUST，适合梅毒标本的大批量检测的是ELISA，且有着比较高的准确率，适合TRUST和ELISA检出标本的验证性检测的是TPPA。三种检测方法的相互应用能在很大程度上使误诊和漏诊的发生得到有效减少，在临床上有着非常重要的意义。

简介：摘要目的应用3D打印的钛金属填充物，填充骨质缺损处，完成髋关节假体翻修术，避免了传统翻修手术的缺陷。方法检查层间隔＜2mm的骨盆CT，将Dicom格式的数据导入计算机。应用德国EOS打印机打印出聚酰胺材质的患者骨盆、髋臼假体和钛金属填充物的试模，应用实物进一步进行测试。应用瑞典ARCOM打印机打印出钛金属填充物。择期实施手术。结果出院后均得到随访，随访时间12个月，末次随访HHS评分，80-91分，平均86分，其中优2例，良好3例，优良率100%。结论减少手术时间，降低出血量，并且容易获得更好的初始稳定性，降低了并发症的发生几率。适合临床推广。

简介：目的：研究慢性肾脏疾病（CKD）非透析患者甲状腺激素的改变情况，探讨其与CKD非透析患者并发心血管疾病（CVD）的关系。方法：本组195例CKD非透析患者，按肾小球滤过率（GFR）分为早中期、中晚期2组，10名尿常规、尿微量蛋白正常志愿者，作为对照组。采用放射免疫法检测CKD非透析患者（包括亚组早中期、中晚期指标）及对照组FT3、FT4、T3、T4、TSH水平，分析其与颈动脉超声、心脏彩超及既往CVD史的关系。结果：CKD非透析患者的血FT3水平较对照组显著降低[（4．02±0．78）nmol/L比（4．62±0．59）nmol／L，P〈0．05]；其中，中晚期组CKD患者FT3较对照组下降[（3．52±0．65）nmol/L比（4．62±0．59）nmol／L，P〈0．01]．而早中期组与对照组相比无差异。CKD患者血清FT3水平与左室心肌质量指数（LVMI）、颈总动脉内径呈负相关（r=-0．326，P〈0．001；r=-0．428，P〈0．001），逐步多元回归分析显示血FT3水平是颈总动脉内径（β=-0．184，P=-0．023）和LVMI（β=-0．200，P=-0．008）的独立危险因素。既往有CVD史或存在颈动脉粥样硬化的CKD非透析患者血FT3水平较既往无CVD史、无颈动脉粥样硬化者显著降低[（3．68±0．14）nmol／L比（4．13±0．06）nmol／L，P=0．002；（3．83±0．10）nmol／L比（4．17±0．07）nmol／L，P=0．01]。结论：CKD非透析患者血FT3水平偏低，肾功能减退越严重时该改变越明显；CKD非透析患者血FT3水平的下降与CVD的发生、发展密切相关，对判断病情严重程度可能具有一定意义。

简介：

简介：摘要目的研究评价3D腹腔镜与2D腹腔镜前列腺癌根治术的临床疗效。方法将2015年9月到2016年9月作为研究时段，选择此时段内来我院实施前列腺癌患者52例作为研究对象，通过随机方式将其分为两组，即对照组、观察组。对照组给予2D腹腔镜手术治疗，观察组给予3D腹腔镜手术治疗，将两组患者的临床指标、复发率与尿失禁发生率进行分析对比。结果经研究分析表明，观察组患者临床指标、复发率与尿失禁发生率明显低于对照组，组间差异显著P<0.05，具有统计学意义。结论3D腹腔镜手术对前列腺癌根治具有较高的临床疗效，优化临床指标的同时，降低并发症发生率，值得在临床治疗中推广。

简介：摘要目的探究血清25-羟维生素D3水平与老年患者高血压合并认知功能障碍之间的关系。方法抽取113例在我院接受治疗的老年患者，将32例高血压患合并认知功能障碍患者作为探讨组，参考组81例患者，包括42例非高血压合并认知功能障碍患者，39例高血压未合并认知功能障碍患者，应用简易精神状态量表（MMSE）对患者的认知功能进行评估，应用酶联免疫吸附试验进行血清25-羟维生素D3水平检测。结果2组患者HDL-C、LDL-C、TG、TC、HbA1C差异均不显著且无统计学意义（P>0.05），探讨组患者25-（OH）D3水平明显高于参考组患者，2组差异显著且有统计学意义（P<0.05）。结论血清25-羟维生素D3水平与老年患者高血压合并认知功能障碍具有重要关联，血清25-羟维生素D3水平与老年患者高血压合并认知功能障碍发生率呈负相关。

简介：目的：探讨超声在经皮激光消融（percutaneouslaserablation,PLA）治疗甲状腺乳头状癌颈部转移性淋巴结中的应用价值。方法：对3例甲状腺乳头状癌颈部转移性淋巴结患者行超声引导下PLA治疗,术后采用彩色多普勒超声观察淋巴结血供,术后即刻和3d采用超声造影观察消融灶范围,并观察有无并发症发生。术后30d对淋巴结进行超声随访及血清甲状腺球蛋白水平测定。结果：3例患者均采用局部麻醉成功进行了PLA治疗,未发生明显并发症。术后彩色多普勒超声观察发现消融区无彩色血流信号,术后即刻和术后3d超声造影显示消融范围内无明显造影剂灌注,术后30d超声随访发现淋巴结有不同程度的缩小,而患者的血清甲状腺球蛋白水平在治疗前后保持稳定,未升高。结论：超声在PLA治疗甲状腺乳头状癌颈部转移性淋巴结中具有一定的应用价值。

简介：摘要目的探讨分析非布司他治疗慢性肾脏病3~4期合并高尿酸血症的有效性及安全性。方法随机选取我院2016年1月至2017年1月期间收治的慢性肾脏病3~4期合并高尿酸血症患者60例，按照单号、双号将其分为两组，每组30例，给予对照组碳酸氢钠治疗，给予观察组非布司他治疗，比较两组疗效及安全性。结果治疗前两组患者血尿酸（SUA）、血清肌酐（Scr）及血尿素氮（BUN）水平比较无明显差异（p＞0.05），治疗后两组均有明显改善，观察组血尿酸水平变化更为明显（p＜0.05）；两组治疗期间均未发生明显不良反应。结论临床治疗慢性肾脏病3~4期合并高尿酸血症患者采用非布司他治疗效果显著，且安全性高，值得推广使用。

简介：

简介：摘要目的评价性盆腔3DT2WI（VISTA）序列对女性生殖系统发育异常诊断和分型评价的临床价值。方法抽取100例女性苗勒管发育异常患者进行3DT2WI检查，分析其结果。结果（1）100例患者20例原发性闭经、15例子宫发育不良、10例弓形子宫、20例宫角残留、10例T形子宫、25例纵隔子宫。（2）患者的3DT2WI整体图像质量评分、卵巢显示评分，与2DT2W相比无统计学意义，P＞0.05，但是3DT2WI诊断的运动伪影分值是（1.16±0.38）分低于2DT2WI的（1.76±0.85）分，差异具备统计学意义，P＜0.05。结论3DT2WI扫描的时间短，且可获得高质量的图，能够对各类型的苗勒管发育异常展开诊断，值得推广使用。

简介：摘要目的研究并探讨儿童遗传性耳聋基因GJB2、SLC26A4，GJB3、12srRNA基因直接测序异常结果。方法分析48例GJB2、SLC26A4，GJB3、12srRNA直接测序法的异常结果。结果GJB2基因发现4个突变位点，包括79G>A、341A>G、109G>A和235delC，12sRNA发现三个突变位点，即1382A>C、1438A>G、1555A>G，SLC26A4和GJB3基因均未见突变；突变频率最高的突变位点是GJB279G>A和12sRNA1438A>G，其次是GJB2341A>G。结论GJB2和12sRNA基因可能是黑龙江省最常见的致聋基因，两个基因的热点突变与国内其它地方报道的有差异。