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  • 简介:目的:观察硬膜外腔阻滞麻醉应用利多卡因、丁卡因混合液加入不同剂量芬太尼对麻醉效果的影响。方法:30例18-65岁ASAⅠ~Ⅱ级择期下肢手术硬膜外腔阻滞麻醉病人,随机分为三组:A组在局麻药混合液中加用芬太尼2μg/ml,B组局麻药混合液中加用芬太尼4μg/ml,C组在局麻药混合液中不加芬太尼,硬膜外腔注入试验量2%利多卡因4ml,4-5min后分别注入预先配妥的混合液16.2ml。结果:无痛平面达T10所需的时间(tT10),在A组为8.7±3.1min,B组为5.6±1.4min,C组为8.2±2.1min;B组显著短于C组(P=0.017)和A组(p=0.005);A组与C组之间无差异(P=0.63)。追加第二次药物距第一次给药的间隔时间(t1-2)在A组为57.2±17.1min,B组为66.9±16.0min,C组为50.2±8.7min;B组显著长于C组(P=0.015)。结论:硬膜外腔阻滞麻醉在利多卡因、丁卡因混合液中加用芬太尼4μg/ml,起效时间可缩短,作用维持时间可延长。

  • 标签: 芬太尼 局麻药 混合液 利多卡因 硬膜外腔阻滞麻醉 丁卡因
  • 简介:目的:观察止血带对血液流变的影响。方法:择期下肢手术患者20例,应用止血带充气时间90min,分别在止血带充气前及放氧后5min,抽取静脉血测定血液流变参数,包括全血粘度、血细胞压积、纤维蛋白原及血浆粘度,以进行前后对比。结果:止血带放气后的全血粘度、纤维蛋白原及血浆粘度、即充气前值相比,均见显著性增高(P<0.05),血细胞压积则无显著性变化(P>0.05)。结论:肢体长时间止血带充气后,可使血液趋于高粘度状态,有血栓形成倾向。

  • 标签: 骨科手术 止血带 血液流变学 全血粘度 血细胞压积 纤维蛋白原
  • 简介:目的:观察血液稀释对全髋置换术患者的血液流变影响。方法:26例全麻醉期全髋置换术患者,随机分为两组,I组为对照组,Ⅱ组为血液稀释组。Ⅱ组在诱导前采集自体血400-800ml,同时输注平衡血液,使血液送到中度稀释状态。结果:两组血液流变有显著性差异,Ⅱ组的全血粘度、血样粘度、血细胞压积和血浆纤维蛋白均较I组为低。结论:中度血液稀释有助于预防术中血栓形成与栓塞。

  • 标签: 血液稀释 全髋置换术 血液流变学 全身麻醉 血栓形成
  • 简介:目的:观察急性高容量血液稀释(AHH)结合控制降压(CH)对口腔颌面外科手衍病人血流动力学及组织器官氧代谢的影响。方法:选择择期口腔颌面外科病人60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为三组,每组20例,A组为封照组,B组为单纯组AHH组,C组为AHH+CH组。三组都在全身麻醉下手术,连续监测平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心率(HR)、心电图(ECG)、脉搏血氧饱和度(SpO2)和尿量;稀释前插管后(H0)、稀释后(H1)、稀释后1h(H2)、术毕(H3)、衍后24h(H4)5个时同点,分别采集动脉血和静脉血,测定血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、乳酸、静脉血氧饱和度(STO2),动脉血氧含量(CaO2)、静脉血氧含量(CVO2)以及血Na^+K^+Ca^2+,计算氧摄取率(ERQ);术中记绿输血量,输液量、失血量和尿量。结果:与A组比较,B、C两组失血量减少(P〈0.05);B组、C组尿量增多(P〈0.01);与B组比较,C组失血量显著性减少(P〈0.05)。与稀释前比较,B组和C组AHH后CVP都升高,B组比C组更为显著(P〈0.01)。C组在CH后HR升高(P〈0.05)。三组同ERO2、K^+、Na^+、乳酸比较,无显著性差异(P〉0.05)。结论:术前施行AHH结合CH用于口腔颌面大手术病人,可保持血液动力学稳定.出血量和输血量明显减少,氧代谢无明显影响。

  • 标签: 血液稀释 高容量 低血压 控制性
  • 简介:《现代麻醉》是我国著名麻醉专家集体编写的专著,自1987年以来先后三版一直受到广大麻醉工作者的喜爱,可谓是我国麻醉领域的代表性经典巨著。近年来,麻醉在基础研究与临床实践方面有了许多重要进展。为了更好地传承麻醉学文化精品,推动麻醉发展,急需对《现代麻醉》(第3版)进行修订和补充。

  • 标签: 现代麻醉学 编写工作 修订 石家庄 会议 临床实践
  • 简介:中国中西医结合学会急救医学专业委员会拟于2008年9月13日在天津市滨海新区召开第十三次全国中西医结合危重病、急救医学学术会议暨2008年天津市急救医学学术年会,现邀请您届时参加。会议邀请国外专家介绍国外有关抗生素应用、机械通气、营养支持和血液净化等领域的进展和成果。

  • 标签: 中国中西医结合学会 急救医学 学术年会 学术会议 天津市 危重病