简介:摘要目的探讨多发性硬化(MS)的临床特点及诊疗。方法回顾性分析14例多发性硬化患者的一般临床表现、重要辅助检查及其治疗方法和效果。结果14例MS患者青壮年女性多见,以急性、亚急性起病为主,多数无明显诱因,首发症状以肢体无力、感觉障碍及视觉障碍最常见,病变部位以脊髓和视神经最常见,实验室检查以脑脊液蛋白水平和IgG指数增高常见。MRI异常率高达83.33%。结论MS是一种临床表现复杂、累及中枢神经系统白质,多部位、多时相的自身免疫性疾病。根据临床特点、神经电生理、脑脊液免疫学及磁共振成像检查能提高临床确诊率,激素治疗对大多数病人有效。
简介:摘要目的对脑室腹腔分流术后感染原因分析及防治探讨。方法回顾108例脑室腹腔分流术中并发术后颅内或腹腔感染病例14例进行分析。结果5例抗感染保守治疗治愈,9例手术治疗取出或更换分流管,其中7例治愈,1例死亡,1例放弃治疗出院。结论脑室腹腔分流术后感染严重影响患者手术治疗效果及预后,应合理选择手术时机,严格术前准备及手术操作,对脑室腹腔分流术后感染重在预防。
简介:目的通过14例宫颈微偏离腺癌(MDA)临床病理学分析,进一步探讨MDA的临床症状、病理形态及免疫组化特征。方法收集14例宫颈MDA病理活检和/或全子宫切除标本进行巨检、光镜观察,其中9例行免疫组化染色测定CEA、p16、p53、Ki-67、CA125、ER、PR、HPV16/18等免疫表型。结果14例患者平均年龄48.5岁,临床症状主要表现为宫颈水样溢液,伴或不伴接触性出血,体征多数为宫颈肥大、增粗变硬和/或宫颈糜烂。术前病理活检确诊为8例,术后随访3-6个月,其中2例分别于6个月和7个月死亡,3例转移,4例健在,余4例失访。结论宫颈MDA的早期确诊率极低,应高度警惕宫颈水样溢液和/或宫颈肥大、增粗变硬者,应尽量深取组织(〉5mm),必要时施行高频电刀宫颈锥形切除术。CEA、p53(+)及CA125、ER(-)具有辅助诊断价值。
简介:摘要目的调查儿童打鼾和相关症状的发生情况。方法采取随机整群分层抽样方法应用由家长完成的问卷调查表对6999名3-14岁儿童进行调查,确定打鼾和习惯性打鼾及相关症状的发生情况。实际发放调查问卷总数为9000份,应答8150份,回收率为90.6%。有效问卷6999份。结果本组儿童打鼾现患率32.7%,男性儿童打鼾发生率(44.22%)高于女性儿童(28.58%)有显著性差异(P<0.01)。儿童打鼾现患率以3-5岁儿童相对较高为35.86%。打鼾儿童相关症状按发生率分别为注意力不集中65.66%,夜间多汗51.61%,口干咽痛5.07%,食欲减退37.09%,张口呼吸36.21%,夜醒及夜惊34.21%,慢性咳嗽31.81%,体重不增27.44%,呼吸恶臭23.56%,生长迟缓22.95%,白天困倦23.04%,遗尿17.98%。睡眠打鼾儿童相关疾病中以扁桃体肥大31.02%最常见,其次反复呼吸道感染29.89%,过敏性鼻炎16.19%,体重超重13.61%。2292名打鼾儿童有家族打鼾病史者占26.79%。结论儿童睡眠打鼾是较常见现象,持续睡眠打鼾可能影响生长发育。