简介:摘要目的对全身麻醉下接受龋齿治疗的重度低龄儿童龋(severe early childhood caries,S-ECC)患儿行前瞻性随访研究,分析其治疗前后患龋特点,并探究治疗后再次患龋的风险因素。方法纳入83例2~4岁、于2012年12月至2014年8月在北京大学口腔医学院·口腔医院儿童口腔科接受全身麻醉下龋齿治疗的S-ECC患儿,在治疗前及治疗后1、7、13个月采集其口腔检查、临床诊疗内容和调查问卷信息。统计分析治疗前龋坏程度、临床诊疗内容、患儿及家长基本情况和口腔保健习惯等在治疗后无龋和再次患龋儿童之间是否存在差异,统计分析治疗后再次患龋特点及龋坏类型(分为再发龋和继发龋,前者指对原发龋病灶进行修复后在同一牙齿其他部位发生的龋,后者指在已有修复体边缘或底部发生的龋)。结果在完成7~13个月随访的70例患儿中,29例(41%)在13个月观察期内保持无龋,41例(59%)在13个月观察期内出现个别牙再次龋坏。全身麻醉下龋齿治疗后除下颌乳切牙外其他牙位均有不同程度的再次患龋,其中上颌乳切牙以继发龋为主(再发龋和继发龋牙数分别为1和12),上下颌乳尖牙及第一乳磨牙再发龋和继发龋牙数均较高(上下颌乳尖牙再发龋和继发龋牙数分别为12和6,上下颌第一乳磨牙再发龋和继发龋牙数分别为16和12),上下颌第二乳磨牙以再发龋为主(再发龋和继发龋牙数分别为19和5)。治疗后再次患龋牙面数从高到低依次为乳磨牙邻面(37)、乳磨牙面(28)、乳尖牙邻面(13)、乳磨牙颊舌面(12)、乳前牙唇舌面(10)、乳尖牙唇舌面(8)和乳前牙邻面(5)。治疗前龋坏程度、临床诊疗内容和患儿及家长基本情况在治疗后保持无龋和再次患龋的两组儿童间差异均无统计学意义(P>0.05)。饮食和口腔保健习惯方面,治疗后7和13个月随访时患龋组甜食摄入频率均显著高于无龋组(P<0.05)。结论2~4岁S-ECC患儿全身麻醉下治疗后有较高的再患龋风险,定期复查维护十分必要;复查中应着重预防和治疗乳磨牙新发和继发龋坏,以及乳前牙继发龋坏;较高的甜食摄入频率是治疗后再次患龋的重要风险因素。
简介:摘要目的探讨低龄人工耳蜗植入术后儿童言语感知和空间听觉能力发育规律及二者之间的关系。方法31例人工耳蜗植入术后儿童,男16例、女15例,年龄(2.3±1.2)岁(x¯±s,下同),分别在术前、开机6个月以及开机12个月,应用普通话婴幼儿有意义听觉整合量表(Infant-toddler Meaningful Auditory Integration Scale,IT-MAIS)/普通话有意义听觉整合量表(Meaningful Auditory Integration Scale,MAIS)和普通话早期言语感知测试(Mandarin Early Speech Perception test,MESP)评估听觉能力和言语感知能力发展,应用言语空间听觉质量量表父母版问卷(Speech,Spatial,and Other Qualities of Hearing Scale for Parents,SSQ-P)评估空间听觉能力的发展。应用SPSS 23.0软件进行统计学分析。结果随开机时间延长,31例人工耳蜗植入儿童IT-MAIS/MAIS、MESP得分率持续提高,术前、开机6个月及开机12个月三个时间节点的得分率差异均有统计学意义(P值均<0.01)。SSQ-P(Speech)和SSQ-P(Spatial)得分:术前分别为(0.9±0.2)、(0.8±0.3)分,开机6个月为(4.6±0.2)、(2.6±0.3)分,开机12个月为(6.2±0.2)、(6.3±0.3)分,两项得分在术前、开机6个月、开机12个月三个时间节点差异均有统计学意义(P值均<0.01)。SSQ-P(Spatial)从术前至开机12个月的增长率为675.3%、开机6个月至12个月期间的增长率为140.6%,明显高于IT-MAIS/MAIS、LV-MESP及SSQ-P(Speech)的增长率。CI开机后12个月,SSQ-P(Speech)得分与SSQ-P(Spatial)得分呈中度相关(r=0.465,P=0.008)。结论人工耳蜗植入术后儿童随开机时间延长,其听能、言语感知能力、空间听觉能力均呈现持续性显著进步。开机12个月时空间听觉能力增长率大于言语感知能力,且空间听觉能力在人工耳蜗开机6个月后仍呈现快速发育特点。
简介:【内容摘要】苏霍姆林斯基说,“热爱祖国,这是一种最纯洁、 最敏锐、 最强烈、 最温柔、 最无情、 最温存、 最严酷的感情。 一个真正热爱祖国的人,在各方面都是一个真正的人。”在家国情怀教育与我们渐行渐远的今天,本文以当前疫情环境为背景,充分挖掘时代教育资源,以低龄队员的视角出发,通过“聚焦武汉”、“崇尚英雄”、“放眼世界”三条途径,开展线上家国情怀教育,是对新时代爱国主义教育的有效实践与探究。
简介:摘要:地域研学旅行是指学生在旅行中结合地域文化、历史、自然环境等资源,通过实地考察、体验和学习,促进知识、技能和情感的综合发展的一种教育旅行形式。这种旅行方式不仅可以增强学生对于地域特色的认知和了解,还可以拓展他们的视野,培养团队合作意识和社会责任感。地域研学旅行不仅是一种教育活动,也是一种丰富多彩的旅游体验,有助于促进地方经济发展和文化传承。
简介:摘要目的分析低龄和高龄老年人体格相关指标与血压和空腹血糖水平的相关性。方法基于广西自然人群队列中筛选出1 516名(65~110岁)为研究对象,采用横断面研究方法,分别检测体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰高比(WHtR)、空腹血糖(FPG)和血压,并对其关联性进行分析。结果超重老年人和超重低龄老年人组与BMI正常的老年人和低龄老年人组相比,其患高血压合并空腹血糖受损的风险均增加(OR=2.66,95%CI:1.90~3.72;OR=3.03,95%CI:2.11~4.34),一般肥胖老年人和一般肥胖低龄老年人组患高血压(OR=5.25,95%CI:2.07~13.28;OR=4.75,95%CI:1.84~12.21)、空腹血糖受损(OR=2.95,95%CI:1.00~8.69;OR=3.06,95%CI:1.04~9.02)以及患高血压合并空腹血糖受损(OR=7.94,95%CI:3.04~20.72;OR=8.68,95%CI:3.28~22.94)的风险均增加,过轻的低龄老年人组患高血压的风险降低(OR=0.27,95%CI:0.09~0.80);中心性肥胖组(WC)老年人与非中心性肥胖组老年人相比,其患高血压(OR=1.39,95%CI:1.04~1.84)、高血压合并空腹血糖受损(OR=2.39,95%CI:1.75~3.27)的风险增加,中心性肥胖低龄老年人组患高血压(OR=1.46,95%CI:1.07~2.00)、空腹血糖受损(OR=1.62,95%CI:1.14~2.28)以及患高血压合并空腹血糖受损(OR=3.03,95%CI:2.13~4.32)的风险均增加;中心性肥胖组(WHtR)老年人与低龄老年人组患高血压(OR=1.35,95%CI:1.03~1.76;OR=1.55,95%CI:1.13~2.14)、空腹血糖受损(OR=1.42,95%CI:1.04~1.94;OR=1.62,95%CI:1.13~2.31)以及患高血压合并空腹血糖受损(OR=2.20,95%CI:1.60~3.02;OR=3.22,95%CI:2.14~4.84)的风险均增加。高龄老年人组中,BMI与舒张压相关;且WHtR与空腹血糖水平具有相关性。结论广西壮族自治区老年人群的血压和空腹血糖水平随体格相关指标(BMI、WC、WHtR)的升高而升高,一般性肥胖和中心性肥胖的老年患者患高血压、空腹血糖受损以及高血压合并空腹血糖受损的风险明显增加,其中低龄老年患者的患病风险更高。
简介:摘要目的比较气管插管麻醉与喉罩麻醉对低龄手术患儿肺部感染发生率的影响。方法选取杭州市儿童医院2020年1-12月收治的行全身麻醉手术患儿100例为研究对象。采用随机数字表法分为气管插管组和喉罩组,每组50例,比较两组患儿术后24 h呼吸道感染症状(鼻塞、咳嗽、痰鸣音、啰音、排痰)及肺部感染发生率,同时对两组感染病原菌以及围手术期、预后情况进行比较。结果气管插管组患儿鼻塞[56.0%(28/50)]、咳嗽[42.0%(21/50)]、痰鸣音[14.0%(7/50)]、啰音[38.0%(19/50)]、排痰[16.0%(8/50)]等发生率及肺部感染发生率[38.00(19/50)]均显著高于喉罩组患儿[28.0%(14/50)、14.0%(28/50)、4.0%(8/50)、24.0%(12/50)、4.0%(2/50)、6.0%(3/50)](χ2=12.18、21.47,均P < 0.001);两组患儿共检出病原菌34株,其中喉罩组4株,气管插管组30株;革兰阳性菌7株(20.6%),革兰阴性菌23株(67.6%),真菌4株(11.8%);两组患儿病原菌组成差异无统计学意义(χ2=1.04,P=0.310);喉罩组患儿苏醒时间[(10.3±3.1)min]及拔管时间[(13.5±2.4)min]均显著短于气管插管组患儿[(16.1±5.1)min、(19.5±4.1)min](t=3.17、7.19,均P < 0.05);两组患儿延长住院及非计划再入院率比较,差异均无统计学意义(均P > 0.05)。结论喉罩麻醉较气管插管麻醉操作简单,能够显著降低肺部感染发生率,安全性更高,是低龄患儿全身麻醉气道支持方式的首选。本研究具备显著创新性和科学性。
简介:摘 要:目的:研究喉罩和气管插管两种麻醉方式针对低龄儿童手术与肺部感染发生风险之间的关联。方法:从我院接收的低龄手术患者中抽取100例进行分析,将所有患者平均分成参照组和研究组,每组当中50例患者。参照组患者实施传统的气管插管全麻方式,研究组患者采取喉罩麻醉,然后对比分析两组患者的麻醉效果和肺部感染发生率。结果:麻醉半小时之后,患者的心率、舒张压、肺部感染发生率,研究组患者均优于参照组患者。结论:针对低龄手术患者,采用喉罩麻醉方式,可以有效改善患者的血流动力学指标,降低肺部感染发生率,提升手术安全性,应用优势非常明显,体现出非常好的临床应用价值。
简介:摘要:在当今社会,语文教育被认为是培养学生全面素质的重要一环,而低龄阶段的语文教学更是决定性的,因为它直接关系到学生对语言学习的初步认识和兴趣培养。在这个过程中,提问作为语文教学的一项重要手段,既能引导学生深入思考,又能促进他们的表达能力和语言运用能力。然而,如何在低龄课堂中巧妙运用提问,激发学生学习兴趣,成为当前语文教育中亟待解决的问题。低龄儿童的认知水平和学科理解能力相对较低,因此,设计适合他们特点的提问方式显得尤为重要。在这一背景下,本研究旨在深入探讨低龄课堂语文教学中提问的艺术,分析提问的基本原则、形式的多样性以及提问与课堂互动的关系。通过对提问艺术的深入研究,有望找到更有效的教学方法,提高低龄儿童对语文学科的学习兴趣和学科水平。
简介:摘要:本文报道了我院在微创外科领域取得的一项重要突破,即成功实施国内首例单孔入路机器人低龄儿童切肝手术。通过将儿童单孔腹腔镜手术及儿童机器人单孔腹腔镜手术进行总结,分析此次精细的手术操作及术后快速康复,展示了该技术在儿科领域的应用前景及其在减少创伤、提高精确度和促进患儿快速康复方面的显著优势。这一单孔入路机器人低龄儿童切肝手术案例在国内外属于首例报道。