简介:摘要目的观察急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratorydistresssyndrome,ARDS)患者凝血血纤溶系统的影响。方法连续纳入ARDS患者40例,测定血浆蛋白C(PC)活性、凝血酶调节蛋白(TM)、纤溶酶原激活剂抑制物(PAI-1)、抗凝血酶(AT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)、纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体和肺损伤(LIS)评分,并与健康对照组进行比较。结果ARDS组PC活性、AT低于健康对照组(P<0.05);TM、PAI-1、D-二聚体含量均显著高于健康对照组(P<0.01)。ARDS组血浆PC活性与LIS评分存在着显著的负相关性(P<0.01),AT、PAI-1抗原含量与LIS评分呈正相关性(P<0.05)。结论ARDS患者存在着全身凝血纤溶系统的异常改变,即促凝血活性增加和纤溶活性降低,且与肺损伤严重程度呈相关性。
简介:摘要目的分析下肢深静脉血栓采用纤溶酶治疗的临床效果。方法选择本院2014年11月-2017年8月收治的40例下肢深静脉血栓患者作为实验对象;由数字奇偶法对所有下肢深静脉血栓患者进行分组;对照组(20例)临床选择低分子右旋糖酐+丹参药物治疗;观察组(20例)临床选择纤溶酶对下肢深静脉血栓患者治疗;最终就两组治疗总有效率、血凝指标变化、彩超检查结果以及不良反应发生情况进行对比。结果观察组总有效率(95.00%)优于对照组(P<0.05);观察组血凝指标改善优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组彩超检查结果改善优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论纤溶酶治疗下肢深静脉血栓,可提高治疗总有效率、改善血凝指标以及彩超检查结果。
简介:目的探讨骨盆肿瘤患者接受自体瘤骨灭活再植重建手术后的并发症、下肢功能及预后情况。方法分析2010年1月至2015年12月在驻马店市中心医院接受自体瘤骨灭活再植手术治疗的13例骨盆肿瘤患者的临床资料。手术切除肿瘤,去除骨外肿瘤包块,刮除松质骨内肿瘤,将残余骨壳放入65℃20%高渗氯化钠溶液中灭活30min,原位植入灭活骨,螺钉、钢板内固定。累及骶髂关节者采用椎弓根钉固定系统加固,累及髋臼者行全髋关节置换,髋臼破坏严重时用带翼网杯、钛网杯加固,必要时采用骨水泥填充提高骨强度。结果手术时间4.0~8.5h,平均5.7h;术中出血量820~5000ml,平均3500ml。术后1例失访,其余随访6~78个月,中位随访时间31个月。5例复发,远处转移3例;骨折和关节脱位各1例;浅表感染3例。截至随访终点,4例无瘤存活,3例带瘤生存,5例死亡。7例存活者灭活骨愈合情况ISOLS评分为38.0%~93.0%,中位评分为81.0%;下肢功能MSTS评分为23.0%~91.0%,中位评分为60.0%。结论肿瘤骨灭活再植术后虽然肿瘤复发率较高,但对预期生存期较长的患者仍不失为一种重要的治疗手段,应权衡利弊,把握手术适应证。
简介:摘要:在冠心病的类型之中,急性心肌梗死是一种较为严重疾病类型,严重威胁患者的生命健康,发病率和病死率都相当之高。对于急性心肌梗死的治疗,国内外专家都通过临床等实践和理论研究相结合的手段,不断地积累丰富的经验,探讨有效的治疗方式。溶栓治疗也在众多治疗方式中逐渐成为急性心肌梗死急救和治疗的常见有效方式。而尿激酶原有较好的溶栓功效,能够作用于血栓部位的纤维蛋白,因此对于急性心肌梗死的治疗疗效有着很大的作用,并且从临床治疗的效果来看,血栓的溶解率高达70%以上,与此同时,其副作用相对较小,风险相较于其他治疗方式有明显降低,且并发症发病率也有所下降。本文将探讨尿激酶原静脉溶栓治疗急性心肌梗死的研究进展,主要从安全性、效用、优势以及当下存在的不足、问题和未来改进方向等方面进行详细探讨。