简介：摘要目的探讨经阴道超声在妇女绝经后阴道出血中的临床应用价值。方法选择2011年6月至2013年11月入我院就诊的绝经后出血的患者，共110例，用彩色多普勒超声诊断仪，分别比较经腹和经阴道超声检查宫腔情况及子宫内膜厚度等，且超声诊断结束后予以诊刮获得子宫内膜组织进行病理学分析。结果对于诊断无明显器质性病变的子宫、子宫内膜增生和子宫内膜癌，经阴道超声的诊断阳性率明显高于经腹超声，统计学有显著差异（P＜0.05）；与正常子宫内膜相比较，子宫内膜增生症和子宫内膜癌的CDFI、RI值均有显著差异，且子宫内膜癌的RI值显著低于子宫内膜增生症，统计学有显著差异（P＜0.05）。结论经阴道超声检查尤其是对于子宫内膜增生症和子宫内膜癌的诊断，比经腹超声检查具有更高的阳性结果诊断准确率，经阴道超声的CDFI、RI值也为临床诊断提供了有价值的依据。

简介：【摘要】目的：分析酶联免疫吸附试验与胶体金法检测梅毒螺旋体抗体的结果。方法：实验对象为梅毒检验患者，人数为70例，实验时间为2021年1月-2022年12月，平均分组，根据检验方法分为两组，对照组采用胶体金法检测，观察组采用酶联免疫吸附试验方法进行检验，对比两组的准确性。结果：通过指标检验对比结果显示，酶联免疫吸附试验方法更加理想（P

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简介：摘要目的观察分析彩超在妊娠滋养细胞疾病（GTD）中的临床诊治价值。方法选取我院2009年4月至2011年4月GTD患者42例，回顾性分析其临床病历资料。均采取彩超检查，设为观察组，观察对比治疗前后病灶、血流阻力指数(RI)的变化情况，并应用免疫放射定量法对治疗前后血中的β-hCG值进行测定，设为对照组，分析血中的β-hCG值和病灶内血流特点间的关系。结果治疗前后的侵蚀性葡萄胎、葡萄胎、绒癌间血中的RI值比较有明显差异(P<0.05)，具有统计学意义；治疗前后的侵蚀性葡萄胎、葡萄胎、绒癌间血中的β-hCG值比较无显著性差异(P>;0.05)，无统计学意义；治疗后侵蚀性葡萄胎、绒癌间血中的β-hCG值与RI值比较无显著性差异(P>;0.05)，无统计学意义。治疗后侵蚀性葡萄胎、葡萄胎、绒癌三组的血中RI值与血β-hCG值进行比较无显著性差异(P>;0.05)，无统计学意义。结论彩超应用在GTD的临床诊治中，其病灶内的血流特点变化明显比测定血β-hCG值占有优势，可有效对GTD的良性、恶性进行判别，从而指导临床合理选择治疗方案，具有重要的临床诊治价值。

简介：摘要肿瘤免疫治疗发展迅速，程序性死亡蛋白1（programmed cell death protein 1,PD-1）抗体作为一种新型免疫治疗的药物的应用也越来越广泛，其所带来的免疫相关不良反应，包括内分泌相关不良反应也逐渐显现。笔者报道一例52岁女性肺腺癌术后患者接受PD-1抗体治疗8个疗程（16周）后出现空腹血糖受损并短时间内迅速发生糖尿病酮症酸中毒，查糖化血红蛋白8.1%，空腹和负荷后C肽均<3.33 pmol/L,糖尿病相关胰岛自身抗体均为阴性，HLA基因检测提示DRB1*03∶03为易感基因型。该患者给予常规静脉补液以及后续胰岛素强化治疗好转后出院。经过16个月的随访，患者胰岛β细胞功能仍为衰竭状态，血糖波动较大。该病例提示PD-1抗体治疗后可能诱导暴发性1型糖尿病的发生，尤其是对于携带易感HLA基因型患者。希望借此文引起内分泌科及肿瘤科医生的广泛关注，在应用该类药物时注意血糖的监测，从而及时发现避免糖尿病酮症酸中毒等严重并发症的出现。

简介：摘要本文报道1例胰腺胰岛素瘤术后12年肝转移的恶性胰岛素瘤病例。该患者48岁，女性，于2006年首次诊断胰腺胰岛素瘤，手术完整切除1.9 cm×1.3 cm肿瘤。术前影像学检查及术中探查无侵袭或转移性病灶，结合组织病理结果诊断为良性胰岛素瘤。在随后12年患者无低血糖发作，每年监测空腹血糖均正常。2018年患者体检空腹血糖2.8 mmol/L，逐渐出现心慌出冷汗症状，进食后缓解。2018年5月住院，血糖1.73 mmol/L，胰岛素1 128 pmol/L。CT和MRI检查提示胰腺术后，肝脏异常信号。通过改良的选择性动脉钙刺激静脉采血(selective intra-arterial calcium stimulated venous sampling, ASVS)最终明确肝脏肿瘤分泌胰岛素。行肝部分切除术，组织病理结果为神经内分泌肿瘤，最终诊断为肝脏转移性恶性胰岛素瘤。

简介：摘要：目的： 分析个性化护理干预对小儿肺炎支原体感染疗效的影响。 方法： 将 50 例肺炎支原体感染患儿纳入课题研究，选取时间为 2017 年 1 月 ~2019 年 9 月。经随机数字表法对 50 例患儿实施分组，每组分得 25 例患儿。临床护理期间，给予对照组患儿常规护理干预，给予研究组患儿个性化护理干预，分别对比两组患儿的临床效果和不良反应发生情况。 结果： 研究组患儿的临床有效率为 96.00% ，不良反应发生率为 8.00% ，各指标结果均优于对照组，组间差异显著， P ＜ 0.05 。 结论： 在小儿肺炎支原体感染中应用个性化护理干预，不但能减轻病症，而且能减少不良反应，改善治疗效果，值得在临床上采用和推广。

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简介：摘要卵圆孔未闭(PFO)是一种先天性心脏病，在普通人群中发病率达25%，在青年不明原因脑卒中(CS)患者中高达46%。PFO与多种疾病相关，其中最重要的是脑卒中，与PFO相关的脑卒中大多归属于CS，目前认为PFO造成的反常栓塞是其最常见的致病机制。与PFO相关的CS的特点、诊断与治疗已经越来越受到重视。本文现围绕近年来相关的研究进展进行综述，以期为PFO相关的CS的诊治提供临床依据。

简介：摘要探讨医用BDY型针在临床护理工作中的广泛应用和重要作用。正确使用和维护留置针，有利于降低减少堵管、静脉炎、血栓的形成，提高护士工作效率，减少液体污染，降低护理缺点发生率，最大限度地发挥静脉留置针的优点，减轻病人痛苦。

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简介：摘要目的探讨超声诊断在新生儿房间隔膨出瘤的应用价值。方法回顾性分析了2010年1月至2013年5月于我院就诊的14例NASA患儿的超声心动图结果，统计房间隔膨出瘤的平均基底宽，平均膨出高度等。结果14例患儿房间隔膨出瘤平均基底宽9.6±1.0mm；平均膨出高度约为7.8±1.3mm。I型房间隔膨出瘤有12例，为局限性房间隔膨出瘤；2型房间隔膨出瘤有2例，为弥散性房间隔膨出瘤，表现为整个房间隔回声减弱，可见筛孔样瘤体。彩色多普勒可见4例患儿穿存在房间隔膈血流（I型2例，II型2例），均为左向右的红色穿膈分流信号。结论心脏彩超可以准确的诊断新生儿房间隔膨出瘤，由于血流动力学的改变，房间隔膨出瘤瘤体内容易形成附壁血栓，一旦脱落后易造成血栓栓塞。巨大的房间隔膨出瘤也可以造成心室流出道的梗阻，因此早期诊断心房膨出瘤十分重要。

简介：摘要缺血性脑卒中发病率逐年攀升，伴随而来的是高病死率和高致残率。缺血性脑卒中发病率的升高与人口老龄化、饮食结构改变、气候及环境等多种因素有关。目前越来越多的学者认为大气污染是缺血性脑卒中发生的重要危险因素，但在缺血性脑卒中发生发展的过程中，大气污染与其相关的机制尚未达成统一共识。深入了解大气污染对缺血性脑卒中的影响及其相关机制有助于缺血性脑卒中的预防，促进缺血性脑卒中后神经功能的恢复，改善患者预后。因此，本文对近年来大气污染与缺血性脑卒中相关性及其机制进行了综述。

简介：摘要目的探讨专业文献阅读训练对护理本科生评判性思维能力的影响。方法选取该校2016级护理本科6班学生29名作为试验组，2016级5班学生26名作为对照组。试验组采取规定时间阅读并进行现场及网上汇报的方式检验其阅读效果，而对照组只是给予相同的文献资料作为课后作业但不采取汇报等方式检验其阅读情况。比较两组干预前后评判性思维各维度得分及总分情况。结果两组干预前CTDI-CV各维度得分及总分比较差异无统计学意义(P>;0.05)，两组干预后CTDI-CV评分比较在分析能力、评判思维自信心、求知欲3个维度得分及总分差异有统计学意义(P<0.05)。结论两个班学生CTDI-CV总分表明其评判性思维能力处于中等水平，通过专业文献阅读训练能达到提高学生评判性思维能力的作用。

简介：摘要 目的：建立盐酸替罗非班原料细菌内毒素的检查方法。方法：依据 2015年版《中国药典》“细菌内毒素检查法”项下凝胶法的要求，通过干扰试验确定样品最大无干扰浓度，并进行方法学验证。结果：样品浓度在 0.05mg/ml或以下时对鲎试剂与细菌内毒素的凝集反应无干扰作用。结论：所建立的方法可用于盐酸替罗非班原料的细菌内毒素检查。

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