简介：摘要：本文旨在探讨五官科专科护士在鼻窦炎护理中的技能提升与教学研训一体化实践。通过分析五官科专科护士在鼻窦炎护理中的核心技能需求，结合教学研训一体化模式的实施策略，本文旨在提升护士的专业技能和服务质量，进而改善患者的护理体验和治疗效果。研究结果显示，教学研训一体化实践有效提高了护士的专业素养和护理效果，为鼻窦炎患者的治疗和康复提供了有力支持。

简介：

简介：摘要：初中语文作业是教师进行课堂教学的重要组成部分，也是学生学习知识、提高能力和综合素质养成教育效果非常明显且必备环节。随着社会不断发展变化，人们对传统的书面化作文提出了更高要求。为了适应新时代对中学生写作水平提升，这一需求以及促进师生交流互动等方面需要我们创新作业设计与课堂教学有机结合。初中语文作业是教师教学过程中的一个重要环节，也是课堂学习知识与技能、提高学生综合素质和形成正确价值观的有效途径。但是目前很多老师在进行实际操作时却忽视了对这一板块内容设计。因此本文从作业设计方面来研究高中课文机械制作类生硬式书面表达训练；通过问卷调查法分析当前初中生普遍存在“机械”理解能力差，缺乏自主思考问题以及合作交流意识等现象并提出相应改善策略。

简介：摘要目的探索老年认知障碍患者与正常老年人群各个认知域的特点。方法共335例患者入组，平均年龄(81.5±9.0)岁，其中认知能力正常者166例，轻度认知障碍患者130例，痴呆患者39例。测量蒙特利尔认知评估量表(MoCA)(北京版)。经探索性因子分析并结合理论确定潜变量以及显变量数量后，建立结构方程模型。先观察总体老年人群量表内部结构，再将人群分为认知正常组与认知障碍组，建立测量模型。结果探索性因子分析计算数据的KMO值为0.762，量表测量的维度可以分为4个主要的潜变量：记忆力、视空间执行力、语言能力、注意力。总体数据结构方程模型CMIN值为44.039(P＝0.168)，总体模型及分组测量模型的指标均提示拟合良好。模型显示：视空间执行力对认知能力的影响最大，路径系数达0.742；语言能力则最小，路径系数仅0.091。潜变量注意力在分组后对记忆力、视空间执行力、语言能力的路径系数分别为：0.372比0.236、1.663比1.102、1.090比0.798，组间差异有统计学意义(均P<0.05)。结论运用SEM模型可以帮助研究者在总体上理解量表各个组分的作用，对量表的运用、解读都有帮助。

简介：摘要：如何让学生学会学习，是当前社会背景下正在探讨的一项重要教育课题，大部分学者认为，只有学生们切实学会了学习，才能够保证其自身核心素养的全面提升。而本文同样以核心素养下的学生学会学习行动探究为主题，并以小学数学课程的相关革新为例，展开如下几点教学探究。

简介：摘要呃逆的一过性发作较常见，但持续性(>2 d)及顽固性的(>1个月)呃逆并不常见，严重影响患者的生活。临床上少有报道以呃逆为主要症状的肺炎，我们在此介绍一例以呃逆为突出表现的老年肺炎病例，经抗生素抗感染及对症处理等治疗后好转，呃逆随感染控制而缓解。患者半年后再次肺炎，临床表现及治疗过程与前类似，使用加巴喷丁加速呃逆缓解。

简介：摘要：在复兴民族文化的思潮当中，中国民族歌剧的经典剧目被许多爱国人士不断地搬入荧幕当中，为了能够更好地开创优质教学，需要在中职教学中纳入民族歌剧，更好地开展创新性的教学模式。因此，本篇文章将通过多媒体形式、合作小组、弘扬传统文化三方面展开论述，提供一定的参考建议。

简介：摘要目的探讨微课结合闭环式模块化教学在急救护理学实践课程中的应用效果。方法采用便利抽样法，2018年3—7月，从咸阳职业技术学院2016级中选取4个班级的护生为研究对象。以班级为单位通过掷硬币法，随机分为观察组（n=160）和对照组（n=162）。对照组接受传统教学方式，观察组应用微课结合闭环式模块化教学模式进行急救护理学实践教学。比较两组护生考核成绩及对教学模式的认可度。结果急救护理学实践课程结束时，观察组理论成绩（85.59±7.24）分，操作成绩（88.34±5.62）分，均高于对照组，差异有统计学意义（t值分别为-6.308、-7.008；P<0.05）；观察组对教学模式的认可度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论微课结合闭环式模块化教学可促进护生急救护理学实践课程的学习效果，护生认可程度高，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨术中多影像融合介入导航系统(RVS)在复杂肝胆管结石病诊断与治疗中的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2017年10月至2018年3月湖南省人民医院收治的10例复杂肝胆管结石病患者的临床资料；男3例，女7例；平均年龄为57岁，年龄范围为40～69岁。患者术前均行腹部(肝胆胰脾)彩色多普勒超声、磁共振胰胆管成像及上腹部薄层螺旋CT平扫＋增强检查。CT检查数据导入RVS。采用RVS定位结石、结石与大血管关系、胆管以及肝门部血管解剖结构，手术采用RVS引导下行包括肝门部胆管切开术、狭窄胆管切开整形术、肝胆管盆式内引流术、肝叶(段)切除术、肝实质切开取石术等多种组合手术方式。观察指标：(1)手术及术后情况。(2)典型病例分析。(3)随访情况。采用门诊方式进行术后随访，了解患者结石残留情况。随访时间截至2019年6月。偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数表示。结果(1)手术及术后情况：10例患者均成功在RVS引导下行复杂肝胆管结石病手术，RVS配对均获成功(CT检查影像与超声影像差距<2 mm)。术中均通过胆道镜证实取净结石，无残留。10例患者手术时间为285 min(210～360 min)，术中出血量为200 mL (100～600 mL)，无输血患者，住院时间为20.5 d(14.0～29.0 d)，无围术期死亡。1例患者术后并发胆汁漏和腹腔感染，经保守治疗后痊愈。(2)典型病例分析：病例10，女，60岁，术前影像学检查提示复杂肝胆管结石病，拟行肝实质切开取石＋肝方叶切除肝门胆管整形＋盆式内引流术。将患者术前CT检查图像与术中彩色多普勒超声图像进行融合配对，配对层面为门静脉矢状部横切面和门静脉右支横切面，并在图像上标记结石以及重要管道。准确定位后采用刮匙进行取石。在肝脏表面结石感明显处切开肝实质及末梢扩张胆管取石，取出结石后经该肝内胆管与肝门部胆管汇合。胆管切开的左侧终点采用实时超声检查确认。超声检查确定门静脉位置，避开血管行内整形术解除狭窄。(3)随访情况：10例患者均获得术后随访，随访时间为6～12个月，中位随访时间为8个月。10例患者中，1例术后2个月造影检查怀疑肝右前叶末梢结石，无法通过胆道镜取出，拔除T管后未见症状复发，9例均未见结石残留。结论RVS应用于复杂肝胆管结石病手术中，有助于术中精准诊断，从而使手术治疗安全有效。

简介：摘要：

简介：【摘要】小学作为学生生涯的启蒙阶段，它的学习对于学生后续的发展有着极为重要的作用，针对于小学语文教学来讲，传统的语文教学已不能适应社会的发展，为使学生更为全面的发展，改变小学语文教学模式势在必行。经过实践证明，将合作学习模式应用到课堂上，可以有效地提升课堂气氛，提升学生的学习积极性，之外，对于学生能力的提升也有一定的积极作用，在本文，笔者就以合作学习为中心，从不同的方面对其进行简单的分析。

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简介：近年来，随着改革的不断深化，建筑业得到快速发展。在整个建筑工程管理中，其工程的造价管理已经成为了工程管理的重点之一。做好建筑工程造价管理，可以降低工程成本，提高经济效益。因此施工过程中应从整个建筑工程项目的决策，投标招标，组织，施工设计，施工阶段，后续的工程竣工结算审核等进行全方位、全过程、全员参与的管理，在管理的过程中要引入动态管理机制。本文在此从当前工程造价管理的存在问题出发，对如何强化建筑工程造价管理提出了几个有效策略。

简介：摘要目的就甲磺酸罗哌卡因及盐酸罗哌卡因两种麻醉药物在硬膜外麻醉中的应用效果进行比对。方法择取我院既往1年内的117例手术患者，并按照手术麻醉药物的不同，将其中实施盐酸罗哌卡因麻醉的58例患者记为A组、将其中实施甲磺酸罗哌卡因麻醉的59例患者记为B组。结果在感觉阻滞的起效时间、维持时间以及运动阻滞的起效、维持时间四个方面，A组患者与B组患者比对无明显的区别（P>0.05）。此外，A组患者与B组患者的肝肾功能在手术前后比对也没有明显的区别（P>0.05）。结论盐酸罗哌卡因与甲磺酸罗哌卡因两种麻醉药物在硬膜外麻醉中应用后的效果是相似的。

简介：摘要经济在不断的发展，人们的生活水平在逐渐的提高，对生存的环境有着极高的要求，尤其是对绿色施工的关注程度越来越高，绿色施工是建筑行业可持续发展的要求，如果没有将建筑行业的绿色施工管理理念融入到具体的建筑施工管理中，那么施工管理就会出现较大的问题。

简介：随着社会的多元化发展,对学生的核心素养培养越来越受重视。《义务教育英语课程标准（2011年版）》（下文简称《课程标准》）指出,学生要能在教师的帮助下表演小故事或小短剧。英国戏剧教育学者桃乐丝·希斯考特也认为,教师将戏剧运用到教学课堂情境中,可以帮助儿童扩展对生活经验的理解、反思。本文就来谈谈戏剧教育在英语教学中的应用,聊聊如何让＂学中有戏＂变成＂学得有戏＂。

简介：赵爽家住农垦红兴隆管理局,妻子患有肾癌,女儿正在上初中,生活非常艰难.管局国土资源分局机关干部刘庆涛和妻子张丽慧了解这一情况后,决定每月定期资助赵爽的女儿,直到她考上大学并完成学业.在这对党员夫妻的帮助下,赵爽的女儿不负众望,2017年以681分的优异成绩考入红兴隆第一高中.

简介：首期国家级乒乓球教练员岗培研讨班,在国家体育总局乒乓球、羽毛球运动管理中心精心策划和科教司的支持下,于1999年3月26日～4月6日在河北正定中国乒协国际培训中心训练基地举行。来自北京、天津、上海、江苏等14个省市的15名一线教练员参加了培训和研讨。

简介：弧圈球具有稳健性好、上旋力强、攻击力大的特点,结合其特点,分别对加转弧圈球、前冲弧圈球、侧旋孤圈球、直拍横打拉弧圈球的技术动作要领进行分析,阐述弧圈球技术的练习方法.