简介:【摘要】 目的 探讨混合痔外剥内扎术联合吻合器痔上黏膜环切术在痔疮中治疗的临床效果。 方法 于2021年2月-2022年2月期间在我院选取痔疮患者分析病例,共88例,分为实施单纯的混合痔外剥内扎术治疗(对照组)与实施混合痔外剥内扎术联合吻合器痔上黏膜环切术治疗(观察组),2组均为n=44。比较两组效果。结果 观察组总有效率高于对照组,(p<0.05),观察组各项临床指标好于对照组,(p<0.05)。结论 针对痔疮患者,临床进行混合痔外剥内扎术联合吻合器痔上黏膜环切术治疗,可推广。
简介:摘要:目前,伴随现代化科学信息技术手段持续迭代更新,电力企业所管辖的安全工器具数量与日俱增,针对安全工器具实现全生命周期的有效管控,是确保施工安全、各类作业人员安全的主要手段,RFID智能识别技术凭借自身诸多优势,在此环节得到了大范围的应用。本文首先阐述了传统智能化安全工器具在管理环节存在的主要缺陷,其次论述了RFID智能识别技术的应用价值,最后阐述了RFID在安全工具器具全生命周期管理环节的实际应用内容,以供参考。
简介:摘要:目的:探讨全科护理模式在社区2型糖尿病(T2DM)患者规范化管理中的应用效果。方法:将我院社区卫生服务中心200例T2DM患者随机分为对照组和观察组,每组100例,对照组予以常规健康教育和随访管理,观察组在此基础上实施全科护理干预,比较两组干预前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、自我管理能力和生活质量评分的变化。结果:干预6个月后,观察组FPG、2hPG、HbA1c低于对照组,自我管理能力和生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:全科护理模式可提高社区T2DM患者的血糖控制水平,增强自我管理意识,改善生活质量,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨驱动压导向的个体化呼气末正压(PEEP)设置对机器人辅助前列腺癌根治术老年患者术中肺功能的影响。方法回顾性病例对照研究,选择择期行机器人辅助前列腺癌根治术老年患者40例,采用随机数字表法分为对照组和驱动压导向组(各20例)。分别记录并比较两组患者第1次PEEP设置结束后4 min(T1)、第2次PEEP设置结束后4 min、1 h、2 h(T2-4)和腹腔关闭后1 min(T5)吸气压、肺顺应性、PEEP和呼末二氧化碳分压(PetCO2),行血气分析,计算氧合指数、肺泡-动脉血氧分压差(A-aDO2)和死腔/潮气量比值。结果与对照组比较,驱动压导向组术中各时刻肺顺应性、氧合指数和PaO2均增高(P<0.05),驱动压、死腔/潮气量比值、肺泡-动脉血氧分压差和PaCO2均降低(P<0.05),两组患者吸气压比较差异无统计学意义(P>0.05)。驱动压导向组和对照组患者吸气压和驱动压T2~T4时较T1时升高(均P<0.05),肺顺应性降低(均P<0.05);T5时两组吸气压升高(均P<0.05),对照组肺顺应性降低(P<0.05)、驱动压增高(P<0.05),驱动压导向组肺顺应性和驱动压与T1时比较差异无统计学意义(P>0.05)。T2~T5时两组患者氧合指数和PaO2比较差异无统计学意义(均P>0.05);T3~T5时死腔/潮气量比值和PaCO2增加(均P<0.05);对照组T3~T5时A-aDO2较T1时增大(P<0.05),驱动压导向组患者T4时较T1时增大(P<0.05)。结论驱动压导向个体化PEEP可减少机器人辅助前列腺癌根治术中老年患者肺不张的发生,改善术中呼吸力学状态和气体交换,降低潜在呼吸机相关肺损伤风险,更充分发挥PEEP的肺保护作用。
简介:[摘要]目的:分析经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法:从2021年12月至2023年7月期间,选取了100位因骨质疏松导致椎体压缩性骨折的患者作为研究样本。这些患者通过随机数字列表被均等划分为两个组别,每组50人。对照组采取经皮椎体成形术,观察组则采取经皮椎体后凸成形术,对比治疗效果。结果:经过治疗后发现,观察组有效率高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:对于骨质疏松性椎体压缩骨折患者采取经皮椎体后凸成形术治疗,能够有效提升治疗效果,值得进行推广。
简介:摘要:目的:探讨全程舒适护理在消化内镜黏膜下剥离术(ESD)患者中的应用效果。方法:选取2021年9月1日~2022年9月30日156例行ESD患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各78例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予音乐放松训练结合护理认知干预;比较两组干预前后综合性医院焦虑/抑郁量表(HAD)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分和护理满意度。结果:观察组干预后焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.01);干预后,两组VAS评分低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:全程舒适护理能够有效减轻ESD患者的疼痛程度,缓解焦虑、抑郁情绪,提高护理满意度。
简介:【摘要】目的 研究隐匿性阴茎患儿行改良Devine术式后应用人性化护理的临床效果。方法 将2022年10月到2023年10月我院接受的86例行改良Devine手术的隐匿性阴茎患儿纳入本次研究范围,经数字表法分组,接受术后常规护理的43例患儿为对照组,接受术后人性化护理的43例患儿为研究组,对比并发症差异。 结果 研究组并发症率更低,P<0.05。结论 隐匿性阴茎患儿行改良Devine术后接受人性化护理,患儿并发症发生率明显下降,促进了患儿的术后康复,达到了理想的应用效果。
简介:摘要目的探讨胆囊癌根治术中淋巴结清扫数目对患者预后的影响。方法回顾性分析2013年1月至2017年12月中国6家医疗中心收治的401例行意向性根治性手术的胆囊癌患者的临床病理学资料和随访资料。其中男性153例(38.2%),女性248例(61.8%),年龄(62.0±10.5)岁(范围:30~88岁)。53例(22.2%)患者术前伴有黄疸症状。所有患者均接受意向性根治性切除+区域淋巴结清扫,术后病理学检查结果证实为R0或R1切除。采用X-tile软件以不同淋巴结清扫数目作为截断值,分组进行统计检验,分析不同截断值与预后的关系,寻找最佳截断值。生存分析采用Kaplan-Meier法,单因素预后分析采用Log-rank检验,多因素预后分析采用Cox比例风险模型。结果401例胆囊癌患者中,135例(33.6%)伴有淋巴结转移,其中N1期98例(24.4%),N2期37例(9.2%)。共清扫2 794枚淋巴结,每例患者淋巴结清扫数目[M(QR)]为6(5)枚,阳性淋巴结数目为0(1)枚,阳性淋巴结比例为0(0.20)。X-tile软件分析结果显示,淋巴结清扫数目12枚和15枚为两个界值,据此将全部患者按淋巴结清扫数目分为1~11枚、12~15枚、≥16枚三组,3年累积生存率分别为45.2%、74.5%、12.0%,三组间差异有统计学意义(χ2=10.94,P<0.01)。多因素分析结果显示,淋巴结清扫数目是胆囊癌患者的独立预后因素(P<0.05)。不同T分期分析结果显示,T1b期患者淋巴结清扫数目1~7枚组患者预后优于≥8枚组(χ2=4.610,P<0.05);T2期患者淋巴结清扫数目≥7枚组患者预后优于1~6枚组(χ2=4.287,P<0.05);T3+T4期患者淋巴结清扫数目12~15枚组患者预后优于1~11枚组(χ2=5.007,P<0.05)及≥16枚组(χ2=10.158,P<0.01)。结论淋巴结清扫数目是胆囊癌意向性根治性切除术后患者的独立预后因素。T1b期患者推荐清扫<8枚淋巴结;T2期患者清扫>6枚淋巴结能改善患者预后;T3期以上患者推荐清扫12~15枚淋巴结,清扫≥16枚淋巴结不能改善预后。
简介:摘要目的探讨术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和γ-谷氨酰转肽酶与血小板比值指数(GPRI)在乙型肝炎病毒(HBV)相关肝内胆管细胞癌(ICC)根治切除术后的预后预测价值。方法回顾性分析2010年1月至2018年12月于西安交通大学第一附属医院肝胆外科因HBV相关ICC行根治切除术的79例患者的临床资料,其中男48例(60.8%),女31例(39.2%);年龄(56.9±11.2)岁。采用X-Tile统计软件确定NLR和GPRI的最佳截断值。采用χ²检验分析术前NLR和GPRI与患者临床病理特征之间的关系。多因素生存分析采用Cox比例风险回归模型。以Cox回归模型筛选的独立危险因素建立列线图预后预测模型。结果X-Tile软件确定NLR和GPRI的最佳截断值分别为3.13和1.31,以最佳截断值为界,将79例患者分为NLR≤3.13组(45例)和>3.13组(34例)以及GPRI≤1.31组(54例)和>1.31组(25例)。与术前NLR≤3.13组患者比较,术前NLR>3.13组患者中肝脏硬化萎缩、病理为低分化、肿瘤直径>5 cm以及分期晚的比例明显增高(均P<0.05);与术前GPRI≤1.31组患者比较,术前GPRI>1.31组患者中肝脏硬化萎缩的比例明显增高(P=0.025)。79例患者的生存时间为2~126个月,中位生存时间为18个月,1、3年生存率分别为63.3%和32.8%。多因素分析结果显示,NLR水平、GPRI水平、肝脏硬化萎缩和淋巴结转移情况为影响HBV相关ICC根治性切除术后患者总体生存期的独立因素(均P<0.05)。基于影响预后的独立危险因素建立列线图预测模型,模型一致性指数为0.750,预测效果接近患者实际生存结果。结论术前外周血NLR和GPRI可用于HBV相关ICC根治性切除术后患者的预后预测。