简介：摘要目的了解心律失常患者睡眠质量并探讨其影响因素。方法选取2019年10月至12月在中国医学科学院阜外医院心律失常中心住院的心律失常患者，采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)测评睡眠质量，以PSQI>7分定义为睡眠障碍，采用多因素Logistic回归分析患者睡眠质量的影响因素。结果入选492例心律失常患者，其中男278例(278/492，56.5%)，年龄(55.49±14.93)岁。PSQI为(6.58±4.14)分，睡眠障碍发生率为34.1%(168/492)。多因素Logistic回归分析显示性别(OR＝1.76，95%CI 1.17~2.66，P＝0.007)、年龄(OR＝1.75，95%CI 1.01~2.77，P＝0.018)、焦虑(OR＝3.72，95%CI 2.24~6.19，P<0.001)、抑郁(OR＝1.82，95%CI 1.15~2.88，P＝0.010)对心律失常患者睡眠质量有显著影响。女患者睡眠障碍比例显著高于男患者[41.6%(89/214)对28.4%(79/278), χ2＝9.33，P＝0.002]。≤65岁患者睡眠障碍比例显著低于>65岁患者[31.3%(112/358)对41.8%(56/134), χ2＝4.79，P＝0.029]。焦虑自评量表评分评估有焦虑情绪患者睡眠障碍比例显著高于无焦虑情绪患者[61.7%(71/115)对25.7%(97/377), χ2＝50.82，P<0.001]，抑郁自评量表评分评估有抑郁情绪患者睡眠障碍比例显著高于无抑郁情绪患者[50.0%(86/172)对25.6%(82/320), χ2＝29.56，P<0.001]。结论心律失常患者睡眠障碍发生率较一般人群高，与年龄、性别、焦虑、抑郁等密切相关。

简介：摘要目的分析新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情防控期间心血管植入型电子器械（CIED）更换患者的临床资料，探讨特殊时期该类患者的管理策略。方法回顾性收集中国医学科学院阜外医院心律失常中心2020年2月10日至4月10日COVID-19疫情期间接受起搏器及除颤器更换患者的临床资料，与2019年同期更换患者的临床资料进行分析与比较。结果研究共纳入13例患者，年龄（68.2±7.8）岁，男5例（38.5%），11例（84.6%）患者来自北京地区。5例（38.5%）患者合并黑矇/晕厥史且为起搏依赖，8例（61.5%）患者达到择期更换适应证（ERI）或耗竭期（EOL），未达到ERI或EOL者CIED电池剩余时间（2.3±1.0）个月。3例起搏依赖患者达到ERI。12例（92.3%）患者进行了单腔心室起搏器（VVI）或双腔起搏器（DDD）更换，1例（7.7%）患者进行了植入型心律转复除颤器（ICD）更换。与2019年同期相比，CIED更换数量明显下降，更多患者来自北京地区，合并黑矇或晕厥史、起搏依赖、ERI或EOL比例[15（38.5%）对8（61.5%），P=0.201]更高以及CIED电池电量剩余时间[（5.5±3.5）月对（2.3±1.0）月，P=0.001]更短。结论在COVID-19疫情防控期间，应针对性筛选需紧急行器械更换患者，对合并黑矇或晕厥史、起搏依赖以及达到ERI/EOL的患者，特别是已达到ERI/EOL的起搏依赖患者，应优先进行CIED更换以最大化保证患者安全。