简介：摘要目的了解心律失常患者睡眠质量并探讨其影响因素。方法选取2019年10月至12月在中国医学科学院阜外医院心律失常中心住院的心律失常患者，采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)测评睡眠质量，以PSQI>7分定义为睡眠障碍，采用多因素Logistic回归分析患者睡眠质量的影响因素。结果入选492例心律失常患者，其中男278例(278/492，56.5%)，年龄(55.49±14.93)岁。PSQI为(6.58±4.14)分，睡眠障碍发生率为34.1%(168/492)。多因素Logistic回归分析显示性别(OR＝1.76，95%CI 1.17~2.66，P＝0.007)、年龄(OR＝1.75，95%CI 1.01~2.77，P＝0.018)、焦虑(OR＝3.72，95%CI 2.24~6.19，P<0.001)、抑郁(OR＝1.82，95%CI 1.15~2.88，P＝0.010)对心律失常患者睡眠质量有显著影响。女患者睡眠障碍比例显著高于男患者[41.6%(89/214)对28.4%(79/278), χ2＝9.33，P＝0.002]。≤65岁患者睡眠障碍比例显著低于>65岁患者[31.3%(112/358)对41.8%(56/134), χ2＝4.79，P＝0.029]。焦虑自评量表评分评估有焦虑情绪患者睡眠障碍比例显著高于无焦虑情绪患者[61.7%(71/115)对25.7%(97/377), χ2＝50.82，P<0.001]，抑郁自评量表评分评估有抑郁情绪患者睡眠障碍比例显著高于无抑郁情绪患者[50.0%(86/172)对25.6%(82/320), χ2＝29.56，P<0.001]。结论心律失常患者睡眠障碍发生率较一般人群高，与年龄、性别、焦虑、抑郁等密切相关。

简介：摘要目的探讨门诊患者采用单导联贴附式长程心电记录仪进行心律失常事件心电监测的价值。方法回顾性分析2019年1月至2020年1月在中国医学科学院阜外医院门诊接受连续7 d长程心电监测患者的病史与心电监测资料。严重心律失常事件包含频发房性早搏、长段房性心动过速、心房颤动、频发室性早搏、持续性室性心动过速、RR间期>3 s等。结果377例患者完成7 d长程心电监测，其中47例（12.5%，47/377）既往有不明原因晕厥发作。长程心电监测持续总时间147（134，157）h，有效心搏总数52.7万（43.6万，60.9万）个。最长RR间期1.6（1.4，1.9） s，其中85例（22.6%，85/377）患者RR间期>2 s，20例（5.3%，20/377）患者RR间期>3 s，最长RR间期13.2 s。心律失常事件分析：窦性心律失常41例（10.9%，41/377），房室传导阻滞和逸搏31例（8.2%，31/377），房性心律失常336例（89.1%，336/377），室性心律失常233例（61.8%，233/377）。既往无心律失常病史的225例患者中211例（93.8%，211/225）新发现心律失常事件，其中窦性心律失常14例（6.6%，14/211），房室传导阻滞和逸搏18例（8.5%，18/211），房性心律失常194例（91.9%，194/211），室性心律失常132例（62.6%，132/211）。190例（50.4%，190/377）出现严重心律失常，而新发现心律失常患者中85例（40.3%，85/211）出现严重心律失常。47例晕厥病史患者中19例（40.4%，19/47）有严重心律失常事件发生。结论持续长程心电监测有助于门诊患者筛查出严重心律失常事件和寻找不明原因晕厥的病因。