简介:摘要目的分析机器人肺癌根治术中及术后并发症发生的特点、原因及预防策略。方法回顾总结2018年1月至2020年6月期间306例在北区战区总医院胸外科接受机器人肺癌根治术的患者临床资料,统计分析其围手术期数据资料。其中男154例,女152例;年龄(58.5±10.3)岁。肺叶切除238例,肺段切除68例。结果全组无围手术期死亡,无中转开胸,无术中大血管损伤。R0切除302例(98.7%),术中机器人操作臂Troca口出血54例(17.6%),术中失血量(41.5±37.4)ml。术后并发症32例(10.5%),包括超过7天肺泡瘘28例(9.2%,伴有大面积皮下气肿5例)、乳糜胸3例(1.0%)、胸腔包裹积液1例(0.3%)。结论本组机器人肺癌根治术中最常发生的术中并发症是Troca口出血,术后并发症是肺泡瘘。机器人手术安全性好,有针对性预防措施可进一步减少并发症发生。
简介:摘要目的探讨半-半椎板入路显微手术切除C2段脊神经鞘瘤的手术效果和安全性。方法回顾性分析山东第一医科大学第一附属医院神经外科自2014年6月至2018年6月收治的12例C2段脊神经鞘瘤患者,均采用半-半椎板入路手术治疗,对手术前后临床资料进行分析,评价患者的临床疗效及脊柱稳定性。结果所有12例肿瘤均获得全切,术后病理证实均为神经鞘瘤,其中包括8例为哑铃型肿瘤,4例为小型球型肿瘤,术后及随访期内(6~36个月)患者术前症状明显改善,无手术并发症、肿瘤复发及脊柱不稳发生。结论半-半椎板入路手术能最大程度地保留原有骨性结构及脊柱稳定性,为C2段脊神经鞘瘤的切除提供足够的空间,可作为一种优先选择的手术方案。
简介:摘要目的探讨中度低温(28℃)在Stanford A型主动脉夹层手术中的应用研究。方法分析2012年1月至2014年3月收治的100例接受手术治疗的Stanford A型主动脉夹层患者,其中50例应用深度低温(25℃)停循环技术,50例应用中度低温(28℃)停循环技术。手术方式为升主动脉置换术,内覆式主动脉弓部置换术,降主动脉支架人工血管置入术。对比研究两组术中及术后相关指标。结果中度低温组死亡2例,深度低温组死亡3例。中度低温组在降温时间、停循环时间、复温时间、体外循环时间、手术时间、术后清醒时间、机械通气时间、术后第1天转氨酶较深度低温组明显降低(P<0.05),但术后肌酐、总胆红素、卒中、下肢轻瘫等神经系统并发症组间比较无明显差异(P>0.05),一过性意识障碍组间比较有明显差异(P<0.05)。中度低温组在术后神经系统并发症和深度低温组比较无明显差异(P>0.05)。结论在保证充分脑灌注及脊髓保护的条件下,中度低温在Stanford A型主动脉夹层手术治疗中应用较为安全,且能减少手术时间及术后并发症。
简介:摘要:目的:探讨优质护理在人工全髋关节置换术手术室护理中的效果。方法:将2022年1月-2023年1月期间在我院接受人工全髋关节置换术的60例患者作为研究对象,通过随机数字表法分为两组,每组30例,分接受常规护理、联合优质护理,评价患者手术情况、收缩压、舒张压、心率水平。结果:研究组手术时间短于对照组(P<0.05),术中输血量、总输液量低于对照组(P<0.05);研究组收缩压水平高于对照组(P<0.05),舒张压、心率水平低于对照组(P<0.05)。结论:在人工全髋关节置换术手术室护理中应用优质护理,可有效缩短手术时间,降低术中输血量、总输液量,利于术中维持生命体征平稳,加快康复。
简介:【摘要】目的 探讨分析对乳腺癌患者实施保乳手术治疗所取得的美容效果,然后分析导致出现院内感染的危险性因素。方法 本次临床研究选取2018年3月到2020年9月期间在我院接受治疗的160例乳腺癌患者作为研究对象,全部患者均接受保乳手术治疗,术后评估对患者的美容效果,并对出现感染的患者进行全面的分析,找到引发患者出现院内感染的主要危险性因素。结果 160例患者经过手术治疗后,美容效果优秀146例(91.25%)、良好9例(5.63%),较差5例(3.13%)。出现院内感染的患者共5例,导致患者出现院内的感染的主要因素分别是年龄、合并糖尿病以及引流天数。5例患者中,2例患者同时存在两项危险因素,3例患者存在3项危险因素。结论 根据本次研究的结果可以确认,对乳腺癌患者实施保乳手术治疗的美容效果十分理想,导致患者出现院内感染的危险性因素主要包括年龄、合并糖尿病以及引流天数,这就需要在患者术后,对存在多种危险因素的患者加强护理干预,防止患者出现感染问题。
简介:摘要目的探讨中度低温下全弓置换术后发生急性肾损伤并行连续性肾脏替代治疗(CRRT)的危险因素。方法2017年10月至2020年3月天津市胸科医院心脏外科收治Stanford A型主动脉夹层,并在中度低温停循环下行全弓置换手术患者121例,其中行CRRT治疗49例(CRRT组),未行CRRT治疗72例(对照组)。两组均选择中低温脑保护策略,左颈总动脉和无名动脉顺行脑灌注。分析患者基本资料、围手术期情况以及手术过程。结果两组患者年龄、性别、吸烟史、饮酒史差异无统计学意义(P>0.10)。两组在主动脉窦部直径和是否同期行Bentall手术差异有统计学意义(P≤0.05)。术后1天,CRRT组患者血肌酐(sCr)较对照组显著升高[(214.04±79.51)μmol/L对(127.32±58.08)μmol/L]。术后2~4天sCr变化趋势不明显。对照组在术后4天sCr较CRRT组显著下降[(264.20±111.76)μmol/L对(104.24±76.00)μmol/L]。主动脉窦部直径、合并Bentall手术、术中红细胞输血量、术中血小板输血量、术中自体血输血量、术中出血与术后是否行CRRT呈正相关(P<0.10),而术中血浆输血量与术后行CRRT治疗呈负相关(P<0.05)。结论Stanford A型主动脉夹层患者术前主动脉窦部直径、合并Bentall手术、术中输血制品和术中出血是术后行CRRT的危险因素。
简介:【摘 要】目的:分析小儿鞘膜积液患儿治疗中应用自制双孔疝针单部位腹腔镜手术的疗效。方法:于我院2019年1月-2020年1月间在小儿外科接受手术治疗的小儿鞘膜积液患儿中随机抽取80例进行研究,根据治疗方式差异分为单孔疝针组和双孔疝针组,比较组间各项围手术期指标、术后并发症发生率、复发率和疤痕长度等指标差异。结果:双孔疝针组手术时间、恢复排气时间和疤痕长度均短于单孔疝针组(P<0.05),术中出血量、hs-CRP水平、并发症发生率和复发率均低于单孔疝针组,P<0.05。结论:自制双孔疝针在小儿鞘膜积液患儿治疗中效果显著,该术式不仅有助于患儿各项围手术期指标的改善,还能够促进患者术后恢复,有助于术后并发症发生率的降低。并且,该手术方式还能够起到缩小术后疤痕长度和降低复发率的作用,对于患者的治疗及预后与后者良好的效果,临床应用价值较高。
简介:摘要:目的:探讨优质护理在腹腔镜下左肝外叶切除术手术室护理中的作用。方法:将2022年1月~2023年1月期间在我院行腹腔镜下左肝外叶切除术手术的60例患者作为研究对象,通过随机数字表法将其分为两组,对照组30例患者行手术常规护理,研究组30例患者联合优质护理,评价患者手术情况、住院时间、并发症情况。结果:研究组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后下床活动时间、住院时间短于对照组(P<0.05),术中出血量低于对照组(P<0.05);研究组并发症率低于对照组(P<0.05)。结论:在腹腔镜下左肝外叶切除术患者手术护理工作中实施优质护理,可有效缩短手术时间,减轻手术创伤,降低术后并发症率,缩短康复进程。
简介:【摘要】目的 以对比的方式对不同手术治疗触诊阴性乳腺结节后临床效果的差异性进行分析。方法 开展时间2019年-2021年,病例数选取我院收治的触诊阴性乳腺结节患者100例;将其随机分为两组,分别给予麦默通微创旋切术(实验组n=50)和小切口传统手术(常规组n=50)治疗,对比麦默通微创旋切术与小切口传统手术治疗触诊阴性乳腺结节临床效果差异。结果 实验组的手术指标及住院时间均短于常规组、术后并发症发生率(4.00%)低于常规组(20.00%),组间对比存在统计学意义(P<0.05)。结论 麦默通微创旋切术的应用可缩短触诊阴性乳腺结节患者的手术指标及住院时间,保证患者良好预后效果。