简介:摘要:随着社会的发展,我国医疗事业不断进步,作为现代医疗科学技术体系形成与发展的产物,医疗器械不仅在医院诊治中发挥着重要作用,在健康者健康保健与疾病预防中也发挥着同等重要的作用。在我国社会经济飞速发展的大环境下,我国的医疗器械水平得到了飞速的发展,在当前疾病诊疗与健康保健中已经发挥出了极其重要的作用。尤其是随着近几年我国医疗器械更新换代速度的加快,医院内部在器械管理制度的优化与改进中存在滞后性,导致医疗器械的使用与管理存在着诸多不良事件风险,这不仅与医院关爱生命、维护健康的愿景不符,同时也不利于现代化医院理念的开展与建设。因此,要想避免医疗器械不良事件对患者的负面影响,就要充分重视医院医疗器械的管理工作,明确自身依然存在的不足,完善监测管理措施,以达到降低医疗器械不良事件风险的目的,为医疗卫生事业的长远发展创造良好的条件。
简介:摘要目的分析妊娠期严重甲状腺功能减退(甲减)患者妊娠不良事件情况。方法采用横断面调查,收集2007年1月至2020年12月在北京大学第一医院诊断为严重甲减,并具有妊娠结局的47例(48孕次)患者的临床资料。根据是否发生妊娠不良事件(定义为发生妊娠并发症或母胎/新生儿不良结局任意1项),将患者分为有妊娠不良事件组(n=33)和无妊娠不良事件组(n=15)。分析两组患者一般信息、孕期甲状腺功能、甲状腺自身抗体水平、妊娠并发症及母胎/新生儿结局。结果47例(48孕次)严重甲减患者年龄为(30.5±4.1)岁,分娩孕周[M(Q1,Q3)]为38.6(36.3,39.9)周;诊断孕周为7.0(6.0,8.8)周,孕期促甲状腺激素(TSH)水平为32.7(23.1,60.2)mU/L;TSH首次达标时间为6.0(4.0,10.0)周。82.5%(33/40)患者有甲状腺自身免疫异常。所有患者均给予左甲状腺素(L-T4)治疗,治疗后TSH达标率为77.1%(37/48)。83.3%(40/48)患者成功分娩,新生儿出生体重为(3 041±452)g,身高为(49.4±2.1)cm,头围为(33.6±0.7)cm。与有妊娠不良事件组比较,无妊娠不良事件组患者的孕期TSH首次达标时间更短[(5.0(3.0,9.0)周比8.0(4.5,12.5)周](P=0.033),甲状腺功能监测次数更多[(8.2±3.5)次比(6.0±3.6)次](P=0.049)。结论妊娠期严重甲减患者妊娠并发症及母胎/新生儿不良结局发生率较高。积极监测甲状腺功能并给予治疗,可能改善妊娠结局。
简介:摘要目的分析急性ST段抬高型心肌梗死患者注射重组人尿激酶原疗效,为临床治疗提高参考。方法选取我院2012年-2015年收治120例ST段抬高型心肌梗死患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予瑞替普酶治疗,观察组注射重组人尿激酶原治疗,分析两组患者治疗效果。结果患者给药前、给药24h、48h纤溶酶变化不明显,观察组给药2h后纤溶酶显著高于对照组(P<0.05),给药2h、24h,观察组纤溶酶原、纤维蛋白酶原治疗显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者冠状动脉再通率和完全再通率显著高于对照组(P<0.05),观察组患者心脏事件发生率先后组低于对照组(P<0.05),出血程度明显清于对照组(P<0.05)。结论急性ST段抬高型心肌梗死患者采取重组人尿激酶原能够保证溶栓效果,提高再通率,并能够减少不良心血管事件发生率。
简介:摘要目的探讨基于CICARE沟通模式的人性化护理在急诊科护理中的应用及对护理不良事件发生率的影响。方法回顾性分析2017年6月到2018年6月急诊科收治的146例患者的临床资料,根据护理方式的不同分为对照组和观察组,各73例。其中对照组患者给予人性化护理进行干预,观察组患者给予基于CICARE沟通模式的人性化护理进行干预。比较分析两组患者护理满意度及护理过程中不良事件发生率。结果观察组患者护理后的健康教育、工作效率、护士服务态度、护理技术满意率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理过程中不良事件发生率为2.74%,明显低于对照组的17.81%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在急诊科护理中的应用基于CICARE沟通模式的人性化护理进行干预,能够明显减少护理不良事件发生率,值得在临床上推广。
简介:摘要目的探讨疼痛科微创介入术后不良事件的发生原因和预防措施。方法在2017年11月到2018年11月期间来我院疼痛科行微创介入治疗的患者中选取30例,对所有患者的临床资料进行分析,明确术后不良事件的发生原因,并根据其采取相应的预防措施。结果选取的30例患者中,血压异常患者经治疗后恢复正常,神经损伤患者经治疗后仍存在麻木感,椎间隙感染患者行骨科手术治疗后明显减少,临床症状明显好转。对于患者存在的角膜反应迟钝、头痛、颞颌关节功能紊乱情况,行相应治疗后,其逐渐恢复正常。结论对于疼痛科患者行微创介入术后出现不良事件,并根据患者的病情类型尽早进行相应的治疗和判断,进而将不良事件发生率予以降低,将疼痛科治疗水平予以提升。
简介:摘要目的探究中医综合治疗颈肩腰腿痛的临床疗效和不良反应率。方法此次研究选取的研究对象为80例颈肩腰腿痛患者,分为中药组和中药+针灸推拿组,每组各40例,给予中药组中药熏洗与手法治疗,给予中药+针灸推拿组中医综合治疗。回顾分析两组患者的临床资料,对比治疗效果、疼痛程度、不良反应,使用统计学进行分析。结果比对两组患者的治疗有效率,中药+针灸推拿组(95.00%)明显高于中药组(80.00%),组间数据差异P<0.05。比对两组患者的治疗后的疼痛程度与不良反应,中药+针灸推拿组均更优,组间数据差异P<0.05。结论颈肩腰腿痛使用中医综合治疗,大大提高治疗有效率,缓解疼痛,减少不良反应,治疗效果显著。
简介:摘要目的探索经鼻高流量氧疗(HFNO)联合早期拔管对小儿腺样体-扁桃体切除术(简称扁腺手术)麻醉恢复期呼吸系统不良事件(RAE)发生率的影响。方法选取复旦大学附属眼耳鼻喉科医院2021年12月至2022年1月接受全身麻醉扁腺手术的患儿40例,男21例,女19例,年龄[M(Q1,Q3)]为4(4,5)岁。按随机数字表法分为2组(n=20):HFNO早期拔管组(H组)和常规拔管组(C组)。H组患儿进入麻醉后监测治疗室(PACU)后通过鼻导管接受湿化加温的高流量氧气(流速25 L/min)支持,直至意识恢复;患儿自主呼吸恢复满10 min时拔除气管导管。C组患儿不接受HFNO,自主呼吸恢复超过10 min且出现不耐管现象时,或未出现不耐管现象但自主呼吸恢复满20 min时拔除气管导管。比较两组患儿麻醉恢复期RAE发生率、呛咳发生率、强化护理策略应用率、拔管时间、PACU时长,以及自主呼吸恢复及气管拔管时的各项生命体征。结果H组麻醉恢复期RAE累积发生率低于C组[30%(6/20)比65%(13/20),P=0.027];呛咳发生率少于C组[10%(2/10)比45%(9/20),P=0.031];强化护理策略应用率低于C组[20%(4/20)比55%(11/20),P=0.048];拔管时间早于C组[(33.4±4.5)比(42.7±5.3)min,P<0.001],但PACU时长在组间差异无统计学意义(P>0.05);除H组拔管时呼气末二氧化碳分压(PETCO2)高于C组[(52.9±9.4)比(48.9±3.1)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),P<0.001]之外,两组患儿在入PACU、自主呼吸恢复、拔除气管导管、出PACU时的各项生命体征差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论扁腺手术患儿麻醉恢复期,采用HFNO联合早期拔管策略,可显著减少RAE发生率。