简介:摘要目的对比观察宫腔镜冷刀与宫腔镜电切治疗中重度宫腔粘连的效果。方法抽取2019年1月至2020年1月开封市人民医院收治的中重度宫腔粘连患者108例,根据治疗方式分为对照组(51例)和观察组(57例)。对照组采用宫腔镜电切治疗,观察组采用宫腔镜冷刀治疗。观察两组手术指标(手术时间、术中出血量和膨宫液吸收量);术后3个月,观察两组治疗有效率、月经改善率、宫腔再粘连发生情况及宫腔形态。结果观察组手术时间短于对照组,术中出血量和膨宫液吸收量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率(92.98%,53/57)及月经改善率(84.21%,48/57)均高于对照组[70.59%(36/51)、56.86%(29/51)],差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组宫腔再粘连发生率(14.04%,8/57)低于对照组(37.25%,19/51),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组正常宫腔形态占比(92.98%,53/57)高于对照组(78.43%,40/51),差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜冷刀治疗中重度宫腔粘连患者术后月经恢复、宫腔形态恢复及妊娠情况优于宫腔镜电切治疗。
简介:摘要目的探索国际妇产科联盟(FIGO)3型子宫肌瘤经宫腔镜电切手术的临床效果和可行性。方法回顾性分析2019年1月至2021年10月在复旦大学附属妇产科医院接受宫腔镜下单发FIGO 3型子宫肌瘤电切手术患者的临床资料,记录患者的临床症状、肌瘤大小、位置、手术时间、术中出血量、手术并发症、术后随访情况,并随访术后是否有生育计划、是否妊娠及后续的妊娠结局。结果共有35例FIGO 3型子宫肌瘤患者纳入本研究,年龄为(36.6±4.7)岁,肌瘤最大径线为(4.0±1.2)cm(范围:2.0~5.8 cm)。手术一次完成率86%(30/35),手术时间为(41±15)min(范围:20~65 min),术中出血量(24±18)ml(范围:5~150 ml)。所有患者术中及术后均未发生子宫穿孔、大出血、液体超负荷、感染等并发症。术前月经量增多者有20例,宫腔镜下电切3型子宫肌瘤对月经量增多的治愈率为75%(15/20),缓解率为20%(4/20),有效率为95%(19/20)。有生育要求的患者共24例,随访时间(14.5±6.8)个月,术后1年内妊娠率达79%(19/24),宫腔镜手术至妊娠的间隔时间为(5.8±3.4)个月;已经完成妊娠分娩者15例,其中10为阴道分娩,5例剖宫产术分娩,无一例发生子宫破裂。结论经宫腔镜可有效电切3型子宫肌瘤,有助于减少月经量,手术微创,术后恢复快,术后短期内可妊娠,有利于生殖预后,但需由有经验的宫腔镜医师进行。
简介:摘要目的探讨宫腔镜下宫腔粘连电切术(TCRA)联合雌孕激素序贯治疗中、重度宫腔粘连(IUA)的临床价值。方法抽取2018年1月至2019年1月商丘市中心医院收治的IUA患者108例,按随机数字表法将其分为对照组与研究组,每组54例。对照组行TCRA治疗,研究组行TCRA+雌孕激素序贯治疗。对比两组术后3个月的临床疗效,术前、术后子宫情况[子宫内膜厚度(ET)、宫腔容积、血流指数(FI)]、血清相关指标[转化生长因子-β1(TGF-β1)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)],术后12个月宫腔再粘连率及妊娠率。结果术后3个月,研究组治疗总有效率为94.44%(51/54),高于对照组的79.63%(43/54),P<0.05。术后3个月,两组ET、宫腔容积、FI、MMP-9均较术前均上升而TGF-β1较术前降低(P<0.05),且研究组上述指标与同期对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月,研究组宫腔再粘连发生率(11.11%,6/54)低于对照组(27.78%,15/54),妊娠率(40.00%,10/25)高于对照组(14.41%,4/27),P<0.05。结论应用宫腔镜电切术联合雌孕激素序贯治疗中、重度宫腔粘连效果显著,可促进子宫内膜恢复,降低宫腔再粘连发生率,提升术后妊娠率。
简介:目的:分析宫腔镜子宫内膜电切术治疗功能性子宫出血患者的效果。方法:选取2021年4月到2022年8月期间我院治疗的40例功能性子宫出血患者,依据患者的治疗方式差异将其分入观察组(20例)和对照组(20例),对照组患者采用宫全切术治疗,观察组患者应用宫腔镜子宫内膜电切术。比较两组术后下床时间、术后排气时间、术中出血量、住院时间、激素水平(指标包括:孕酮、黄体生成素、睾酮)水平。结果:观察组术中出血量明显低于对照组(P<0.05),术后下床时间、术后排气时间、住院时间住院时间明显短于对照组(P<0.05)。且观察组孕酮、黄体生成素、睾酮水平均明显优于对照组(P<0.05)。结论:宫腔镜子宫内膜电切术治疗功能性子宫出血患者具有良好的效果。
简介:摘要目的比较宫腔镜下宫腔粘连电切术与机械分离术治疗中、重度宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)的效果及生殖预后情况。方法采用回顾性病例对照研究分析2015年2月至2017年1月广州市第一人民医院经宫腔镜下宫腔粘连分离术(transcervical resection of adhesions,TCRA)治疗的116例中、重度宫腔粘连患者的临床资料。根据患者采用的不同手术方法及病情程度,将纳入的116例患者分为机械组54例,其中美国生育学会(American Fertility Society,AFS)分级中度41例,重度13例,采用宫腔镜下机械分离术;电切组62例,其中AFS分级中度47例,重度15例,采用电切分离术。比较两组手术时间、术中出血量、一次性成功率、术后宫颈形态、月经恢复及妊娠结局。结果机械组(中度41例,重度13例)与电切组(中度47例,中度15例)重度患者手术时间分别为(31.56±4.37)min与(23.73±4.27)min,长于机械组与电切组中度患者(27.56±4.37) min与(20.35±4.11) min;术中出血量分别为(16.24±4.74 ) ml与(12.56±4.26)ml,多于机械组与电切组中度患者(13.87±4.42 )ml与(9.57±4.35)ml,差异均有统计学意义(t值分别为2.981、3.014、3.214、4.011,P值分别为0.005、0.005、0.006、<0.001),机械组中、重度患者手术时间长于电切组中、重度患者,术中出血量多于电切组中、重度患者,差异有统计学意义(t值分别为5.245、4.742、4.591、4.347,P均<0.001)。机械组(中度41例,重度13例)与电切组(中度47例,中度15例)中度患者宫腔形态总有效例数分别为41、47例,均高于重度患者9、10例,差异有统计学意义(χ2值分别为12.304、15.615,P均<0.001);机械组中度患者月经恢复总有效39例,高于重度患者4例及电切组中度患者37例,差异有统计学意义(χ2值分别为14.347、5.100,P值分别为<0.001、0.025);电切组中度患者月经恢复总有效37例,高于电切组重度患者5例,差异有统计学意义(χ2=11.554,P<0.001);中度患者要求生育机械组与电切组分别为39、45例,成功妊娠27、31例,活产19、22例,足月产14、16例,均分别高于机械组与电切组重度患者要求生育10、11例(χ2=4.087、P=0.047,χ2=5.332,P=0.015),成功妊娠4、4例(χ2=4.111、P=0.042,χ2=3.996、P=0.046),活产1、1例(χ2=4.334、P=0.033,χ2=4.658、P=0.027),足月产0、0例(P值分别为0.044、0.042),差异有统计学意义;机械组(中度41例,重度13例)与电切组(中度47例,中度15例)并发症中度患者胎盘粘连分别为6、7例,胎盘植入分别为2、2例,分别低于低于重度患者胎盘粘连2、2例(P值分别为0.043、0.037),胎盘植入1、1例(P值分别为0.045、0.043),差异有统计学意义。结论宫腔镜下中、重度宫腔粘连电切术与机械分离术均对中、重度IUA患者具有良好疗效,临床可根据各自医院及患者实际情况合理选择手术方式。
简介:目的 研究宫腔镜联合超声监视在宫腔中、重度粘连电切手术患者中的应用价值。方法 本次研究样本选取时间为2017年10月至2019年10月,研究对象为我院接受治疗的宫腔中、重度粘连患者,共计48例。对所有患者均实施超声监护下宫腔镜手术,观察所有患者手术后情况。结果 手术时间均在8~20min之间;平均切开宫腔的粘连时间在6min左右;平均出血量为10mL;术中膨宫液用量在200~1000mL之间;平均住院时间为4天;于治疗结束后超声宫腔均显示宽大,且粘连情况消失,且术后月经情况较术前有明显改善 (P<0.05)。结论 对宫腔中、重度粘连电切手术患者实施宫腔镜联合超声监视,能有效提高患者手术成功率,可为临床治疗提供有效参考数据。
简介:摘要目的探讨宫腔镜电切手术对剖宫产瘢痕妊娠患者临床疗效与手术时间、出血量的影响。方法选取2018年11月至2019年11月本院收治的剖宫产瘢痕妊娠患者82例,应用随机数字表法将其分为对照组和研究组,各41例。对照组应用刮宫术治疗,研究组应用宫腔镜电切手术治疗。对比两组治疗效果、术中出血量、手术时间、β-HCG恢复正常时间、住院时间和并发症。结果研究组治疗效果95.1%,显著优于对照组的75.6%(P<0.05);研究组术中出血量(62.4±6.4)ml,低于对照组的(96.1±10.2)ml(P<0.05)。研究组手术时间、β-HCG恢复正常时间、住院时间均短于对照组[(28.2±3.3)min比(42.3±2.4)min、(14.3±1.2)d比(25.1±4.3)d、(5.5±2.1)d比(7.5±2.2)d,均P<0.05];研究组并发症发生率4.9%,低于对照组的22.0%(P<0.05)。结论对剖宫产瘢痕妊娠患者应用宫腔镜电切手术治疗效果确切,手术创口较小,可减少术中出血量,缩短手术时间,降低并发症发生率,让患者尽快康复,早日出院,值得临床上大力推广应用。
简介:摘要目的比较大体积良性前列增生(BPH)患者接受经尿道前列腺电切术(TURP)与经尿道等离子电切术(PKRP)治疗的有效性及对患者勃起功能的影响。方法选取太原钢铁(集团)有限公司总医院2017年2月至2020年1月收治的大体积BPH患者100例,采用随机数字表法分为PKRP组与TURP组各50例,记录围术期指标,手术前后测量比较两组患者尿流动力学指标、血清指标,评估比较患者勃起功能及生活质量,统计术后勃起功能障碍、尿失禁、尿道狭窄等并发症发生情况。结果PKRP组患者手术时长、住院时间、导尿管留置时长、术中失血量均短于、少于TURP组,差异均有统计学意义(t=14.35、8.74、6.20、8.34,均P < 0.001)。术前PKRP组与TURP组术前残余尿量、最大尿流率差异均无统计学意义(t=0.59、0.73,均P > 0.05),术后两组残余尿量均有下降,最大尿流率均有上升,且PKRP组残余尿量低于TURP组,最大尿流率高于经尿道前列腺电切术组,差异均有统计学意义(t=19.85、11.67,均P < 0.001)。术前两组血清前列腺特异性抗原及游离前列腺特异性抗原差异均无统计学意义(t=0.43、0.33,均P > 0.05),术后两组前列腺特异性抗原、游离前列腺特异性抗原水平均有下降,且PKRP组前列腺特异性抗原、游离前列腺特异性抗原水平低于TURP组(t=16.01、5.09,均P < 0.001)。术前两组生活质量指数评分及国际勃起功能指数评分差异均无统计学意义(t=0.62、0.63,均P > 0.05),术后国际勃起功能指数评分均有上升,生活质量指数评分均有下降,PKRP组国际勃起功能指数评分[(25.06±3.61)分]高于TURP组的(21.52±3.05)分;生活质量指数评分[(1.05±0.18)分]低于TURP组的(1.58±0.29)分,差异均有统计学意义(t=5.29、10.98,均P < 0.001)。术后PKRP组并发症发生率低于TURP组,差异有统计学意义(χ2=5.98,P < 0.05)。结论该研究从勃起功能、生活质量、围术期指标等多方面观察两种临床常用术式在大体积BPH治疗的疗效差异,具有一定新颖性,结果证实大体积BPH患者接受PKRP手术与TURP手术均有改善患者勃起功能、血清指标、尿动力学指标的作用,不过PKRP手术创伤性更小,改善效果更佳,术后并发症更少,可优先选用。
简介:摘要目的分析宫腔镜下宫颈锥切术(TCRC)治疗高级别宫颈上皮内瘤变(CIN)的效果和远期预后。方法抽取2013年2月至2018年12月许昌市人民医院收治的高级别CIN患者128例,按随机数字表法分为TCRC组与冷刀锥切术组(CKC组),每组64例。CKC组患者采用CKC进行治疗,TCRC组患者采用TCRC进行治疗,比较两组围术期情况、并发症发生率、病理诊断符合率及预后情况。结果TCRC组术中出血量少于CKC组,手术时间、住院时间短于CKC组,差异有统计学意义(P<0.05)。TCRC组并发症发生率(3.13%,2/64)低于CKC组(12.50%,8/64),差异有统计学意义(P<0.05)。TCRC组术后病理结果和术前宫颈活检符合率(75.00%,48/64)与CKC组(71.86%,46/64)比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。TCRC组病灶残留率(3.33%,2/60)、复发率(1.67%,1/60)均低于CKC组(15.00%,9/64;13.33%,8/64),差异有统计学意义(P<0.05)。结论TCRC治疗高级别CIN患者,术后病理结果和术前宫颈活检符合率高,可缩短手术时间,减少术中出血量,降低并发症发生率,加快患者术后恢复进程,缩短住院时间,降低病灶残留率和复发率。
简介:摘要目的探讨比较改良式经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)的有效性及安全性。方法回顾性分析2018年8月至2020年8月在北京大学第一医院接受治疗的104例BPH患者的临床资料,根据不同术式分为TURP组与改良式PKRP组,每组各52例。TURP组行TURP治疗,改良式PKRP组行改良式PKRP治疗。比较两组患者的手术时间、切除组织重量、术中出血量及拔管时间;采用国际勃起功能指数评分(IIEF-5)对两组患者的勃起自信度、插入能力、勃起维持能力评分进行比较;比较两组的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分;观察两组的勃起功能障碍、精液量减少、逆行射精及并发症发生情况。结果改良式PKRP组的手术时间、术中出血量、拔管时间均低于TURP组,切除组织重量高于TURP组,差异均有统计学意义(均P<0.05);改良式PKRP组的勃起自信度、插入能力、勃起维持能力均高于TURP组,差异均有统计学意义(均P<0.05);改良式PKRP组的IPSS、QOL评分均低于TURP组,差异均有统计学意义(均P<0.05);改良式PKRP组发生勃起功能障碍、精液量减少、逆行射精的情况均低于TURP组,差异均有统计学意义(P=0.006、0.046、0.025);改良式PKRP组的并发症总发生率低于TURP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与TURP比较,改良式PKRP的治疗效果更好,安全性更高,患者IPSS、QOL评分更低,以及对患者出现损伤症状的影响更小,且并发症更少,值得临床推广。
简介:摘要目的比较前列腺等离子剜切术(TUERP)与前列腺等离子电切术(TURP)治疗大体积前列腺增生(BPH)的效果。方法抽取南阳市第一人民医院2019年2月至2022年2月收治的大体积BPH患者210例,根据治疗方法分为对照组(150例)与观察组(60例),对照组予以TURP治疗,观察组予以TUERP治疗。比较两组的手术指标及尿动力学指标。结果与对照组比较,观察组手术时间、膀胱冲洗时间、尿管留置时间更短,手术出血量更少,前列腺膀胱组织切除量更多(P<0.05)。术前,两组尿动力学指标比较差异未见统计学意义(P>0.05);术后半年与对照组比较,观察组最大尿流更高、残余尿量更低(P<0.05)。结论相比TURP治疗大体积BPH,TUERP治疗可减少手术时间、冲洗时间、置管时间及出血量,切除病变组织更多,术后尿动力学指标改善更显著。
简介:摘要目的探讨高龄膀胱癌合并良性前列腺增生(BPH)患者的同期电切治疗的可行性及疗效。方法回顾性分析2013年1月至2017年1月本院收治的98例高龄膀胱癌合并BPH患者的临床资料,根据治疗情况分为两组,其中46例同期行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)联合前列腺电切术(TURP)患者纳入联合组,52例单纯行TURBT患者纳入对照组。比较两组患者的术中情况、术后并发症及膀胱癌复发率。结果联合组患者的手术时间、术中出血量均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),而两组的留置导尿管时间、住院时间、术后膀胱出血率比较,差异无明显统计学意义(P>0.05)。两组术后的并发症发生率、膀胱肿瘤复发率、多次复发率、前列腺窝复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论同期行TURBT联合TURP治疗高龄膀胱癌合并BPH是一种安全、有效的治疗方法,不增加肿瘤复发风险及前列腺窝种植的风险,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨肾上腺色棕片联合非那雄胺在前列腺电切术后血尿控制中的疗效。方法回顾性分析2011年1月至2018年12月本院收治的1213例经尿道前列腺电切手术治疗患者的临床资料,按术后1个月内的不同药物治疗方法分为未服药组(309例)、非那雄胺组(288例)、肾上腺色胺片组(294例)和联合药物组(322例),比较各组患者术后血尿转阴时间及因血尿再次住院、输血和再次手术的发生情况。结果四组患者的年龄、术前前列腺体积、手术时间及术中失血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与未服药组相比,三组服药患者因血尿再次入院率、术后再入院输血率、再次手术止血率、血尿转阴时间均降低,差异有统计学意义(P<0.05),而三组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论非那雄胺联合肾上腺色棕片治疗前列腺电切术后血尿的疗效良好,值得在临床上推广。
简介:摘要目的探讨宫颈环形电切术治疗高级别宫颈上皮内瘤变(CIN)的效果及术后发生宫颈粘连的影响因素。方法抽取2017年2月至2019年2月济宁医学院附属湖西医院收治的CIN患者120例,其中CINⅡ级71例,CIN Ⅲ级49例,均行宫颈环形电切术治疗,回顾性总结术后宫颈粘连发生情况,并应用Logistic分析其危险因素。结果120例CIN患者顺利完成手术,手术时间为(11.27±2.09)min,术中出血量为(15.29±2.83)ml,手术切口愈合时间为(22.91±6.74)d,术后发生宫颈粘连8例。宫颈粘连危险因素Logistic分析结果显示,年龄≥50岁OR=1.996、P=0.001,CIN Ⅲ级OR=2.329、P=0.001,术后感染OR=1.743、P=0.001。结论宫颈环形电切术手术时间短,术中出血量少。年龄≥50岁、CIN Ⅲ级、术后感染是宫颈环形电切术后发生宫颈粘连的危险因素。
简介:摘要目的探讨膀胱颈瘢痕电切联合曲安奈德多点注射治疗经尿道前列腺电切术(TURP)后膀胱颈挛缩(BNC)的疗效和安全性。方法回顾性分析2019年7月至2021年11月于四川大学华西医院接受经尿道手术的25例经尿道前列腺切除术(TUPR)术后初发BNC患者的病例资料,根据治疗方式将患者分为2组。激素注射组15例,平均年龄为(67.5±8.8)岁,合并糖尿病1例,高血压病2例;平均TURP术后时间为(21.9±29.1)个月;术前国际前列腺症状评分(IPSS)(30.0±3.5)分,生活质量(QOL)评分(5.7±0.5)分。非激素注射组10例,平均年龄为(65.2±10.5)岁,合并糖尿病1例,高血压病2例;平均TURP术后时间为(29.3±33.5)个月;术前IPSS(30.4±2.6)分,QOL评分(5.8±0.4)分。两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。激素注射组行膀胱颈电切联合曲安奈德多点注射手术,患者取截石位,直视下将冷切镜经尿道置入狭窄段远端观察,置入超滑导丝;用冷刀于6点方向电切狭窄段,顺利到达膀胱;更换电切镜,切除尿道狭窄段瘢痕直至暴露膀胱颈正常组织,电凝止血,电切后尿道无活动性出血;置入膀胱注射针,于膀胱颈口3~9点方向分6针等距注射曲安奈德注射液80 mg(12 ml);置入超滑导丝,沿导丝留置三腔硅胶尿管。非激素注射组单纯行膀胱颈电切手术。术后3、6个月复查尿道镜,患者出现明显排尿困难且镜检提示膀胱颈狭窄复发定义为BNC复发。比较两组的疗效、并发症,以及无复发生存率。分析术后BNC复发的预测因素。结果两组手术均顺利完成。激素注射组和非激素注射组的手术时间分别为(36.0±17.8)min和(48.5±57.9)min(P=0.438),术中出血量分别为(1.9±3.0)ml和(12.0±31.1)ml(P=0.221),住院时间分别为(5.8±1.2)d和(4.4±2.5)d(P=0.070)。激素注射组术后发生短暂性血尿和附睾炎各1例,非激素注射组发生短暂性血尿和短暂性排尿困难各1例(P>0.05),对症治疗后均缓解。激素注射组和非激素注射组术后3个月IPSS分别为(11.0±5.6)分和(12.4±3.9)分,术后6个月分别为(10.1±4.9)分和(14.7±7.7)分;术后3个月QOL评分分别为(1.7±1.2)分和(2.1±1.5)分,术后6个月分别为(1.5±1.3)分和(3.0±2.0)分,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。激素注射组和非激素注射组术后3个月BNC复发例数分别为1例和2例(P=0.543),术后6个月分别为1例和5例(P=0.023)。两组的生存曲线比较差异有统计学意义(P=0.013)。联合激素治疗(OR=14.000,95%CI1.299~150.889,P=0.030)、瘢痕电切术后时间(OR=1.138,95%CI1.017~1.273,P=0.025)、术后IPSS(OR=1.302,95%CI1.018~1.666,P=0.036)、术后QOL评分(OR=4.280,95%CI1.523~12.030,P=0.006)是患者术后6个月BNC复发的预测因素。结论膀胱颈瘢痕电切联合激素注射治疗TURP术后BNC是安全、有效的,局部激素注射有助于降低术后BNC再次复发率。
简介:摘要目的比较传统宫腔镜与双重宫腔镜手术系统(HEOS系统)宫腔镜治疗难治性宫内妊娠组织残留的临床效果。方法选择温州市中西医结合医院2017年1月至2019年2月收治的难治性宫内妊娠组织残留患者60例为研究对象,根据接受手术的不同将其分为传统腔镜组与HEOS系统腔镜组,每组30例。比较两组手术时间、术中出血量、住院费用、术后子宫粘连率、术后月经恢复时间,术后1个月、2个月、3个月子宫内膜恢复良好率。结果传统腔镜组手术时间[(24.38±3.16)min]长于HEOS系统宫腔镜组[(18.71±3.32)min](t=1.336,P=0.027),其术中出血量[(18.41±4.35)mL]多于HEOS系统宫腔镜组[(12.81±3.84)mL](t=1.853,P=0.031),住院费用[(7 461.87±344.92)元]多于HEOS系统宫腔镜组[(6 743.19±298.52元)](t=0.037,P=0.040)。传统宫腔镜组术后子宫粘连率[20.00%(6/30)]明显高于HEOS系统宫腔镜组[6.67%(2/30)](χ2=2.308,P=0.029),其术后月经恢复时间[(31.46±4.12)d]长于HEOS系统宫腔镜组[(26.18±3.72)d](t=1.730,P=0.026),传统腔镜组术后1个月、2个月、3个月子宫内膜恢复良好率依次为20.00%(6/30)、43.33%(13/30)、63.33%(19/30),HEOS系统腔镜组依次为46.67%(14/30)、70.00%(21/30)、93.33%(28/30),HEOS系统宫腔镜组术后1、2、3个月子宫内膜恢复良好率优于传统宫腔镜组(χ2=4.800,P=0.028;χ2=4.344,P=0.037;χ2=7.954,P=0.005)。结论HEOS系统宫腔镜治疗难治性宫内妊娠组织残留效果明显优于传统宫腔镜,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨吸烟累积暴露量与膀胱肿瘤电切术后患者预后的关系。方法选取2016年1月至2019年1月就诊于皖南医学院第二附属医院的43例非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者进行回顾性分析,所有患者均采用经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt),根据吸烟指数=400为界限分为高暴露量组(吸烟指数≥400)23例和低暴露量组(吸烟指数<400)20例,采用Cox风险回归模型分析影响NMIBC患者预后的独立危险因素,分析累积吸烟暴露量和术后肿瘤复发的关系。结果43例患者术后平均随访(20.4±9.6)个月,高暴露量组患者术后第2年和第3年的肿瘤复发率高于低暴露量组(P<0.05),而术后第1年的肿瘤复发率两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。采用Cox回归模型对其预后进行多因素分析,结果提示:肿瘤T分期、病理G分级、吸烟累积暴露量是影响膀胱肿瘤电切术后患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论高累积吸烟暴露量可以增加NMIBC患者术后肿瘤复发率,对该目标人群需加以监测。
简介:摘要目的探讨吸烟累积暴露量与膀胱肿瘤电切术后患者预后的关系。方法选取2016年1月至2019年1月就诊于皖南医学院第二附属医院的43例非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者进行回顾性分析,所有患者均采用经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt),根据吸烟指数=400为界限分为高暴露量组(吸烟指数≥400)23例和低暴露量组(吸烟指数<400)20例,采用Cox风险回归模型分析影响NMIBC患者预后的独立危险因素,分析累积吸烟暴露量和术后肿瘤复发的关系。结果43例患者术后平均随访(20.4±9.6)个月,高暴露量组患者术后第2年和第3年的肿瘤复发率高于低暴露量组(P<0.05),而术后第1年的肿瘤复发率两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。采用Cox回归模型对其预后进行多因素分析,结果提示:肿瘤T分期、病理G分级、吸烟累积暴露量是影响膀胱肿瘤电切术后患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论高累积吸烟暴露量可以增加NMIBC患者术后肿瘤复发率,对该目标人群需加以监测。