简介:摘要 : 目的 建立伊犁地区健康人群血栓弹力图(TEG)参考区间,为临床精准输血治疗工作服务。方法 选取 2023年1月—2024年3月伊犁哈萨克自治州友谊医院体检且凝血四项检测正常的健康成人 2533 例,其中汉族1102 例,维吾尔族 867例,哈萨克族 564 例,进行 TEG检测,统计分析 R、K、Angle、MA、LY30、EPL 和 CI各参数参考区间。结果 伊犁地区汉族健康人群 TEG各参数的参考区间为: R :3.2—8.4s,K : 1. 0 —2. 9 s,Angle : 51. 6—75. 0 deg,MA : 46. 6—70. 0 mm,LY30 : 0 —3. 6 %,EPL : 0 —3. 6 %,CI :-2. 8—2. 7,34. 8 % (384/1102) 中至少有 1 项参数超过了厂家提供的参考范围; 维吾尔族健康人群 TEG 各参数的参考区间为: R : 2. 9—8. 6 s,K : 1. 1—2. 8 s,Angle : 50. 7—74. 4 deg,MA : 49. 0—71. 1 mm,LY30 : 0—3. 8 %,EPL :0—3. 8 %,CI :-2.8—2.8,39. 7 % (344/867) 中至少有 1 项参数超过了厂家提供的参考范围; 哈萨克族健康人群 TEG 各参数的参考区间为: R : 3.0—8.2 s,K : 1.0—2.8 s,Angle: 51.5—74.8 deg,MA : 48.9—71.0 mm,LY30 :0—2.9 %,EPL : 0—2.9 %,CI :-2.8—2.8,39. 5 % (223 /564) 中至少有 1 项参数超过了厂家提供的参考范围,均以R、Angle 和 MA 最 为明显。结论 伊犁地区汉族、维吾尔族和哈萨克族健康成人 TEG 参考区间与厂家提供的参考范围均存在差异,尤其是 Angle、 MA和 CI 最为明显。实验室宜针对本地区人群建立自己的参考区间,更有利于指导临床诊断与治疗。
简介:摘要:目的研究肝胆外科术后感染细菌分布及其耐药性,探讨治疗对策,指导临床用药。方法:统计我院2018年10月至2019年10月期间收治的肝胆外科术后感染患者,去除同一患者相同部位重复菌株,共分离细菌450株,分析所有细菌耐药性。结果:病原菌分布中,其中革兰阳性162株(36%),革兰阴性菌288(64%),居前5位的细菌依次为:大肠埃希菌(24%)肺炎克雷伯菌(18%)粪肠球菌(12%)屎肠球菌(10%)铜绿假单胞菌(8%)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类药物仍然很敏感,酶抑制剂复方制剂(头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦)、头霉素(头孢替坦)、碳青霉烯类(厄他培南、亚胺培南、美洛培南)和阿米卡星对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌有很好的抗菌活性;铜绿假单胞菌中对亚胺培南和美罗培南的耐药率均大于20%,对喹诺酮类(环丙沙星、左氧氟沙星)和氨基糖苷类(阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素)的耐药率均小于15%;屎肠球菌对青霉素、氨苄西林和红霉素有较高的耐药率,粪肠球菌对红霉素有较高耐药率,粪肠球菌和屎肠球菌对利奈唑胺、万古霉素的耐药率都较低,其中屎肠球菌比粪肠球菌更耐药。结论:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌、屎肠球菌、铜绿假单胞菌是肝胆外科术后感染主要病原菌,对于操作期间需要及时注意,并积极预防用药。
简介:摘要目的了解不动杆菌在临床标本中的分布及药物敏感情况。方法对本院2016年1月至2018年6月临床送检标本分离出的不动杆菌,及对19种抗菌药物的药敏实验结果进行回顾性调查和统计分析。结果检出鲍曼不动杆菌、洛菲不动杆菌、琼氏不动杆菌和醋酸钙不动杆菌四种菌株共168株。其中以鲍曼不动杆菌为主(93.5%)。临床分离株不动杆菌主要来源于痰标本(78.6%)。药敏结果显示,鲍曼不动杆菌耐药率高,呈现多重耐药性,其他三种不动杆菌耐药率较低,多重耐药性较少;对鲍曼不动杆菌较为敏感的抗菌药物有美罗培南(100%)、亚胺培南西司他丁(93.8%),耐药的有头孢呋辛(100%)、头孢唑林(97.8%)、氨苄西林(97.3%)、头孢曲松(96.3%)和呋南妥因(93.9%)。结论本地区不动杆菌感染,标本来源主要是痰,以鲍曼不动杆菌为主;感染者主要是呼吸道疾病、老年病、腹部外科和神经内、外科疾病的患者;鲍曼不动杆菌对19种抗菌药物有多重耐药性,而洛菲不动杆菌、琼氏不动杆菌、醋酸钙不动杆菌对19种抗菌药物有较好的敏感性。
简介:摘要目的通过对北京大红门地区“城市癌症早诊早治项目”(以下简称“五癌筛查”)评估出的癌症高危人群的中医体质的研究,探讨不同癌种的高危人群的中医体质分布规律,为社区癌症高危人群的中医药健康管理、预防和控制癌症发生发展等提供新思路与方法。方法对通过参与“五癌筛查”评估为高危人群的居民进行中医体质辨识,并进行统计分析,归纳出社区癌症高危人群的中医体质分布规律。结果评估入组的750例癌症高危人群中肺癌以气虚、阳虚、血瘀质为主;乳腺癌以阳虚、气郁质为主;肝癌以气虚、湿热、血瘀质为主;上消化道癌以气虚、阳虚质为主;下消化道癌以阳虚、血瘀质为主;结论癌症高危人群以偏颇体质为多,主要为气虚质、阳虚质、血瘀质等。通过探讨运用以“固本扶正”为主的方法,为改善高危人群偏颇体质、预防和控制癌症发生发展提供新的治疗思路。
简介:【摘要】目的 分析综合医院临床心理科联络会诊分布和患者临床特征。方法 选取本院2018年1月-2020年12月期间申请精神心理科会诊的患者1382例作为对象,对患者的会诊分布以及患者的临床特征进行分析,并观察确诊疾病的情况以及用药情况。结果 申请会诊的患者中,心血管科、神经内科、内分泌科、消化科占比较高,门诊和住院患者人数差异较小,对急会诊组和需会诊组患者分析,合作情况、总体状态、意识障碍、感觉障碍、幻觉、定向障碍、自知力存在较大差异,有统计学意义(P<0.05),在疾病诊断结果中,焦虑症、抑郁症排名靠前,对患者的用药分析,西酞普兰、舍曲林、黛力新为主要治疗药物。结论 综合医院中,各个科室都可能存在精神医学问题,需要做好联络会诊工作,并对患者的临床特征做出明确的分析,根据患者的实际情况,开展治疗,给患者提供相应的会诊和咨询等服务,提升患者的身体健康水平,对患者来说有利。
简介:摘要目的探讨铜绿假单胞菌在本院的临床分布和耐药情况,以期能对抗生素进行合理使用。方法使用KB纸片扩散法来测定临床标本分离的铜绿假单胞菌的抗生素敏感性,对比分析检测结果。结果痰是分离出来的100株铜绿假单胞菌的主要来源,分布在神经外科和呼吸内科;保持铜绿假单胞菌较强抗菌活性而耐药率在30%以下的抗生素包括亚胺培南阿米卡星和头孢他啶等,而庆大霉素的耐药率高达69%,氧氟沙星的耐药率高达71%,且环丙沙星的耐药率也上升到44%。结论对于常用抗生素,铜绿假单胞菌有着非常高的耐药率,临床需根据药敏试验结果,对患者进行有效的单一药物或联合疗法,使细菌耐药性的增长得到控制。
简介:【摘要】目的 评价肺栓塞诊断中,红细胞分布宽度的应用价值。方法 采集30例同意参与研究的患者资料,经CTA检查分为2组,对比组14例(非肺栓塞),观察组16例(确诊肺栓塞);均行红细胞分布宽度检测,对比2组多项指标差异。结果 影响PE诊断的危险因素为RDW>14.6%。结论 肺栓塞的发生与患者红细胞分布宽度升高有密切关系。
简介:[摘要] 目的:探讨老年住院患者血培养细菌分布状况与耐药性探讨。方法:[研究时间段]:2018年01月~2020年12月,[研究对象]:在本院接受治疗的1000例老年住院患者送检血培养资料,进行分析后,对其细菌分布状况与耐药性进行探讨。结果:在对送检的1000例血培养资料进行分析后,分离出病原株312株,其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、鲍氏不动杆菌为检出率最高的菌种。此外在检出的菌种当中,阳性菌主要分布在重症科室当中;对抗菌药物的耐受状况:鲍氏不动杆菌对大多数抗菌药物均有较高的耐受性,鲍氏不动杆菌对亚胺培南抗菌药物的耐受性最低为0;万古霉素、利奈唑胺、呋喃妥因、替考拉宁、奎奴普丁/达福普汀等药物,对葡萄球菌有较好的效果,以及耐受性较低。结论:对对送检的1000例血培养资料进行分析后,发现本院的老年患者血培养资料中主要以革兰阴性菌为主,此外还发现了鲍氏不动杆菌对大多数抗菌药物均有较高的耐受性,因此就需要对其进行重视,以及对患者进行合理用药,依据检出细菌的种类,选择最适宜的治疗药物。