简介：

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简介：摘要：目的研究肝胆外科术后感染细菌分布及其耐药性，探讨治疗对策，指导临床用药。方法：统计我院2018年10月至2019年10月期间收治的肝胆外科术后感染患者，去除同一患者相同部位重复菌株，共分离细菌450株，分析所有细菌耐药性。结果：病原菌分布中，其中革兰阳性162株(36%)，革兰阴性菌288(64%),居前5位的细菌依次为：大肠埃希菌(24%)肺炎克雷伯菌(18%)粪肠球菌(12%)屎肠球菌(10%)铜绿假单胞菌(8%)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类药物仍然很敏感，酶抑制剂复方制剂(头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦)、头霉素(头孢替坦)、碳青霉烯类(厄他培南、亚胺培南、美洛培南)和阿米卡星对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌有很好的抗菌活性；铜绿假单胞菌中对亚胺培南和美罗培南的耐药率均大于20%，对喹诺酮类(环丙沙星、左氧氟沙星)和氨基糖苷类(阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素)的耐药率均小于15%；屎肠球菌对青霉素、氨苄西林和红霉素有较高的耐药率，粪肠球菌对红霉素有较高耐药率，粪肠球菌和屎肠球菌对利奈唑胺、万古霉素的耐药率都较低，其中屎肠球菌比粪肠球菌更耐药。结论：大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌、屎肠球菌、铜绿假单胞菌是肝胆外科术后感染主要病原菌，对于操作期间需要及时注意，并积极预防用药。

简介：摘要目的了解不动杆菌在临床标本中的分布及药物敏感情况。方法对本院2016年1月至2018年6月临床送检标本分离出的不动杆菌,及对19种抗菌药物的药敏实验结果进行回顾性调查和统计分析。结果检出鲍曼不动杆菌、洛菲不动杆菌、琼氏不动杆菌和醋酸钙不动杆菌四种菌株共168株。其中以鲍曼不动杆菌为主(93.5%)。临床分离株不动杆菌主要来源于痰标本(78.6%)。药敏结果显示,鲍曼不动杆菌耐药率高,呈现多重耐药性,其他三种不动杆菌耐药率较低,多重耐药性较少;对鲍曼不动杆菌较为敏感的抗菌药物有美罗培南(100%)、亚胺培南西司他丁(93.8%),耐药的有头孢呋辛(100%)、头孢唑林(97.8%)、氨苄西林(97.3%)、头孢曲松(96.3%)和呋南妥因(93.9%)。结论本地区不动杆菌感染,标本来源主要是痰,以鲍曼不动杆菌为主;感染者主要是呼吸道疾病、老年病、腹部外科和神经内、外科疾病的患者;鲍曼不动杆菌对19种抗菌药物有多重耐药性,而洛菲不动杆菌、琼氏不动杆菌、醋酸钙不动杆菌对19种抗菌药物有较好的敏感性。

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简介：摘要目的通过对北京大红门地区“城市癌症早诊早治项目”（以下简称“五癌筛查”）评估出的癌症高危人群的中医体质的研究，探讨不同癌种的高危人群的中医体质分布规律，为社区癌症高危人群的中医药健康管理、预防和控制癌症发生发展等提供新思路与方法。方法对通过参与“五癌筛查”评估为高危人群的居民进行中医体质辨识，并进行统计分析，归纳出社区癌症高危人群的中医体质分布规律。结果评估入组的750例癌症高危人群中肺癌以气虚、阳虚、血瘀质为主；乳腺癌以阳虚、气郁质为主；肝癌以气虚、湿热、血瘀质为主；上消化道癌以气虚、阳虚质为主；下消化道癌以阳虚、血瘀质为主；结论癌症高危人群以偏颇体质为多，主要为气虚质、阳虚质、血瘀质等。通过探讨运用以“固本扶正”为主的方法，为改善高危人群偏颇体质、预防和控制癌症发生发展提供新的治疗思路。

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简介：【摘要】目的 分析综合医院临床心理科联络会诊分布和患者临床特征。方法 选取本院2018年1月-2020年12月期间申请精神心理科会诊的患者1382例作为对象，对患者的会诊分布以及患者的临床特征进行分析，并观察确诊疾病的情况以及用药情况。结果 申请会诊的患者中，心血管科、神经内科、内分泌科、消化科占比较高，门诊和住院患者人数差异较小，对急会诊组和需会诊组患者分析，合作情况、总体状态、意识障碍、感觉障碍、幻觉、定向障碍、自知力存在较大差异，有统计学意义（P＜0.05），在疾病诊断结果中，焦虑症、抑郁症排名靠前，对患者的用药分析，西酞普兰、舍曲林、黛力新为主要治疗药物。结论 综合医院中，各个科室都可能存在精神医学问题，需要做好联络会诊工作，并对患者的临床特征做出明确的分析，根据患者的实际情况，开展治疗，给患者提供相应的会诊和咨询等服务，提升患者的身体健康水平，对患者来说有利。

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简介：摘要目的探讨铜绿假单胞菌在本院的临床分布和耐药情况，以期能对抗生素进行合理使用。方法使用KB纸片扩散法来测定临床标本分离的铜绿假单胞菌的抗生素敏感性，对比分析检测结果。结果痰是分离出来的100株铜绿假单胞菌的主要来源，分布在神经外科和呼吸内科；保持铜绿假单胞菌较强抗菌活性而耐药率在30%以下的抗生素包括亚胺培南阿米卡星和头孢他啶等，而庆大霉素的耐药率高达69%，氧氟沙星的耐药率高达71%，且环丙沙星的耐药率也上升到44%。结论对于常用抗生素，铜绿假单胞菌有着非常高的耐药率，临床需根据药敏试验结果，对患者进行有效的单一药物或联合疗法，使细菌耐药性的增长得到控制。

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简介：【摘要】目的 评价肺栓塞诊断中，红细胞分布宽度的应用价值。方法 采集30例同意参与研究的患者资料，经CTA检查分为2组，对比组14例（非肺栓塞），观察组16例（确诊肺栓塞）；均行红细胞分布宽度检测，对比2组多项指标差异。结果 影响PE诊断的危险因素为RDW＞14.6%。结论 肺栓塞的发生与患者红细胞分布宽度升高有密切关系。

简介：摘要目的探究血小板分布出现异常的原因及其给血小板计数带来的影响。方法择取2014年2月到2016年2年期间于笔者所在医院行血常规检验并出现血小板分布异常的40例患者，分析其基本资料，总结导致其出现异常的具体原因，并探讨相应的质控方案。结果导致血小板分布出现异常的原因有抗凝剂依赖、小红细胞误导、PLT体积增加、采血因素、乳糜血误导。为患者采取质控措施后，其纠正值和实施措施之前的测定值相比，有显著统计学差异（P＜0.05）。结论临床检测应针对诸多影响因素进行严格质量控制，以保证血小板计数的准确。

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简介：红细胞分布宽度（RDW）可反应红细胞体积变化,是缺铁性贫血的标志物。最近,有研究报道,RDW升高与普通人群高死亡风险相关。然而,RDW与血液透析（HD）患者死亡风险的相关性尚缺乏相关研究数据。为探讨RDW与血液透析（HD）患者死亡风险的相关性,来自加州大学欧文分校的VashisthaT博士和同事开展了一项大规模回顾性观察研究,结果表明,RDW升高与HD患者全因死亡率增加相关。该研究发表在《AJKD》期刊。

简介：[摘要] 目的：探讨老年住院患者血培养细菌分布状况与耐药性探讨。方法：[研究时间段]：2018年01月~2020年12月，[研究对象]：在本院接受治疗的1000例老年住院患者送检血培养资料，进行分析后，对其细菌分布状况与耐药性进行探讨。结果：在对送检的1000例血培养资料进行分析后，分离出病原株312株，其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、鲍氏不动杆菌为检出率最高的菌种。此外在检出的菌种当中，阳性菌主要分布在重症科室当中；对抗菌药物的耐受状况：鲍氏不动杆菌对大多数抗菌药物均有较高的耐受性，鲍氏不动杆菌对亚胺培南抗菌药物的耐受性最低为0；万古霉素、利奈唑胺、呋喃妥因、替考拉宁、奎奴普丁/达福普汀等药物，对葡萄球菌有较好的效果，以及耐受性较低。结论：对对送检的1000例血培养资料进行分析后，发现本院的老年患者血培养资料中主要以革兰阴性菌为主，此外还发现了鲍氏不动杆菌对大多数抗菌药物均有较高的耐受性，因此就需要对其进行重视，以及对患者进行合理用药，依据检出细菌的种类，选择最适宜的治疗药物。

简介：【摘要】目的 分析高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染与阴道菌群分布之间所存在的关系。方法 选取本院收治的300例存在生殖道感染症状患者，依据是否有高危型-HPV感染分成2组，将177例高危型HPV阴性患者当作A组，把123例阳性患者作为B组，以单、多因素分析方式评定高危型HPV感染与阴道菌群之间的关系。结果 在300例患者中，共有123例高危型HPV阳性感染（41.00%），其中，占比最高的是HPV16亚型（56.91%），居于其次的是HPV52（13.82%）。经单因素分析得知，B组乳酸杆菌、细菌性阴道病、解脲脲原体、衣原体的阳性例数均较A组多（P＜0.05）。经多因素Logistic回归分析发现，高危型HPV感染的独立影响因素为解脲脲原体、衣原体实。结论 阴道菌群分布与高危型HPV感染之间存在紧密联系，解脲脲原体、衣原体实为其独立影响因素。

简介：【摘要】：目的 分析山东大学齐鲁医院德州医院上尿路结石患者的结石化学成分的位置特点及不同成分结石在年龄、性别、结石部位、CT值、体重指数、有无尿路感染间的差异等，为尿路结石的诊治及预防方面提供理论依据。方法 收集并整理2018年1月—2021年12月山东大学齐鲁医院德州医院泌尿外科住院治疗的287例上尿路结石诊断并行结石成分分析检查的患者病历资料以及诊疗记录，并进行统计学分析。结果 共有287例泌尿系上尿路结石标本，其中男196例（68.30％），女91例（31.70％），男女比例约为2.15∶１。发病年龄高峰段为31~60岁，共205例，所占比例为71.43％。病例中输尿管结石188例（65.50％），肾结石99例（34.50％）。结石的组成以草酸钙结石最多，它们的含量高达82.36%，而碳酸磷灰石、尿酸结石的含量则较低。结石成分分析结果显示混合性成分227例（79.09％），单一成分60例（21.91％）。男性患者中，草酸钙结石所占比例最高（47.2%），共92例；女性患者中，同样是草酸钙结石所占比例最高（44.6%），共41例，不同的结石成分在性别间的差异没有统计学意义（P＞0.05）。各类结石成分在不同的年龄分布中，发病年龄高峰段均为31~60岁，不同结石成分在年龄间差异无统计学意义（P＞0.05）。在各结石成分种类中，无水尿酸更易表现为肾结石（P＜0.05），其他成分结石在发病部位间差异无统计学意义。随着体重指数的增长草酸钙结石所占比例越高 （P＜0.05），而碳酸磷灰石、尿酸结石以及其他结石在体重指数间差异无统计学意义 （P＞0.05）。草酸钙结石在ct值1100~1500Hu所占比例显著高于ct值300~700Hu和700~1100Hu（P＜0.05）碳酸磷灰石在ct值700~1100Hu所占比例显著高于ct值300~700Hu和1100~1500Hu（P＜0.05），尿酸结石在ct值300~700Hu所占比例显著高于ct值700~1100Hu和1100~1500Hu（P＜0.05）。结论 山东大学齐鲁医院德州医院泌尿外科上尿路结石中草酸钙结石的发病最为常见，不同类型结石在患者结石部位、CT值、体重指数上都存在明显差异，在性别、年龄、是否合并泌尿系感染上无明显差异，可为本地区的上尿路结石的诊治及预防提供参考价值。