简介:摘要目的观察环磷酰胺、硫唑嘌呤、霉酚酸酯和来氟米特在狼疮肾炎长期维持治疗中的疗效和副作用。方法回顾分析17例狼疮肾炎患者病例资料,在激素和环磷酰胺诱导治疗后,观察环磷酰胺、硫唑嘌呤、霉酚酸酯和来氟米特维持治疗后患者尿蛋白、肾功能、血沉、尿红细胞和补体C3变化情况及不良反应。结果环磷酰胺组1例随访10年,尿蛋白、血沉、尿红细胞和补体均正常,肾功能肌酐轻度升高,6例患者坚持治疗2年,各项指标明显缓解,3例患者因恶心呕吐、白细胞减少、感染等不良反应未能坚持治疗,停药后复发率高;硫唑嘌呤组1例患者维持治疗6年,各项指标稳定,未见不良反应;1例患者因血压高口服卡托普利,出现粒细胞缺乏;霉酚酸酯组2例患者维持治疗6年,蛋白尿明显降低,肾功能、血沉和补体正常,未见副作用;来氟米特组1例患者因血压明显升高,肾功能肌酐升高而退出,2例患者维持治疗3年,各项指标稳定。结论狼疮肾炎维持治疗可选用不同的免疫抑制剂,环磷酰胺疗效较好,但副作用较多,停药复发率高,其中硫唑嘌呤、霉酚酸酯和来氟米特患者耐受性好,副作用相对较小,复发率低。
简介:摘要目的总结肝移植术后个体化免疫抑制剂的临床应用经验。方法回顾性分析2003年1月至2010年8月间在我院接受肝脏移植治疗的136例患者的临床资料。按免疫抑制剂的应用方案的不同,分为两个阶段。第一阶段2003年1月至2007年6月为传统免疫抑制方案应用时期。第二阶段2007年7月至2010年8月为个体化免疫抑制方案应用时期。结果第二阶段良性疾病及恶性疾病患者的生存率同第一阶段的生存率相比呈上升趋势。第二阶段各组排斥反应的发生率与第一阶段相比无差异,第二阶段各组感染的发生率、肾功能障碍的发生率低于第一阶段的发生率。结论针对不同病情患者,采用不同的免疫抑制方案,可提高患者的生存率,减少并发症的发生。
简介:摘要目的探讨糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗小儿肾脏疾病的临床效果。方法从2014年1月至2015年11月期间我院收治的小儿肾脏疾病患儿中筛选出100例,根据治疗方法的不同将患儿分为实验组和对照组,每组各50例。实验组患儿采用糖皮质激素联合免疫抑制剂进行治疗,对照组患儿采用糖皮质激素进行治疗,治疗结束后对两组患儿的治疗结果进行对比分析。结果实验组治疗后血清胱抑素C含量明显少于对照组,且实验组尿微量白蛋白的含量也低于对照组,P<0.05,数据差异具有统计学意义。结论糖皮质激素联合免疫抑制剂对小儿肾脏疾病具有良好的治疗效果,对促进患儿康复,具有重要的临床应用价值。
简介:摘要目的探究免疫抑制剂治疗急性间质性肾炎的临床疗效与安全性。方法选取2010年7月至2016年12月间我院救治的46例急性间质性肾炎作为研究对象,随机分为实验组和对照组,各23例。对照组给予常规药物治疗,而实验组在常规基础治疗上给予免疫抑制剂泼尼松治疗,比对实验组和对照组的治疗效果,比较两组患者在血肌酐,血尿素氮,内生肌酐清除率以及血尿酸四项指标变化。结果治疗后,实验组的治疗有效率为90.50%,对照组的治疗有效率为69.08%,而实验组明显高于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗急性间质性肾炎时,给予患者免疫抑制剂泼尼松治疗会使效果会大大提高,在治疗同时也会改善患者的临床症状,推荐在以后的临床治疗中大力推广和使用1。
简介:摘要目的研究肾移植术后患者接受强的松、雷帕霉素(RPM)、霉酚酸酯三联免疫抑制治疗时RPM的合适浓度。方法28例肾移植受者术后口服雷帕霉素胶囊,定期监测服药后血药浓度,出院后门诊随诊,注意观察排斥反应、药物肝肾毒性和血脂情况。结果RPM浓度在术后1个月内为(9.2±1.8)ng/m1,2-4个月为(7.8±1.5)ng/ml,5个月以后为(5.2±1.1)ng/ml。术后发生排斥反应3例,药物肝毒性1例,血脂增高4例。结论RPM免疫抑制疗效可靠,其合适浓度范围术后1个月为10-12ng/ml,第2-4个月为7.0-10.0ng/ml,第5个月以后为4.0-7.0ng/ml。未见肾毒性,但有肝毒性和血脂升高,均可控制。
简介:摘要目的针对重症肌无力(MG)患者按照短程大剂量糖皮质激素冲击与其他免疫抑制协同治疗的具体效果展开摸索。方法五年间(2012—2017年)大量患者来我院治疗重症肌无力疾病,抽取其中100例患者,患者在我院均接受短程大剂量GCS冲击联合其他免疫制剂治疗,分析这种治疗方法的治疗效果并统计治疗过程中出现不适反应的患者数量以及不适反应的类型。结果经3月治疗后,本组患者相比治疗前得到有效恢复,P<0.05,且治疗过程中仅4例患者出现不良反应。结论使用短程大剂量GCS冲击联合免疫抑制剂治疗患者,能够在短时间内改善患者的病情,整个治疗过程也具有较高的安全性。
简介:摘要钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂通过增加肾脏葡萄糖的排出量而改善糖尿病患者的高血糖状态,同时可减轻体重,对胰岛素敏感性和胰岛素分泌功能具有一定的保护作用。因此,SGLT2抑制剂治疗糖尿病已经成为国内外新兴起的一个研究热点。
简介:摘要目的对质子泵抑制剂的发展进行介绍。方法通过对国内外文献的分析,概述了质子泵抑制剂作用机制及主要的研究进展。结论质子泵抑制剂具有疗效好,不良反应少的特点,将会广泛应用于临床。