简介:摘要视网膜脱离在临床中为常见的眼科疾病,严重影响了患者的日常生活及工作。入院后如果患者一般情况良好,没有检查及化验阳性体征以及其他疾病,能尽快手术复位视网膜,这对于视力的恢复有帮助。而有些患者入院后检查发现有阳性体征,这样就影响了手术时间。入院常规检查有血钾的检查,正常人体血清钾浓度在3.5~5.5mmol/L,临床上将低钾血症分为轻度低血钾(3.0~3.49mmol/L)、中度低血钾(2.5~3mmol/L)、重度低血钾(<2.5mmol/L)1。患者入院后检查血电解质发现低血钾,这样就影响了患者手术的时间安排,血清钾必须在正常范围才能安排手术,因为钾离子参与心肌细胞的代谢,低血钾使心肌应激性增强,可致心律失常,呼吸肌麻痹,甚至出现室颤、心脏骤停2。而眼科手术时会牵拉眼球,同样会对心脏产生影响,有的甚至发生心跳骤停的情况,所以在手术前保证血钾的正常是非常重要的。各方面检查达到手术标准后进行视网膜脱离复位手术,视网膜脱离手术治疗方法为进行玻璃体切除并填充硅油于玻璃体腔内,手术后患者需要长时间特殊卧位,如头低位、俯卧位等。而由于注油后俯卧位的时间长,难以坚持,最终导致手术效果的不佳及预后不良。因此对于这些患者手术前尽早补钾治疗和术后期能严格执行特殊卧位,并进行全面、科学的护理健康教育及出院后正确的指导,是手术成功的关键因素。本文对于我院2014年3月到2015年12月收治视网膜脱离患者伴低血钾(非外伤性)共45例为对象,现将护理报道如下。
简介:摘要目的观察玻璃体切除术后眼内压的变化,明确采取相关护理措施对预防和控制术后高眼压的作用。方法60例玻璃体切除术患者中,19例患者接受经睫状体平坦部玻璃体切除联合玻璃体腔C3F8注气术,41例患者接受经睫状体平坦部玻璃体切除联合硅油填充术。分析患者术后眼压的变化情况,观察采取相关护理措施对术后高眼压的影响。结果60例患者中有21例出现术后眼压升高(高眼压发生率为35%),通过采取术前准备、术后高眼压护理、体位护理等措施能及时有效的发现和控制高眼压的发生。结论玻璃体切除术后不同时期可能出现术后高眼压,正确的护理措施能有效预防和控制高眼压的发生和发展,从而防止高眼压所造成的视功能损害。
简介:摘要目的探究护理干预对玻璃体切割患者视功能恢复的具体影响。方法将我院2015年1月至2017年1月收治的54例患者,共88只患眼作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组各44只患眼。其中给予对照组患者给予常规的护理方法,而观察组患者则在对照组护理的基础上实行综合护理方法。之后,观察统计两组患者术后视功能恢复以及并发症情况。结果手术后,两组患者的视功能均有所提升,且观察组术后有40只眼睛明显改善,占比为90.91%,而对照组则只有25只眼睛得到改善,占比为56.82%;并发症方面,观察组有4只眼睛出现并发症,占比为9.09%,而对照组有12只眼睛出现并发症,占比为27.27%,且两组差异具备统计学意义。结论综合个性化护理方法可以有效改善玻璃体切割术患者的视功能,且可以有效降低并发症的发生几率,因而值得在临床上得到广泛推广与使用。
简介:摘要目的探讨体位护理对玻璃体切除术后并发症的发生影响。方法选择在我院诊治的视网膜脱离患者150例,根据护理方法的不同分为观察组与对照组各75例,所有患者都给予玻璃体切除术治疗,对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上给予体位护理,对比分析两组患者的护理效果。结果观察组与对照组术后1个月的矫正视力,都高于术前1d(P<0.05),观察组术后1个月的矫正视力也高于对照组(P<0.05)。观察组与对照术后1个月的结膜充血、继发青光眼、晶状体混浊、压疮等并发症发生率分别为2.7%和14.7%,观察组低于对照组(P<0.05)。结论体位护理在玻璃体切除术治疗视网膜脱离的应用能减少并发症的发生,改善视力,有很好的应用价值。
简介:摘要目的时间管理对玻璃体切除术手术室护理质量的影响分析。方法在2017年1月—6月对手术室实施常规管理,作为对照组;在2017年7月—12月对手术室实施时间管理,作为观察组。记录并统计两组的每台手术平均耗时、手术室日均手术量以及手术总量,并评价两组的手术室质量管理工作。结果对照组共完成89例玻璃体切割手术,观察组共完成116例玻璃体切割手术,观察组手术总量与日均手术量明显多于对照组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。观察组每台手术平均耗时为(124.3±15.6)min显著小于对照组的(153.6±18.9)min,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论在手术室实施时间管理后,提高了手术室的利用率,缩短了手术平均耗时,在规范医护人员的同时,也提高了其配合程度,从而提高了护理的质量,患者对手术效果以及护理满意度更高。
简介:摘要目的观察急性视网膜坏死综合征的玻璃体切除术治疗的临床疗效。方法回顾性病例系列研究。分析于我院2012年11月至2016年6月行玻璃体切除术治疗的急性视网膜坏死综合征的患者18例19只眼的临床资料。所有患者行20G或23G玻璃体切割三通道手术治疗。结果患者自发病至手术时间为7至30天,术后随访时间为5个月至15个月。术后19只患眼中12只眼(63.16%)视力保持或有不同程度改善,其中6只眼(31.58%)最佳矫正视力≥0.1;14天内行玻璃体切除手术治疗者,8只眼视力保持或提高,占视力提高眼的66.67%。秩和检验Z=术后1周视网膜复位率为100%;至随访末期,视网膜完全复位者16只眼,占84.21%;5只术前未发生视网膜脱离的患者中,术后最佳矫正视力保持者3只眼;1只眼萎缩。结论玻璃体切除手术联合硅油填充对急性视网膜坏死患者短期效果较好。