简介：目的：探讨原发性肾滑膜肉瘤的临床病理学特征和鉴别诊断。方法：回顾分析2例原发性肾滑膜肉瘤患者的临床表现、组织学特点、免疫表型和分子遗传学改变及随访情况。结果：2例肾滑膜肉瘤患者分别为25岁女性和27岁男性,临床表现为腹痛,肿瘤平均长径为8cm,呈灰白色均质状肿块伴出血、坏死;显微镜下,肿瘤组织由相对一致的梭形和圆形上皮样细胞呈交错状、片状分布构成,并可见血管外皮瘤样区域,显示为疏密相间的梭形细胞伴分支状薄壁血管。瘤细胞间边界不清,细胞质少至中等,细胞核呈空泡状,伴有小核仁,核分裂象易见。1例可见似肾母细胞瘤中的始基样成分,为边界较清、结节状排列、圆至卵圆形细胞团。免疫组化表达上皮膜抗原（EMA）、CK、CD99、BCL-2、波形蛋白（vimentin）,不表达CD34、S-100、SMA、MyoD-1、WT-1、CD10、HMB45。原位荧光杂交SYT双色分离探针标记均见SYT基因重排阳性。随访结果显示,1例患者于术后23个月腹腔内肿瘤复发,另1例患者术后10个月仍无瘤生存。结论：原发性肾滑膜肉瘤罕见,易发生于年轻成人,形态表现与一些肾脏儿科肿瘤、间叶性肿瘤和肾细胞癌有交错;充分取材并进行免疫组化染色及融合基因检测可作出明确诊断。

简介：摘要目的研究分析临床上发生阴道不规则出血的具体原因以及相关治疗方法。方法选取本院共计收治的80名发生阴道不规则出血患者，将其平均分成实验观察组以及常规对照组，。常规对照组使用抗生素以及常规止血模式开展治疗，实验观察组则是在此基础上运用宫血宁胶囊开展治疗。对比两组患者的完成治疗之后的效果。结果在实施两组治疗方案之后，其出血情况均获得了缓解，而在治疗有效率方面，实验观察组则是显著的优于常规对照组（P<0.05）。结论在临床妇产科当中，在发生阴道不规则出血情况的时候，以常规治疗方案作为基础，联合宫血宁胶囊开展治疗能够取得良好的治疗效果，患者的出血情况获得了较大幅度的缓解，具有较高的推广价值。

简介：摘要目的探讨肘关节滑膜软骨瘤病的临床特点及关节镜术在该病诊断和治疗中的应用价值、操作要点及临床疗效，并为患者治疗提供一些借鉴和指导。方法选取来我院2014年1月-2016年1月进行肘关节滑膜软骨瘤病治疗的患者40例，采用肘关节镜结合清除关节内游离体及病变滑膜，采用改良的肘关节评分作为疗效评定标准，定期随访患者主观感受，观察患者肩关节主动活动范围。结果40例均获得随访，肘关节疼痛肿胀症状减轻、关节绞锁消失、改良，评分由术前的48分提高到术后的79分，29例患者非常满意，8例满意，3例不满意。结论肘关节镜下关节清理术治疗肘关节滑膜软骨瘤病可取得良好效果，适当的入路选择、规范的镜下操作和病变滑膜的彻底清除是影响疗效和预防复发的关键。手术效果良好，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨舒适护理在手术室中的应用效果及评价其应用价值。方法回顾性分析2012年12月-2013年12月入住我院120例手术治疗的患者，将患者随机分为观察组和对照组，每组各60例，对照组患者给予手术室常规护理，观察组在常规护理的基础上加以舒适化护理，观察并比较两组患者的临床护理效果。结果对照组患者满意度为88.33%，观察组患者满意度为98.83%，两组对比差异明显，具有统计学意义（p<0.05），观察组患者护理满意度优于对照组，两组对比差异有统计学意义（p<0.05）。结论在手术室护理中进行舒适护理改善了手术室护理质量，提高了患者满意度和手术的安全性。因此，舒适护理在手术室护理中值得推广和应用

简介：摘要目的探讨超声检查在腹部脏器损伤中的应用。方法对我院2015年2月-2017年2月的100例腹部损伤患者超声图像进行分析，总结经验，找出误诊原因。结果100例病例中，实质性脏器损伤68例，占68%，其中以脾破裂最多见，占49例，肝脏破裂或挫裂伤11例，肾脏挫伤或破裂4例，心脏包膜挫裂伤4例。空腔脏器损伤18例，占18%，其中胃肠道损伤12例，膀胱损伤4例，胆囊损伤2例。多脏器损伤14例，占14%。笔者对本组病例中实质性器官损伤及空腔脏器损伤声像图表现进行对比分析，旨在进一步提高诊断准确率。结论超声诊断腹部损伤时，实质脏器损伤诊断符合率高于空腔脏器损伤诊断符合率；操作者应认真检查，及时发现间接征象，并密切结合临床资料进行综合分析，提高诊断符合率。

简介：摘要目的探讨对冠心病心绞痛病人进行综合护理后，病员症状、血压、血脂、以及心电图改善情况。方法随机选取我院于2014年4月至2016年9月收治的住院患者80例，入选患者均满足冠心病诊断标准，将80例冠心病心绞痛患者分成对照组40例和观察组40例，对照组患者运用常规护理，观察组运用综合护理，将2组病人护理前后的观察指标用SPSS18.0软件包进行统计分析。结果观察组患者总有效率以及心率改善情况均优于对照组，P均<0.05，差异具有统计学意义。结论在冠心病心绞痛患者的护理过程中，采用综合护理能够有效提高治疗的效果，显著改善患者的临床症状，值得推广应用。

简介：摘要目的对阴道分娩低位产钳助产的指征及其对母婴的影响进行分析，探讨低位产钳术在难产中的应用价值，为临床正确运用产钳助产提供指导。方法回顾性分析在本院施行低位产钳助产术的58例产妇的临床资料，分析低位产钳助产术的适应症和采取手术后母婴并发症情况。结果对产妇的影响多表现为阴道壁撕裂伤及宫颈裂伤等，对新生儿的影响主要为面部皮肤受损及头皮血肿等。产妇会阴裂伤发生率7.5%，阴道壁裂伤的发生为5%，宫颈裂伤发生率为2.5%，产后出血的发生率为7.5%，切口感染的发生率为2.5%。新生儿轻度窒息发生率为5%，面部皮肤擦伤发生率为7.5%，头皮血肿发生率为5%，锁骨骨折发生率为2.5%，臂丛神经受损发生率为2.5%。结论低位产钳助产术作为解决产科难产的一种有效手段其安全性和成功率都比较高，不但能挽救母婴生命，还能有效降低剖宫产率，具有一定的临床应用价值。

简介：摘要目的探究阑尾炎手术切口感染相关因素。方法选择2014年6月~2017年6月于我院就诊的30例阑尾炎手术切口感染患者为观察组，另选30例手术切口未感染的阑尾炎患者为对照组，比较导致切口感染的相关因素。结果观察组的平均年龄和体重指数均比对照组大，化脓性穿孔和逆行法切除的发生率明显高于对照组，手术时间比对照组长，切口长度相当，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论导致阑尾炎手术切口感染的相关因素有很多，诸如年龄、体重指数、手术时间、化脓性穿孔和逆行法切除等，为此需要从多个方面采取有效措施进行科学防治，以此有助于最大限度的降低患者痛苦，帮助患者早期恢复。

简介：摘要目的研究ICU危重症患者的护理风险及其管理对策。方法选取本院2017年6月至11月重症监护病房收治的50名危重症患者，统计其护理风险发生率并进行风险分析，制定相应策略；然后选取2017年12月至2018年5月收治的50名危重症患者，入院后给予护理风险管理，再次统计护理风险发生率，两者对比。结果护理风险管理前共计发生护理风险事件19起，发生概率38.00%；采取护理风险管理对策后，共计发生护理风险事件7起，占比14.00%。经过有针对性的护理风险规避后，护理风险事件发生率显著降低。差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论ICU重症患者的合理护理对于其病情转归有十分重要的意义，针对危重症患者护理进行风险分析并且采取相应的管理对策，可以提高护理人员的护理水平，保障患者的生命安全，改善患者的病情。

简介：摘要目的研究糖尿病的预防控制和患者的管理。方法抽取我院于2017年2月-2017年9月收治的87例2型糖尿病患者为研究对象。随机分为对照组（44例）和观察组（43例）2个组别。分别给予两组常规控制管理、针对性预防控制管理，观察患者的血糖指标及生活质量变化。结果管理前，两组空腹血糖、餐后2h血糖差异无统计学意义（P＞0.05）；管理后，观察组空腹血糖、餐后2h血糖均低于对照组（P＜0.05）。管理前，两组生活质量差异无统计学意义（P＞0.05）；管理后，观察组生活质量评分高于对照组（P＜0.05）。结论针对性预防控制管理用于糖尿病患者，可有效降低患者的血糖指标，提高其生活质量。

简介：摘要目的研究分析小儿肺炎支原体肺炎临床治疗效果。方法此次研究的对象是选择我院2013年4月-2014年5月收治的小儿肺炎支原体肺炎106例，将其临床资料进行回顾性分析，并采用数字分析法将其均分为研究、对照两组，每组各53例，给予研究组阿奇霉素治疗，对照组采用红霉素治疗，观察两组患儿的治疗效果以及临床症状。结果给予对照组患者红霉素治疗，研究组采用阿奇霉素治疗；治疗后，研究组的总有效率为96.23%，对照组的总有效率为84.81%，研究组总有效率明显高于对照组总有效率，组间比较差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论给予小儿肺炎支原体肺炎阿奇霉素治疗的效果较为显著，值得在临床中推广和应用。

简介：摘要目的探究我院门诊抗菌药应用状况，结合实际情况评价我院使用抗菌药的合理性，为我院后期使用抗菌药提供参考依据。方法选取收治区间为2015年12月至2017年2月的部分患者临床资料，并从中抽取5862张门诊处方，分析统计在上述处方中使用抗菌药的类别、使用效率、使用频率以及联合使用的实际情况，对其进行合理性评价。结果结果5862份药物处方中包括抗菌药物处方1751份（29.9%），未使用抗菌药物处方有4111份（70.1%）。1751份抗菌药物处方中，仅有179份（10.2%）处方所使用的抗菌药物为不合理使用情况，且通过对我院门诊患者使用抗菌药物统计分析发现，应用量最大的药物类别为头孢类药物，其占据了441份（25.2%）。结论我院门诊抗菌药应用情况较为合理，但是也存在着一些不尽合理的现象，因此，相关人员需要结合门诊患者实际情况，进一步规范门诊中使用抗菌药的情况，提高使用准确性。

简介：摘要目的探究优质护理理念在晚期肿瘤患者中的实际应用效果方法以2016年5月——2017年5月在医院收治的晚期肿瘤患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，观察组采取优质护理，对照组采取常规护理模式结果比较观察组和对照组的患者疼痛状况以及患者对护理的满意度，观察组优于对照组（P＜0.05）结论优质护理可以应用于晚期肿瘤患者护理工作当中，能够有效改善医患关系，减轻患者疼痛，提高护理的质量。

简介：摘要为了分析孕期健康教育在妇产科护理中的实际应用效果，本文随机抽取我院妇产科于2016年1月至2017年6月期间收治的80例孕妇作为研究对象，本着随机的原则将其分为对照组和试验组，每组各包括40例孕妇。对照组孕妇采用常规护理措施，试验组孕妇在常规护理措施的基础上强化孕期健康健康的内容，观察两组孕妇对护理工作的满意程度。结果显示试验组孕妇对护理工作的非常满意度和总满意度分别为60.0%和97.5%，均明显高于对照组孕妇的37.5%和77.5%（P<0.05）。这表明在妇产科护理中强化孕期健康教育，可以有效提高孕妇对护理工作的满意度，值得在临床护理工作中推广应用。

简介：摘要目的为有效治疗脑梗塞患者，探究氯吡格雷、阿司匹林联合用于治疗的有效性。方法本次研究对象为2015.1～2016.8期间我院门诊收治的50例脑梗塞患者，按病床末位数字单双数分为一般组（双数）、观察组（单数），每组人数均为25例。其中一般组用药阿司匹林，观察组加用氯吡格雷，观察用药前后血液流变情况，评估疾病治疗效果。结果观察组症状改善率为96.0%，明显高于一般组87.5%，观察组脑梗塞治疗效果好，P<0.05；入院时血液流变指标全血高切黏度、纤维蛋白水平组间比较差别无意义，P>0.05，用药后观察组指标水平改善效果优于一般组，P<0.05。结论临床对脑梗塞患者以氯吡格雷、阿司匹林联合治疗，患者症状效果好，可临床推广应用。

简介：摘要目的探讨中风后吞咽功能障碍患者的康复护理方法以及效果。方法选取我院于2015年5月-2017年5月收治的中风后存在吞咽功能障碍患者100例作为本次研究的主要对象，随机将其分为对照组和研究组，对照组采用留置胃管常规护理，研究组进行全面护理，对比两组患者护理前后吞咽功能分级与总体治疗效果。结果研究组患者的的吞咽分级情况以及治疗有效率明显高于对照组，组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在中风后发生吞咽功能障碍患者治疗过程中，给予患者全面康复护理，对于改善患者的治疗效果有非常积极的作用，值得临床推广使用。

简介：摘要目的分析研究神经外科护理工作中开展优质护理服务的方法和效果，为临床护理工作提供依据。方法选取2015年4月到2016年4月神经外科患者资料70例进行回顾性分析，将70例患者随机分为两组，观察组和对照组分别35例，对照组患者实施常规护理，观察组患者实施优质护理服务，记录观察组和对照组患者住院时间以及护理满意度情况，将结果进行统计学分析。结果观察组患者住院时间显著低于对照组（P＜0.05），具有统计学意义；观察组患者护理满意度显著高于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。结论针对神经外科护理工作中开展优质护理服务效果显著，能够明显提升护理水平和患者满意度，应该在临床护理工作中大力推广使用。

简介：摘要目的浅析支气管扩张继发肺部真菌感染危险因素。方法此次研究的对象是选择2014年1月至2015年1月期间在我院ICU住院的支气管扩张继发肺部真菌感染者40例，将其临床资料进行回顾性分析，并作为本次研究的观察组，同期抽取ICU住院的未真菌感染支气管扩张患者40例作为本次研究的对照组，统计分析两组患者临床资料。结果支气管扩张病程、住院时间、血清白蛋白水平、机械通气、侵入性操作等均为支气管扩张继发真菌感染的危险因素，组间数据差异对比有统计学意义（P<0.05）。结论对于支气管扩张患者来说，必须强调抗生素的合理应用，尽量缩短患者住院时间，降低其院内感染风险的发生率，促进其自身免疫力的提高，预防肺部真菌感染。

简介：摘要目的本文主要通过讨论妇科急性大出血的案例，分析探究急性大出血的临床治疗方法。方法选取我院曾经收录治疗的88例妇产科急性大出血的患者作为本文的研究对象，对患者进行血管介入治疗，并且对患者采取治疗后的恢复情况以及治疗方法等临床资料进行深入总结与分析。结果88例大出血患者在进行血管介入治疗后，有72例成功止血，治疗成功率为81.8%，剩余16例治疗效果较差进行介入动脉栓塞术，成功率达100%。结论通过血管介入治疗配合其他辅助治疗可以较为有效的治疗妇产科分娩急性大出血的问题，治疗后复发情况少，并且对病人身体造成最低危害，是当前治疗时的首选方案。

简介：摘要目的观察、分析妇产科阴道分娩产后出血的临床治疗效果。方法特选取我院收治的妇产科阴道分娩产后出血患者66例作为研究对象；分为两组。每组33例，对照组应用常规宫腔纱布填塞术；实验组应用自制宫腔水囊填塞术。观察分析两组的治疗效果。结果实验组的治疗后6个月的感染根管的治疗总有效率为97.0%，对照组为78.8%，实验组明显优于对照组，比较差异具有计学意义（P＜0.05）；实验组的24h出血量、手术时间、止血所需时间明显的低于对照组，两组差异显著（P＜0.05）。结论在妇产科阴道分娩产后出血患者的治疗中，相比于常规宫腔纱布填塞术来说，显著的缩短妇产科阴道分娩产后出血患者的手术时间、止血所需时间，降低24h出血量，值得应用。