简介：摘要目的比较髌上入路及髌下入路髓内钉治疗胫骨干骨折的疗效。方法回顾性分析我院收治的48例胫骨干骨折病例，髌上入路组和髌下入路组均24例。比较两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间，及Lysholm膝关节评分。结果两组术中出血量和骨折愈合时间无统计学性差异。与髌下入路比，髌上入路组手术时间短，膝关节功能优良率高，P<0.05。结论髌上入路髓内钉内固定治疗胫骨干骨折疗效好，手术时间短，值得推广。

简介：在临床检验及实验诊断的实验教学中，狠抓实验技能的训练，重视先进技术的传授；利用实验报告来沟通教与学，培养学生分析能力；结合临床病例分析，加强检验与临床的相融性；深化实验教学改革，注重学生创新意识和能力的培养。通过一系列实验教学改革与尝试，使临床检验及实验诊断的实验教学面貌有了很大的变化，教学质量有了大的提高，

简介：摘要目的探究肩胛骨外侧缘入路与标准Judet入路方式治疗肩胛骨骨折的临床价值。方法选取在2016年3月-2018年5月期间在我院接受治疗的78例肩胛骨骨折患者作为研究对象，随机分为外侧缘组39例和标准Judet组，分别采取肩胛骨外侧缘入路、标准标准Judet入路，比较两组的手术治疗情况和肩关节功能评分情况。结果在手术时间、术中出血量和骨折愈合时间方面，同标准Judet组相比，外侧缘组均要明显更优，差异有统计学意义（P<0.05）；外侧缘组的关节功能优良率为94.9%，标准Judet组的关节功能优良率为79.5%，外侧缘组要明显高于标准Judet组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论肩胛骨骨折手术治疗中，选择肩胛骨外侧缘入路要比标准Judet组入路效果更好，更具推广及应用价值。

简介：摘要目的探析胸腰椎骨折术中采取后正中入路与椎旁肌间隙入路的临床价值。方法将2015年2月至2017年2月期间我院接收的行胸腰椎骨折手术患者68例纳为参研的样本，遵循随机数字表法均分成常规组与干预组，前者实施后正中入路；后者实施椎旁肌间隙入路。经统计学分析比较两组手术指标、疼痛和功能障碍的优劣。结果干预组手术指标均优于常规组，P<0.05，有统计学意义；两组术后功能障碍与疼痛均得到改善，但干预组改善的幅度大于常规组，存在统计学意义（P<0.05）。结论将椎旁肌间隙入路应用在胸腰椎骨折术中的效果优于后正中入路，不仅能增强手术效果，还可缓解疼痛，改善功能障碍。

简介：摘要目的探讨给予胸腰椎骨折患者椎弓根螺钉椎旁肌间隙入路内固定治疗的效果。方法选取在本院就诊的胸腰椎骨折患者90例，将其随机分为两组，各45例。对照组给予椎弓根螺钉正中入路内固定治疗，观察组给予椎弓根螺钉椎旁肌间隙入路内固定治疗，对比分析两组围术期情况、腰背痛状况及不良事件。结果对照组的术中出血量、生理盐水量、手术时间、术后引流量均明显大于观察组，差异显著（P＜0.05）；对照组的腰背疼痛评分明显高于观察组，差异显著（P＜0.05）。两组不良事件对比，无明显差异（P＞0.05）。结论给予胸腰椎骨折患者椎弓根螺钉椎旁肌间隙入路内固定治疗效果较好，可减少术中出血量、术后引流量及手术时间，减轻腰背痛，且操作简便，安全性高。

简介：摘要目的探讨分别选择空心钉张力带以及克氏针张力带对老年性髌骨骨折患者治疗后获得的临床效果。方法选择我院2015年06月～2017年11月收治的82例老年性髌骨骨折患者作为实验对象；采用数字奇偶法分组；研究治疗方法期间，对照组（41例）选择克氏针张力带进行治疗；观察组（41例）选择空心钉张力带进行治疗；最终就两组老年性髌骨骨折患者操作过程失血量、手术操作时间以及术后住院时间展开对比。结果同对照组老年性髌骨骨折患者操作过程失血量、手术操作时间以及术后住院时间展开对比，观察组呈现出明显减少（P<0.05）。结论临床对老年性髌骨骨折患者选择空心钉张力带进行治疗，于减少操作过程失血量、手术操作时间以及术后住院时间方面获得明显效果，从而促进老年性髌骨骨折患者的病情好转。

简介：摘要目的对经肌间隙入路与后正中入路椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折治疗效果进行分析和讨论。方法将我院2017年1月-2018年1月接收的胸腰椎骨折患者70例纳入至本次研究中，将其根据不同入路方式完成平均分组，分别是35例，对照组患者接受后正中入路椎弓根，研究组患者则接受椎旁肌间隙入路，对两组患者手术各项指标以及并发症发生状况进行对比。结果在术中出血量、术后住院时间、手术时间、术后疼痛评分以及术后引流量方面，研究组较对照组更低，差异呈统计学意义（P<0.05）；对照组与研究组患者并发症发生率分别是25.71%和5.71%，研究组较对照组更低，差异统计学存在意义（P<0.05）。结论在治疗胸腰椎骨折的过程中，经肌间隙入路治疗效果显著优于后正中入路治疗效果，不仅可以缩短手术时间，减少术中出血量，同时也可以避免并发症的发生，在临床治疗中值得不断采纳和推广。

简介：本文指出在临床教学中带教老师的教书育人工作的重要性。各级领导必须严格管理，重视都书育人工作，并将教书育人列入计划中，使其做到正常化、制度化和规范化。

简介：摘要目的探讨柔性管理在基层临床教学基地学生管理中的应用及和刚性管理的关系。方法查阅近五年有关柔性管理和刚性管理在临床带教中的应用，从刚性管理和柔性管理的特点出发，结合基层临床教学基地的特点和实际进行总结。结论在基层临床教学基地管理中，刚性管理和柔性管理互为补充，应以“刚性管理”为内在尺度，以“柔性管理”为外在补充，刚性管理是柔性管理行之有效的前提和基础也是保障；柔性管理是刚性管理有益的完善和补充，能实现和填补刚性管理中的空白，刚柔并济才能做好学生管理工作。

简介：在血栓与止血检验毕业实习带教中，笔者通过检验技能知识与临床知识的结合，让学生全面、深刻地理解血栓与止血方面的知识，使学生掌握检验技能与理论的同时，又能提高学生的临床分析能力，培养一个能为临床提供咨询与建议的合格检验医师。

简介：摘要目的对比后踝骨折固定手术中不同入路方式的临床作用。方法选取81例后踝骨折患者随机分为A组（41例，后内侧入路治疗）与B组（40例，后外侧入路治疗）。对比两组手术相关指标、踝关节功能、并发症。结果A组手术时间、切口长度显著短于B组（P＜0.05），术中失血量、X线暴露次数显著少于B组（P＜0.05）；两组踝关节功能评分差异不显著（P＞0.05），A组不良事件出现率显著低于B组（P＜0.05）。结论相较于后外侧入路，后踝骨折固定手术中后内侧入路可缩短手术时间与切口长度，减少术中失血量与X线暴露次数、不良事件，在促进踝关节功能的恢复上与后外侧入路方式效果相当。

简介：社会的进步医学的迅速发展，护理事业也在大踏步前进，需高素质接班人，需要大量有创造性思维能力的实用型人才。以往的教学模式不利于培养护生主动发现问题、更好解决问题的能力，限制学生创造力、想像力。临床带教中必须更新带教理念，采用启发式学习方法。以培养护生的综合能力和基本素质为主体，强调实践和应用能力培养，为护理事业发展输送高素质优秀人才。

简介：摘要介绍了延续性护理的概念及PICC的概念，阐述了我国外周静脉植入的中心静脉导管（PICC）带管出院患者不同的延续护理方式及必要性。旨在结合我国国情建立新形式延续护理方式，更好地满足PICC带管出院患者的延续护理需求。从而延续护理服务作为深入优质护理服务的一项重要内容，开始引起全国护理工作者的关注。我国中心静脉导管（PICC）带管出院患者不同的延续护理方式是必要可行的。我们现在所处的情况，都可以选择一款适合延续护理治疗，更好地满足PICC带管出院患者的延续护理需求。

简介：摘要目的探究经胸乳入路腔镜甲状腺手术的临床应用效果。方法选取我院2016年5月-2018年4月收治的40例行甲状腺手术治疗的患者作为研究对象，随机分为两组腔镜组和传统组，每组各20例。传统组采用传统手术治疗，腔镜组行经胸乳入路腔镜手术治疗，比较两组的各项手术治疗指标和并发症发生率。结果在手术时间、术中出血量、术后VAS评分、住院时间等手术治疗指标的比较中，腔镜组要明显少于传统组，差异有统计学意义（P<0.05）；传统组的并发症发生率为40.0%，腔镜组的并发症发生率为10.0%，腔镜组要明显低于传统组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺疾病效果明显，安全性高。

简介：摘要：目的：观察前外侧、后内侧联合入路治疗 SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折 (FTP)的效果。方法：选择 2017.5~2018.5骨科收治 70例 FTP病例，所有患者均采用前外侧、后内侧联合入路锁定钢板内固定治疗。观察患者骨折愈合情况，对比术前术后膝关节功能评分、膝关节活动度。结果： 70例患者均顺利完成手术，术后随访 1年，统计出骨折愈合时间平均 (16.32±2.47)周；术后 3个月，病人膝关节活动度 (126.12±12.82 )°、 HSS评分 (74.33±8.25 )明显高于术前， p＜ 0.05； 70例患者术后出现 1例关节僵硬、 1例切口感染、 1例延迟愈合，并发症发生率为 4.29%。结论：针对 SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折可行前外侧、后内侧联合入路锁定钢板内固定治疗，充分显露、精确复位，减少术后并发症，有助于术后关节功能的恢复。

简介：在临床微生物检验教学中，除要求学生系统地掌握微生物学基础理论知识外，同时要求学生具备熟练的操作技能及分析解决问题的能力。笔者在微生物检验临床实习带教中，经过多年探索，总结和实施了一套较为完善和系统的实习带教方法，并取得了较好的效果。

简介：摘要目的探究带锁髓内钉治疗下肢长骨骨折的临床效果.方法选取我院自2016年3月至2018年3月期间收治的下肢长骨骨折患者52例，将其采用随机数字表法分为实验组以及参照组，两组患者均为26例，其中参照组患者采用钢板固定术进行治疗，实验组采用带锁髓内钉内固定法进行治疗，依据两组患者所采用的治疗方法不同，对两组患者的治疗效果进行数据对比。结果实验组患者的临床治疗效果明显优于参照组患者，统计学意义存在（P<0.05）。实验组患者的骨骼愈合时间明显少于参照组患者，统计学具有意义（P<0.05）。结论带锁髓内钉治疗下肢长骨骨折的临床效果对比钢板固定治疗效果更好，值得医学中的进一步推广以及应用。

简介：PDCA管理循环由美国的质量管理专家戴明提出,又叫戴明循环,是按照计划、执行、检查、处理的科学程序进行管理循环的,是全面质量管理保证体系运转的基本方式[1]。我院是一家二级甲等综合医院,承担着护理专业学生的临床实习带教任务,急诊科更是如此。

简介：摘要目的探讨责任制整体护理环境下分级护理带教模式的应用价值。方法选取2016年2月-2017年2月在我院实现的32例护生，数字随机抽取分成观察组与对照组，对照组采用传统带教，观察组采用责任制整体护理环境下分级护理带教模式，观察两组护生考核成绩及综合护理能力评分。结果观察组护生理论考核成绩、操作考核成绩均明显高于对照组（P<0.05）；观察组护理评估、沟通、知识应用、健康教育评分均高于对照组（P<0.05）。结论责任制整体护理环境下分级护理带教模式可提高护生护理水平，值得推广使用。

简介：师资队伍的建设是搞好临床实习的先决条件，在临床实习中加强学生素质教育，强调实验技能和临床思维的结合，才能培养出具有一定实践经验和创新精神的高素质医学检验人才。