简介：目的探讨老年结核性胸腔积液的特点和护理对策。方法对2004年1～12月在我院住院的60岁以上老年结核性胸腔积液病人进行回顾性分析。结果老年患者多伴有基础疾病，当发生结核性胸腔积液时，发绀和SPO2〈90％的呼衰发生率较高。结论老年结核性胸腔积液患者病情相对复杂，病情重，在护理上必须根据老年人的特点，有针对性地做好护理工作。

简介：脑卒中又称脑血管意外或脑中风，使脑部血液循环障碍，导致以局部神经功能缺失为特征的一组疾病，具有发病率高、病死率高、致残率高的特点，是人类致死和致残的主要疾病之一，给社会带来越来越沉重的负担，该病已成为全球第二大死因，在亚太地区的发病率较高，尤其在中国北方此病的发病率较高。根据WHO建议：早期进行系统、规范及个体化的康复治疗可降低致残率而提高患者的生活质量。本文就脑卒中的康复护理的相关知识介绍如下。

简介：自发性气胸是COPD常见并发症之一，其发病率有增高的趋势，尤以老年患者最为常见。患者主要表现为肺功能进一步受损，导致严重的缺氧和心肺功能衰竭，甚至危及生命。因此，做好COPD老年患者并发自发性气胸的临床观察及护理至关重要，现将我科2005年2月～2008年2月收治的38例患者的观察及护理介绍如下。

简介：矽肺病是由于患者长期工作在粉尘污染的环境中，吸入了大量的粉尘，肺组织发生了纤维化病变以及气管的慢性炎症改变，造成通气和换气功能障碍，是不可逆的慢性肺疾病。在临床上分为3个阶段即Ⅰ期矽肺、Ⅱ期矽肺、Ⅲ期矽肺。

简介：肺栓塞是指来自静脉系统或右心的血栓堵塞肺动脉或其分支，使肺动脉血流减少或中断，引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。肺栓塞具有起病急、特异性差、易漏诊、病情重、病死率高等临床特点，可引起休克、呼吸衰竭及猝死，病死率高达20％～30％，是威胁患者生命的内科危重症之一。采取积极有效的治疗与精心护理，密切观察病情，可最大限度地减少并发症发生，具有深刻的临床意义。我院自2004年6月至2007年12月，临床诊断肺栓塞43例，通过采取有效的治疗和护理措施，收到良好效果。

简介：目的探讨肺癌患者凝血功能相关指标与临床病理特征及预后的相关性。方法对60例肺癌患者及20例健康人的血浆凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（FIB）、部分活化凝血活酶时间（APTT）分别进行测定。结果肺癌患者血浆纤维蛋白原水平显著高于健康对照组（P〈0.01），血浆PT、APTT值与对照组相比无显著性差异。肺癌组中除PT值在性别上有显著性差异外（P〈0.05），其余各指标与患者的年龄、性别、病理类型、肿瘤大小、TNM分期、有无远处转移等临床病理特征之间无明显关系。血浆纤维蛋白原与生存期之间有显著的负相关（r=-0.32，P〈0.01）。结论肺癌患者存在血浆纤维蛋白原水平增高，血浆纤维蛋白原水平与患者的生存期呈负相关，抗凝治疗对改善肺癌的预后可能有益。

简介：我院胸外科自2007年3月至2008年3月共为颈部淋巴结结核患者手术治疗80例，男42例，女38例。平均年龄32岁。皮肤溃破者24例，手术后复发者6例。围手术期护理十分重要，现报告如下。

简介：骨髓增生异常综合征（MDS）是一组具有造血干细胞异质性的克隆性疾病。近年来发病率的报道有增多趋势。由于自身病变所致免疫和造血功能受抑，广谱抗生素、激素及化疗药物的广泛应用，肺部霉菌感染的病例大大增加。2007年3月～2009年3月，我科运用护理程序通过临床观察和有关检查，使16例MDS患者及时发现肺部霉菌感染的诊断并得以康复，现将护理体会报道如下。

简介：腹腔化疗是采用腹腔穿刺后向腹腔内注入化疗药物的方法，使腹腔内药物达到较高浓度，增强杀灭肿瘤细胞的作用，从而提高疗效。腹腔化疗具有作用直接，操作简便，病人痛苦少，全身毒副反应小等优点，是恶性肿瘤治疗的一部分，已越来越多地运用于临床。但在实施腹腔化疗过程中，常出现灌注不畅，腹痛，腹胀等问题，从而影响了化疗地顺利进行。针对这些问题，经过分析后，提出了以下护理措施。

简介：目的：探讨双腔气管导管与支气管封堵器在单肺通气中对老年患者呼吸力学参数的影响。方法选取2013年9月—2015年4月于我院择期行肺叶切除术的老年患者60例作为本次研究的对象并分为A、B组，两组分别使用DLT和支气管封堵器进行单肺通气，记录并分析两组的呼吸力学参数、肺内分流率。结果单肺通气后，两组的吸气阻力、呼气阻力、气道峰压和吸气平台压均上升明显，肺动态顺应性显著下降（P＜0.05）；单肺通气时B组的吸气阻力、呼气阻力、气道峰压和吸气平台压均较A组下降更显著（P＜0.05或0.01）；麻醉后，两组的PaO2、PvO2和Qs／Qt较麻醉前均显著上升（P＜0.05）；双肺和单肺通气时相比，两组的PaO2和Qs／Qt变化显著（P＜0.05）；在单肺通气时B组的Qs／Qt显著低于A组（P＜0.05）。结论支气管封堵器的使用对老年患者呼吸力学参数的影响较DLT更小，值得在临床上推广使用。

简介：目的探讨急性生理与慢性健康估测评分Ⅱ（APACHEⅡ）系统干预老年重症肺炎患者机械通气治疗的适用性和可行性。方法对连续入选符合诊断标准的老年重症肺炎需机械通气68例患者随机分两组,A组为干预组,B组常规组。比较两组死亡危险度和病死率及观察期结束时的APACHEⅡ评分值。结果A组在观察期24h后与B组之间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论APACHEⅡ评分系统干预对改善老年重症肺炎机械通气患者的预后有重要临床价值。

简介：目的探讨全身炎症反应综合征（SIRS）评分与急性生理和慢性健康状况（APACHE）Ⅱ评分对预测老年脓毒症患者预后的意义。方法回顾分析急诊科收治的106例老年脓毒症患者临床资料，进行SIRS评分与APACHEⅡ评分，分析SIRS和APACHEⅡ评分与病病死率的关系。结果随着SIRS与APACHE11分值的增加，病死率也增加，SIRS评分≥2分或A-PACHEⅡ评分≥25分时病人病死率明显增加（P〈0.05）。结论SIRS评分系统作为一种简单的评分系统，能够初步预测老年脓毒症患者的预后，具有一定的临床应用价值。

简介：随着我国进入人口老龄化的社会，老年人的患糖尿病者日渐增多。老年糖尿病患者容易合并肺结核，且患过肺结核治疗后复发率较高，比普通肺结核更不容易控制。笔者对46例老年糖尿病合并肺结核患者进行了随访，对患者血糖控制情况与肺结核病灶情况进行了分析，总结了老年糖尿病合并肺结核的影像学特点，分析了高血糖状态对糖尿病肺结核病灶的影响，为老年糖尿病患者合并肺结核的诊断和治疗提供了较好的临床依据。再将资料总结如下：

简介：目的：探讨老年支气管哮喘患者呼出气一氧化氮（FeNO）水平与肺功能的相关性。方法对68例老年哮喘患者给予吸入舒利迭和异丙托溴铵喷雾剂,疗程为1个月。比较50例健康体检者及哮喘患者治疗前、治疗后FeNO、肺功能变化,采用哮喘控制测试（ACT）评分评价其疗效。结果与对照组比较,哮喘组治疗前FeNO、Eos、N水平明显升高,各肺功能指标明显下降（P〈0．05）；治疗后,各指标均明显改善（P〈0．05）,PEF、FEV1、Eos、N基本恢复至对照组水平（P〉0．05）；治疗后完全控制组、部分控制组各项指标均优于未控制组,完全控制组FeNO、Eos、N水平均明显低于部分控制组（P〈0．05）；治疗前,哮喘组患者FeNO水平与Eos、N呈正相关（P〈0．05）,与肺功能指标呈负相关（P〈0．05）,但治疗后,FeNO水平与Eos、N呈正相关（P〈0．05）。结论FeNO水平在哮喘患者中明显升高,结合肺功能检查,有助于提高老年哮喘的诊断及治疗水平。

简介：目的难治性肺结核病人通过肺叶切除术、认真的围手术期的护理，治愈效果大大提高，也提高病人的生活质量。方法对2005～2006年难治肺结核病人79例进行了肺叶切除术，加强围手术期护理。结果79例病人通过手术，有71例完全治愈，占89．8％。结论肺叶切除术可以有效治疗难治性肺结核。

简介：慢性肺心病常见于中老年人,多因慢性支气管炎所致。死亡率较高。我国自1973年开展慢性支气管炎肺心病的防治以来,病死率已从31.7％降至14.6％。慢性肺心病虽不能根治,但如治疗适当,加强自身保健,可以缓解症状,长期保持相对稳定。病人亲属若能掌握一定的家庭护理知识,可使病人减少去看急诊或住院的次数。戒绝烟酒是维护呼吸道防御免疫力的重要举措,在缓解期适当地参加些力所能及的体育活动,如:散

简介：肺炎是常见病，患病率3～7／1000，肺炎旁积液是肺炎的常见并发症，约占15～20％。为了提高对肺炎旁积液的护理水平，我们分析了2006年8月至2008年10月在我所住院27例肺炎旁积液的临床及护理资料。

简介：了解肺结核并咯血患者焦虑、恐惧、悲观等三个主要心理特点，加以分析、阐述、并举例说明根据患者不同的心理状态，采取相应的护理措施，减轻了患者的心理负担和思想顾虑，使之积极配合治疗和护理，从而保证肺结核并大咯血患者的抢救、治疗和护理取得相应的效果。

简介：咯血是肺结核常见的并发症，若不及时救治，易出现休克、窒息等，有猝死的危险。我院近5年来共收治肺结核并咯血患者80例、经严密观察情和制定有效的护理对策，提高了疾病的治愈率，降低了病死率。现将护理体会总结如下。

简介：镇痛泵广泛使用于各种手术后，48h内能缓解手术创伤所造成的痛疼。多用于硬膜外，对于癌症晚期疼痛用镇痛泵效果更好，能持续不间断的给镇痛药，又能避免从外周静脉多次注射和灌注药物。操作方法：经腰椎间隙穿刺将一特殊导管放置于硬膜外的埋入式导管，经背部用皮下隧道方式将导管一端连接埋入式的导管，另一端连接储液药盒，