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  • 简介:患者,女性,76岁,身高150cm,体重59kg,ASAⅢ,无痛性黄疸,皮肤瘙痒二周,拟诊,阻塞性黄疸,胆囊炎,胆石症,Mirizzi综合征,巨大结节性甲状腺肿,入院行胆囊切除,胆总管探察术。

  • 标签: 气管狭窄 胆囊手术 麻醉处理 病例报告
  • 简介:当今麻醉学理论和技术,存世界高科技飞速发展环境推动下,以前所未有的态势快速发展。麻醉,正在出现百家争鸣、百花齐放局面。而各国麻醉学术广泛交流,更是促进了麻醉学科迅速发展。中国麻醉学科正在诸多有识之士地推动之下,得到了长足发展。

  • 标签: 麻醉学科 论坛 学院 高科技
  • 简介:在普通医学高等教育中,是否开设《麻醉》专业理论教学课程,是麻醉学界和临床医学专业学生所关注大问题。据此,作者们以我校2000级临床医疗专业430位大专学生为对象,针对《外科学基础——麻醉与复苏》8学时教学内容进行调查,分析学生在8学时“麻醉与复苏”学习结束后,对麻醉学理论、

  • 标签: 医学高等教育 《麻醉学》 选修课 教学课程 教学研究 临床医学
  • 简介:女性后纵膈占位患者在全麻下行肿瘤摘除术,术中探查按压肿瘤时患者突然出现室上性心动过速及高血压危象。快速病理检查提示嗜铬细胞瘤.随停止进步手术。经过18天精心准备后.再次手术.顺利切除肿瘤。后纵膈嗜铬细胞瘤极其罕见,容易误诊,应引起我们高度注意!

  • 标签: 后纵膈 嗜铬细胞瘤 麻醉
  • 简介:SARS正在全球蔓延。我国缺乏必要紧急公共卫生事件预案,些医务人员缺乏应对该疾病正确观念,尤其不幸是我们还缺乏必要设备和设施,因此我们不得不面对潜在疫情扩大危险。海外,新加坡SARS发病率和死亡率较高。陈笃生医院(TTSH)被指定为装置新加坡全国SARS中心,该院ICU承担了管理SARS主要任务。卢熹作为TTSHSICU主任,是医院SARS行政管理和临床管理主要规划者和执行者之。他们在管理SARS过程中,ICU内员工大范围感染过程,随后不得不采取“完备预防措施”后,员工感染率降为零并保持为零。他们宝贵经验值得我们借鉴。应我要求,卢熹将他们经验电邮给我,我将其译为中文,以资国内正在面对或者可能将要SARS医生、护士和医院管理者借鉴。向全球所有在医疗行政部门以及临床和实验室为管理、研究和治疗SARS的人士致敬。

  • 标签: 新加坡 ICU管理 SARS 非典型肺炎 流行病学
  • 简介:目的:对比观察同等剂量舒芬太尼(10ug/kg)和芬太尼(10ug/kg)用于冠脉搭桥病人手术中血流动力学变化情况及术后拔管时间及镇静程度。方法:择期冠脉搭桥病人35例,分为舒芬太尼(S)17例和芬太尼(F)18例。术前小时口服安定10mg,术前半小时肌注东莨菪碱0.3mg,吗啡10mg。麻醉诱导咪达唑仑0.03mg/kg,哌库漠铵0.15mg/kg,S舒芬太尼5ug/kg,F芬太尼5ug/kg,维持麻醉药间断给予哌库溴铵,在切皮前和劈胸骨前共给予S舒芬太尼5ug/kg、F芬太尼5ug/kg。两术中持续泵注丙泊酚,根据血压调节剂量。在切皮前和劈胸骨前根据情况追加咪达唑仑,两术中持续泵入血管活性药多巴胺和硝酸异山梨酯,当血压小于术前30%时给予去氧肾上腺素,心率小于45次,分时给予654-2。用EdwardsVigilanceCCO记录两术前,麻醉前,麻醉后1、3、5、10分钟,切皮前,切皮后,劈胸骨前、搭桥葡、搭桥后、关胸前及术毕MAP、HR、CVP、MPAP、CCO,SVO2、CI、SVR、PVR、PCWP,并记录麻醉药和血管活性药用量,术后记录拔管时间,镇静程度及麻醉药用量。结果:诱导到诱导后10min,两HR和MAP较入室都有明显下降(P0.05)。切皮后1min及劈胸骨前FMAP高较明显P〈0.01)。但S变化不明P0.05)。HR在开始搭桥后两都较切皮前有明显升高(P0.05)。CO及CI两都较术前有明显升高,但SP〈0.01)升高较FP0.05)更明显P〈0.01)。SVRS较术前有明显下降(P〈0.01),且两统计差异P〈0.01)。两维术中持续泵注多巴胺和硝酸异山梨酯最无明显差异P0.05),单次推注去氧肾上腺素和654—2量无统计差异P0.05),但两丙泊酚和咪达唑仑用量S明显少于FP〈0.01)。两术后拔�

  • 标签: 舒芬太尼 芬太尼 血流动力学 麻醉 冠状动脉搭桥手术
  • 简介:。临床资料患者男性,71岁,体重68kg,身高175cm。因咳嗽、咳痰、伴喘息月入院。平素健康,否认高血压、冠心病、糖尿病病史,吸烟40年,每天1包,已戒烟1年。查体:脉搏128次/分钟、呼吸25次/分钟、SpO295%、血压110/70mmHg,头颈部检查未见异常,双侧胸廓对称、呼吸运动对称,

  • 标签: 逆行引导气管插管 困难气道 呼吸运动 头颈部检查 临床资料 SPO2
  • 简介:目的:观察P物质对离体大鼠心脏急性心肌缺血后心律失常影响。方法:健康成年雄性SD大鼠32只,体重250~300g,随机分为4(n=8):对照(Sham).急性冠脉结扎(coronaryarteryocclusion,cAO)(CAO)、P物质(substancePSP)干颊(SP-CAO),P物质受体拮抗剂(D-SP)干预(D-SP-CA0)。麻醉后分离大鼠心脏.采用Langendorff装置灌流离体心脏.记录CAO前10min及CAO后60min内室性心律失常发生次数。结果:离体大鼠心脏CAO后室性心律失常发生次数比手术对照明显增多.且绝大多数集中在CAO后10-30min之间,SP可以显著降低cAO后室性心律失常发生次数。并且这种作用可被D—SP有效逆转。结论:SP可明显减少离体大鼠灌流心脏急性心肌缺血诱发室性心律失常。

  • 标签: P物质 急性心肌缺血 室性心律失常
  • 简介:患者,男,75岁,体重60kg,因不完全性肠梗阻于10月25日入院,给予保守治疗,期间因腹胀时现时隐,考虑曾有手术史,为肠粘连所致,家属要求保守治疗。11月12日因腹胀明显家属要求手术。术前访视,患者面色略苍白,精神尚可,腹部膨隆明显,有3次胆总管胰腺手术史,具体不详;

  • 标签: 低钾血症 肠梗阻 麻醉 患者 急性
  • 简介:困难气道仍是目前麻醉医生最具挑战性工作。为了使麻醉专业学生能够更系统了解、熟悉和掌握有关困难气道内容,我们在教学中采用多元化教学手段和方法.实现教师主导学生主体学习相结合,充分利用多种教学资源,达到了较好建构困难气道知识教学效果。

  • 标签: 困难气道 多元化教学模式 教学实践
  • 简介:P-15是15种普通氨基酸肽合成,属于类似人I型胶原蛋白a链细胞粘附领域材料。这是目前个组织正在生产并使用作为表层无机骨材料(ABM/P15),在这种形式实验该材料具有增强细胞黏附能力,促进细胞分化、迁移和细胞生存。我们打算在体外培养进步研究新细胞迁移试验和试管定量实验。我们还打算在小鼠模型体内研究探讨P15对于血管生成,软骨内成骨和骨形成影响机制。结论P15可以增强骨细胞粘附,促进细胞分化、迁移及提高细胞存活率,重要是可以促进骨再生。

  • 标签: P1 5 骨质疏松 压缩性骨折 微创