简介：随着辅助生殖技术的发展,多胎妊娠的发生率也随之升高。妊娠中期的减胎的目的除了减少胎儿的数目之外,更多的是旨在减灭异常胎儿、降低妊娠期并发症合并症以及改善多胎妊娠结局。在该视频中,王谢桐教授向我们详细介绍了妊娠中期减胎术的方法、指证、减胎时机、目标胎儿的选择等广大医生感兴趣的内容,值得大家学习探讨。

简介：进入21世纪，对于癌症的治疗，“最小的有效性治疗→最佳的临床疗效”已经成为医者所追求的最高境界。但是，临床实践中如何把握尺度实现这一理想的境界，是我们应该不断思考的问题。

简介：美国国立综合癌症网络（NCCN）公布的指南中，与乳腺癌相关的共有3种，分别是《NCCN乳腺癌临床实践指南》、《NCCN乳腺癌筛查和诊断临床实践指南》和《NCCN降低乳腺癌风险临床实践指南》。其中《NCCN乳腺癌临床实践指南》（中国版）始于2006年，此后每年更新，已逐渐成为中国临床医师临床·实践的重要参考。

简介：约15%乳腺癌存在HER-2蛋白过表达,这些患者能从抗HER-2靶向治疗中获益。近10年来,几种新的抗HER-2药物相继被美国食品及药物管理局（FoodandDrugAdministration,FDA）批准用于治疗HER-2阳性转移性乳腺癌（metastasisbreastcancer,MBC）,诸多新的抗HER-2治疗的研究数据也陆续发表。2014年美国临床肿瘤学会（AmericanSocietyofClinicalOncology,ASCO）年会期间,ASCO专家组系统回顾了抗HER-2治疗的循证医学证据,并对相关临床问题进行了深入探讨，为HER-2阳性MBC提出了优选的专家建议，即《ASCO临床实践指南：HER-2阳性晚期乳腺癌系统治疗》（以下简称指南）。

简介：可以说，乳腺癌外科治疗研究是癌瘤外科治疗研究的典范。经典的乳腺癌Halsted根治术为癌瘤根治术概念的产生与发展奠定了基础；乳腺癌改良根治术的诞生为癌瘤治疗的功能保存提供了新的研究思路；保留乳房的乳腺癌治疗模式使癌瘤治疗发生了划时代的革命，使癌瘤治疗从单一的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转化。随着乳腺癌基础与临床研究的深入，乳腺癌综合治疗的迅猛发展为乳腺癌保守性外科治疗提供了更加可靠的技术保证；乳腺癌原发瘤与区域淋巴结的微创手术、

简介：目的检测乳腺癌患者外周血中p2微球蛋白（β2-MG）、癌胚抗原（CEA）、CA153、CA125水平，以探讨外周血β2-MG、CEA、CA153、CA125在乳腺癌临床实践中的作用。方法对140例乳腺癌患者及144例健康体检者应用免疫散射比浊法检测外周血β2-MG，用化学发光法检测外周血CEA、CA153、CA125的水平，数据统计用Kruskal—Wallis检验、Chi-square检验和Wileoxon秩和检验。结果乳腺癌患者外周血β2-MG和CEA的检测值分别为1．8（1．5—2．2）m（L和1．7（1．2—2．4）ng／ml，高于健康对照组[1．5（1．3—1．8）mg／L，1．2（0．9～1．9）ng／ml，P〈0．05]，且阳性率高于健康人群（P〈0．05）；以β2-MG检测为基础，联合检测未增加诊断的敏感性（P〉0．05）；以临床分期为参照指标，CA153在Ⅲ期患者的检测值明显高于I期和Ⅱ期患者（P〈0．05）。乳腺癌患者术后β2-MG、CEA、CA153检测均有下降，与术前相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论以β2-MG为基础的联合诊断对乳腺癌诊断敏感性未见明显增加；血清CA153检测水平对乳腺癌预后有一定的预测作用；β2-MG、CEA和CA153对乳腺癌术后随访有一定临床意义。

简介：目的：针对剖宫产术后必须了解的护理的方法、要点以及所会产生影响的因素进行探讨。方法：对我院2009年12月至2010年11月这一年以来收治的剖宫产产妇216例,对剖宫产术后进行临床护理方法的总结性研究。结果：本组观察研究216例,产妇进行剖宫产术后的恢复状况较好,没有发生并发症以及后遗症。结论：对剖宫产术后的各项护理进行加强,至关重要的是有效的防止术后可能发生的并发症和后遗症,有利于产妇顺利康复。

简介：痛风是长期嘌呤代谢障碍,血尿酸提高引起组织损伤的一组疾病,因关节症状最为显著同时出现最早,也被称为痛风性关节炎。属中医＂痹证＂范畴,患者大多为中年肥胖男性,约30%～50%病例家属有同样病史。精神紧张、饮食过多、疲劳、酗酒、关节损伤常为诱发因素。痛风可分为原发性和继发性两大类。原发性除少数由于酶缺陷引起外,大多病因尚不清楚;

简介：腹泻病是多病因、多因素引起的一组疾病,是儿童时期发病率最高的疾病之一,也是世界性公共卫生问题。急性腹泻是儿童主要的死亡原因,目前全世界仍然有超过万的岁以下儿童死于急性腹泻,大多发生在发展中国家。

简介：美国临床肿瘤学会（AmericanSocietyofClinicalOncology，ASCO）是全球领先的肿瘤专业学术组织，宗旨是预防癌症及改善癌症服务。学会规模日益壮大，有来自100多个国家约21500多名会员，会员包括肿瘤学领域及临床肿瘤科医师、参与认可的肿瘤学训练计划的医师和医疗专家、肿瘤科护士以及肿瘤科开业医师。学会会员专攻肿瘤学领域，包括医学、血液学、放射线治疗、外科与小儿科。ASCO对美国医疗服务有相当大的影响，其设有公关部门，负责向国会议员提出建议，推荐有关医疗政策及意见。

简介：目的：观察早产合并胎膜早破潜伏期长短,及剖宫产、阴道助产及阴道分娩对新生儿的影响。方法：选2008年5月至2010年5月我院70例孕28-36周早产合并胎膜早破新生儿进行分析,结果：潜伏期≤24h呼吸窘迫综合症（R0S）明显高于潜伏期〉24h（p〈0.01）,新生儿感染潜伏期〉24小时高于潜伏期24小时≤24小时高（p〈0.01）。阴道助产、剖宫产,正常阴道分娩新生儿并发症三者比较无统计学意义（p〉0.05）。结论：胎膜破的时间延长,新生儿呼吸呼吸窘迫综合症发生减少,感染发生率增加,分娩方式不同,对新生儿结局无影响。

简介：小儿腹泻是非常容易发生的一种常见病,在儿科的各种疾病中发病率居高不下,目前在我国的小儿疾病中占据第二位,是仅次于肺炎、气管炎等呼吸道感染的一种多发病。如何有效、快速的治愈小儿腹泻是每个儿科医生都关注的问题,也是儿科中遇到的困难所在。下文对目前我国临床上各种治疗小儿腹泻的方法做以综述,目的在于能够为临床治疗给予一定的参考依据,更加高效地给儿科用药做好指导。

简介：《中国妇产科临床杂志》是由教育部主管、北京大学主办的妇产科专业学术期刊，以广大妇产科医师为主要读者对象，报道妇产科领域先进的科研成果和临床诊疗经验。办刊宗旨是：贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，以临床实用性为主，主要面向临床应用以及相关的基础研究，力求及时、准确地反映我国妇产科疾病诊治水平及新技术、新方法、新成果，同时介绍国内、外最新进展，促进学术交流，提高妇产科医师的专业理论及临床水平，提高我国妇女疾病的防治、保健水平。

简介：

简介：目的：观察宫腔镜对宫颈粘连的诊治效果。方法：选取2009年2月至2013年8月102例患者宫颈粘连宫腔镜行宫颈粘连分离术的临床资料分析总结。结果：98例患者手术顺利，其中68例月经恢复正常或者改善。31例有轻度粘连月经恢复正常。59例中度粘连患者，月经恢复正常或者得到改善。38例重度粘连，月经恢复正常或者得到明显改善。结论：应用宫腔镜治疗宫颈粘连，宫颈粘连重，月经难恢复，粘连易复发，加用节育环和人工周期，能防止再粘连的发生。宫腔镜是治疗宫颈粘连安全有效的方法。

简介：卵巢是最常发生肿瘤的器官之一，由于卵巢的胚胎发生和组织构成成分复杂，卵巢的原发肿瘤不下30～40种。卵巢肿瘤除可发生于一般无内分泌功能的间胚叶组织，如结缔组织、脉管组织或肌肉组织等所发生的良、恶性肿瘤之外，更重要的是由卵巢固有组织而形成的肿瘤更为多见。卵巢肿瘤可发生于任何年龄，但多发生于生育期，小儿发病率最低。

简介：昏迷是意识完全丧失的一种严重情况。病人对语言无反应,各种反射呈不同程度的丧失。昏迷是很多疾病的重危阶段共同的临床表现,也是各种常见的急症。由于病人意识丧失,各种反射消失,会发生很多并发症。因此护理人员必须认真观察病情,对昏迷的各种并发症,要做到早预防、早发现、早护理,以提高抢救的成功率。现将昏迷的护理分述如下。

简介：目的：针对小儿脑外伤临床资料,对其急救的措施及特点进行回顾性分析。方法：将我院收治的112例小儿脑伤患者,采取合理急救及综合治疗,并记录在案。结果：本组112例患者中,40例痊愈,62例好转出院,植物性生存2例,死亡8例。结论：合理有效的急救措施与综合治疗对小儿脑外伤有积极的治疗作用,可广泛应用。

简介：目的探讨多胎妊娠的妊娠并发症及新生儿结局。方法对住院68例多胎妊娠（单胎2683例）进行回顾性统计分析。结果多胎妊娠的发生率为自然情况的2倍,其剖宫产率（91.04%）明显高于单胎（69.33%）,婴儿死亡率（3.65%）为单胎的3.92倍,其新生儿窒息率为2.15%,产后出血率是单胎的9.86倍。结论多胎妊娠的增加与辅助生殖技术发展密切相关,多胎妊娠对母婴均是危险因素,增加产后出血的风险及婴儿死亡率,且易发生早产（46.21%）,早产情况下婴儿发育未成熟,严重威胁到其健康,防治胎膜早破、妊娠并发症是处理多胎妊娠的关键。

简介：目的：探讨产后出血发生的原因及临床处理方法。方法：对86例产后出血产生的原因及处理方法进行临床分析。结果：在本组病例中,剖宫产作为导致产后出血的最大诱因,而在出血原因中以宫缩乏力为最大原因,出血量在520ml～2500ml间,经各种处理后均治愈,未发生母婴死亡现象。结论：胎儿娩出后24h内血量达到或超过500ml称为产后出血,,严格掌握好剖宫产指征,降低剖宫产率,同时做好分娩的每一个环节,对减少产后出血的发生具有重要意义。