简介：1934年，德国费利克斯·霍夫曼在其上司阿图尔．艾兴格林的指导下第一次合成了构成阿司匹林的主要物质，宣布了阿司匹林的问世。英国科学家JohnR．Vane爵士提出低剂量的阿斯匹林可以有效抑制血小板中血栓素（thromboxane）的分泌，并于1982年发现阿斯匹林抗炎机制，同另两位发现前列腺素及其相关活性物质的科学家共同获得当年诺贝尔生理暨医学奖。自20世纪70年代起，

简介：目的胰岛素抵抗常合并脂代谢紊乱，游离脂肪酸（FFA）升高起的脂毒性（LIPOTOXITY）在其中起重要的作用，阐明其机理将日益受到重视。论点脂毒性（LIPOTOXITY）是指高浓度的循环游离脂肪酸（FFA）或高含量的细胞内脂，在糖尿病形成中的毒性损害作用，其主要作用部位为肝脏、肌肉、胰腺。2型糖尿病发生的两个主要环节胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能衰竭中，脂毒性发挥了重要的作用。论据本文从①体内FFA水平升高的原因②FFA脂毒性作用机制③脂毒性与胰岛素抵抗三个方面论述脂毒性与胰岛素抵抗的关系。结论引起脂毒性作用的诸多因素中，游离脂肪酸（FFA）的升高起了重要的作用，其主要表现为胰岛素抵抗。

简介：摘要：目的：临床分析经导管动脉内化疗栓塞（TACE）与射频消融术（RFA）联合治疗原发性肝癌的效果。方法：回顾性分析，选取本院自2019年3月-2021年3月收治的46例原发性肝癌患者的临床资料，比较TACE单一治疗与TEP与TAPP联合治疗的临床疗效。结果：研究组患者的GGT、AST、ALT、ALP水平均低于对照组，有显著差异（P

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简介：目的探讨肝动脉TACE术中栓塞剂进入肝外脏器所致并发症的原因、处理及预防。方法1991.8~2001.8我科对1138例肝内肿瘤患者,实施1568次肝动脉TACE。结果术中出现肝外脏嚣并发症18例,发生率以例数计为1.58％,以次数计为1.15％。其中胆囊炎8例,肺栓塞3例,顽固性呃逆4例,膈下脓肿1例,肾动脉栓塞1例,脊髓动脉栓塞1例。结论肝动脉TACE术中可出现肝外脏器并发症,需引起术者注意,一旦发生应尽快处理,否则可能危及生命。

简介：摘要：目的 分析综合护理干预在肝癌经TACE患者中的应用效果。方法 选取我院近1年收治并进行TACE治疗的肝癌患者80例，按照护理方式不同分为对照组和试验组，每组患者50例，对照组执行常规护理，试验组进行综合护理。比较两组患者术后康复效果（卧床时间、总住院时间）及生存质量。结果 干预组患者术后卧床时间、总住院时间均明显短于对照组，干预组并发症发生率显著低于对照组（p

简介：摘要：目的 分析综合护理干预在肝癌经TACE患者中的应用效果。方法 选取我院近1年收治并进行TACE治疗的肝癌患者80例，按照护理方式不同分为对照组和试验组，每组患者50例，对照组执行常规护理，试验组进行综合护理。比较两组患者术后康复效果（卧床时间、总住院时间）及生存质量。结果 干预组患者术后卧床时间、总住院时间均明显短于对照组，干预组并发症发生率显著低于对照组（p

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简介：从上世纪60年代最早关注糖尿病患者认知功能至今，糖尿病与认知功能障碍之间的关系已得到大量流行病学资料和基础研究证实，从而为广大临床医生所重视。糖尿病所致的认知功能障碍临床表现多样，重者如各种类型的痴呆（阿尔茨海默病、血管性痴呆、混合性痴呆），轻者如轻度认知功能障碍（MCI）等。

简介：目的：抗血小板药物（阿司匹林、氯吡格雷）抵抗是神经介入术后缺血事件再发的重要因素,本文旨在探讨可能导致药物抵抗的风险基因和位点。方法：以神经介入常用的抗血小板药物阿司匹林和氯吡格雷为研究对象,对遗传因素导致的阿司匹林抵抗和氯吡格雷抵抗相关研究进行了整理。结果与结论：阿司匹林抵抗的研究结果间存在争议,目前没有公认的基因位点变异与阿司匹林抵抗相关;CYP2C19弱代谢是氯吡格雷抵抗的重要因素,但CYP2C19仅能解释约12%的药物抵抗,因此临床并不推荐常规进行该基因的检测,氯吡格雷抵抗的主要因素仍在研究当中。此外,当前的研究多集中于心血管病患者,在脑血管病患者中药物抵抗的研究有待加强。

简介：联合应用氯吡格雷和阿司匹林是急性冠状动脉综合征和经皮冠状动脉介入（PCI）患者抗血小板治疗的基石，但再发缺血事件仍持续发生。研究发现临床患者对氯吡格雷的反应性存在变异，

简介：目的探究应用针对性护理对肝癌患者肝动脉化疗栓塞（TACE）术后护理的效果。方法选取2017年2月至2019年1月成都医学院第一附属医院收治的112例肝癌患者进行研究，根据随机数表将患者分为2组，每组56例。对对照组患者实施常规护理方案，针对组接受有针对性的护理干预方案，比较治疗前后两组疼痛情况和护理满意度。结果实施护理后，针对组疼痛评分显著低于对照组；针对组患者满意度98.21%明显要高于对照组满意度82.14%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对肝癌患者实施TACE后并施以有针对性的护理干预方案可有效缓解疼痛，提高生活质量，值得推广和应用。

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简介：【摘要】目的 探究细节思维管理理论在肝癌肝动脉化疗栓塞术（TACE）介入治疗患者中的应用效果。方法 选择2021年7月~2022年6月于我院微创介入科接受治疗TACE介入治疗的100例肝癌患者为研究对象，按随机数字表法分为观察组与对照组，各50例，对照组接受常规护理，观察组在对照组的基础上接受细节思维管理理论，比较两组的癌因性疲乏程度、负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS) 、抑郁自评量表( SDS)]、生活质量[采用世界卫生组织生存质量量表简表（WHOQOL-BREF）]。结果 干预后，观察组的癌因性疲乏程度评分显著低于对照组（P

简介：目的探讨原发性肝细胞癌（HCC）患者肝动脉化疗栓塞术（TACE）术后胆汁瘤发病特征及危险因素分析。方法收集2012年6月-2014年6月入院行TACE手术治疗的原发性HCC480例的临床资料，分析TACE术后胆汁瘤的发病特征及危险因素。结果84．0％胆汁瘤发生时间为TACE术后28—90d，有28．0％的患者主要临床表现为高热、黄疸、恶心、寒战、肝区疼痛。出现临床症状者瘤体直径大于无临床症状者（P〈0．05）。胆道扩张、有TACE治疗前肝切除史、非超选择性插管以及使用PVA颗粒为TACE术后胆汁瘤形成的危险因素。结论胆汁瘤出现临床症状时，需积极对症治疗，对存在危险因素的患者应给予合理预防措施。

简介：目的：观察胰岛素抵抗（insulinresistance，IR）形成过程中，己糖胺途陉（hexosaminebiosynthesispathway，HBP）的变化；初步探讨HBP过度活跃对胰岛素信号传导系统的影响。方法：以谷氨酸脱氢酶（GDH）法测定HBP限速酶-GFAT（Glutamine：fructose-6-phosphateamidotransferase）活性。以高脂高糖饲料诱导C57BL／6N小鼠形成IR动物模型。以高浓度的中效胰岛素诱导HIRc细胞建立IR—HIRc细胞模型。用westernblot方法检测胰岛素信号系统之蛋白表达及其磷酸化水平的变化。结果：以高脂高糖饲料喂养8周后，C57BL／6N小鼠可产生明显的IR；

简介：摘要：胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)贯穿二型糖尿病（T2DM）发生、发展的整个过程，是T2DM、高血压、血脂紊乱等一系列代谢性综合征的共同病理基础。IR的发生机制复杂，主要原因在于胰岛素受体细胞降低了对胰岛素的敏感性，导致葡萄糖摄取和利用效率降低，从而使血糖升高，此时体内会代偿性分泌过多胰岛素，以维持血糖的稳定。随着近年来中医药关于胰岛素抵抗的研究在不断深入，通过大量动物实验和临床研究，发现了更多的具有改善IR中药和中药有效成分。因此，本文就近年来对IR具有明显改善作用的中药和中药有效成分进行综述。

简介：本文通过280例2型糖尿病人胰岛素心理抵抗的护理，消除了病人的胰岛素心理抵抗，保证了治疗计划的实施。2型糖尿病人约有70％采用胰岛素治疗控制血糖。胰岛素治疗是2型糖尿病人中晚期重要治疗手段。胰岛素心理抵抗的护理十分重要。

简介：阿司匹林作为一种有效的抗血小板聚集药被广泛应用于心脑血管事件的一级预防及二级预防中，应用阿司匹林能降低心、脑和外周血管疾病各类栓塞和血栓形成事件，能减少心脑血管事件复发。2002年抗栓实验协作组（AntiplateletTrialist’sCollaboration．ATC）曾发表了一项荟萃分析，该分析共纳入287项随机临床试验。结果表明服用阿司匹林的心脑血管患者，可分别使其心脑血管事件如死亡、心肌梗死或卒中降低23％。

简介：目的探讨选择性磷酸二酯酶Ⅲ(PhosphdiesteraseⅢ,PDE3)抑制剂米力农(milrinone)对大鼠胰岛素分泌、血糖、血浆游离脂肪酸(freefattyacid,FFA)的影响和剂量依赖关系,及其在胰岛素钳夹状态下对大鼠糖代谢和胰岛素敏感性的影响.方法由植入导管给予大鼠不同剂量的米力农(1,5,25μmoL@kg-1)在不同时相测定血糖、血浆FFA和胰岛素水平并与对照组比较.在意识清醒状态下建立大鼠高胰岛素-正常血糖钳夹技术,并在钳夹120min时分别经导管给予米力农(25μmoL@kg-1)和25%二甲基亚砜(DMSO,对照组).采用气相色谱-质谱仪(GC-MS)测定糖代谢率.结果3个不同剂量米力农组血浆FFA浓度明显高于对照组和给药前,在注射后2min,各组FFA升高的百分数为:50%、52%、55%(1,5,25μmoL@kg-1).在(5,25)μmoL@kg-1组血浆胰岛素水平也明显高于对照组和给药前,仅25μmoL@kg-1组血糖浓度高于对照组和给药前.在胰岛素钳夹研究中,米力农处理组大鼠血浆FFA明显高于给药前(173±15vs634±87μmoL@kg-1),肝糖输出(HGP)也明显高于给药前(-5.1±3.1vs7.5±2.0mg@kg-1@min).葡萄糖输注率(Glucoseinfusionrate,GIR)明显低于对照组和给药前(约21%).结论米力农损害了胰岛素抑制脂解和肝糖输出的能力和胰岛素介导的外周组织糖的利用.因此,米力农处理可能在体内诱导了一个急性胰岛素抵抗.