简介:目的探讨浆细胞性乳腺炎的MRI表现及其在临床诊疗中的应用价值。方法经手术病理证实的浆细胞性乳腺炎患者32例,术前均行双乳MRI平扫及增强检查,对照手术所见分析其MRI表现。结果32例浆细胞性乳腺炎患者,均为女性,年龄23-42岁,平均(32±5)岁。其中30例累及单侧乳腺、2例累及双侧乳腺,共34个患乳。MRI显示7个(20.6%)患乳内病灶局限于乳晕周围及后方、4个(11.8%)累及单个象限及乳晕区、23个(67.6%)累及多个象限及乳晕区,并有21个(61.8%)累及乳后间隙。3个(8.8%)患乳病灶呈非肿块样,31个(91.2%)呈肿块样病灶。1个(2.9%)呈单发均匀强化结节,5个(14.7%)呈单发不均匀强化结节,23个(67.6%)呈多发不均匀强化结节,2个(5.9%)呈多发不均匀强化结节伴均匀强化结节,并见16个(47.1%)多发不均匀强化结节间相通。15个(44.1%)患乳乳晕皮肤增厚伴乳头凹陷,13个(38.2%)伴邻近皮肤增厚,8个(23.5%)伴皮下脓肿形成,均与手术所见一致。术中见12个(35.3%)患乳局部皮肤瘘管形成,MRI仅显示9个(26.5%);术中见6个(17.6%)患乳脓肿间瘘管形成,MRI仅显示3个(8.8%);术中见9个(26.5%)患乳脓肿与乳头孔间有管道相通,MRI仅显示7个(20.6%);术中见25个(73.5%)患乳乳导管扩张,MRI仅显示19个(55.9%)。结论浆细胞性乳腺炎的MRI表现具有一定特征性,并与手术所见具有较高的一致性。MRI能清晰显示病变的位置、累及范围及深度、皮下及病灶间的瘘管,并显示病灶与乳头相通的管道,对指导临床手术方案的制订有重要作用。
简介:目的探讨医用皮肤表面缝合器在腹腔镜手术中应用的疗效.方法2009年6月至2012年6月江苏省徐州市中心医院行腹腔镜胆囊切除患者1650例,随机分成二组,观察组(950例)应用医用皮肤表面缝合器闭合皮肤切口;对照组(700例)应用常规丝线闭合皮肤切口.观察并分析术后切口感染、液化、皮下淤血及血肿、瘢痕形成、患者满意度等指标.结果观察组切口感染2例,脂肪液化2例,皮下淤血及血肿3例;对照组切口感染8例,脂肪液化10例,皮下淤血及血肿9例.术后随访6~12个月,观察组均未出现针眼瘢痕,患者对切口满意度95%;对照组针眼蜈蚣足样瘢痕360例,患者对切口满意度88%.结论在腹腔镜手术中应用医用皮肤表面缝合器,无需拆线可降低切口感染率,可减少皮下脂肪液化,皮下淤血及血肿等切口并发症,减少瘢痕,提高患者满意度,疗效安全可靠.
简介:目的探讨青年脑卒中的危险因素,为制定有针对性的干预措施提供依据。方法采用病例对照研究方法,以2009—2011年期间在河北大学附属医院神经内科住院的18~45岁73例青年脑卒中患者为病例组,随机抽取97例18~45岁同期住院的非脑卒中患者为对照组。通过摘抄医院病历中相关信息,并电话随访相关行为,利用∥检验及Logistic回归筛选青年脑卒中危险因素。结果青年脑卒中受高血压病史、糖尿病病史、高血脂病史、脑卒中家族史、一过性黑蒙病史、偏头痛、睡眠呼吸障碍等既往病史影响;受吸烟、饮酒、口味偏咸、口味偏油等生活行为习惯的影响;受空腹血糖生化指标影响。未发现青年脑卒中受性别、职业、外周血管病史、慢性牙周炎、体育锻炼、纤维蛋白原、血清总胆固醇(senlmtotalcholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白(10w—densitylipoprotein,LDL)、高密度脂蛋白(high—densitylipoprotein,HDL)、肌酐等的影响。结论青年脑卒中的发生受多种因素的影响,应针对危险因素采取干预措施,降低青年脑卒中的发病率。
简介:摘要目的探讨并比较利普刀与微波治疗宫颈糜烂的临床疗效及治疗宫颈糜烂的可靠方法。方法选取本院246例宫颈糜烂患者作为研究对象,根据患者意愿分为两组,对照组接受微波治疗,观察组给予利普刀治疗,比较两组患者的临床疗效及并发症。结果宫颈糜烂程度与痊愈率正负相关,轻度糜烂患者的痊愈率明显高于重度糜烂的患者,差异有显著性(P<0.05)。观察组的疗效均优于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。与对照组相比,观察组在手术时间、术中出血量、术后脱痂出血量显著减少,且阴道排液时间显著缩短,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与微波治疗相比,利普刀治疗宫颈糜烂手术安全有效、无需住院、并发症少,值得在临床推广应用。
简介:摘要目的对照研究腹腔镜胆总管探查取石术和内镜扩约肌切开取石术治疗胆总管结石的疗效。方法将2010年~2012年期间的67例胆总管结石患者按照接受治疗方式不同分为两组,接受腹腔镜胆总管探查取石术治疗的患者为A组(32例),接受内镜扩约肌切开取石术治疗的患者为B组(35例)。对照研究两组患者的临床疗效。结果A组患者的总手术时间和住院时间均显著短于B组,A组患者手术成功率低于B组,但差异无统计学意义。两组患者在并发症总发生率方面无显著差异,但B组患者术后并发胰腺炎的几率显著高于A组。结论内镜扩约肌切开取石术更具微创优势,但术后并发胰腺炎的几率较高,腹腔镜胆总管探查取石术在治疗较大的、多发性的胆总管结石方面更具优势。
简介:摘要目的回顾性分析肺肉瘤样癌(PSC)的CT表现特点并与病理结果进行对照,以提高对该病的认识和诊断水平。方法分析5例经病理证实的肺肉瘤样癌患者的CT表现,观察病灶形态特征、密度及强化效应并与病理形态学进行对照,并复习文献。5例术前均行CT平扫+增强检查结果男性4例,女性1例,3例有吸史。CT表现病灶均为单发,4例有分叶,3例有毛刺,4例有胸膜牵拉凹陷征,1例有血管纠集,1例胸膜侵犯、纵隔淋巴结转移、胸腔积液,3例不均一轻度周边强化,2例不均一中度环状强化,5例病灶中央均有液化坏死。病理表现5例均为周围型,巨细胞癌3例,梭形细胞癌2例,5例均行免疫组化,CK阳性。结论肺肉瘤样癌以周围型居多,病灶既有普通型肺癌的形态学特征,边缘有分叶、毛刺等,又有肉瘤样的强化方式。虽有一定的特点,但最终确诊仍依靠病理学检查。
简介:摘要目的比较无痛人工流产与药物流产术终止早期妊娠的效果与安全性。方法将160例要求终止妊娠的早孕妇女随机分为A组和B组各80例。A组采用西泊两酚分+曲马多静脉复方麻醉下的负压吸引术终止妊娠(无痛人流)。B组采用米非司酮与米孛前列醇联合应用终止妊娠(药物流产)。对两组流产效果,术中疼痛、充血量、术后阴道出血时间和不良反应及并发症进行比较。结果A组与B组比较,流产效果显著为佳,疼痛呈度显著为轻,术中充血量显著为少,术后出血时间显著为短。不良反应发生率显著为佳,差异有统计学意义,均P<0.05。结论丙泊酚+曲马多静脉复合麻醉下的无痛人流术,用于终止早期妊娠较米非司酮与米孛前列醇联合的药物人流术,效果更好。不良反应更少,孕产妇的舒适度更佳。