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  • 简介:摘要报告了中国首例达芬奇机器甲状腺手术的护理配合体会。术前充分的手术准备,熟练掌握达芬奇机器的各部分构造和使用程序,术前参加病历讨论,了解手术入路和术中操作要点,密切配合手术,手术顺利,术后患者康复出院。

  • 标签: 达芬奇机器人 甲状腺手术 手术中护理
  • 简介:摘要目的探讨达芬奇手术机器的优势和配合特点。方法通过探讨医院已开展的50例达芬奇机器手术的基础上,总结出通过达芬奇手术机器进行手术与常规手术方式的优势与配合特点。

  • 标签: 达芬奇手术机器人 优势 配合特点
  • 简介:目的:总结机器辅助腹腔镜下前列腺癌根治术(robot‐assistedlaparoscopicprostatectomy,RALP)护理团队渐进式建设和培训的经验。方法回顾性分析并总结2012年3月至今第二军医大学长海医院开展RALP护理团队的建设经验,整个培训体系包括4个阶段:理论学习,模拟操作,现场带教和集中强化。结果2012年3月至2013年10月,第二军医大学长海医院共开展RALP手术100例,熟练掌握手术配合的护士由最初的2增加到目前的10,建立了一个成熟的护理团队,形成了一套“阶梯式”的培训体系,摸索了一系列改进措施,机器的术前准备时间明显缩短。结论RALP护理团队的建设与培训对手术的进一步开展和提高手术效率具有积极意义,值得在临床推广应用。

  • 标签: 机器人手术 腹腔镜下前列腺癌根治术 护理 培训
  • 简介:目的:研究腹腔镜超声(1aparoscopicultrasonography,LUS)在机器辅助腹腔镜肾部分切除术(robotassistedlapa.roscopicpartialnephrectomy,RALPN)中的应用价值。方法:回顾分析2012年4月至2013年3月为41例患者行RALPN的临床资料,其中LUS引导23例(实验组),无LUS引导18例(对照组),手术均由同一泌尿外科医师施术。两组患者术前分期均为T1NnM0。实验组术前肿瘤直径1.5—5.3cm,平均(3.19±1.12)em;对照组1.5—6.1cm,平均(3.34±1.30)em。对比分析两组手术时间、热缺血时间、术中出血量、术后第3天血肌酐值、术后并发症等指标。结果:两组患者年龄、术前肿瘤最大径、BMI、术中出血量、术后住院时间、术后切缘阳性率差异无统计学意义(P〉0.05)。手术时间[(223.8±42.1)minVS.(203.4±56.6)rain]、肾脏热缺血时间[(18.9±7.7)minVS.(31.2±7.1)min]、术后第3天血肌酐值≥110μmol/L(参考值上限)发生率(17.39%VS.50.00%)差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:LUS实时动态的扫描,可准确提供肿瘤的位置、大小、范围、深度及血供情况,为手术的安全性、减少肿瘤残留与复发、降低术后并发症发生率提供了保障,短期疗效较好,但其长期疗效尚需大样本病例随访观察进一步分析研究。

  • 标签: 肾肿瘤 肾部分切除术 腹腔镜检查 机器人 超声检查
  • 简介:根治性膀胱切除术是目前对局部浸润性膀胱癌的标准治疗方法。本研究采用随机对照临床试验,来评估机器辅助腹腔镜下根治性膀胱切除术相对于开放手术而言是否可降低术后并发症发生率。本研究将118例Ta-3N0-3M0期膀胱肿瘤患者分为2组,开放手术组(58例)接受根治性膀胱切除的开放手术治疗,机器辅助组(60例)接受机器辅助腹腔镜下根治性膀胱切除术治疗,两组患者均行体外尿路改道。

  • 标签: 根治性膀胱切除术 随机对照临床试验 机器人辅助 腹腔镜 浸润性膀胱癌 并发症发生率
  • 简介:摘要自动洗浴机器是适合家用与医用环境、面向老年或残疾人群、具有智能洗澡、洗发、干身、按摩和康复等功能的一种个人卫生护理机器。由于老年或残疾的身体机能一般较弱,对环境的适应调节能力有所降低,洗浴时容易发生意外,因此,在自动洗浴机器对人体进行洗浴的过程中,监测入浴者的生命体征十分必要。据报道,人体血压是最容易受到洗浴环境影响而发生波动的生命体征之一,故本文基于脉搏波的连续血压测量理论,研制了一套生命体征监护装置,可实现人体血压的连续实时监测,相对于传统的血压测量方式,更适用于人体在洗浴时的血压监护。

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  • 简介:显微神经外科时代,“手”的技艺已经被发挥到了极致。21世纪在转化医学理念和科技进步的推动下,机器辅助-影像引导的神经外科时代初露端倪。Neuroarm是一个成功的范例,本文结合neuroarm的研发历程,对神经外科未来的发展做出展望。

  • 标签: 神经外科 手术机器人 转化医学
  • 简介:不列颠哥伦比亚大学的研究者发明了一种经直肠超声系统(TRUS),将这种装置与达芬奇手术装置结合,实现了机器辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术(RALRP)中的经直肠超声实时引导。手术过程中,首先人工行TRUS提供清晰的前列腺图像并作为参照,在近距离治疗稳定器的辅助下调整其入直肠的角度和深度,再通过机械臂将超声装置与达芬奇机器固定,使TRUS成像平面可以在术者的控制下跟踪达芬奇手术装置,实现TRUS的自动旋转,在术中为手术医师提供实时的超声图像引导,更好的跟踪监测术中关键性阶段和步骤。

  • 标签: 根治性前列腺切除术 超声实时引导 机器人辅助 超声系统 腹腔镜 直肠
  • 简介:摘要目的探讨城市社区中老年养老方式的现状,寻找适合中国国情的养老模式。方法通过调查问卷调查60岁以上老年的年龄构成、文化程度和职业背景、主要经济来源、主要照顾者和养老机构利用及社区服务的需求和利用情况。用t检验、x?检验进行统计分析。结果年青老年(60岁~69岁)和中老年(70岁~79岁)以自我照顾为主,但家庭成员照顾比例上升,老老年(≥80岁)以家庭成员照顾为主;老年对社区卫生服务项目的利用率和需求率普遍较低。结论城市老年的养老方式正处于家庭养老社会化的趋势,即居家养老(是指以家庭养老为主、社会养老为辅的养老模式的总称,最终形成一个以家庭为核心、社区养老服务网络为外围、养老制度为保障的居家养老体系[2]。年青老年人和文化程度较高的老年人选择社会养老的居多。建立老年护理保险制度完善以家庭养老为主的综合性社区养老服务体系,是实现“健康老龄化”的保证。

  • 标签: 老年人 养老方式 社区护理
  • 简介:目的探讨多排螺旋CT灌注成像联合术中超声检查在达芬奇机器手术系统治疗胰岛素瘤术中的定位诊断价值.方法回顾性分析2013年7月至2014年7月北京协和医院收治的20例胰岛素瘤患者的临床资料.患者术前采用多排螺旋CT灌注成像检查评估,术中采用超声检查定位肿瘤,并依据肿瘤的不同位置采用达芬奇机器手术系统施行手术.分析多排螺旋CT灌注成像联合术中超声检查对胰岛素瘤定位诊断的准确率,并记录患者的手术时间、术中出血量、围手术期并发症、手术前后血糖值等指标.术后采用门诊和电话方式随访,随访时间截至2014年7月31日.正态分布数据用(x)±s表示,偏态分布数据用M(范围)表示,计量资料采用t检验.结果20例患者中共检出21个肿瘤,多排螺旋CT灌注成像定位诊断准确率为90.0%(18/20),多排螺旋CT灌注成像联合术中超声定位检查诊断准确率为100.0%(20/20).正常胰腺组织血流量值为(97±37)mL/(100mL·min),血容量值为(20±14)mL/100mL,渗透性值为(38±22)mL/(100mL·min).肿瘤组织血流量值为(170±50)mL/(100mL·min),血容量值为(26±14)mL/100mL,渗透性值为(51±42)mL/(100mL·min).其中肿瘤组织血流量值明显高于正常胰腺组织血流量值(=5.58,P<0.05),而血容量、渗透性值比较,差异无统计学意义(t=1.31,1.18,P>0.05).21个肿瘤位置分别位于:胰头部11个、胰体部6个、胰尾部4个.20例患者中,采用达芬奇机器手术系统行胰岛素瘤摘除术19例(1例中转开腹手术),采用达芬奇机器手术系统行保留脾脏的胰体尾切除术1例.手术时间为(146±54)min,中位术中出血量为50mL(20~1000mL),患者无术后出血、感染、死亡等并发症发生.术后11例患者发生A级胰瘘、9例发生B级胰瘘.患者术前血糖为(3.8±1.0)mmol/L,术后60min血糖为(6.4±1.8)mmol/L,两者

  • 标签: 胰岛素瘤 多排螺旋CT灌注成像 术中超声检查 达芬奇机器人手术系统
  • 简介:摘要本文对老年髋关节置换围手术期的护理现状与进展进行分析,指出了术前护理是手术成功的基础,而影响手术效果的重要因素是术后正确的护理与康复指导。建议在循证护理的层面上建立标准操作规程,以期保证护理的良好效果及护理工作标准化进行。

  • 标签: 人工髋关节 置换术 围手术期 护理 患者
  • 简介:摘要目前,在临床治疗中,一般都会采用中药汤剂这种内服治疗方式来对疾病进行治疗。通常根据药物的不同而采取不一样的方法来对几种中药材进行煎煮,但是临床疗效的提高需要建立在药材煎煮质量得到保证的基础上。而随着现代科技突飞猛进的发展,机器煎煮法逐渐被应用在中药汤剂的煎煮中,并且占据着比较重要的地位。但是这种新型的中药汤剂煎煮法却存在一些问题,必须对其进行改进,促进临床煎煮法的合理发展。

  • 标签: 中药汤剂 机器煎煮法 改进
  • 简介:假如你想了解谁是真正品行出众的人,恐怕得花好几年观察:看看他的行为是否无私;动机是否慷慨;同时他还必须在大地上留下明显的印记.我很幸运地认识一位“种树的男人”,他正好符合以上所说的条件.

  • 标签: 青春期 健康教育 礼貌用语 人际交往
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  • 简介:“鉴于糖尿病综合防控的严峻形势,对患者的管理需从‘以血糖为中心’转为‘综合管理模式’,只有尽早全面干预患者的血糖、血压和血脂水平,才能降低心血管疾病风险。新指南均以患者为中心制定‘个性化’的降糖目标,同时,

  • 标签: 综合管理模式 从治 血脂水平 疾病风险 糖尿病 患者
  • 简介:老年牙列的缺损、缺失十分常见。随着生活水平的提高,义齿族的队伍正在不断壮大。许多人虽已步入老年,但仍追求高品质量的生活,他们不愿像过去的老人一样安于缺牙瘪嘴。

  • 标签: 老年人 全口义齿 固定义齿 种植义齿
  • 简介:去年7月,利用休假时间,我去瑞典拜访在那儿定居的老朋友宗泽。一天,他租了一辆小客车带着我和他们一家出去玩,回来因为路上堵车,到家时已经是晚上10点多钟了。看着又累又饿的朋友急着要开车归还,我对他说:

  • 标签: 保健法 心理健康 心理卫生 医学心理学
  • 简介:摘要药物是防治疾病的重要手段之一,它可以减轻症状,治愈疾病,提高患者的生命质量,但也能损害患者的身体,造成疾病甚至死亡。随着科学的发展和生活质量的提高,老年所占人口的比例不断增大,已有统计显示,我国60岁以上老年人口占国内总人口的10%以上,而且在41-50岁的病人中,ADR的发生率是12%,80岁以上的病人上升到25%。在人口日益老龄化的今天,积极探讨老年用药安全,以减少药物不良反应和药源性疾病的发生,具有重要的现实意义。

  • 标签: 老年人 用药安全
  • 简介:摘要目的了解高职护生从事老年护理的意愿及对老年的态度。方法采取随机抽样的方法,选取本院校一、二年级护理专业学生做为调查对象,采用自编高职护生对老年护理认知及就业倾向问卷和老年态度量表进行调查。结果一半以上高职护生愿意从事老年护理工作,护生对老年态度评分在中等偏上水平,二年级和一年级护生对老年态度无差别(P>0.05)。结论高职护生对老年护理专业已经有一定认识,构建合理的老年护理课程体系,改善职业环境,从而提高从事老年护理工作人员的整体水平。

  • 标签: 护生 老年护理专业 老年人 态度