简介:摘要目的研究与分析彩超对胆道术后综合征的诊断价值。方法本文采取回顾分析法对来我院进行治疗的患有胆道术后综合征的100例患者(2016年1月—2017年12月)的彩超诊断情况进行回顾性分析,所有的患者均需要进行彩超诊断。结果在这100例患者的彩超检查结果显示,有18例患者的彩超结果显示正常,有10例患者的彩超结果显示为肝内胆管结石以及扩张,有53例患者的彩超结果显示为胆总管出现扩张,有13例患者的彩超结果显示为胆总管残余结石,有6例患者的彩超结果显示为残端多长形成假性胆囊。结论彩超对胆道术后综合征的诊断价值较高,医师可以根据彩超检查的结果以及相关情况进行诊断以及后续治疗。
简介:摘要目的研究与分析超声诊断先天性阴道斜隔综合征的价值。方法选取我院2010年1月1日至2018年1月1日收治的经手术病理确诊为先天性阴道斜隔综合征患者70例为对象进行研究,回顾性分析其全部的临床资料,所有患者均实施经阴道联合经腹部超声诊断。观察分析其诊断结果和超声图像特征。结果与手术病理结果对比,70例患者经超声检出60例,符合率为85.71%(60/70),另10例误诊,误诊率为14.29%(10/70),即6例误诊为阴道闭锁,4例误诊为盆腔包块。70例患者均存在子宫发育异常,即双宫颈,且均伴有斜隔侧肾缺如,其中6例为单宫体双宫腔,64例为双子宫。阴道斜隔类型Ⅰ型14例、Ⅱ型52例、Ⅲ型4例。结论针对先天性阴道斜隔综合征实施超声诊断的价值非常显著,既具有较高的诊断准确性,且可对阴道斜隔进行准确分型,并为患者疾病诊治提供可靠依据,因此值得临床应用推广。
简介:摘要目的探讨胡桃夹综合征(NCS)采取CT诊断的价值。方法选择我院2014年1月—2017年12月收治的确诊为胡桃夹综合征的患者30例作为研究对象(观察组),纳入对象有完整的临床资料,签署知情同意书愿意配合研究,均有完整的CT诊断资料(包括CT后处理资料),同时将同期接待的健康体检者50例作为对照组,愿意采取CT腹部扫查。对两组对象肠系膜上动脉和腹主动脉夹角、左肾静脉夹角前横径、左肾静脉夹角中横径、左肾静脉夹角前/中横径比、左肾静脉夹角前/中面积比进行测定与计算及记录,实施组间统计学分析,同时分析肠系膜上动脉和腹主动脉夹角和左肾静脉夹角前/中横径比、面积比之间的相关性。结果两组对象在肠系膜上动脉和腹主动脉夹角、左肾静脉夹角前横径、左肾静脉夹角中横径、左肾静脉夹角前/中横径比、左肾静脉夹角前/中面积比等指标上对比差异均有统计学意义(P<0.05);观察组肠系膜上动脉和腹主动脉夹角和左肾静脉夹角前/中横径比呈弱负相关,而面积比无相关性,对照组肠系膜上动脉和腹主动脉夹角和左肾静脉夹角前/中横径比、面积比均呈弱负相关。结论CT诊断应用在胡桃夹综合征中测定肠系膜上动脉和腹主动脉夹角、左肾静脉夹角前横径、左肾静脉夹角中横径、左肾静脉夹角前/中横径比、左肾静脉夹角前/中面积比均有意义,从而为诊断NCS提供可靠的依据。
简介:背景:脊髓栓系综合征(TCS)的病因是脊髓和神经被牵拉,随后出现下肢感觉、运动和/或膀胱、肛门括约肌功能障碍。近年来的研究发现圆锥位置正常,即圆锥位于腰2椎体下缘以上的TCS,但由于这类TCS发病隐匿,诊断困难,常被漏诊误诊。目的:对圆锥位置正常型脊髓栓系综合征的病例进行统计分析,明确其发病特点,以期帮助临床医师对TCS更加深刻的理解并及时对TCS进行诊断,减少误诊漏诊。方法:检索并阅读1956年8月至2017年7月PubMed数据库所有TCS相关英文全文文献,共纳入127篇文献,341例TCS病例,其中记录圆锥位置的有208例。仔细阅读文献,记录TCS患者的基本资料、圆锥位置、临床表现,通过SPSS软件对圆锥位置正常和低位圆锥型TCS病例的临床资料进行统计分析。结果:341例TCS病例中记录圆锥位置208例(61.0%),其中圆锥位置正常型36例(17.3%),低位圆锥型172例(82.7%)。36例圆锥位置正常型TCS病例中脂肪瘤浸润、终丝变性、脊柱裂是前3位病因;172例圆锥低位型TCS病例中脂肪瘤浸润、椎管内术后、终丝变性是前3位病因。由脊髓纵裂引起的圆锥位置正常型TCS病例数明显多于圆锥低位型TCS病例数(P=0.020)。二者在脂肪瘤、非脂肪瘤性肿块、酒窝样凹陷、多毛、皮窦、皮赘、皮肤色素沉着、腰骶部尾样结构、疼痛、鞍区感觉异常、下肢功能异常、大小便功能异常及膝反射和肛门反射异常等没有明显的统计学差异。圆锥位置正常TCS病例中腰骶部血管瘤病例(11.1%)明显多于圆锥低位TCS病例(0.6%,P=0.003);圆锥低位型TCS下肢感觉异常的病例(44.8%)明显多于圆锥正常位置型TCS的病例(19.4%,P=0.005);圆锥低位型TCS跟腱反射亢进的病例(2.3%)明显少于圆锥正常位置型TCS的病例(13.9%,P=0.009);圆锥低位型TCS跟腱反射减弱的病例(19.2%)明显多于圆锥正常位置型TCS的病例(5.6%)(P=0.047)。结论:对于表现为TCS的病例
简介:目的:对1例发育迟缓患儿及其家系进行基因检测,了解其基因突变的类型和遗传模式,以对其进行临床诊断。方法:提取先证者及其家系成员的外周血DNA,利用高通量测序技术对先证者进行基因筛查,结合临床表型资料,寻找候选基因致病位点,结合Sanger测序技术对先证者及其家系成员进行致病位点验证。按照美国医学遗传学与基因组学学会(AmericanCollegeofMedicalGeneticsandGenomics,ACMG)变异分类指南判断致病性。结果:高通量测序结果发现,先证者MECP2基因、PTPN11基因存在杂合错义变异,分别为第4号外显子c.398G〉A,p.Arg133His及第3号外显子c.188A〉G,p.Tyr63Cys。Sanger测序结果显示,MECP2基因变异遗传自母亲,导致Rett综合征;PTPN11基因变异遗传自父亲,导致努南综合征(Noonansyndrome,NS)。这2个错义变异均为致病性变异,与先证者及其父母的临床表型相一致。结论:本研究通过高通量测序发现1例发育迟缓患儿存在2个不同基因的致病性变异,导致同患2种不同的遗传性综合征,提示遗传性疾病患者中可能同时存在2种或以上的疾病表型,需加以重视。
简介:摘要目的探讨1.5TMRI在肩关节撞击综合征的诊断价值。方法回顾性分析MRI诊断肩关节撞击综合征的34个病例,此组患者均行肩关节MRI与X光肩峰出口位(Y位),根据临床资料,以及X光、MRI两种影像的表现作出总结。结果34例患者中Y位结果显示肩关节撞击综合征为23例,11例结果显示正常,阳性率(67.6%);1.5TMRI结果显示肩关节撞击综合征34例,阳性率(100%);X线结果显示A-H间距变窄(肩峰下间隙<10mm)20例,肩峰骨质增生13例,1.5TMRI结果显示A-H间距变窄20例,肩峰骨质增生13例;在MRI检查中(1)直接征象34例均有肩袖损伤的表现,其中仅有冈上肌腱信号改变者1例,33例均有冈上肌腱、冈下肌腱、肩胛下肌腱损伤,撕裂者0例;间接征象7例者肩峰下滑囊积液,继发征象8例者肱二头肌长头肌腱损伤,7例者盂肱后韧带损伤,3例者喙肩韧带损伤。结论1.5TMRI不仅可对A-H间距及肩峰骨质增生作出明确的诊断,且可对肩关节撞击综合征直接及间接征象显示得很好,故1.5TMRI对肩关节撞击综合征(SIS)的诊断具有很高的敏感性,对于临床诊断SIS具有很高的应用价值。
简介:摘要目的探讨肺内结块的病理基础及肺内结块CT诊断在良、恶性鉴别诊断中的价值。方法选择我院自2016年5月至2017年7月期间收治的确诊为肺内结块患者50例作为研究对象,且50例患者均伴有毛刺CT征结块。其中30例患者为肺癌,15例患者为炎性假瘤,5例患者为结合瘤,所有患者入院后均进行CT扫描与鉴别诊断,最后对诊断结果进行评价,同时观察毛刺CT征。结果本组所有患者经CT诊断和鉴别诊断后,50例毛刺征依据长度可划分为短毛和长毛。短毛刺征35例,其中30例为恶性,5例为良性病变;长毛刺征15例,其中10例为良性病变,5例为恶性。结论毛刺征是诊断肺恶性肿瘤的征象之一,尤以短毛刺征诊断价值最为重要,该征出现若结合结块的其他特征和临床表现,则可提高对肺恶性肿瘤诊断的准确率。
简介:摘要目的总结可逆性后部脑病综合征的临床、影像学特征和鉴别诊断方法,为提高临床对于可逆性后部脑病综合征诊断准确率提高可靠的参考数据。方法回顾性分析我院在以往一年之内所接诊的可逆性后部脑病综合征患者资料10例,对于10例患者的临床特征、脑电图检查结果、脑脊液检查结果、影像学检查结果、治疗方案以及预后效果进行分析,从而总结可逆性后部脑病综合征的鉴别诊断要点。结果10例患者全部存在视物不清以及头痛症状,其中5例患者产生肢体抽搐以及恶心呕吐症状,4例患者产生精神障碍以及意识障碍现象,10例患者的基础疾病包括高血压3例,系统性红斑狼疮1例,妊娠5例,肾上腺素瘤1例;10例患者中3例颅脑CTA检查可见双侧大脑中动脉、大脑前动脉和大脑后动脉血管分支节段性舒张或是收缩;10例患者接受颅脑MRI检查表明病变大部分呈现对称分布,主要在患者双侧大脑后部白质区,一些皮质受累,边界不清,10例患者通过治疗之后神经系统症状完全消失,接受MRI复查可见病灶大多数或是完全消失。结论有关可逆性后部脑病综合征病因和临床表现呈现多样化,病程存在可逆性,确诊时需要结合相关影像学检查,排除颅内其他疾病的可能性。
简介:摘要目的对一例疑似Williams综合征患者通过基因芯片进行快速诊断,并探讨基因芯片在临床诊断中的应用。方法采用AffymetrixcytoscanHD芯片对该病例患者进行全基因组范围的基因组不平衡现象进行检测。结果该患者的染色体7q11.23区域上有一段1473.532kbp的杂合性缺失,该缺失是导致Williams综合征的原因。结论基因芯片是一种协助临床诊断WS的有效方法,借助于基因芯片检测技术可以快速的鉴定多种罕见疾病,并根据已知的疾病特征进行相应的干预措施。