简介：目的快速评估达芬奇手术系统与传统手术方法的有效性和安全性，为卫生政策制定者和临床工作者提供当前可得的最佳决策证据？方法计算机检索EMbase、PubMed、TheCochraneLibrary、WebofScience、CNKI、VIP、CBM、WanFangData以及专业卫生技术评估（HTA）相关网站，检索时限均为从建库截至2012年10月9日。由2位研究行按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后，基于二次研究的数据采用定性描述方法报告研究结果，并根据再评价结果做出最终推荐意见和推荐强度。结果共纳入21个研究，包括HTA7篇和系统评价／Meta分析14篇，涉及手术主要有前列腺根治术、子宫切除术、肾切除术、冠状动脉旁路移植术和胃底折反术。HTA和系统坪价／Meta关注的疾病不同，但结果均显示达芬奇手术系统针对不同疾病的临床有效性和安个性结果有所差异。与传统手术方法相比，达芬奇手术系统虽延长了手术时间，但可缩短住院时间、降低手术过和中的转换率、失血量和输血率；与传统腹腔镜手术相比，达芬奇手术系统可缩短手术时间和住院时间，降低手术过程小的转换牢、失血量和输血率。结论现有证据表明，达芬奇手术系统针对不问疾病的临床有效性和安全性结果不一致。基于纳入的HTA和系统评价／Meta分析都缺乏前瞻性随机对照试验。大多数研究基于观察性研究，证据质址不离，决策并应综合证据情况审慎决策。

简介：摘要本文介绍了为丰县人民医院设计的有关计算机系统安全的方案，从硬件和软件两个方面提出了实用的保障系统安全和运行的实施办法，对实施过程的选型和过程进行了探讨。

简介：摘要近年来，信息科技应用广泛，医院在管理方面也大多采用了HIS医院管理系统，医院工作效率得到了有效提高，管理服务更加流程化，医院形象也得到了很大提升，目前，医院HIS系统已经在医院管理方面显现出良好的成效。但是即便如此，医院HIS系统在使用过程中也多多少少存在着一些问题，随着使用的深入，这些问题越来越凸显，其中医院HIS系统的安全性引起人们的质疑，成为这些问题中的关键问题。所以目前急需对医院HIS系统的安全性进行必要的分析与探讨，而本文就是针对医院HIS系统的安全管理进行的积极有效探究。

简介：摘要目的分析与研究呼吸系统疾病护理过程中存在着的安全隐患，探寻针对存在的安全隐患的相应解决措施。方法通过分析与总结我院内科呼吸疾病部门护理人员的工作过程中存在的主要问题，得出存在的安全隐患。根据随机抽样的标准与原则，选取在2012年10月01日-2014年10月01日入住我院内科呼吸疾病部门的100例呼吸疾病患者作为临床实践研究对象，分析与研究护理安全隐患解决前后的各项指标参数。医疗卫生根据存在的安全隐患，采取有效的解决措施。然后详细的统计采用护理安全隐患措施前后的护理效果、患者满意度以及康复状况等。结果医疗卫生部门经过长期的改进之后，制定了比较完善的解决措施，有效的降低了呼吸系统疾病安全隐患。在安全隐患程度降低之后的护理质量远远高于采用应对工作之前的质量，并且患者的满意度较高，恢复效果比较好。结论降低呼吸系统疾病护理安全隐患率能够极大的提高呼吸系统疾病的护理工作质量，提高患者的满意度，为医院树立良好的信誉与形象奠定基础。

简介：随着我国医学对中枢神经系统感染研究的深入，研究病人的安全护理凸显出重要意义。本文首先对中枢神经系统感染做了概述，指出了感染易发人群和病症等，并对中枢神经系统感染的安全护理做了论述，最后提出了个人的几点体会。

简介：以常见食品风险评估的基础数据和有关食品卫生监督制度规定为支撑,利用澳大利亚、新西兰风险管理标准AS/NZS4360：2004风险矩阵分析法构建的部队应急行动食品安全预警系统,在对部队在执行应急行动和野外驻训演习期间食品安全水平进行识别与评估过程中,可以帮助卫生监督人员掌握实时、整体食品安全水平,实现任务部队食品安全保障的全程、动态数字化监测,具有科学性监督和经济实用性。

简介：摘要目的系统评价针灸治疗抑郁症的治疗效果与安全性。方法选取在我院进行针灸治疗的抑郁症患者20例作为针灸组，并选取同期采用常规药物治疗的抑郁症患者20例作为对照组，回顾对比分析两组患者治疗前后的抑郁自评量表评分变化、不良反应发生率。结果对照组治愈率为75%，不良反应发生率为35%，且针灸组治愈率为95%，除1例患者因疼痛恐惧自愿放弃治疗外，无其它不良反应的发生，可见组间数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结论针灸治疗抑郁症具有良好的疗效和较高的安全性，具有极佳的治疗价值。

简介：摘要目的分析当归饮子治疗慢性荨麻疹疗效与安全性，总结诊疗经验。方法选取80例慢性荨麻疹患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组，对比两组治疗效果、复发率与不良反应。结果观察组总有效率为95%，对照组为82.5%，停药3个月内观察组复发率25%，对照组复发率66.7%，两组对比均有显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论当归饮子治疗慢性荨麻疹具有良好的效果，且安全性高、不易反复。

简介：目的：探讨系统追踪法在手术室护理安全管理中的临床应用效果。方法本院手术室于2012年10月成立系统追踪管理小组，以2012年11月~2013年11月在本院手术室行手术治疗的952例患者作为观察组，以2011年9月~2012年9月在本院手术室行手术治疗的911例患者作为对照组，对比两组患者的护理不良事件发生率以及护理不良事件上报率。结果①观察组护理不良事件发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。②观察组护理不良事件上报率显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论系统追踪法在手术室护理安全管理过程中有利于手术室降低护理不良事件发生率，并积极上报护理不良事件，值得临床推广应用。

简介：目的系统评价乌灵胶囊治疗卒中后抑郁的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、TheCochraneLibrary（2013年第4期）、EMbase、CBM、CNKI、WanFangData和VIP，查找有关乌灵胶囊治疗卒中后抑郁的随机对照试验（RCT），检索时限均为从建库至2013年l1月。由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后，采用RevMan5．2软件进行Meta分析。结果最终纳入18个RCT．共计1683例患者。Meta分析结果显示：①与对照组相比，试验组4、8、12周的抑郁评分改善优于对照组，其差异均有统计学意义[4周：SMD=-O．87，95％CI（-1．25，-0．5），P〈0．00001；8周：SMD=-1．22，95％CI（-1．86，-0．59），P=0．0002；12周：SMD：-o．62，95％CI（-1．09，-o．15），P=0．0110②试验组随访期末的总有效率（92．7％）高于对照组（77．2％），其差异有统计学意义[RR=1．20，95％CI（1．14，1．27），P〈0．0000110③试验组和对照组的心悸发生率允明显差异。结论现有证据提示，乌灵胶囊能改善卒中后抑郁症状且其不良反应少。但受纳入研究数量与质量限制，上述结论尚有赖于进一步开展更多大样本、多中心、高质量的RCT加以验证。

简介：目的评价富血小板血浆（PRP）治疗膝骨关节炎（OA）疗效。方法计算机检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane图书馆临床对照试验注册中心、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、数字化期刊全文数据库,并手工检索相关领域其他杂志,全面检索PRP治疗膝OA的临床随机对照试验、前瞻性对照研究、准试验研究。检索不受语种限制,时间截止至2014年7月。以膝OA患者为研究对象,比较PRP与透明质酸（HA）或生理盐水治疗膝OA的疗效,评价纳入研究的质量,并用RevMan5.1软件进行Meta分析,并采用JADAD和Newcastle-Ottawa量表评价证据质量。结果纳入6项随机对照研究,5项准试验研究,7项单组前瞻性研究。治疗后WOMAC评分较对照组提高19.28,治疗后WOMAC评分较治疗前基线提高23.50,PRP治疗后1月WOMAC评分提高最为显著,以后随随访时间延长评分逐渐下降,但仍高于治疗前基线水平。治疗后IKDC评分较对照组降低8.28,治疗后IKDC评分较治疗前基线降低15.77。治疗后视觉模拟评分（VAS）较治疗前基线下降2.81。PRP治疗不良反应主要为注射后轻微的膝关节疼痛,其次为肿胀。证据总体质量评级为低质量,推荐强度为弱推荐。结论PRP能显著改善膝OA患者膝关节功能,减轻疼痛,效果较HA更好、更持久,且安全性好。

简介：摘要目的分析自拟芪参益气汤对慢性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法将本院60例慢性心力衰竭患者根据入院顺序随机分为对照组（30例）和观察组（30例），两组均接受内科常规治疗，观察组在常规治疗基础上口服自拟芪参益气汤，比较两组患者心功能改善情况、LVEF、BNP以及住院天数的差异。结果观察组住院天数短于对照组(P<0.05)；总有效率、BNP的下降、LVEF升高方面显著优于对照组组(P<0.05)。结论自拟芪参益气汤具有明显的保护心功能的效果，临床建议推广运用。

简介：摘要目的观察甲氨喋呤(MTX)联合激素、羟氯喹治疗轻、中度活动性系统性红斑狼疮(SLE)患者的临床疗效及安全性。方法选取60例SLE患者，随机分为试验组及对照组，各30例，对照组给予糖皮质激素0.5～1.0mg/(kg?d)及羟氯喹治疗;试验组给予口服MTX片剂每周1次7.5～15mg联合糖皮质激素和羟氯喹(用法同对照组)，观察记录两组患者疗效、药物不良反应。结果与治疗前比较，治疗后两组患者的SLE疾病活动指数(SLEDAI)评分均显著下降，差异有统计学意义(P<0.05)，治疗后两组SLEDAI比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比，两组患者的补体C3、血沉得到了不同程度的改善，特别是在治疗3个月后试验组补体C3回升、血沉下降显著，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后激素累积剂量和日剂量比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组在激素减量过程中较难减量，更易复发，对照组出现不良反应较多，两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论MTX治疗SLE有效，加用MTX可减少激素用量，起到“激素助减剂”的作用，防止长期使用偏大量激素引起相关不良反应，为SLE患者治疗提供一个有效、安全的治疗方案。

简介：目的：系统评价维纳卡兰转复心房颤动（房颤）的有效性及安全性。方法检索PubMed、CochraneLibrary、中国生物医学文献数据库，收集2000年1月至2013年6月公开发表的关于维纳卡兰治疗房颤[或心房扑动（房扑）]的前瞻性对照研究。按照预先设定的纳入和排除标准选择文献，采用Jadad评分量表对纳入的文献进行质量评价。由两位研究者独立提取纳入文献的资料，使用Revman5.0统计软件进行Meta分析。结果有7篇前瞻性临床研究满足纳入标准。总共1133例房颤（房扑）患者纳入研究（其中维纳卡兰组668例，对照组465例）。Meta分析显示：维纳卡兰组房颤转复率明显高于对照组（38.3%vs.14.1%；OR=5.73；P＜0.0001），尤其是在新发房颤患者当中其转复率可达52.2%（95%CI：46.9%～57.4%），中位转复时间为11min。对于持续房颤维纳卡兰的转复率为8.3%（95%CI：3.1%～13.6%）。房扑终止率为2.6%。尽管维纳卡兰延长QRS波时限和QT间期，但在观察期内未增加主要不良心血管事件风险。结论现有循证医学证据显示维纳卡兰可以安全、有效、快速地转复新发房颤，维纳卡兰对房扑转复效果不显著。

简介：目的观察脐带间充质干细胞（UC-MSCs）鞘内注射,治疗多系统萎缩小脑型（MSA-C）的安全性及临床疗效。方法自2009年12月至2012年4月,对40例MSA-C患者给予UC-MSCs鞘内注射治疗,每次每Kg体重给予1×10^6个细胞,1次/周,4次为1个疗程。本组中29例治疗1个疗程,9例患者治疗2个疗程,2例患者治疗3个疗程。采用世界神经病联合会国际合作共济失调评分量表（ICARS）及日常生活量表（ADL）对患者治疗前后的神经功能进行评定。治疗后对患者进行随访。结果40例MSA-C患者共53个疗程,其中47疗程有效（有效率88.68%）。11例接受多疗程治疗的患者中,9例在后续疗程中疗效进一步提高。治疗结束1个月后ICARS及ADL均比治疗前明显降低（P〈0.01）。治疗有效患者多表现为行走、站立不稳,运动迟缓,上肢精细动作障碍,书写困难,构音障碍,眼球运动障碍等临床症状得到改善。治疗后常见的不良反应有头晕（4例）、腰痛（1例）、头痛（2例）、发热（2例）,均在1-3d内消失。随访27-55个月（中位随访时间40个月）,无治疗相关的副作用发生,有效患者疾病稳定时间为2~13个月（平均5.88±2.86个月）,之后疾病再次出现进展。结论UC-MSC鞘内注射治疗是安全的,可在一定程度上改善MSA-C患者的临床症状,多疗程治疗有助于多数患者神经功能的进一步改善,延缓疾病进展。

简介：目的系统评价阿加曲班治疗急性缺血性脑卒中的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed（1966—2013．12）、EMbase（1996—2013．12）、CENTRAL（2013．12）、CBM（1978～2013．12）、VIP（1989～2013．12）、CNKI（1980—2013．12）、中国博士学位论文全文数据库（1999—2013．12）和中国优秀硕士学位论文全文数据库（1999～2013．12），全面收集阿加曲班治疗急性缺血性脑卒中的随机对照试验（RCT），同时手工检索相关资料及追溯参考文献，并向药厂（天津药物研究院药业有限责任公司）索取资料。由2位研究者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后，采用RevMan5．2软件进行Meta分析。结果最终纳入11个RCT，共计889例患者。Meta分析显示：阿加曲班组患者神经功能缺损评分改善[SMD=0．71，95％CI（0．54，0．89）．P〈0．00001]和神经功能改善有效率[总体：OR=2．65，95％CI（1．84，3．80），P〈0．00001；安慰剂对照：OR=2．18．95％CI（1．27，3．72），P=0．004；非安慰剂对照：OR=3．09，95％CI（1．89，5．06），P〈0．00001]均优于对照组，其差异均有统计学意义。两组长／短期死亡或依赖率无明显差异，且两组不良反应发生率无明显差异[OR=1．55，95％CI（0．60，4．01），P=0．37]。结论现有证据显示，阿加曲班能改善急性缺血性脑卒中患者的神经功能缺损，未见严重出血事件或其他不良反应。对于阿加曲班降低急性缺血性脑卒中死亡和残疾的效果尚需进一步研究。

简介：目的系统评价去甲基化药物治疗中高危骨髓增生异常综合征（MDS）的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、TheCochraneLibrary（2013年第3期）、webofScience、CNKI、VIP、WanFangData和CBM数据库，查找去甲基化药物治疗MDS的随机对照试验（RCT），检索时限均为从建库至2013年3月。南2位研究者按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后，采用RevMan5．1软件进行Meta分析。结果共纳人4个研究，816例患者。Meta分析结果显示：与最佳支持治疗方案相比，去甲基药物治疗方案对于中高危MDS患者在完全缓解率[OR=19．14，95％CI（5．33，68．7），P〈0．00001]、部分缓解率[OR=20．63，95％CI（5．76，73．93），P〈0．00001]、血液学缓解率[OR=3．58，95％CI（2．40，5．34），P〈0．00001]、Ⅲ／Ⅳ级粒细胞减少症发生率[OR=3．82，95％CI（2．67，5．47），P〈0．00001]、Ⅲ／Ⅳ级血小板减少症发生率[OR=3．98，95％CI（2．55，6．23），P〈0．00001]及病死率[OR=0．52，95％CI（0．35，0．77），P〈0．00001]方面更优，其差异均有统计学意义。部分患者会出现Ⅲ／Ⅳ级血细胞减少症及可耐受的非血液学不良反应。结论现有证据表明，去甲基化药物治疗MDS疗效明显，可延长疾病转化为白血病时间，降低病死率和提高患者生存质量。

简介：目的：探讨在妊娠晚期应用替比夫定阻断乙型肝炎病毒母婴传播的临床疗效和安全性。方法应用计算机检索中国生物医学文献数据库、万方医学数据库、中文科技期刊数据库、中国知网、PubMed、ISIwebofknowledge、EMbase、CochraneLibrary、BIOSISPreviews等数据库，截止日期为2013年9月。参照纳入和排除标准进行文献筛选，采用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果纳入文献11篇，共1241例孕妇，其中应用替比夫定602例，对照组639例；Meta分析结果显示，随访6～12月龄婴儿，替比夫定组HBsAg和HBVDNA阳性率均低于对照组，差异有统计学意义[RR=0.15，95%CI（0.08，0.28），P＜0.00001；RR=0.12，95%CI（0.05，0.32），P＜0.0001]；替比夫定组孕妇分娩前HBVDNA水平低于对照组，差异有统计学意义[MD=-3.86，95%CI（-4.55，-3.16），P＜0.00001]；替比夫定组肌酸激酶升高率高于对照组，差异有统计学意义[MD=-3.86，95%CI（-4.55，-3.16），P＜0.00001]，应用替比夫定孕妇所产新生儿无畸形等并发症发生。结论替比夫定能阻断HBV宫内感染，其应用安全、有效。

简介：本文描述了移动健康监护系统的发展现状,对移动健康监护系统存在的主要问题及今后的发展方向进行了讨论。

简介：摘要分析护理安全隐患环节和管理对策、对隐患环节进行认真排查，并采取有效管理对策，完善各项护理规章制度及操作规程，确保护理质量安全。