简介：目的:总结小儿重症法洛四联症二期根治术的术后监护经验.方法:主要实施了以下护理措施:加强循环功能监护,防治术后低心排综合征及心律失常的发生;加强体温的监测及神志的观察;严密监测出血情况,做好胸腔引流管的护理等.结果:5例患儿均治愈出院,术后随诊6～36个月恢复良好.结论:小儿重症法洛四联症二期根治术,术后并发症较多,加强术后监护是术后恢复的有效保证.

简介：摘要目的分析松原市梅毒流行趋势，为制定控制措施提供科学依据。方法对松原市2004～2008年性病专报系统上报的梅毒疫情资料采用卡方检验和趋势卡方检验进行分析.全市共报告病例624例。结果松原市梅毒发病率从2004年0．12／10万上升到2009年的13．05／10万，年平均发病率为3．95／10万。发病率呈逐年上升趋势，上升了107．75倍。其中，Ⅰ期梅毒报告241例占总数的38．62％，Ⅱ期梅毒379例，占60．74％，胎传梅毒4例，占0．64％。

简介：方舟苑二期系高层住宅小区,位于北京市四无桥北侧三百米,地址交通枢纽,地域优势极其明显.小区占地12公顷,总建筑面积18平方米,共建有11幢高层塔式住宅.

简介：近年来，梅毒发病率逐年上升，我科1998～1999年，发现多例被误诊的二期梅毒患者。二期梅毒疹表现多种多样，与某些皮肤病很相象，常被误诊为银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、湿疹、脓疱疮等。因二期梅毒疹有自愈性，许多病人会因此而不再诊治，给病人带来严重的后果，甚至引起内脏梅毒，特别是心血管及神经系统的梅毒。笔者在

简介：泪小管断裂是眼科常见的外伤急症之一，及时手术吻合断裂的泪小管，恢复泪道通畅，可避免终身溢泪的痛苦；但基层眼科专业医师对该技术的应用较少，而外科或全科医师行内眦部及其附近的眼睑裂伤清创时往往容易忽视泪小管断裂的问题。另外某些患者没有意识到溢泪的痛苦，由于经济等原因拒绝吻合泪小管，创口愈合后无法忍受溢泪的痛苦，最终选择二期泪小管吻合手术。本文回顾性分析本科2006年1月～2011年12月泪小管断裂行二期吻合术的病例23例取得了有效的治疗效果，现报告如下。

简介：目的探讨＂二期法＂行耳廓再造术的临床应用。方法第1期手术：切取右侧第6～8肋软骨,制成具有三层结构的自体肋软骨支架;应用＂双瓣＂技术,以残耳根部为蒂,将后方乳突区无毛发的皮肤掀起,形成皮瓣,耳后筋膜瓣的范围扩大至发际线内3.5～4cm,呈半圆形。将肋软骨支架移植于＂双瓣＂之间,进行耳廓再造。第2期：利用剩余的残耳组织,重建耳轮脚、耳屏和耳甲腔等耳廓亚解剖结构。将残耳上半部制成＂V＂形耳轮脚皮瓣;将中部残耳组织制成半圆形耳屏皮瓣。同时将上半部残耳软骨雕刻成圆锥状,与再造耳的耳轮末端缝合固定,耳轮脚皮瓣转位覆盖,形成耳轮脚;将中部残耳软骨修剪成半圆形,用耳屏皮瓣包裹再造耳屏。切除耳甲内多余组织,进行加深,创面植皮覆盖。结果2007年至2010年,采用＂二期法＂实施耳廓再造71例。经过0.5～3年随访观察,再造耳位置适当,大小与健侧基本一致;皮肤颜色与面部接近,随时间延长皮肤感觉逐渐恢复;支架无吸收及变形,再造耳廓的立体结构良好、外形自然;颅耳角与对侧相似,耳后瘢痕不明显。结论＂二期法＂耳廓再造术简便易行,并发症少,易于推广应用。

简介：摘要胸中、下段食管癌患者，行右经胸、腹二切口的手术治疗，具有比三切口创伤小，肿瘤切除率高，术野暴露充分，不切开膈肌，有利于咳嗽、排痰，减少了肺部并发症等。现将我院开展此项手术的围术期护理配合体会报告如下。

简介：临床资料患者，男，46岁。主因右侧鼻腔外侧缘赘生物15d，于2010年8月就诊。患者15d前右侧鼻腔外侧缘出现赘生物，逐渐增大，无明显自觉症状。1个月前双足跖曾出现红斑、脱屑，自行外用抗真菌制剂治疗无明显好转。随后双手出现类似皮损，未消退。患者既往体健，否认输血史、介入治疗史等，有数次冶游史。其配偶未来我科就诊。各系统检查未见异常。皮肤科检查：右侧鼻腔外侧边缘见一蚕豆大小扁平丘疹（图1a），双手掌、双足跖可见铜红色圆形、弧形斑疹，边缘附黏着性鳞屑，似领圈样（图1b,1c）。肛周可见2枚黄豆大小粉红色扁平丘疹，边界清晰，基底无明显红晕，表面湿润呈细颗粒状，无糜烂、渗液，质地较柔软（图1d）。鼻部及肛周皮损行醋酸白试验颜色改变不明显。实验室检查：梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）阳性，快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）1∶32；血清人免疫缺陷病毒（HIV）检测阴性；钳取右侧鼻翼及肛周皮损行聚合酶链反应检测人乳头瘤病毒（HPV）阴性。患者拒行组织病理检查。诊断：二期梅毒。治疗：长效青霉素240万U分两侧臀部肌内注射，每周1次，连续3次。3个月后复诊，RPR滴度1∶4，临床症状基本消退。随访至2012年9月，复查RPR阴性，TPPA阳性。

简介：临床资料患者,女,22岁。主因肛周、外阴、腋下、颈部扁平丘疹2个月于2011年1月来我院皮肤科就诊。患者缘于2个月前肛周出现数个绿豆大小扁平丘疹,皮损渐增大、增多并扩展至外阴,无明显自觉症状。1个月前腋下出现类似皮损,起初为数个扁平丘疹,后丘疹扩大融合,中央渐愈合形成一环状皮损。同时颈部出现环形斑丘疹,少许鳞屑。患者一般情况可,

简介：1、《不顾诸神:现代印度的奇怪崛起》印度正在快速崛起,可是,这个正在经历史无前例经济增长的南亚次大陆国家依然是充满矛盾的奇怪国度:它是民主社会,但依然盛行严格的等级制度;它是羽翼渐丰的核大国,但依然有40%的儿童营养不良;它有着历史悠久的反物质主义文化传统,却正在成为世界经济增长的发动机……本书展现了一个正在全面转型的印度及其对世界可能带来的深远影响,使我们可以避免用一两个原因作为印度崛起或者不崛起的答案。

简介：

简介：摘要目的探讨影响克罗恩病（CD）肛瘘根治性手术结局的因素。方法回顾性分析2016年3月至2018年6月于中山大学附属第六医院行二期根治性手术治疗的31例CD肛瘘患者的临床资料。所有患者在根治性手术前均接受一期挂线引流术及规范内科药物治疗并经术后MRI确认引流效果良好。根据根治性手术治疗结局分为手术治愈组（n = 23）和手术失败组（n = 8）。比较两组患者的临床特点，并使用Wilcoxon秩和检验分析每组患者C-反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）、血小板（PLT）、体质量指数（BMI）、血红蛋白（HB）、白蛋白（ALB）在一期挂线引流术前和二期根治性手术前的差异。结果CD肛瘘患者接受二期根治性手术的临床治愈率为74.2%（23/31）。手术治愈组一期挂线引流术前直肠炎比例（8.70%比50.00%，P = 0.026）、一期挂线引流术前多个内口或多条独立瘘管的比例（21.74%比75.00%，P = 0.012）、二期根治性手术前PLT[240.0（202.0，277.0）× 109/L比319.5（247.3，385.5）× 109/L，P = 0.04]均低于手术失败组，差异具有统计学意义。手术治愈组二期根治性手术前PLT [240.0（202.0，277.0）× 109/L比300.9（230.0，413.0）× 109/L，P = 0.004]、HB[136.0（114.0，144.0）g/L比127.0（107.0，137.0）g/L，P = 0.004]、ALB[43.10（39.62，47.41）g/L比40.45（36.58，42.58）g/L，P = 0.011]及BMI[19.93（17.99，21.22）kg/m2比18.22（16.61，19.38）kg/m2，P<0.001]较一期挂线引流手术前指标均明显改善，而CRP和ESR在2个时间点的差异均无统计学意义（均P>0.05）。手术失败组在二期根治性手术前所有上述指标较一期挂线引流术前的变化差异均无统计学意义（均P> 0.05）。结论除初诊时存在直肠炎和多个内口或多条独立瘘管外，CD肛瘘二期根治性手术前PLT水平也是影响手术结局的因素，二期根治性手术前BMI、HB、ALB、PLT较一期挂线引流术前的改善情况可作为根治性手术的筛选指标。

简介：听力部分Ⅰ听句子选出句中所含单词（５分）（）１．ＡｃａｔｃｈＢｗｉｆｅＣａｄｄｒｅｓｓＤｐｌａｙ（）２．ＡｙｏｕｒｓｅｌｆＢｙｏｕＣｙｏｕｒｓｅｌｖｅｓＤｙｏｕｒａｐｐｌｅｓ（）３．ＡｃｌａｓｓｍａｔｅＢｃｌａｓｓｍａｔｅｓＣｃｌａｓｓｅｓＤｇｌａｓｓｅｓ（）４．ＡｎｏｂｏｄｙＢｓｏｍｅｂｏｄｙＣａｎｙｂｏｄｙＤｅｖｅｒｙｂｏｄｙ（）５．ＡｓｕｍｍｅｒＢｗｅａｔｈｅｒＣｗｉｎｔｅｒＤｐｌｅａｓｕｒｅⅡ根据所听句子选出一个意思与其相同或相近的答案（１０分）（）１．ＡＪｉｍ＇ｓｆａｔｈｅｒｉｓａｄｏｃｔｏｒ．ＢＪｉｍ＇ｓｆａｔｈｅｒｉｓｉｌｌ．ＣＪｉｍ＇ｓｆａｔｈｅｒｉｓｉｎｔｈｅｈｏｓｐｉｔａｌ．（）２．ＡＳｈｅｉｓａｍｉｄｄｌｅｓｃｈｏｏｌｓｔｕｄｅｎｔ．ＢＳｈｅｔｅａｃｈｅｓｈｅｒｓｅｌｆＥｎｇｌｉｓｈ．ＣＳｈｅｉｓａｎＥｎｇｌｉｓｈｔｅａｃｈｅｒ．（）３．ＡＪｉｍｉｓｏｌｄｅｒｔｈａｎＩ．ＢＪｉｍｉｓｙｏｕｎｇｅｒｔｈａｎＩ．ＣＩ＇ｍａｓｏｌｄａｓＪｉｍ．（）４．ＡＩ＇ｍｇｏｉｎｇｔｏｈａｖｅａｒｅｓｔ．ＢＩ＇ｍｇｏｉｎｇｔｏｅａｔｓｏｍｅｔｈｉｎｇ．ＣＩ＇ｍｇｏｉｎｇｔｏｗｏｒｋ．（）５．...

简介：45岁男性患者。外阴及股部红斑、丘疹1个月,曾被当地医院误诊为湿疹及股癣且治疗无效。血清梅毒螺旋体特异性抗体胶体金法（TP-Ab）123.45COI,快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）1：64。确诊为二期梅毒,给予苄星青霉素240万U两侧臀部肌内注射治疗,每周1次,共治疗3次后皮损消退。

简介：1病历摘要

简介：摘要目的提高临床医师诊断二期梅毒的准确性。方法报告4例二期梅毒误诊病例。结果二期梅毒皮损多种多样,可有斑疹、丘疹、脓疱疹、斑块、结节等,容易与其他皮肤、生殖器疾病相混淆。结论二期梅毒误诊率高，提示医务工作者在临床工作中应详细询问病史、性生活史、做全面的体格检查及相关实验室检查。

简介：工民建施工中的重要环节之一就是基坑支护，这个过程中基坑支护技术的运用水平与工程整体质量施工安全息息相关。所以建筑工程单位，在工民建施工中应当充分中基坑支护技术的运用，在技术选择时应当充分考虑施工现场实际情况和特点，确保基坑支护在工民建施工中能够充分发挥出应有作用。

简介：摘要目的通过分析探讨梅毒流行病学特点与二期梅毒的临床表现，为提高二期梅毒临床治疗提供有效依据。方法选取自2006年5月至2012年8月在我单位进行治疗的二期梅毒患者100例，以回顾性分析的方法，对其临床诊断与治疗资料进行探究分析。结果分析患者资料发现，二期梅毒患者男性居多，年龄集中于22-40岁之间，且以个体经商者居多；比较临床特征，主要表现为躯干四肢和掌跖部斑疹、丘疹，以及肛周会阴扁平湿疣；采取治疗后，1周后内皮损消退21例，2周消退24例，3周消退15例，治疗后三个月进行RPR复查，55例转阴，41例滴度下降，4例无变化。结论二期梅毒临床表现复杂多样，使得诊断工作困难化，容易造成误诊，因此应该结合系统的身体检查与基础资料进行诊断，并采取对症治疗，减少患者病痛。

简介：一、问题的提出笔者研究了大量的实验探究教学设计，结果发现，实验探究活动设计被越来越“严格”地恪守于科学探究的六个环节。在一节课内，学生经历由教师设计“完美”的从提出问题到反思评价的“全”实验探究过程，各环节之于学生如走马观花，成为一种简单的、重复的“行为体操”。

简介：8月8日10：18时，在江阴市靖江工业园内，大明集团靖江二期工程——大明金属科技项目正式开工。该项目占地65000m2，大明集团将分期投入5．8～8亿元建设厂房和购置国际先进设备，设计年深加工能力为50万吨不锈钢板材、10万吨铝材以及5万吨不锈钢扁钢。项目达标后，年销售收入计划为100亿元。大明金属科技项目的开建，将大幅提升大明集团金属材料加工与物流配送等服务的辐射能力，促进华中乃至全国金属材料加工、机械、船舶等制造产业的服务升级。