简介:摘要目的探讨安罗替尼联合伊立替康三线治疗转移性食管癌的临床疗效及不良反应。方法选取2018年10月至2019年10月安徽省六安市中医院收治的,既往接受标准同步放化疗后发生远处转移,给予二线化疗失败的转移性食管癌患者52例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组各26例。对照组给予伊立替康单药静脉化疗;试验组给予口服安罗替尼联合伊立替康静脉化疗。治疗2周期后评价两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗前,试验组和对照组Karnofsky功能状态(KPS)评分差异无统计学意义(76.15±7.52 vs. 74.62±8.59,t=-0.137,P=0.892);治疗后两组差异亦无统计学意义(70.77±6.28 vs. 72.69±8.74,t=-1.761,P=0.084);但试验组治疗后KPS评分较治疗前有所下降(t=3.035,P=0.006);对照组治疗前后KPS评分差异无统计学意义(t=1.000,P=0.327)。两组患者不良反应主要为1~2级,试验组1~2级骨髓抑制和腹泻发生率分别为61.5%(16/26)、46.2%(12/26),明显高于对照组的19.2%(5/26)、19.2%(5/26),差异均有统计学意义(χ2=9.665,P=0.002;χ2=4.282,P=0.039)。试验组疾病控制率为73.1%(19/26),明显高于对照组的46.2%(12/26),两组差异有统计学意义(χ2=3.914,P=0.048);试验组和对照组患者中位无进展生存期分别为52 d和45 d,差异具有统计学意义(χ2=4.692,P=0.032)。结论安罗替尼联合伊立替康三线治疗转移性食管癌疗效明显,但一定程度增加了1~2级骨髓抑制、腹泻不良反应发生率,且KPS评分较治疗前有所下降。
简介:摘要:在教学中,几乎各个年级、班级都存在后进生,他们积极或消极地影响着班级各个方面的发展。因此促进后进生积极的发展成为我们日常教学中的永恒话题。我们研究分析后进生产生的原因、心理活动,找到有效的解决办法,帮助他们快速积极的提升。
简介:【摘要】在我国小学音乐教育当中,每个学生都具有音乐天赋,音乐家之所以能够成名,在于后天的培养,并且接受良好的音乐教育。柯达伊在小学音乐教学过程当中起着非常重要的作用,他的教学理念就是能够让学生们在学习音乐的过程当中学会享受音乐。并且能够将喜爱注入到音乐当中,陪伴学生们快乐成长。
简介:摘要:目前临床治疗该合并症常常将治疗心衰作为最重要的目标,控制心率,降低心肌耗氧量,改善COPD合并心力衰竭的预后,减少病死率。伊伐布雷定是一种抑制窦房结起搏电流的药物,因不具备负性肌力作用,不影响心脏输出量,继而可使用于合并呼吸系统疾病患者。临床常用的β受体阻滞剂在发挥降心率的同时,还会形成负性肌力作用,部分患者会出现不能耐受,尤其是伴有哮喘症状者。快速房性心律失常以及慢性充血性心力衰竭患者中,使用伊伐布雷定能够发挥良好的治疗效果,同时不良反应较少。该研究探究2017年1月—2020年3月240例老年COPD合并心力衰竭患者应用伊伐布雷定的疗效以及对血氧状态、心肺功能的影响,为临床医师提供一定的临床依据。现报道如下。