简介：摘要目的探讨创伤性浮膝损伤的围手术期的护理。方法回顾性总结2011年8月至2016年10月收治的39例创伤性浮膝患者围手术期的护理。结果术后随访2年，根据Karlstro评定标准优13例，良14例，尚可8例，差4例。结论围手术期的护理对手术的成功、减少并发症的发生、促进患者功能恢复具有重要意义。

简介：摘要创伤性颅脑损伤是临床上常见的比较严重的神经系统疾病，具有创伤严重、并发症多、患者预后差的特点，成为一个全球性关注的健康问题。随着我国近年来建筑业的发展、交通事故的增多、人口老龄化程度的加重，创伤性颅脑损伤的发病率呈现逐年上升的趋势，严重影响了人们的身体健康以及生命安全。重型创伤性颅脑损伤患者具有病死率高、致残率高的特点，患者即使幸存，也可能由于创伤存在比较严重的肢体功能障碍、认知功能障碍以及心理上的问题等，导致患者的预后较差，寿命明显缩短，死亡风险也较普通人群高，而且还面临着治疗后长期的护理和康复等问题，给患者家庭以及社会均造成了沉重的负担。本文对重型创伤性颅脑损伤的治疗现状进行了综述，以期为临床上选择合理的治疗措施，改善患者的预后提供依据。

简介：【摘要】目的：本文主要研究和探讨了对于不同病程的创伤性颅脑损伤病人进行急救治疗的效果，分析治疗后病人的运动机能恢复以及生活自理能力恢复情况。方法：我们选取的研究对象是我院于 2016.01-2017.12之间收录的各种创伤性颅脑损伤病人 40名，对这些病人的治疗过程以及疗效进行总结和分析。我们按照病人治疗后康复的时间，将病人分成 5个小组，包括小于三个月、三个月到六个月、六个月到一年、一年到两年、两年以上。对这些病人进行一定的急救措施，急救包括院前急救、急诊科急救、及脑外科专科急救，具体措施包括保持呼吸道通畅，保护脑部避免剧烈震荡，冰袋外敷，吸氧，开放静脉通道，应用甘露醇等急救药物，以及手术急救等措施。对比在收治前没有经过规范急救（这些患者绝大部分是患者家属自行送到医院就诊）和经过规范急救一周之后的病人 ADL评分以及神经功能和肢体运动情况。结果：在经过急救的一个星期，各组病人的 ADL评分都有提高，并且神经功能和肢体运动能力等都恢复情况较好。结论：对不同病程创伤性颅脑损伤病人进行及时的急救处理能够有效提高治疗的效果，促进病人快速康复，对该疾病治疗具有促进作用。

简介：在当代艺术与理论中，更不用说在当代科幻和电影中，关于真实（thereal）的观念存在着一种普遍转变：从真实被理解为一种再现效果到真实被理解为一个创伤事件。

简介：摘要目的探究分析早期治疗在脊髓损伤康复治疗中的应用价值探讨。方法将2016年11月至2017年12月在我医院接受诊治的106例患有脊髓损伤疾病的患者作为本次分析探究的主要对象，并且把所有的患者随机的分配到两组，常规治疗组中的53例患者治疗时间较早（脊髓休克期过后2--4周内），而实验治疗组中的53例患者治疗时间相对较晚（脊髓休克期过后4--8周内）。两种治疗方法实施结束之后对两组患者的治疗效果、焦虑自评量表的评分情况以及治疗之后患者的生活品质情况进行调查和分析。结果实验组治疗显著高于常规组患者，在两组患者的临床治疗信息方面，实验治疗组患者在实施早期治疗之后其生活品质以及心理状态明显得到了提高，且患者对治疗结果也比较满意。以上数据经过检验皆具备统计学意义（P<0.05）。讨论脊髓损伤疾病作为当前医学史上比较常见的一种疾病，使用早期治疗方法能够显著的提升患者的心理状态以及其个人的生活品质，临床效果明显。

简介：摘要目的临床麻醉处理应用于急性创伤性颅脑损伤患者的临床效果分析。方法将本院2015年8月—2016年8月所收治的急性创伤性颅脑损伤患者90例，分别分为90例患者为一组的对照组和观察组，对照组患者采取气管插管及全身麻醉，观察组患者实施临床麻醉处理，比较两组患者的并发症情况及效果。结果对照组与观察组麻醉总有效率分别是75.6%和93.3%，观察组较对照组更高，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组与观察组并发症发生率分别是24.4%和4.4%，观察组较对照组更低，差异统计学意义成立（P<0.05）。结论在进行创伤性颅脑损伤患者的抢救治疗中实施临床麻醉处理，有助于提高临床麻醉效果，减少并发症的发生，对挽救患者的生命具有促进作用。

简介：摘要目的探析在创伤性颅脑损伤治疗中早期康复护理干预的应用效果。方法选取我院接收的创伤性颅脑损伤86例患者为研究对象，随机分设研究组和参照组两组，每组43例。予以参照组常规方法护理，在常规护理的基础上，予以研究组早期康复护理干预。比较观察经不同方法护理取得的效果情况。结果干预后，研究组患者的生活质量情况均显著优于参照组（P＜0.05）。结论在创伤性颅脑损伤治疗中，早期康复护理干预的应用能取得较好的护理效果，使患者的生活质量得到改善。

简介：

简介：摘要目的研究刺激性护理干预对创伤性脑损伤昏迷患者应用的临床效果。方法选取80例创伤性脑损伤昏迷患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各40例。对照组采取常规护理，观察组采取刺激性护理干预。对比干预2个月后患者清醒率、神经功能恢复率、清醒时间及生活活动能力评分。结果观察组清醒率（90.00%）高于对照组（60.00%），神经功能恢复率（95.00）高于对照组（62.50），清醒时间及生活活动能力评分均优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论对创伤性脑损伤昏迷病人采用刺激性护理干预具有显著效果，可有效缩短清醒时间，使其生活活动能力得到提升，具有较高的临床推广价值。

简介：摘要目的研究分析多层螺旋CT在创伤性上颈椎隐形损伤的诊断价值。方法对怀疑上颈椎损伤而X线平片未发现异常的56例患者行螺旋CT扫描，并对其进行后处理，对影像学结果进行细致分析。结果对56例患者行螺旋CT扫描、重建后，45例显示有隐形损伤，其中椎体旋转脱位2例，单纯横韧带损伤2例，环齿关节脱位4例，C1侧块骨折9例，C1椎弓骨折6例，C2椎弓骨折5例，C2椎体骨折6例，齿状突基底部骨折11例。结论多层螺旋CT对创伤性上颈椎隐形损伤的诊断具有重要价值。

简介：摘要创伤外科中，创伤性颅脑损伤属于常见的一种，具有较高病死率、致残率，且患者预后普遍较差。精神障碍属于创伤性颅脑损伤并发症的一种，对患者恢复效果造成影响的同时还会给护理带来不便。本研究主要针对创伤性颅脑损伤相关因素和精神障碍之间的相关性进行探究，以此来为其早期治疗提供科学合理的依据。

简介：摘要目的探究在创伤性颅脑损伤中出现的脑疝病人的诊疗过程中使用颅压监测的有效价值。方法收集创伤性颅脑损伤导致脑疝的病人50例，纳入研究对象，选择颅压监护治疗的25例作为研究组，放弃颅压监护治疗的25例作为对照组。通过两组各项数据对比总结颅压监护仪对我们治疗脑疝病人的意义和作用。结果研究组使用脱水剂的时长、用量明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组的GOS评分和后期生存良好率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论ICP监测在脑疝病人的治疗中能减少脱水剂的时长用量，对提高后期病人生存质量有很大帮助。

简介：摘要目的探讨脑室腹腔分流手术（V-P分流手术）治疗创伤性脑损伤后不同程度脑积水的临床效果。方法选取本院收治的40例创伤性脑损伤后脑积水患者，均经CT扫描，明确脑室大小，依据患者病情严重程度分为3组轻度15例、14例、11例，均行V-P分流手术治疗，观察与比较3组脑室周围水肿、格拉斯哥预后评分（GOS）、脑室径与双顶径的比值（V/BP）、格拉斯哥昏迷指数评分（GCS）、并发症情况等。结果V-P分流手术后，轻、中度组的总有效率较重度组，差异显著（P＜0.05）；轻、中度组GCS评分、脑室周围水肿带直径、GOS评分、V/BP相比治疗前，均有明显提升（P＜0.05），而重度组治疗前后比较无显著差异（P＞0.05）。轻、中度组术后并发症发生率较重度组，差异显著（P＜0.05）。结论针对创伤性脑损伤后脑积水患者，在其病情还未严重前，及时实施V-P分流手术治疗，效果较好，临床应用价值高。

简介：摘要目的讨论创伤性颅脑损伤患者伤后低钠血症发生现状及其危险因素。方法在2016年6月到2018年6月选取我院中治疗的创伤性颅脑损伤的患者100例，通过发生低钠血症的患者，研究发生低钠血症的危险因素。结果根据统计发现，有33例患者发生低钠血症，低钠血症的发病率为33.00%。比较脑室出血，不同年龄，颅脑损伤的程度，颅底骨折，脑水肿，呋塞米应用的情况中低血钠症发生率，具有较大的差别（P<0.05）。根据回归分析发现，脑室出血，年龄，颅脑损伤的程度，颅底骨折，脑水肿，呋塞米应用的情况是低血钠症的危险因素。结论在患者发生创伤性颅脑损伤后，需要根据患者的脑室出血，年龄，颅脑损伤的程度，颅底骨折，脑水肿，呋塞米应用的情况等危险因素进行干预，从而减少低钠血症的发生率，具有重要的临床价值。

简介：摘要目的在；本文针对临床上创伤性窒息的相应急救以及护理对策进行研究探讨，以有效给予患者提供科学合理的治疗。方法对我院2017年1月至2018年3月收治的创伤性窒息患者100例进行研究探讨，将患者随机平均分成两组，即研究组50例患者采取急救与护理措施进行干预；对照组50例患者采取单纯急救措施进行干预。观察两组患者临床治疗效果。结果研究组患者临床治疗效果明显优于对照组患者，且结果比较存在明显差异，具备统计学意义（p<0.05）。结论及时对创伤性窒息患者实施急救与护理对策能有效提高患者的生存率，对患者后续治疗的愈后至关重要。

简介：目的研究64排CT定时复查在创伤性颅脑损伤诊断中的临床价值。方法选取2017年1月-2018年5月本院接受治疗的437例轻型颅脑损伤患者作为此次研究纳入对象，将其分为计划组和非计划组，计划性组220例，非计划组217例，两组均给予64排定时复查，计划组在首次检查后24h、3d、5d和7d进行复查。而非计划组则在出院前1d进行复查。比较两组首次检查结果及住院天数、出院GCS评分、神经外科干预情况。结果计划组和非计划组首次检查结果、住院天数，出院GCS评分及神经外科干预情况均无明显差异（p＞0.05）。结论对创伤性颅脑损伤患者首次检查后，密切观察患者神经系统症状可无需行64排CT复查。关键词64排CT；定时复查；颅脑损伤创伤性颅脑损伤在临床上较为常见，据数据表明，轻型颅脑损伤在颅脑损伤中占比较高，且会随病情加重逐渐成为颅脑损伤，具有病死率高、致残率高等特点，对患者生活造成严重影响。导致颅脑损伤最为重要的因素是脑挫裂伤，对患者行CT复查可有助于进展性损伤的发现，并采取早期诊治，促进预后1。本次对创伤性颅脑损伤患者给予64排CT定时复查的临床价值予以研究，情况如下1资料与方法1.1一般资料选取2017年1月-2018年5月本院接受治疗的437例轻型颅脑损伤患者作为此次研究纳入对象，将其分为计划组和非计划组，计划性组220例，非计划组217例。计划组男性120例，女性100例，年龄区间为20~65岁，平均年龄则为（46.42±5.78）岁；非计划组男性110例，女性107例，年龄区间为21~64岁，平均年龄则为（46.58±5.69）岁。对比两组年龄、性别无显著差异（p＞0.05）。1.2方法采用荷兰飞利浦公司生产的64排螺旋CT机（型号Brilliance）对全部患者进行复查，计划组复查时间为首次检查后24h、3d、5d和7d，非计划组复查时间为出院前1d，若检测中出现阳性，以CT影响特点为主进行计分。而刚入院时为阴性，应在1天内再次检查，若检查后再次为阴性，需在2~3天内检查。针对于颅内压损伤比较严重且极速升高者行降压药物治疗，而对于感染且外伤者，行抗生素药物治疗。1.3观察指标对两组年龄、GCS评分、性别、首次检查时间及结果予以收集，并对其住院天数、神经外科干预例数、出院GCS评分及首次检查次数进行统计。神经外科干预主要包括脑室外引流、去颅骨骨瓣减压、开颅血肿清除。而在治疗中，若患者神经系统症状出现恶化，需由神经外科主治医师及以上予以病情评估，同时应由两名及以上职称医生判断是否需要神经外科干预治疗。1.4统计学方法数据采用SPSS21.0分析，计量行t检验，计数行卡方检验，检验标准p＜0.05，有统计学意义。2结果2.1两组首次检查结果经检查后，计划组220例患者中56例（25.45%）硬膜下血肿，74例（33.64%）蛛网膜下腔出血，48例（21.82%）硬膜外血肿及53例（24.09%）颅骨骨折合并颅内出血；非计划组217例患者中48例（22.12%）硬膜下血肿，69例（31.80%）蛛网膜下腔出血，42例（19.35%）硬膜外血肿及50例（23.04%）颅骨骨折合并颅内出血，两组比较结果依次为（x2=0.306，P=0.580）、（x2=0.077，P=0.782）、（x2=0.187，P=0.666）、（x2=0.031，P=0.861）。2.2两组治疗期间情况对比计划组220例患者，住院天数为（9.31±1.18）d，神经外科干预患者31例（14.09%），出院GCS评分为（13.5±1.5）分；非计划组217例患者，住院天数为（9.46±1.15）d，神经外科干预患者27例（12.44%），出院GCS评分为（13.4±1.6）分，两组比较结果依次为（t=1.346，P=0.179）、（x2=0.118，P=0.731）、（t=0.674，P=0.501）。3讨论颅脑损伤是一种外伤，据颅脑解剖部位可分为脑损伤、颅骨损伤和头皮损伤，而头皮损伤则包括头皮撕裂脱伤、头皮血肿；颅骨损伤包括凹陷性骨折和颅底骨折，脑损伤则包括脑干损伤、脑挫裂伤等。在临床上常表现为头痛、呕吐、意识障碍等症状，患者若不及时治疗，易对身体健康造成严重影响。随着CT技术的应用与发展，CT已广泛应用于颅脑损伤患者复查，并取得一定效果。尤其是针对于轻型、中型颅脑损伤患者，进行计划性64排CT复查可提前发现颅脑损伤，有利于提高抢救率。对脑损伤患者行计划和非计划复查，其主要目的是针对神经功能障碍、症状恶化等情况可有效发现颅脑损伤，以提前行相应神经外科干预治疗，从而降低病死率和致残率，以有效提高抢救率。据数据表明，多次64排CT检查因需长期搬运患者会对其带来不安全因素，同时不必要的复查，既影响工作效率，又浪费卫生资源，而且长期CT复查易导致放射性损伤2。本次结果显示，给予颅脑损伤患者计划性和非计划性64排CT复查，首次检查结果、住院天数，出院GCS评分及神经外科干预情况均无显著差异。综上所述，对创伤性颅脑损伤患者首次检查后，若密切观察患者神经系统症状可无需行64排CT复查。参考文献1胡强.64排螺旋CT在创伤性颅脑损伤患者诊断中的临床价值J.医疗装备,2016,29(13)14-15.2金鹏,侯小山,蒋文庆,等.颅脑损伤术后复查CT对改善预后价值探讨J.检验医学与临床,2016,13(22)3193-3195.

简介：目的观察标准大骨瓣开颅手术治疗重型创伤性颅脑损伤预后效果。方法研究对象为重型创伤性颅脑损伤患者，例数60例，对所有患者均实施标准大骨瓣开颅手术治疗，后分析治疗效果以及脑血管痉挛发生率。结果60例重型创伤性颅脑损伤患者的脑血管痉挛发生率1.67%，其中发生1例，所占比1.67%、未发生59例，所占比98.33%。60例重型创伤性颅脑损伤患者的总有效率93.33%（其中显效患者47例，所占比78.33%；有效患者12例，所占比20.00%；无效患者1例，所占比1.67%)。结论通过对重型创伤性颅脑损伤患者实施标准大骨瓣开颅手术治疗后，取得显著的效果，能改善患者预后，值得在临床中推广及运用。

简介：

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简介：摘要有关临床研究资料显示，我国创伤性膝关节强直患者数量正在不断增加，发病率逐年上升。创伤性膝关节强直大多表现为髌骨活动度消失或降低，股四头肌挛缩、活动度与弹性减少、膝关节屈曲活动受限等，若无有效治疗的前提下，患者生存质量及身心健康均会受到严重影响，近几年中药治疗、手术治疗、功能锻炼等诊治方式对治疗该病效果较好。