简介：摘要目的探讨检验科医源性感染的危险因素和预防控制措施，预防检验科医源性感染发生。方法建立健全完善合理的组织管理和规章制度，加强医务人员的培训学习和自我防护工作，严格落实无菌技术操作，加强环境清洁度检测以及对检验器材、仪器和医用垃圾的消毒处理工作。结果通过上述预防措施的严格执行，达到对检验科医源性感染危险因素的控制。结论严格执行检验科的各项规章制度，加强医源性感染的预防控制，可有效预防检验科医源性感染事件的发生。

简介：摘要目的分析总结影响法医学鉴定结果的医源性因素。方法分别从时机把握、医疗因素和资料采集三个方面对法医学鉴定结果的影响进行分析。结果时机把握不同、医疗失误和资料采集不当都严重影响法医学鉴定的结果。结论法医学鉴定结果的影响因素多样，在进行法医学鉴定中应注意排除医源性因素的干扰，公正合理的进行法医学鉴定。

简介：摘要目的探讨医源性胆道损伤的原因及处理原则。方法回顾性总结我院和安徽理工大学附属东方总院，收治32例医源性胆道损伤的临床资料13例开腹胆囊切除术(OC)，19例腹腔镜胆囊切除术(LC)。32例中18例胆总管断裂伤等，即行对端吻合或胆肠吻合；6例伤及高位胆管，改行“改良式肝门空肠吻合术”。另8例术后确诊(4例外院转至)，择期适时行确定性手术。结果随访由2006年1月年至2012年12月，最短2年余，2例偶有胆道逆行感染，4例胆管再狭窄，2例并发其他感染衰竭死亡，其余疗效尚满意。结论医源性胆道损伤是以复杂而棘手的难题，一旦发生应即时处理，如术后明确诊断，应依据损伤类型，采取不同处理方法，做到早期发现，正确处理，总体疗效尚好。

简介：摘要目的减少医源性早产，改善围产儿结局。方法对我院2010年1月至2012年9月75例医源性早产病例进行回顾性分析。结果2010年1月至2012年9月，我院早产发生率为4.64%，其中医源性早产的发生率为38.07%，医源性早产最常见的原因为子痫前期，其次为前置胎盘、双胎妊娠等，随孕周及胎儿体重的增加，早产儿并发症及病死率明显下降。结论医源性早产已逐步成为早产的主要原因，产前定期检查，及早发现妊娠并发症及合并症，及早治疗，可降低医源性早产的发生和改善围产儿预后。

简介：目的探讨医源性胆管损伤的外科处理方法及其疗效。方法1992年1月至2011年12月期间共行胆囊切除术3714例,发生医源性胆管损伤39例,发生率1.05%。其中术中发现胆总管或肝管部分损伤6例,胆总管或肝管被横断1例,左右肝管汇合部以上损伤2例,右侧副肝管损伤1例;术后发现胆囊管漏14例,胆囊床小胆管漏7例,胆总管或肝管部分损伤2例,胆总管或肝管被横断2例,左右肝管汇合部以上损伤1例,胆管严重狭窄2例,右侧副肝管损伤1例。行胆管修补＋T管支撑引流术4例,胆管空肠Roux-en-Y吻合术12例,副肝管空肠Roux-en-Y吻合术1例,B超引导下腹腔穿刺置管引流7例,保留腹腔引流管引流14例,右侧副肝管缝扎1例。结果对术中解剖异常或操作困难的病例行术中胆道造影前后,医源性胆管损伤的发生率分别为2.37%（25/1054）和0.53%（14/2660）,差异显著（P〈0.05）。39例患者经外科治疗后均好转。术后出现的主要并发症为吻合口狭窄,共发生6例,其中术中发现损伤组3例,术后发现损伤组3例,两组比较无统计学差异（P〉0.05）;其他并发症还包括：切口感染4例（术中发现损伤组2例,术后发现损伤组2例）,腹腔脓肿3例（术中发现损伤组1例,术后发现损伤组2例）。术后发现组低于术中发现组,为24.1%（7/29）vs.60%（6/10）,有统计学差异（P〈0.05）。结论医源性胆管损伤可防可治,具体外科治疗方法因病情而异,但总体来讲,胆管空肠Roux-en-Y吻合术的预后较好。

简介：目的分析治疗医源性胆管损伤的具体方法,总结相关经验。方法结合本院近5年来进行治疗的20例医源性胆管损伤患者的治疗资料,进行回顾性分析。结果20例患者中依据不同的情况进行相应的修补手术,16例患者痊愈,2例患者出现胆管感染问题,1例患者有胆管狭窄问题,1例出现胆漏并导致死亡。结论作为一种常见并且严重的手术并发症,医源性胆管损伤对患者的危害极大,要根据患者实际情况做出及时处理。

简介：目的探讨介入栓塞治疗医源性动脉出血的临床应用价值。方法回顾性分析我科35例医源性动脉出血、接受介入栓塞治疗患者的临床及影像资料,观察介入栓塞治疗医源性动脉出血的疗效。结果对35例外科术后动脉出血患者均成功进行介入栓塞治疗。5例肠道术后出血DSA示局部血管紊乱,其中3例见少量对比剂外漏进入肠管,给予适量明胶海绵颗粒进行栓塞;余30例DSA均可见对比剂外漏,其中17例伴假性动脉瘤形成,均采用微弹簧圈予以栓塞。随访10～15天,33例出血停止,2例肠道术后出血患者仍有持续性少量便血,进行再次手术止血治疗。所有患者均未发生器官缺血坏死等严重并发症。结论介入栓塞治疗医源性动脉出血具有一定优势;对于外科术后导致动脉出血、尤其是病情危重的患者,采取介入栓塞治疗具有较好的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨医源性胆管损伤的原因及预防和治疗措施。方法对28例医源性胆管损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果28例共施行手术32次，其中2次手术者3例，胆管端端吻合4例，胆管壁缺损修补2例，单纯缝线拆除3例，胆管空肠Roux-en-Y吻合20例，其中4例吻合口狭再次行胆管空肠Roux-en-Y吻合术。26例获随访1～5天，均临床治愈。结论胆囊切除是医源性胆管损伤的主要原因，早期发现并正确处理十分重要，胆管空肠Roux-en-Y吻合术是目前医源性胆管损伤修复重建的常用方法。

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简介：摘要目的胆囊切除术中胆道损伤的原因、防治及处理方法。方法回顾性分析我院2004年12月—2012年12月胆囊切除术中胆道损伤临床资料，探讨在胆道损伤预防及处理方面的经验。结果在胆囊切除时胆囊三角区解剖不清或变异是术中医源性胆道损伤发生的主要原因。结论胆囊切除时必须认清“三管”关系，有无解剖变异，以及切除胆囊后仔细观察有无胆汁渗出，胆管进行性增粗是预防医源性胆道损伤的关键。

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简介：摘要近年来，在辅助生殖技术中，由于大量使用促排卵药物，是卵巢过度刺激征的发病率逐年增加。属于一种医源性疾病，重度患者存在一定生命危险。因为超排卵目标的本身是使卵巢获得一种超出生理水平的反映，所以要完全避免卵巢过度刺激的发生是难以实现的，然而通过严密的观察，采取适当的预防措施，给予病人积极的治疗，精心的护理，减少严重并发症的发生是完全可能的，病人是完全可以康复的，并且无需终止妊娠。我自2009年到2012年亲身经历了2例患者，经过精心的护理均获痊愈出院，现将护理体会总结如下。

简介：摘要目的探讨胫骨上段骨不愈合医源性原因及通过对骨不连的治疗，分析预防措施，尽量减少骨不愈合的发生。方法回顾分析2009年4月至2012.10我院收治的10例胫骨上段骨折术后骨不愈合的临床资料，总结骨不愈合的原因。10例均为闭合性损伤，AO分型（胫骨近段）A2型6例，A3型4例，其中男7例、女3例，LISS钢板固定8例、髓内钉固定2例，骨不愈合治疗采用手术清理骨折断、清除死骨，重新植自体骨，均使用原内固定材料，同时钢板固定患者予螺钉垂直骨折线方向固定以增加骨折断端稳定，髓内钉患者加用阻挡钉技术以增加骨折断端稳定。结果10例随访8-24个月，半年内愈合8例，一年内愈合2例。结论胫骨上段骨折不愈合原因较多，包括骨折部位损伤严重程度、手术操作固定不当、感染、不合理的康复训练、患者营养状况、吸烟等，作为医生来讲，减少医源性损害能减少骨不愈合机率。手术前要认真分析、综合评估患者伤情，掌握好手术时机与放法，选择合适内固定材料，以减少骨不愈合的发生。

简介：摘要根据临床资料，针对新生儿护理过程中发生的医源性皮肤损伤的问题，进行了总结、分析，并制定了相应的防范措施。原因有锐器伤、压伤、敷贴黏贴或撕脱伤、药液外渗引起的皮肤损伤等。防范措施加强护士的风险防范意识，做好皮肤护理评估；输液时注意观察，及时发现针头有无脱落、有无外渗等，及时给予处理；进行备皮操作规范化培训；加强仪器使用前的培训，指出潜在的隐患，告知护士，尽量避免不良事件的发生；做好物品、管道等规范管理，防止硌伤；使用绑、夹功能的护理用具时，应及时松绑、换位；因病情需要固定体位的患儿，要密切观察局部皮肤变化，可采取按摩、加纱布垫等措施。

简介：

简介：摘要目的探讨医源性子宫内膜异位症的临床特点、治疗方法及预防。方法对2006年1月-2011年6月我院收治医源性子宫内膜异位症9例进行回顾性分析。结果本组病例均行异位病灶切除术，术后病理结果示镜下可见内膜腺体和间质。与临床诊断相符。术后随访1年，无复发病例。结论剖宫产术是子宫内膜异位症最主要的医源性因素，应严格掌握剖腹产指征，降低剖宫产率，提高手术技巧，规范操作，并加强对腹壁切口的保护，减少医源性子宫内膜异位症的发生。

简介：目的探讨腹腔镜胆囊切除术所致胆管损伤的处理时机及疗效评价。方法回顾总结2001年1月至2011年12月期间我院收治的49例腹腔镜胆囊切除术所致医源性胆道损伤患者的临床资料,对损伤胆道的手术时机及其疗效进行分析。结果49例患者中,29例行肝管空肠Roux-en-Y吻合术,19例行胆管空肠Roux-en-Y吻合术,1例行胆总管修补术。10例在腹腔镜胆囊切除术后3d内再次手术,27例在3d～6周内再次手术,12例在6周后再次手术。15例患者出现不同的远期或早期并发症。统计学分析发现,在3d～6周内再次手术的患者较容易出现胆道狭窄（P=0.03）。结论胆道损伤修复手术在胆道损伤后3d内或6月后施行可减少胆道狭窄的发生。

简介：摘要目的研究检验科内医源性感染的控制和管理。方法加强自我保护意识，健全规章制度，严格培训，建立科内人员健康记录，购置防护设备、检验器具和废物的消毒处理、科内环境的消毒以及报告单的消毒等措施。结果通过上述各项防范措施和方法，最大限度控制了检验科内的医源性感染，保障了科内人员的安全和身体健康。结论健全规章制度，加强培训和管理，可以有效的预防检验科内医源性感染事件的发生。

简介：目的探讨彩色多普勒超声对医源性子宫动、静脉瘘（AVMs）的诊断及子宫动脉灌注栓塞术（UAE）对其治疗价值的评估、监测研究.方法选择自2007年1月至2012年12月在深圳市妇幼保健院就诊的8例医源性子宫AVMs患者为研究对象.记录其子宫形态及病灶区二维声像图、彩色多普勒血流（CDFI）显像和频谱特点,测定收缩期峰值速率（PSV）和阻力指数（RI）,分析其经血管造影确诊的医源性子宫AVMs的临床、彩色多普勒超声声像特征及UAE治疗的近、远期疗效,并对结果进行分析（本研究遵循的程序符合深圳市妇幼保健院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并与受试者签署临床研究知情同意书）.结果本组8例患者在血管造影及UAE治疗前,均经彩色多普勒超声提示为子宫AVMs,其主要声像特征为宫壁均见单发类圆形无回声区,彩色多普勒显示无回声区内有丰富混叠血流信号充填;CDFI频谱显示,低阻高速血流,静脉血流动脉化频谱.所有患者在UAE治疗后2d内出血停止.对其随访7～42个月（平均为27个月）的结果显示,均未复发出血,复查彩色多普勒超声无异常声像.本组2例患者治疗后正常受孕.结论彩色多普勒超声对医源性子宫AVMs的诊断及UAE对其治疗价值的评估监测有重要价值.UAE治疗医源性子宫AVMs的近、中期效果好,治疗后仍可能生育,其远期效果尚需进一步观察.

简介：曾几何时，设计因为工业革命而兴盛；曾几何时，我们被机器的效率蛊惑，努力去适应机器。