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  • 作者: 吴正
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  • 创建时间:2023-02-02
  • 出处:《医师在线》2022年33期
  • 机构:南京医科大学第四附属医院 江苏南京 210031
  • 简介:摘要:分数保留心衰(HFpEF)属于常见心力衰竭类型,该疾病在病理、生理机制方面具有较高的复杂,患者伴随心脏重构、多器官功能障碍。该疾病患病后对患者生命安全威胁严重。当前西医治疗该疾病存在局限性,当前临床提出可借助中医手段,结合患者证型,采取针对药方,可确保患者治疗效果。本文具体围绕HFpEF进行分析,在明确中医证候特点的同时,观察中医诊治方法。

  • 标签: 中医 射血分数保留性心衰 中医证候
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  • 简介:摘要2016年ESC指南心衰分类,定义左心室分数(LVEF)≥0.50为分数保留心衰(HFpEF),LVEF<0.40为分数降低的心衰(HFrEF),LVEF=0.40~0.49为分数中间状态的心衰(HFmEF)。HFpEF和HFrEF的病死率相似,目前尚无药物证实能降低HFpEF病死率,寻找一种器械治疗HFpEF成为临床上一种新的治疗思路。2014年多种无源置入的心房分流器开始应用于临床,在治疗HFpEF方面取得了理想的临床效果,包括IASD(Corvia Medical)、Ventura(V-Wave Ltd)和AFR(Occlutech)等。我国尚无该类器械的研究,本例是中国自主研发的新型心房分流器D-Shant应用于人体的首例报道。

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  • 简介:大型流行病学研究显示,左室分数正常时可能发生心力衰竭(HF),并且分数正常的HF(HFpEF)患者可占到HF人群的50%[1]。HFpEF的总体死亡率可能高达分数减低HF(HFrEF)患者的死亡率[2],虽然HFpEF的大部分死亡是心血管死亡;但与HFrEF相比,HFpEF的非心源性死亡较高。近十年类HFpEF患者的预后并未得到改善,凸显长期缺乏对该重要综合征的有效治疗。

  • 标签: 射血分数 总体死亡率 非心源性死亡 流行病学研究 重点综述 舒张功能障碍
  • 简介:心力衰竭(简称心衰)是由于心脏结构或功能异常导致心室充盈或能力受损的临床综合征,其主要临床表现为呼吸困难、乏力和液体潴留.心衰为各种心脏疾病的严重和终末阶段,也是心脏病患者的主要死亡因素之一[1,2].依据左心室分数(LVEF),心衰可分为LVEF降低的心衰(HFrEF)和LVEF保留心衰(HFpEF).近年来HFpEF患病率相对于HFrEF明显增加,本文就HFpEF的现状及面临的挑战进行阐述.

  • 标签: 心力衰竭 保留射血分数 舒张功能障碍
  • 作者: 蒋庆华
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-06-02
  • 出处:《中华医学信息导报》2023年第9期
  • 机构:重庆嘉陵医院,重庆市400032
  • 简介:心力衰竭(HF)仍然是造成死亡率、住院和生命质量降低的主要因素。作为心血管病发展至最严重阶段时的主要临床综合征,HF已经引起了科学研究人士和临床工作者们的高度重视。近年来,分数中间值心脏衰竭也逐渐成为了HF领域的科研热门话题,既往对HFpEF这一群体的历史资料更甚少。随着HFpEF这一技术的单独出现,相应的临床应用也将伴随发生,新技术、新药物也不断出现。本文针对HFpEF的临床特征及治疗等方面的进展进行综述。

  • 标签: 左心室射血;心力衰竭
  • 简介:摘要目的采用综合超声心动图多项参数的心衰超声指数来评价左室分数正常心衰(HFNEF)患者的心功能。资料与方法选取2014年6月至2015年10月山东省威海市立医院心内科HFNEF患者60例(HFNEF组)和正常门诊患者60例(对照组),所有入选者均采用心衰超声指数进行评分,并将该评分与同期NT-BNP检测结果及纽约心功能分级进行比较。结果心衰超声指数在HFNEF组明显高于对照组(P<0.01),且随着纽约心功能分级的升高而升高,心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者的心衰超声指数值分别为2.11±0.90、3.34±0.97、5.33±1.60。相关分析表明心衰超声指数与NT-BNP高度相关(r=0.92)。结论心衰超声指数能够准确判断心力衰竭分级,且与BNP具有良好相关,是判断心力衰竭病情及预后的理想指标。

  • 标签: 心力衰竭,心衰超声指数 氨基末端脑钠肽前体
  • 简介:近年来随着医学的发展,心力衰竭逐渐成为一种可以治疗的疾病。很多患者通过规范化诊治,分数得以恢复。近期多项研究发现这类分数恢复的心衰患者的病理生理、临床特征、预后等与持续分数降低的心衰分数保留心衰患者不同,提示这群患者可能是一类独特的人群,值得我们关注。本文主要针对分数恢复的心衰的定义、病理生理机制、临床特征、治疗管理及预后等方面进行综述。

  • 标签: 射血分数恢复 心力衰竭 逆重构 心肌康复
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  • 简介:摘要目的探索左室分数保留的心力衰竭(HF-PEF)的药物治疗方法。方法总结分析24例HE-PEF的治疗体会。结果HE-PEF早期药物治疗效果较好。结论酒石酸美托洛尔、依拉普利、螺内酯联合应用是治疗早期HE-PEF的有效方法。

  • 标签: 左室射血分数保留 舒张性心衰
  • 简介:摘要:目的:观察沙库巴曲缬沙坦在分数保留心力衰竭(HFpEF)的治疗作用。方法:选择在哈尔滨市第二医院(2020年1月至2021年12月)被确诊为HfpEF的患者,被随机分为对照组和实验组,每组50例。治疗期间对照组接受缬沙坦160毫克/次,每天两次,实验组接受沙库巴曲缬沙坦100毫克/次,每天两次。这项研究的研究时间为6个月。比较两组患者24小时血清高敏C反应蛋白(hs-CRP),NT-proBNP,心脏功能指数,内源肌酐清除率(Ccr),血清肌酐(Scr),血尿素氮(BUN)和尿蛋白。以及两组患者6分钟的步行测试。

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  • 简介:摘要:目的:观察芪参益气滴丸治疗分数保留心力衰竭(HFpEF)的临床疗效,探讨其作用机制。方法:选择在本院住院的HFpEF患者共110名,随机分为对照组(54例)和芪参益气组(56例)。对照组给予沙库巴曲缬沙坦片(50mg-75mg、2次/日)、呋塞米片(10-20mg、1次/日),并积极控制患者心率、血压、血脂、血糖水平。芪参益气组在对照组治疗基础上加服芪参益气滴丸(0.5g、3次/日)。疗程均为3个月,治疗前后评估心功能分级、测量心率、血压、6min步行试验,静脉采血送检肝肾功能、血脂、血糖、NT-proBNP水平。结果:两组患者均有良好的临床疗效(对照组75.9%,芪参益气组82.1%),心功能分级明显改善、NT-proBNP水平显著降低(P

  • 标签: 射血分数保留性心力衰竭 芪参益气滴丸 沙库巴曲缬沙坦
  • 简介:【摘要】目的:评估心脏康复护理干预应用在H型高血压(HHT)合并分数保留心衰(HFPEF)患者的效果。方法:纳入2023年1月—2023年11月的55例HHT合并HFPEF患者,遵循随机数表法分组,即:对照组(纳入28例,给予常规护理干预,包括嘱咐患者合理用药、控制钠盐与水、健康宣教与言语安抚等)、观察组[纳入27例,加用心脏康复护理干预,包括结合个体差异开具运动处方,以及按照康复进程与身体耐受逐渐展开呼吸训练、床上辅助活动、床边步行运动、八段锦前四式(双手托天理三焦、调理脾胃须单举、左右开弓似射雕、五劳七伤往后瞧)等运动,期间注意控制运动强度及时间,以不出现心慌、胸闷等症状为宜],评价组间6min步行距离(6MWD)、明尼苏达心衰生活质量量表(MLHFQ)。结果:干预前,组间6MWD、MLHFQ无差异,P>0.05;干预后,观察组6MWD(447.43±30.75)m远于对照组(398.05±28.62)m,MLHFQ(35.89±3.20)分低于对照组(40.62±3.16)分,P<0.05。结论:对HHT合并HFPEF患者实施心脏康复护理干预,可以提高运动耐力,改善生活质量,有临床借鉴意义。

  • 标签: 心脏康复护理干预 H型高血压 射血分数保留心衰
  • 简介:【摘要】目的:探究在冠心病合并分数保留下心力衰竭(HF-pEF)治疗上引入介入治疗的干预优势和干预价值。方法:纳入2021.01-2024.05期间治疗的80例冠心病患者作为研究对象(均符合HF-pEF诊断,按照抽签分为2组,40例/组),常规治疗纳入对比组,介入治疗纳入试验组,探究干预差异。结果:比对比组,试验组干预后的LVESD、LVEDD、LVFS、LVEF指标均更低(P<0.05),试验组的疗效更高(P<0.05)。结论:介入治疗可以显著改善患者心功能,也可显著改善患者生活状态,获取较高的治疗疗效,因此其在冠心病并HF-pEF上具有较大的干预优势。

  • 标签: 射血分数保留下心力衰竭 冠心病 介入治疗 疗效 心功能
  • 简介:摘要:目的:探讨介入治疗冠心病合并分数保留心力衰竭的临床效果。方法:选取我院2023年03月至2024年03月收治的冠心病合并分数保留心力衰竭患者作为研究主体,符合要求的共有80例,以随机数字表分组,对照组(n=40例),开展保守治疗,观察组(n=40例),开展介入治疗,对比2组治疗前后的心功能。结果:治疗后,观察组LVESD、LVEDD比对照组更低,具有明显差异(P<0.05)。结论:和保守治疗相比,介入治疗冠心病合并分数保留心力衰竭的效果更佳,可有效改善其心功能,值得今后大力应用。

  • 标签: 介入治疗 冠心病 射血分数保留性心力衰竭 心功能
  • 简介:【摘要】目的 探讨分数保留心功能不全患者的护理管理。方法 选取我院2019年1月~2021年1月收治的100例分数保留心功能不全患者,按随机数表法分为研究组和对照组,每组各50例。研究组患者进行科学护理管理,对照组进行常规护理。比较两组治疗效果和护理满意度。结果 研究组患者的总有效率和护理满意度均高于对照组,且差异明显,p

  • 标签: 射血分数保留 心功能不全 护理
  • 简介:【摘要】目的:分析在分数减低的左心衰患者护理过程中应用舒适护理的价值。方法:选取2023年5月至2023年12月本科室收治的70例分数减低的左心衰患者为研究对象,随机分为对照组和干预组,每组各35例,对照组采用常规护理,干预组则采用舒适护理,两组病人护理及随访观察时间为一个月,比较两组患者的心理状态及护理满意度。结果:干预组患者的心理状态及护理满意度水平均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在分数减低的左心衰患者护理过程中应用舒适护理,能够有效改善患者的不良情绪,提高护理满意度,适宜在临床推广应用。

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