简介:摘要目的探讨老年社区获得性肺炎临床特点,提高对老年社区获得性肺炎临床特点的认识,减少误诊与漏诊,提高诊疗水平。方法回顾性总结老年社区获得性肺炎100例临床表现、辅助检查结果,病原学及治疗转归并进行分析。结果老年社区获得性肺炎冬春季节发病率高(占62%),临床症状不典型,咳嗽咳痰或胸痛(占28%);发热(占12%),漏诊率(28%)和死亡率(20%)均高,常伴有基础疾病(100%),外周血象白细胞升高不明显(74%),X线表现多为小片状或条状阴影,最常见致病菌以革兰阴性菌为主(42%)。结论老年社区获得性肺炎临床症状不典型,漏诊率高,误诊率高,临床医师对老年人发热和咳嗽不明显,但出现原因不明的气促、乏力、纳差、意识障碍时,应警惕肺炎的可能。要及时拍胸片诊断,尽快查找致病菌,选用敏感抗生素治疗很重要,但积极处理基础疾病,治疗并发症,纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡,营养支持治疗等综合治疗也是提高治愈率、降低病死率的重要手段。关键词老年社区获得性肺炎临床特点
简介:摘要目的研究老年社区获得性肺炎(CAP)的临床特点,探讨老年CAP的诊断及治疗。方法采用回顾性的调查对我院1年来住院老年CAP患者的临床资料进行分析。结果老年CAP患者临床症状、体征不典型,发病隐匿,大多合并有基础疾病。结论以综合治疗为主,积极选用敏感、广谱抗生素,重视基础疾病及支持治疗,提高疗效。
简介:摘要目的观察莫西沙星治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效。方法CAP患者68例,分成A、B两组,A组37例给予莫西沙星0.4g/d静点7天,后改为口服莫西沙星片0.4g,d7天序贯治疗;B组3l例给予阿奇霉素注射液0.5g,d静点7d;后改为阿奇霉素片0.5g/d口服7天序贯治疗。2组疗程均为14天,观察两组间的临床疗效及副作用。结果治疗A组总有效率100%,B组总有效率77.4%;两组间对比有统计学意义(p<O.05)。不良反应A组皮疹1例,B组恶心l例、腹泻l例,症状轻微,B组有2例谷丙转氨酶轻度升高,均未治疗,自行好转。结论莫西沙星治疗CAP具有广谱、快速、高效、安全等特点,值得在临床_作中推广应用;不足之处,莫西沙星价格贵,基层医院推广使用存在一定的困难。
简介:摘要目的评价莫西沙星单一药物在治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效和安全性。方法本研究将82例CAP患者分为2组,实验组42例,莫西沙西0.4g/d,对照组40例,五水头孢唑啉2.0bid/d,联合左氧氟沙星0.2/d,疗程为7-14天,观察两组临床疗效和安全性。结果实验组和对照组总有效率分别为90.7%和87.5%,发热消失时间分别为1.8,3.6天,胸部影像明显吸收时间(50%)分别为7.1,11.2天,两组比较有统计学意义(p>0.05);药物不良发生率均别为7.1%,两组比较差异无统计学意义。结论莫西沙星单一用药在治疗CAP病人中疗效确切,安全性好,值得临床推广应用。
简介:摘要目的了解老年社区获得性肺炎病原菌分布及耐药情况,通过此谱及耐药情况的调查对本地区老年性肺炎治疗有一定指导作用,以便更好地使用抗生素。方法采用痰液培养和和药敏结果对我院老年性肺炎患者进行分析。结果共检出病原体196株,其中36株为复合感染。革兰阳性菌32.14%,革兰阴性菌54.08%,真菌类13.78%。其主要病原菌对常用抗生素耐药性均有不同程度增高。结论抗菌药物治疗是肺炎的基本治疗方法。老年性肺炎是内科常见疾病,摸清本地区老年性肺炎致病菌,同时对细菌耐药性进行分析,从而指导临床老年肺炎合理使用抗生素具有积极意义,是预防和控制细菌耐药的重要环节,为临床用药提供依据。
简介:摘要目的对左氧氟沙星治疗老年重症社区获得性肺炎疗效进行评估。方法根据重症社区获得性肺炎诊断标准筛选住院患者100例,左氧氟沙星0.2g,2次/日,静脉滴注10-14天,观察咳嗽、咳痰、发热,肺部干、湿性啰音等变化。治疗前后做血、尿常规,肝、肾功能检查,行胸片检查及做痰细菌培养。结果慢性支气管炎急性发作的痊愈率最高,其次为重症哮喘并感染;重症哮喘的有效率最高,其次为慢性支气管炎急性发作。结论左氧氟沙星治疗老年重症社区获得性肺炎效果较满意。