简介:摘要为了进一步探讨应用超声诊断胆管癌对周围组织脏器侵及的可行性,我们对中上段胆管癌肝浸润(55例)、胆囊浸润(56例)进行了回顾性分析。确定了肝浸润的四个程度未受侵Li(一),可疑受侵Li(±),受侵Li(+),明显受侵Li(++);胆囊受侵亦分为四个程度;未受侵Gi(一),可疑受侵Gi(±),受侵Gi(+),明显受侵Gi(++)。根据此标准,并与手术及病理结果对照,超声诊断总的正确率分别为74%、77%,其中Li(++)及Gi(++)均得到正确诊断;同时讨论了胆囊大小的临床意义,认为胆囊大小不能作为判断梗阻部位及胆囊受侵的唯一依据;并分析了超声诊断胆囊受侵假阳性较高的主要原因。总之,超声对于判断胆管癌侵及周围组织脏器有价值,为术前分期提供了依据。
简介:摘要目的利用双源CT双能量技术扫描,对进展期胃癌癌肿的浆膜面改变、增强表现与浆膜面浸润的关系进行研究,探讨胃癌的双源CT双能量扫描在浆膜面受侵的诊断价值。材料与方法选择经胃镜及手术病理证实的胃癌病例52例,其中男性28例,女性24例,年龄36~78岁。对52例胃癌癌肿浆膜面浸润情况进行双源CT双能量扫描,由2位资深放射医生在不知内镜、手术和病理结果的情况下,盲法分析双源CT静脉期、延迟期图像。结果进展期胃癌浆膜面侵犯的CT征象中,浆膜面粗糙诊断敏感性较高,结节状突出的诊断特异性高,同时应结合周围脂肪间隙的改变综合判断。胃癌癌肿的强化方式是诊断胃癌浆膜侵犯时应该综合考虑的一个因素。CT与病理学T分期具有较高一致性,可以为临床提供准确的信息,为制定手术方案提供依据。胃癌癌肿邻近浆膜面的区域碘剂含量,可以作为判定浆膜面是否受侵的一个指标。
简介:目的:探讨应用丝素-壳聚糖混合膜(silkfibroin-chitosanblend,SFCS)导管移植修复周围神经缺损的效果。方法:选取健康成年雄性日本大耳兔21只,切断双侧面神经颊支,制成8mm的兔面神经颊支缺损模型。使用丝素-壳聚糖混合膜神经导以修复兔右侧面神经缺损,作为实验组;左侧用翻转自体神经修复,作为对照组。术后4、6、8周行神经电生理检查,2、4、6、8周显微镜下观察大体形态,取材行HE及甲苯胺蓝染色组织学检查,并应用图像分析系统进行图像分析。结果:SFCS导管修复组的神经传导速度达到(27.50±3.00)m/s,单位面积(5μm2)的轴突计数为(741.80±49.92),髓鞘厚度达到(12.71±0.42)pm,与自体神经修复组比较差异没有统计学意义(P〉0.05)。结论:SFCS神经导管具有促进神经轴突再生的作用,有望成为自体神经移植的替代材料应用于周围神经缺损的修复。