简介:目的进一步探讨Ⅱ型糖尿病与糖尿病家族史、身高体重指数(BMI)、水果的摄入之间的关系.方法应用Meta-分析中可信区间方差分析法对国内关于Ⅱ型糖尿病发病与糖尿病家族史、身高体重指数及水果摄入关系的流行病学研究文献进行综合定量分析.结果Ⅱ型糖尿病与以上三因素均有关,合并OR分别为2.555(2.165~3.015)、1.337(1.2173~3.37)、0.701(0.630~0.780).结论研究认为糖尿病家族史、BMI与Ⅱ型糖尿病发病的关系密切(P<0.05),二者均为Ⅱ型糖尿病发病的危险因素,而水果的摄入为保护性因素(P<0.05).
简介:目的系统评价化疗联合干扰素(IFN)与单用化疗诱导治疗进展期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及安全性。方法电子检索MEDLINE(1966~2006)、EMBASE(1984~2006.1)、Cochrane图书馆(2006年第1期)等数据库同外已发表和未发表的相关文献,手工检索相关会议的EducationBook及相关试验的参考文献。评价纳入研究的方法学质量,采用RevMan4.2.7软件进行Meta分析。结果共纳入5项随机对照试验,包括360例患者。Meta分析结果品示,化疗联合IFN诱导治疗与单用化疗相比,1年生存率RR0.76,95%CI(0.46,1.26),缓解率RR1.40,95%CI(0.83,2.34),自细胞减少RR2.61,95%CI(1.70.3.99),血小板减少RR4.78,95%CI(1.87,12.19)。结论现有证据表明,进展期NSCLC患者化疗联合IFN诱导治疗与单用化疗比较,并不能改善其1年生存率和缓解率,但有改善缓解率的倾向.而对1年生存率有降低作用,同时还会明显增加白细胞减少和血小板减少的发生率。本研究纳入病例较少,其结果尚需要多中心大样本随机对照试验进一步证实。
简介:FK506是治疗急性卒中的一种候选用药。决定一种药物是否可以用于临床试验,应当以全面的、无偏倚的动物实验数据的评估为依据,同时还应考虑到这些数据的局限性。这种评估不但应包括药物疗效,而且也应包括药效在体内的特征和局限性。本研究应用系统评价和Meta分析的方法对FK506在卒中动物模型中保护作用的证据进行评价。总共纳入了29个描述了实验步骤的研究,包括1759只动物。结果显示,FK506疗效的点估计值(结局指标的改善)是31.3%[95%CI(0.272-0.354)]。在采用氯胺酮麻醉和短暂性脑缺血的动物实验中,FK506的疗效更高,在使用大鼠,合并其他疾病的动物及仅以梗死面积为疗效指标的实验中,FK506疗效较低。已发表的实验研究质量均接近临床试验标准,但在高质量的研究中,FK506的疗效较低。FK506在实验性脑卒中的研究中,虽然显示出有明显的疗效,但是应注意由于研究质量和可能的发表偏倚等冈素的影响,FK506的疗效可能被过高估计。
简介:目的评价外用非甾体类消炎药治疗骨关节炎的疗效.方法计算机检索MEDLINE,EMBASE,SCI,CINAHL,Cochrane图书馆和中国生物医学文献数据库等.手工检索已发表和未发表的所有外用非甾体类消炎药随机对照试验,对其逐个进行质量评价,并合并数据进行Meta分析.检索时间截至2005年3月30日.结果共纳入13篇随机对照试验,包括1983例患者,均为高质量研究.对治疗有效率的Meta分析结果显示,外用非甾体类消炎药治疗骨关节炎引起的疼痛仅在第1、2周疗效优于安慰剂,疼痛减轻的效应量分别是0.41[95%CI(0.16,0.660)]和0.40[95%CI(0.15,0.65)],而第3、4周疗效与安慰剂比较差异无统计学意义.结论现仅有短期(<4周)的随机对照试验评价外用非甾体类消炎药治疗骨关节炎的疗效.外用非甾体类消炎药用于治疗骨关节炎的疗效仅在第1、2周优于安慰剂,2周后其疗效与安慰剂的差异无统计学意义.目前还没有足够的临床试验证明,使用非甾体类消炎药治疗骨关节炎超过2周仍然有效.