简介:【摘要】目的:研究连续髂筋膜神经阻滞超前镇痛与股神经阻滞麻醉对于髋关节置换术患者的临床效果。方法:选取我院2019年1月—2020年1月期间接收的骨科手术患者进行调查研究,参选患者共计60例,患者均进行臂丛神经阻滞麻醉,将患者进行平均分组,每组有患者人数为30例,对照组采取股神经阻滞麻醉、实验组采用连续髂筋膜神经阻滞超前镇痛,比较两组的临床效果。结果:实验组患者的术后不同时间段的疼痛情况明显优于对照组(P0.05)。结论:患者接受连续髂筋膜神经阻滞超前镇痛后能够降低髋关节置换术患者各个时间段的疼痛程度,不良反应发生率较低,值得临床广泛的推广应用。
简介:【摘要】 目的 总结与分析超声引导下股神经阻滞对髌骨骨折术后镇痛效果的影响效果。方法 选取我院2023年4月至2024年3月住院行髌骨骨折手术患者50例为研究对象,随机分为观察组与对照组均25例,对照组采用静脉自控镇痛,观察组给予超声引导下股神经阻滞,观察对比两组患者术后不同时间疼痛评分及患者对麻醉满意度。结果 观察组患者术后6、12h的VAS评分低于对照组,比较有统计学意义(P<0.05);观察组患者对麻醉满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超声引导下股神经阻滞能给髌骨骨折患者围术期提供安全、有效、可靠、舒适的麻醉,提升患者对麻醉满意度,值得临床推广应用。
简介:摘要:目的:本研究旨在探讨超声引导下股神经阻滞与坐骨神经阻滞在下肢骨折手术中的镇痛效果,旨在为手术患者提供更安全有效的镇痛方法。方法:研究选择在2021年3月-2022年3月,选择在此期间在本院接受手术治疗的60例下肢骨折患者,按照入院的前后顺序将这些患者分为对照组(30例)和实验组(30例),前组接受腰硬联合麻醉,后组接受超声引导下股神经阻滞与坐骨神经阻滞,观察两组的麻醉效果。结果:实验组有效麻醉人数明显多于对照组(P<0.05)。实验组感觉神经阻滞起效时间、运动神经阻滞起效时间、术后恢复排尿时间、下肢运动恢复时间均显著短于对照组(P<0.05)。术后2h,两组的疼痛情况无显著差异(P>0.05),术后12h及术后24h,实验组的疼痛程度要明显低于对照组(P<0.05)。结论:超声引导下股神经阻滞联合坐骨神经阻滞是下肢骨折手术中一种有效的麻醉方法,能够改善手术的各项指标,有效缓解疼痛,值得临床推广。
简介:摘要目的比较超声联合神经刺激器引导连续股神经阻滞与静脉镇痛泵用于全膝关节置换术后镇痛的效果。方法拟初次单侧行全膝关节置换术患者30例,随机平均分为两组。静脉镇痛泵组(A组)患者术后持续静脉输注芬太尼镇痛,超声联合神经刺激器引导下连续股神经阻滞组(B组)患者术后罗哌卡因连续股神经阻滞,持续镇痛3d。记录患膝静息及主被动屈伸膝关节活动时的疼痛VAS评分,副作用情况。结果A组患者术后6h、12h、24h、48h、72h静息及主被动屈伸膝关节活动时的疼痛VAS评分均低于B组(P<0.05);A组术后副作用均低于B组(P<0.05)。结论超声引导下连续股神经阻滞用于全膝关节置换术后镇痛效果优于单纯持续静脉镇痛,不良反应发生率低,有利于患者术后行关节功能锻炼,是全膝关节置换术较为理想的镇痛方法。
简介:目的:通过术后不同镇痛方式的对比研究,探讨简单、规范、有效的围手术期镇痛方案。方法选择2011年6月至2013年12月行初次单侧全膝关节置换患者共248人,随机分为阻滞组(124人)及静脉组(124人)。阻滞组在术前进行股神经穿刺并留置导管,术后48h内持续镇痛、后期(至术后7天)负荷剂量镇痛;静脉组留置静脉自控镇痛泵至术后48h,后期采取肌肉注射药物镇痛。观察指标包括:术后6、12、24、48h以及3~7d的膝关节疼痛程度(静息、活动);术后3~7d患侧膝关节活动度;术后不良反应发生率。结果在12、24、48h,阻滞组的疼痛程度平均小于静脉组,且差异有统计学意义(P<0.05);术后3~7d的静息痛两组之间差异无统计学意义(P>0.05),而阻滞组的活动痛疼痛程度平均小于静脉组,且差异有显著统计学意义(P<0.01);阻滞组术后3~7d膝关节的活动度明显大于静脉组,且差异有统计学意义(P<0.05);静脉组出现副反应的比率明显大于阻滞组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论围手术期多模式联合镇痛已经成为共识;股神经阻滞镇痛在围手术期临床效果明显,具有操作方便、安全性高、副作用少、利于锻炼等优点。
简介:摘要目的探讨对于髋部骨折患者采用舒芬太尼和股神经阻滞法进行麻醉前镇痛的临床效果比较。方法将我院骨外科于2015年5月~2017年10月间接收的105例髋部骨折患者随机分为对照组、舒芬太尼组和股神经阻滞组,每组35例;对照组不采取任何镇痛措施;舒芬太尼组给与患者0.15ug/kg的舒芬太尼,股神经阻滞组20ml罗哌卡因进行股神经阻滞;观察与比较两组患者在镇痛前与放置体位时血浆中Na、Cor和平均动脉压(MAP)、心率(HR)的差异;并对患者进行VAS和OAA/S评分。结果与对照组相比,舒芬太尼组和股神经阻滞组患者的MAP、HR均有显著下降,且股神经阻滞组的NA、Cor比对照组与舒芬太尼组显著降低,有统计学差异(P<0.05),同时两组的VAS评分显著低于对照组,股神经阻滞组的OAA/S评分高于对照组与淑芬太尼组,有统计学差异(P<0.05)。结论舒芬太尼及股神经阻滞均有良好的镇痛效果,舒芬太尼的镇静作用强于股神经阻滞,股神经阻滞组对由疼痛导致的应激反应有更好的抑制作用。
简介:摘要目的探讨超声引导下股神经阻滞在股骨骨折术前镇痛中的应用效果。方法选择2016年5月—2018年4月治疗的股骨骨折患者90例作为对象,随机数字表分为对照1组(n=30)、对照2组(n=30)和观察组(n=30)。对照1组给予椎管内麻醉体位;对照2组手术床前肌注哌替啶50mg,氟哌利多2.5mg,10分钟后过手术床,10分钟后摆椎管内麻醉体位;观察组超声引导下股神经阻滞。采用视觉模拟评分(VAS)量表对三组不同时间点疼痛进行评估;统计并记录各组低氧血症、尿潴留、恶心呕吐、心血管事件发生率,比较两组镇痛效果及安全性。结果观察组病房搬动前及搬动时、手术室搬动前及搬动时、摆麻醉体位前及摆麻醉体位时VAS评分,均低于对照1组和对照2组(P<0.05);三组镇痛后低氧血症、尿潴留、恶心呕吐、心血管事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论将超声引导下股神经阻滞用于股骨骨折术前镇痛中能减轻患者疼痛,安全性较高,值得推广应用。
简介:摘要目的探究确切股神经阻滞在髌骨骨折麻醉及术后镇痛中的应用效果。方法选取我院2017年3月—2018年3月诊治的髌骨骨折患者60例,随机分为两组,分别是对照组和观察组,每组各有30例患者。其中,对照组患者采取常规方法治疗,而观察组患者采取确切股神经阻滞技术进行治疗。观察并比较两组患者的治疗效果。结果麻醉前2组患者的平均动脉压基本相同。麻醉后,观察组患者的平均动脉压明显高于对照组患者的平均动脉压。P<0.05,差异具有统计学差异;手术后6h,观察组和对照组患者的疼痛评分没有显著差异,P>0.05。术后12、24、48h,观察组患者的疼痛评分显著要低于对照组患者的疼痛评分。P<0.05,差异具有统计学意义。结论确切股神经阻滞应用于髌骨骨折麻醉及术后镇痛中的效果良好,操作简便,基本无不良反应,在临床上值得推广使用。
简介:目的评价股神经阻滞镇痛对全膝关节置换术(TKA)后早期功能的影响。方法选取2014年1月至2014年12月在南方医科大学附属南海医院骨科因膝关节骨关节炎行单侧TKA患者80例,随机分为常规镇痛组(C组)和股神经阻滞泵镇痛组(F组),观察术后疼痛程度、美国特种外科医院(HSS)膝关节评分情况及术后再住院率。结果2组所有患者均未发生感染、深静脉血栓等并发症。2组患者术毕及术后第1、2、3天静息疼痛评分相似,差异无统计学意义(P〉0.05),而F组被动屈膝在各个时间点上疼痛评分较低,差异有统计学意义(P〈0.05)。所有患者术后6个月HSS评分较术前明显提高,差异具有统计学意义(P〈0.05);F组较C组在术后1个月HSS评分明显增高,比较差异显著(P〈0.05);F组与C组术后3、6个月HSS评分相近,无统计学意义(P〉0.05);术后6个月内再住院率比较,F组显著低于C组(P〈0.05)。结论TKA后采用股神经阻滞泵镇痛,镇痛效果良好,促进膝关节功能早期恢复,缩短康复期,减轻后期功能训练带来的痛苦。
简介:摘要目的探讨研究连续股神经阻滞在全膝关节置换术术后镇痛的效果。方法选取我院2014年7月—2015年7月收治的100名单侧全膝关节置换术患者为研究对象,随机分为对照组与治疗组,每组50例。对照组采用静脉止痛泵镇痛,治疗组采用术后股神经阻滞。两组患者均采取术后镇痛3d,并记录VAS疼痛评分、膝关节功能锻炼情况、睡眠状态及不良反应发生情况。结果治疗组患者在术后24、36、48、56、72h的VAS评分明显低于对照组(P<0.05);治疗组膝关节主动活动早于对照组;治疗组睡眠状态优于对照组;对照组不良反应例数大于治疗组且止痛药使用频率高于治疗组。结论连续神经阻滞应用于全膝关节置换术术后镇痛效果良好不良反应发生率低,安全性能好,有利于患膝关节术后恢复,临床上值得推广。
简介:【摘要】目的:研究超声联合神经刺激仪引导连续股神经阻滞在下肢手术术后镇痛中的效果。方法:选取2019年10月-2020年10月间,于我院行下肢手术的患者60例,先随机抽出30例,作为参照组,以神经刺激仪引导连续股神经阻滞进行术后镇痛,其余30例则作为研究组,以超声联合神经刺激仪引导连续股神经阻滞进行术后镇痛,对比2组镇痛效果。结果:术后,研究组1、6、12、24以及48h的VAS评较参照组均明显更低,P<0.05;研究组的不良反应率也明显低于参照组,P<0.05。结论:对于行下肢手术的患者,术后镇痛采用超声与神经刺激仪联合进行连续股神经阻滞镇痛效果理想,且安全性高,建议临床积极引用。
简介:【摘要】目的:对髌骨骨折手术中应用股神经-股外侧皮神经+阻滞麻醉的效果进行研究。方法:选取我院于2021年9月-2023年1月期间收治的患者78例,以组间均衡分配法分为参照组和实验组。参照组应用硬膜外麻醉,实验组应用股神经-股外侧皮神经+阻滞麻醉,对比麻醉效果。结果:对比实验结果,实验组的不良反应发生率低于参照组(P<0.05)。结论:股神经-股外侧皮神经联合阻滞麻醉用于髌骨骨折手术的优势显著,可进一步推广。
简介:摘要目的探讨对下肢手术患者实施超声引导下股神经阻滞的镇痛效果及预后效果。方法选取我院2016年3月至2017年5月收治的90例实施下肢手术的患者为研究对象,根据随机数字表法,随机分为观察组及对照组各45例,其中观察组实施超声引导下股神经阻滞,对照组实施腰硬联合麻醉,对比两组患者麻醉起效时间、术中阻滞效果、术后疼痛评分、术后不良反应发生率、苏醒时间、血压的变化情况等。结果两组患者感觉神经及运动神经阻滞起效时间无显著差异(P>0.05),但术中阻滞效果及术后疼痛评分观察组据优于对照组(P<0.05),且观察组患者苏醒时间短于对照组(P<0.05),同时观察组术后不良反应的发生少于对照组(P<0.05)。结论在下肢手术中,采取超声引导下股神经阻滞能够获得更好的术中及术后的镇痛效果,且缩短了苏醒时间,降低了不良反应的发生。
简介:【摘要】目的:对临床髋部骨折患者麻醉前应用股神经阻滞和舒芬太尼镇痛的效果进行观察与探讨。方法:从我院收治髋部骨折患者中截取2020年6月-2021年7月髋部骨折患者40例为研究对象,按照随机双盲法均分为2组;1组为应用舒芬太尼镇痛的常规组(
简介:【摘要】目的 对股神经阻滞和舒芬太尼用于髋部骨折患者麻醉前镇痛的临床效果展开研究。方法 选取我院2018年2月-2021年5月期间收治的48例髋部骨折患者为研究对象将其分为两组,分组方式为随机分组法,其中观察组24例,对患者实施骨神经阻滞镇痛,对照组24例,用舒芬太尼对患者进行镇痛,对比两组镇痛效果。结果 对比发现观察组患者疼痛评分与视觉模拟疼痛评分更低,镇痛不良反应发生率更低,两组比较均呈显著差异性,存在统计学意义(P均<0.05)。结论 同舒芬太尼药物镇痛相比,神经阻滞镇痛能够有效降低患者疼痛评分,减少患者疼痛感,同时还能提高镇痛安全性,本院今后将优先对髋骨骨折患者实施神经阻滞镇痛。
简介:摘要:目的:分析为膝关节置换术患者提供超声引导下隐神经阻滞与股神经阻滞联合多模式镇痛的意义。方法:将60例膝关节置换术患者分为两组内均含有30例患者的研究组、对照组(时间:2023年6月至2024年6月;方式:电脑抽号法),研究组提供超声引导下隐神经阻滞,对照组提供股神经阻滞联合多模式镇痛,对比两组不同。结果:研究组患者的满意度、疼痛程度以及不良反应等均优于对照组(p均<0.05)。结论:为膝关节置换术患者实施超声引导下隐神经阻滞的镇痛效果理想。
简介:摘要目的评价羟考酮超前镇痛对全膝关节置换(TKA)术后连续股神经阻滞镇痛效果的影响。方法择期行单膝关节置换术患者40例,随机分为羟考酮组(Q组)和对照组(M组)。常规行L2-3间隙腰硬联合麻醉,术毕两组患者均在神经刺激仪引导下行股神经阻滞,定位成功后推注实验剂量。羟考酮组(Q组)推注0.75%罗哌卡因10ml+羟考酮5mg加生理盐水至20ml,对照组(M组)推注0.75%罗哌卡因10ml+吗啡5mg加生理盐水至20ml,推注完毕后置入导管行连续股神经阻滞,采用0.75%罗哌卡因50ml加生理盐水稀释至200ml(每袋),背景剂量4ml/h;PMA剂量4ml/次,锁定时间为30min。采用VAS疼痛评分法记录术后2、4、6、24h静息VAS疼痛评分(RVAS)和被动活动时的VAS疼痛评分(PVAS)。记录两组患者术后2、4、6、24h心率、血压变化,记录术后不良事件恶心、呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒、呼吸抑制及患肢酸胀发生率。结果Q组术后4、6h被动VAS评分(PVAS)明显低于M组(P<0.05),Q组术后2、4h心率、血压与M组比较有明显差异(P<0.05),Q组术后恶心、呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒、镇静、呼吸抑制及患肢酸胀发生率明显低于M组(P<0.05)。结论羟考酮超前镇痛可有效提高TKA术后连续股神经阻滞镇痛效果,且明显降低术后不良事件的发生率。