简介:摘要目的探讨并研究脊柱转移瘤手术患者采取围手术期护理的临床效果。方法此次研究的对象是选择80例脊柱转移瘤手术患者,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为观察组和对照组,各40例。对照组患者采用常规护理方式,观察组患者采用围手术期护理,观察并比较两组患者并发症发生率以及患者护理满意度。结果对照组患者并发症发生率为37.5%,观察组患者并发症发生率为5.0%;观察组患者并发症发生率明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组护理满意度为72.5%,观察组护理满意度为92.5%,观察组的护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脊柱转移瘤手术患者采取围手术期护理方式,能够有效减少并发症发生率,提高治疗效果及患者护理满意度,值得在临床推广使用。
简介:摘要目的研究骨水泥椎体成形术治疗脊柱转移瘤患者的临床效果。方法以2010年1月~2017年1月在我院接受救治的30例脊柱转移瘤患者入院时间先后为标准,将其分为2组,分别接受经皮椎体成形术治疗(观察组18例)及经皮椎体后凸成形术治疗(对照组12例),对比两组患者疗效差异。结果观察组患者术后1个月、术后3个月的脊柱疼痛评分与对照组患者相比均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后骨水泥渗漏发生率(11.1%)与对照组患者(33.3%)相比无存在统计学意义(P>0.05)。结论经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术均能有效缓解脊柱转移瘤患者的疼痛症状,患者手术安全性高,医护人员可以结合患者实际情况优化选择手术类型。
简介:目的观察放射治疗同步替莫唑胺(Temozolomide,TMZ)在非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移瘤治疗中的疗效和安全性.方法回顾性分析2010年9月-2012年3月收治的49例NSCLC脑转移患者,分为放射治疗组和综合治疗组,其中24例接受单纯放射治疗(放射治疗组)和25例接受放射治疗同步TMZ(综合治疗组),均予以全脑放疗,总剂量36-40Gy,每次1.8-2.0Gy,5次/周,对局部病灶推量至56-60Gy.综合治疗组患者于放疗第1天开始给予替莫唑胺75mg·m^-2口服治疗,直至放疗结束.观察两组颅内病灶客观缓解率、无进展生存时间、总生存时间和不良反应.结果49例患者全部完成颅脑的放射治疗,25例综合治疗组患者全部完成同步替莫唑胺化疗.单纯放射治疗组和综合治疗组客观缓解率分别为45.8%和76.0%,中位无进展生存时间分别为4.6和6.7个月;中位总生存时间分别为6.5和8.9个月.患者的毒副反应轻,均可耐受.结论放射治疗联合替莫唑胺是治疗NSCLC脑转移的有效治疗方法,疗效优于单纯放射治疗,安全性良好,患者可以较好地耐受联合治疗.
简介:摘要目的探讨骨巨细胞瘤18F-FDGPETCT成像特征,提高骨巨细胞瘤的分子影像诊断水准。方法回顾分析误诊为乳腺癌骨转移的侵袭性骨巨细胞瘤临床及影像资料,并复习相关文献。结果本例女患因左乳腺癌术后9年,左膝关节痛一个月,发现左腓骨肿物一周为主诉入院,行胫腓骨平片正侧位及18F-FDGPETCT检查。由于可见骨质破坏及FDG代谢增高改变,结合恶性肿瘤病史,误诊为乳腺癌术后单发骨转移。行手术治疗。术后病理为(左腓骨)富于破骨巨细胞肿瘤性病变,结合免疫组化,符合骨巨细胞瘤(侵袭性骨巨细胞瘤,易复发)。术后恢复良好并出院。结论骨巨细胞瘤可分三级,其中二级为侵袭性骨巨细胞瘤,具有一定侵袭性及代谢活性。特别当患者具有原发肿瘤病史时易误诊为骨转移瘤。在临床上及影像学上应注意与原发骨肿瘤及肿瘤样变的鉴别。
简介:目的:评价CT联合全身骨显像在骨转移瘤中的诊断价值。方法:连续性回顾分析2013年1月至2015年12月期间全身骨显像阳性并同期行同部位CT检查且有原发肿瘤病史的患者资料,根据全身显像核素增浓灶的数目分为单发及多发(具有2个及其以上的病灶),以病理诊断或临床随访诊断为标准,分别对CT、全身骨显像及两者联合这三种不同检查方式在骨转移瘤中的诊断价值进行研究,利用配对χ2(或校正χ2)检验比较CT、全身骨显像与两者联合在单发及多发骨转移瘤诊断中的正确诊断率是否存在统计学差异,利用统计学软件绘制CT、全身骨显像及两者联合在诊断单发及多发骨转移瘤中的ROC曲线。结果:经病理或随访临床证实的212例患者纳入此研究,其中单发核素增浓灶患者91例,多发核素增浓灶患者121例。CT、全身骨显像与两者联合相比在诊断单发及多发骨转移瘤中存在统计学差异(P〈0.05),两者联合诊断单发及多发核素增浓灶的ROC曲线下面积高于单独全身骨显像或CT,并且可以提供更多的诊断及鉴别诊断信息。结论:CT联合全身骨显像可以为骨转移瘤的诊断及鉴别诊断提供更多有价值的信息,能有效提高骨转移瘤、尤其是单发骨转移瘤的诊断准确性。
简介:【摘要】目的 研究消化道肿瘤肝转移瘤介入治疗的临床疗效分析。方法 择于 2014年 2月至 2015年 3月于我院就医的消化道肿瘤肝转移瘤病患 82例,所有病患均通过血管造影检测,同时按照检测结果分为富血供组与乏血供组两个小组。各组病患为 41例,所以病患均采用介入治疗手段进行治疗,在介入治疗完成后则采取化疗手段,同时对比各组病患介入治疗的临床效果,计算介入治疗 6个月、 1年、 2年的生存率,并且展开组间对比。结果 根据本次研究结果显示,在治疗效果对比方面,富血供组的长期生存率要远远高于乏血供组,以上组间对比显著差异( P> 0.05),具有统计学意义( P<0.05)。结论 针对未经手术切除的消化道肿瘤肝转移瘤或切除原发病灶后出现肝转移瘤的病患,应当选择介入治疗作为主要治疗手段,能够最大程度发挥治疗效果,延长病患生存期,存在临床推广意义。
简介:摘要目的分析腹部肾上腺外、脊柱副节瘤CT、MRI表现,并与病理结果进行对照。方法选取2010年2月-2016年12月收治的16例副节瘤患者,所选病例病灶位置均在腹部肾上腺外、脊柱上,对其临床资料进行分析,总结CT、MRI诊断情况。结果①组织病理学表现主要为肿瘤呈圆形、类圆形,16例患者肿瘤表面均可见纤维性包膜,2例包膜不完整,质地较硬,且可见囊变及坏死表现,12例大片出血;②CT表现10例平扫,呈不均匀稍低密度,可见不同程度囊变、坏死。6例增强扫描,呈渐进性延迟强化,增强扫描呈“快进慢出”表现,腹膜后病例均可见囊变及坏死表现;③MRI表现平扫呈等T1等T2信号。增强扫描呈“快进慢出”表现,且均匀强化,病灶内见均点、条状流空血管影,增强后均匀、明显强化。结论腹部肾上腺外、脊柱副节瘤比较少见,诊断比较困难,CT、MRI表现均具有一定特性,增强扫描可进一步反映瘤体结构,诊断价值较高。
简介:摘要目的探讨脑转移瘤再次放疗与替莫唑胺化疗的临床疗效。方法选取2012年7月-2015年7月我院收治的脑转移瘤患者70例作为观察对象,按照单双号法分为对照组和治疗组,每组之中35例患者,对照组予以单纯放疗方法治疗,在对照组治疗基础上,治疗组患者予以替莫唑胺,将2组患者的自然资料进行统计比较。结果治疗组CR、PR、SD、PD分别为3例、25例、5例、2例,治疗总有效率为80.0%;对照组CR、PR、SD、PD分别为1例、18例、10例、6例,治疗总有效率为54.3%。在治疗总有效率比较上,对照组与治疗组间具有统计学意义(x2=5.2451,P=0.0220)。结论由此可见,脑转移瘤再次放疗与替莫唑胺化疗临床疗效显著,有利于改善患者病情,提高生活质量和预后,临床可将其作为理想治疗方案积极推广使用。
简介:目的评价核磁共振成像(MRI)在早期鉴别骨质疏松性椎体骨折(OVCF)与转移瘤性椎体骨折(MVCF)方面的价值。方法回顾性分析32例OVCF和22例MVCF患者骨折早期(≤2月)的MRI资料,观察记录MRI资料中出现椎旁软组织肿块、出现其他椎体转移灶、椎体后缘皮质后凸、椎弓根累及、出现硬膜外肿块、骨折椎体存留正常骨髓信号、椎体后部骨碎块后移、伴随多处椎体骨折这8种征象,所得结果采用SPSS17.0统计软件进行χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果MVCF的MRI征象多骨折椎体后缘皮质后凸、椎弓根受累及、出现硬膜外肿块、出现椎旁软组织肿块及出现其他椎体转移灶;OVCF的MRI征象中多有骨折椎体存留正常骨髓信号;差异具有统计学意义(P<0.001)。而椎体后部骨碎块的后移及伴随多处椎体骨折两种征象差异无统计学意义(P>0.05)。结论常规MRI影像技术有助于早期鉴别OVCF与MVCF,具有重要的临床意义。