简介：【摘要】目的 对比分析连续性血液透析滤过与间歇性血液透析的效果。方法 将研究对象控制在64例，是2019年4月-2020年8月在本院做血液透析治疗的患者。结果 实验组患者治疗后的血肌酐和血尿素水平比对照组低，统计学意义成立（P

简介：摘要：目的 探究脓毒症患者治疗中联合使用血液灌流（HP）、连续性性血液过滤(CVVH)的临床效果。方法 收治脓毒症患者130例进行分组研究，65例为对照实验实施CCVH常规治疗，65例观察组实施CVVH+常规治疗＋HP疗法，对比两组的结果。结果 和治疗前比较，APACHEⅡ评分、肌酐、尿素氮水平治疗后，均为下降，与观察组相比CL水平上升，各时间点观察水平更高（P

简介：摘要：目的 ：分析血液透析与连续性血液净化透析治疗急性肾衰竭的疗效。 方法 ：随机选择 104 例患者，均是于 2017 年 6 月 -2019 年 3 月在我院中接受急性肾衰竭治疗的患者，随意分两组，其中包含连续组与间歇组，前者有 52 例患者，施以连续性血液净化透析治疗，后者有 52 例患者，施以间歇性血液透析治疗，对比两组 血红蛋白、红细胞压积、铁蛋白以及肾功能指标。 结果 ： 治疗后，两组两组血红蛋白、红细胞压积以及铁蛋白有显著不同，连续组更高，有统计学意义 (P<0.05) 。治疗后，两组肾功能指标有显著不同，连续组更低，有统计学意义 (P<0.05) 。 结论 ：相比于间歇性血液透析治疗，连续性血液净化透析治疗急性肾衰竭的疗效更甚，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析连续性静脉-静脉血液滤过（continuous venovenous hemofiltration，CVVH）在治疗危重型手足口病中的临床价值。方法回顾性收集2014—2017年住院的危重型手足口病患儿55例，分为CVVH组（23例）和对照组（32例）。对照组给予免疫球蛋白、地塞米松、甘露醇及米力农、艾司洛尔等血管活性药物、机械通气等治疗，CVVH组在上述治疗的基础上加用连续性静脉-静脉血液滤过，分析两组患儿在治疗第3天和第5天时的体温、心率、血压及外周血白细胞、血糖、乳酸等方面的差异，分析两组患儿病情进展情况、病死率及并发症发生率。结果对照组20例3期患儿中，15例进展为4期；CVVH组15例3期患儿中，2例进展为4期，两组比较差异有统计学意义（x2=13.049，P<0.01）；CVVH组与对照组分别有2例、7例因病情危重，家属放弃治疗而死亡，两组比较差异无统计学意义（x2=0.872，P=0.350）；两组患儿的心率、血压及外周血白细胞、血糖、乳酸在治疗第3天和第5天时，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论血液净化可阻断3期危重型手足口病患儿的病情进展至4期，缩短气管插管呼吸机辅助通气时间。

简介：【摘要】目的 分析对脓毒症合并急性肾损伤的患者实施连续性血液滤过（CVVH）、血液灌流（HP）的临床治疗效果。方法 选择2019年5月~2020年5月期间收治的60例脓毒症合并急性肾损伤患者作为研究一般对象，随机分为对照组与观察组，各30例，对照组给予CVVH治疗，观察组首先行HP2h，再给予CVVH治疗。结果 治疗前，两组PCT、TNF-α、IL-6、CRP对比差异无统计学意义（p＞0.05），治疗24h、48h后，观察组各项指标均低于对照组（p＜0.05）；治疗前，两组CysC、MAP、SOFA评分、APACHEⅡ评分对比无明显差异（p＞0.05），观察组CysC、SOFA评分、APACHEⅡ评分较对照组低，MAP较对照组高（p＜0.05）。结论 早期采用CVVH联合HP治疗脓毒症合并急性肾损伤的疗效显著，可显著降低患者炎症介质水平，改善组织灌注。

简介：摘要1例84岁男性维持性血液透析的尿毒症患者因合并肺炎给予哌拉西林钠舒巴坦钠5 g加入0.9%氯化钠注射液100 ml静脉滴注、2次/d。用药当晚患者出现发热（体温最高39.6 ℃），次日出现皮肤瘙痒。第4天，患者躯干和四肢皮肤出现片状红斑，伴糜烂渗出，皮肤压痛，尼氏征阳性。诊断为中毒性表皮坏死松解症。停用哌拉西林钠舒巴坦钠，改为莫西沙星；并在常规糖皮质激素联合小剂量免疫球蛋白治疗的基础上，更换透析模式为连续静脉-静脉血液透析滤过联合血液灌流隔日1次治疗；同时加强皮肤护理及支持治疗。3周后，患者皮损基本痊愈。

简介：【摘要】目的 连续性与间歇性血液透析治疗肾功能衰竭的效果差异性研究。方法 于本院收治的肾功能衰竭患者中筛选90例纳入本次研究，计算机随机分为两组（各45例），对照组和观察组分别实施间歇性和连续性血液透析治疗，对比两组治疗效果差异性。结果 治疗后观察组BUN、SCr指标数值均低于对照组，不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论 肾功能衰竭应用连续性血液透析治疗相比间歇性血液透析治疗效果更加理想，可确切提升患者肾功能，降低不良反应发生率，值得临床进一步推广及应用。

简介：摘要 目的 分析对肾功能衰竭患者实施连续性与间歇性血液透析治疗的效果及安全性。方法 以我院2019年2月至2020年2月间收治的肾功能衰竭患者68例为本文的研究对象，并按照治疗方式的不同分成两组，其中一组为对照组，另一组为观察组，分别接受间歇性血液透析以及连续性血液透析，并对比不同透析方式的透析效果。结果 对比两组的血尿素氮以及血肌酐水平，治疗前无统计学意义（p>0.05），治疗后对比结果显示（p

简介：摘要目的评估血液灌流（HP）联合连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）对急性百草枯（PQ）中毒的疗效。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、SinoMed、中国知网和万方等数据库中有关HP联合CVVH对口服PQ急性中毒（中毒时间≤24 h）患者疗效的前瞻性随机对照试验和回顾性对照研究，检索时限为建库至2019年11月1日。试验组采用HP+CVVH治疗，对照组采用HP治疗。提取文献一般信息及患者病死率、存活时间、呼吸衰竭和循环衰竭发生率等数据。采用RevMan 5.3软件进行文献风险评估和Meta分析。结果共检索1 041篇文献，最终纳入7篇、共1 199例患者，其中对照组735例，试验组464例。Meta分析结果显示：与单纯HP治疗相比，HP+CVVH治疗可明显降低患者短期病死率〔4 d病死率：风险比（HR）＝0.52，95%可信区间（95%CI）为0.38～0.71，P<0.000 1〕，但对远期病死率无明显改善（28 d或30 d病死率：HR＝0.68，95%CI为0.39～1.21，P＝0.19；90 d病死率：HR＝1.13，95%CI为0.61～2.10，P＝0.70；总病死率：HR＝0.96，95%CI为0.72～1.29，P＝0.78）。经HP+CVVH治疗后患者存活时间显著长于单纯HP治疗者〔均数差（MD）＝2.02，95%CI为0.81～3.22，P＝0.001〕，但各研究间异质性较大；根据文献类型进行亚组分析显示，无论是前瞻性研究还是回顾性研究，HP+CVVH治疗均可显著延长患者的存活时间（前瞻性研究：MD＝1.53，95%CI为0.94～2.12，P<0.000 01；回顾性研究：MD＝2.40，95%CI为0.08～4.73，P＝0.04）。与HP治疗相比，HP+CVVH治疗后可显著降低患者循环衰竭发生率〔相对危险度（RR）＝0.40，95%CI为0.30～0.52，P<0.000 01〕，但呼吸衰竭发生率却显著升高（RR＝2.75，95%CI为2.18～3.48，P<0.000 01）。结论HP联合CVVH可降低PQ中毒患者短期病死率和循环衰竭发生率，延长患者存活时间，为进一步抢救赢取时间，但并不能改善患者远期预后。

简介：摘要：目的：研究连续性血液净化治疗重症脓毒症的疗效。方法：择取我院重症脓毒症患者 94例为研究对象，随机分研究组（连续性血液净化治疗）与对照组（常规治疗）各 47例，比较观察指标与有效率。结果：研究组较对照组呼吸频率、体温、白细胞计数与心率值均低，有效率较对照组高， P＜ 0.05（具统计学差异）。结论：对重症脓毒症患者采用连续性血液净化治疗能缓解呼吸频率与心率值，降低体温与白细胞计数，提高治疗效果，值得借鉴。

简介：摘要目的探讨连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）联合血液灌流（HP）治疗蜂蛰伤所致急性肾功能衰竭（ARF）的临床效果及预后情况。方法选取本院2017年10月至2019年10月收治的80例因蜂蛰伤所致的ARF患者，按照治疗方法不同分为观察组（n＝40，CVVH+HP治疗）和对照组（n＝40，单一HP治疗）。比较2组的临床效果，并测定两组患者治疗前后的血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、血尿酸（Ua）、白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素10（IL-10）及C反应蛋白（CRP）水平的改善情况，并在3个月后进行随访，比较两组患者肾功能的恢复情况。结果观察组的临床总有效率为95.00%，显著高于对照组的72.50%（P<0.05）；治疗后，两组BUN、Scr、Ua、IL-6、IL-10及CRP等相关生化指标较治疗前明显降低，且观察组各指标的降低幅度明显大于对照组（均P<0.05）；据随访统计，观察组肾功能好转率为70.00%，较对照组的47.50%显著高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用CVVH联合HP治疗蜂蛰伤所致急性ARF，可明显改善患者的肾功能状态，降低炎症水平，提高总有效率，促进患者的预后恢复。

简介：摘要目的探讨血液灌流联合连续性血液透析治疗马蜂蜇伤并发多器官功能障碍综合征(MODS)的临床疗效。方法收集2015年1月至2018年1月就诊于本院的50例马蜂蛰伤并发MODS的患者，将患者随机分为对照组和观察组(每组25例)。对照组实施血液灌流联合间歇性血液透析治疗，观察组实施血液灌流联合连续性血液透析治疗。比较两组的临床疗效、血液透析治疗时间、机械通气时间、重症监护室(ICU)治疗时间和住院时间以及治疗前后的急性生理与慢性健康评分(APACHE Ⅱ)、血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、左室舒张末内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)和不良反应。结果两组患者均无死亡病例。与对照组相比，观察组的总有效率较高(P<0.05)。与对照组相比，观察组的血液透析治疗时间、机械通气时间、ICU治疗时间和住院时间均明显减少(P<0.05)。治疗前，两组APACHE Ⅱ评分、CRP、IL-6、PCT、APTT、PT、TT、INR、ALT、AST、BUN、Scr、LVEDd和LVEF比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，与对照组相比，观察组APACHE Ⅱ评分、CRP、IL-6、PCT、ALT、AST、BUN、Scr和LVEDd明显降低(P<0.05)，APTT、PT、TT、INR和LVEF均有不同程度地增加(P<0.05)，不良反应明显降低(P<0.05)。结论在马蜂蛰伤并发MODS患者治疗中，应用血液灌流联合连续性血液透析方案，可有效改善患者病情，其机制与改善炎症因子、凝血、肝肾和心功能相关。

简介：【摘要】目的：观察连续性血液净化在重症胰腺炎中的应用价值。方法：按照奇偶数字分组原理对 2017年 6月 -2019年 1月本院接诊的重症胰腺炎病患 64例进行分组，研究组 32例采取连续性血液净化法，对照组 32例采取常规疗法。分析两组肿瘤坏死因子和白细胞介素 -6水平的变化情况，并对各组的住院时间等指标作出比较。结果：研究组治疗后的肿瘤坏死因子和白细胞介素 -6水平比对照组低， P＜ 0.05。研究组的住院时间为（ 8.59±2.03） d，比对照组的（ 13.56±2.87） d短， P＜ 0.05。结论：经连续性血液净化治疗能够有效改善重症胰腺炎病患的相关炎症因子水平，缩短住院时间，建议采纳。

简介：摘要：连续性血液净化（ continuous blood purification， CBP）作为一种多脏器保护及生命支持手段，已广泛 应用于急性肾损伤、脓毒症、烧伤、热射病等急危重症患者的救治中。对改善危重症患儿的预后有着重要作用。然而，儿童特别是婴幼儿因体温调节中枢发育不完善、体表面积相对较大等生理原因，导致持续低体温更易对其凝血机制和血流动力学造成影响，降低血液净化的有效治疗，不利于危重患儿的预后。因此，本文对儿童在连续性血液净化治疗中低体温的发生情况、发生低体温的原因、低体温对患儿的影响，以及治疗中低体温的护理措施进行综述，以期为以后护理人员预防儿童血液净化治疗中低体温的发生。

简介：摘要目的探讨连续性血液净化(CBP)治疗严重脓毒症患儿的疗效和机制。方法选取42例严重脓毒症患儿为研究对象，根据是否实施血液净化治疗分为对照组(12例)和血液净化组(30例)，对照组根据脓毒症指南接受一般的内科治疗，血液净化组在接受一般治疗的同时加入CBP治疗。观察两组患儿入组时(治疗前)及治疗后72 h时各指标的变化。结果血液净化组患儿的心率、平均动脉压和脑利钠肽治疗前-治疗后差值均比对照组明显升高(P均<0.05)；血液净化组的氧合指数、24 h平均尿量、血尿素氮、血肌酐和格拉斯哥昏迷评分差值分别比相应对照组明显升高(P均<0.05)。血液净化组的毛细血管再充盈时间、血乳酸和中心静脉血氧饱和度差值分别比对照组明显升高(P均<0.05)。血液净化组的白细胞计数、C-反应蛋白、降钙素原和白细胞介素-6差值分别比对照组明显升高(P均<0.05)。两组患儿小儿危重病例评分治疗后-治疗前差值比较，差异有统计学意义(P<0.05)。血液净化组病死率明显降低，两组患儿病死率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用CBP治疗儿童严重脓毒症可改善心血管功能、脑功能、肾功能、组织灌注、内环境、炎症指标，并能提高小儿危重病例评分得分，降低病死率，有一定疗效。

简介：摘要急性肾损伤（AKI）是临床常见疾患，当并发脓毒症时，住院治疗时间延长，更易进展到慢性肾脏疾病，医疗费用和病死率急剧增加。连续性肾脏替代治疗（CRRT）具有精确稳定控制容量，酸碱电解质平衡和稳定血流动力学的作用，是重症监护病房内肾脏替代治疗的主要模式。本综述重点回顾CRRT在重症AKI和多器官衰竭患者中的应用现状，包括模式、滤器、抗凝、处方和达成剂量、血管通路、开始和停机时机及脓毒症/AKI清除内毒素和细胞因子的研究进展。

简介：摘要： 目的 ：研究血液透析过滤对维持性血液透析患者睡眠及生活质量的影响。 方法 ：选取在医院行维持性血液透析的 82 例患者并随机分为人数相同的两组（ n=41 ），一组进行常规血液透析治疗（对照组），另一组采用血液透析过滤治疗（研究组），对比两组治疗效果。 结果 ：研究组睡眠质量评分及生活质量评分均高于对照组， P<0.05 。 结论 ：血液透析过滤对在维持性血液透析患者中有着良好的应用效果，可以改善患者睡眠，提升患者生活质量，值得大力推广和引用。

简介：【摘要】目的 探究连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析对重症急性肾功能衰竭的疗效。 方法 回顾性分析 2017 年 3 月 -2019 年 4 月于本院治疗重症急性肾功能衰竭的 80 例患者临床资料，将采用间歇性血液透析治疗的患者作为参照组（ 40 例），将采用连续性肾脏替代治疗的患者作为研究组（ 40 例）。观察和比较两组患者的治疗效果。 结果 与参照组相比，研究组 1 年死亡率较低（ P <0.05 ）；与参照组相比，研究组血清肌酐、血清尿素氮水平较低（ P <0.05 ）。 结论 对重症急性肾功能衰竭患者实施连续性肾脏替代治疗可显著降低患者血清尿素氮、血清肌酐水平，远期效果优于间歇性血液透析。

简介：摘要：目的：针对连续性血液净化治疗危重肾病患者的临床效果做具体观察与分析，进行诊疗经验的总结后，为更多患者的生命健康提供安全保障。方法：将 2018年 3月 -2019年 3月间我院收治的 100例危重肾病患者定为主要的观察对象，按照随机分配原则，将全部患者分成对照组、研究组，然后实施常规治疗方案以及连续性血液净化治疗。对比一下两组患者的治疗效果，统计患者们的治疗满意度。结果：研究组连续性血液净化治疗效果优于对照组的常规对症治疗；研究组患者的治疗满意度普遍高于对照组患者。结论：连续性血液净化治疗可以代替常规治疗方案的具体应用，优化了治疗效果，提高了诊疗水平，医院能够建立起良好的社会形象。另外，医务人员必须在连续性血液净化治疗的研究上投入更多的精力，保证危重肾病患者身体健康、生命安全，最终揭开医疗卫生事业现代化建设的崭新篇章。

简介：[ 摘要 ] ： 目的 观察分析 连续性血液净化对 ICU 重症胰腺炎患者的治疗效果与护理方法。方法 选取 2018 年 1月 - 2019 年 10 月 我 院 ICU收治的 34 例重症胰腺炎患者作为研究对象，所有患者均采用连续性血液净化治疗，并给予相应的专科护理，通过分析患者治疗前后 动脉 氧分压、血氧饱和度以及 APACHEⅡ评分的变化情况 ，评价患者的护理满意度 。结果 与治疗前比较，治疗后患者动脉血氧分压、血氧饱和度明显升高， APACHEⅡ 评分明显降低，差异有统计学意义（ P < 0.05 ）。本组患者非常满意 21 例，基本满意 12 例，不满意 1 例，护理满意度为 97.06% 。 结论 在 ICU 中重症胰腺炎治疗过程中，连续性血液净化治疗的治疗效果极佳， 可以 改善患者的 APACHEⅡ评分、动脉血氧分压、血氧饱和度 ，取得较高的护理满意度，值得进行临床大力的推广及应用 。