简介:摘要 目的: 分析并 探究 右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜麻醉的临床效果。 方法: 在 2016 年 4 月到 2017 年 6 月 这段期间到 本院 进行治疗 的 老年 无痛胃镜麻醉患者 中选择 100 例, 将 100 例患者 随机分为两 个小 组 ( 对照组与治疗组 ) ,患者 例 数 各 为 50 例,对照组患者 实施 无痛胃镜麻醉的药物为 丙泊酚,治疗组患者 实施 无痛胃镜麻醉的药物为 右美托咪定与 丙泊酚, 对 两 个小 组患者的临床 疗效进行监测 , 对比 两 个小 组患者的 平均苏醒时间与不良反应发生情况 。 结果: 治疗 组患者的 不良反应发生率为 2.0% ,对照 组患者的 不良反应发生率为 16.0% , 对比两组患者的不良反应发生率,治疗组明显低于对照组,两组之间具有 差异 , 有统计学意义( p<0.05 ) ; 对照组 患者的平均苏醒时间 明显 长于 治疗组, 差异明显具有 统计学意义( p<0.05 ) 。 结论: 使用 右美托咪定联合 丙泊酚对 老年患者进行 无痛胃镜麻醉能够 缩短老年患者 的 苏醒时间 , 值得在临床上进行推广。
简介:目的评价右美托咪定联合丙泊酚、芬太尼在无肌松药情况下全麻气管插管的条件.方法择期腹腔镜下子宫切除术患者60例随机分为两组(n=30),A组:静脉注射丙泊酚2mg/kg、芬太尼0.2μg/kg、维库溴铵1mg/kg麻醉诱导气管插管;B组:静脉注射右美托咪定1μg/kg、丙泊酚2mg/kg、芬太尼0.2μg/kg麻醉诱导气管插管.分别于诱导前、插管前即刻、插管后即刻、插管后1min、5min记录心率、血压和脑电双频谱指数(BIS),计算心率和血压变异系数.根据面罩通气难易程度、下颌松弛程度、声带位置、患者对插管和气管导管套囊充气时的反应来评价气管插管条件.结果A组心率变异系数小于B组(P<0.05),B组血压变异系数小于A组(P<0.05).两组各时间点BIS均低于给药前(P<0.05),组间没有明显区别(P>0.05).A组声带位置、患者对插管和气管导管套囊充气时的反应优于B组(P<0.05),面罩通气、下颌松弛两组没有明显区别(P>0.05).B组插管总的优良率低于A组(P<0.05).结论无肌松药下右美托咪定联合丙泊酚、芬太尼气管插管基本能满足插管条件.
简介:目的观察脓毒症心肌损伤患者使用右美托咪定以及丙泊酚后心肌损伤标志物以及NT-proBNP水平的改变。方法收集2013年2月—2015年3月入住本院且接受持续镇静治疗的成年脓毒症患者共58例,将他们随机分为两组,即使用右美托咪定镇静的右美托咪定组(29例)和使用丙泊酚镇静的丙泊酚组(29例)。右美托咪定组以右美托咪定1μg/(kg·h)负荷剂量进行静脉泵入10min后,以0.2~0.7μg/(kg·h)的速度持续泵入。丙泊酚组以丙泊酚负荷量1~3mg/kg缓慢静推后,以0.5~4mg/(kg·h)的速度泵入。两组患者在泵入过程中均需随时调整药物泵入剂量,直至并维持Ramsay评分为2~3分。比较两组患者在接受镇静治疗后12、24、48、72h的ultra-TnI、CK-MB、MYO、NT-proBNP,同时比较两组APACHEⅡ评分(入住ICU时及72h)以及入住ICU的时间和28d后的死亡率。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果右美托咪定组和丙泊酚组患者48h和72h的ultra-TnI和CK-MB水平较入ICU时明显降低[(0.72±0.03)、(0.64±0.02)、(1.53±0.05)、(5.21±0.44)、(2.38±0.57)、(7.62±0.75)、(0.87±0.01)、(0.69±0.03)、(1.44±0.04)、(4.69±0.77)、(2.57±0.78)、(7.57±0.21)ng/ml],差异均有统计学意义(均P〈0.05);两组24、48和72h的MYO、NT-proBNP水平较入ICU时均明显降低[(88.14±9.16)、(66.17±6.29)、(35.42±7.64)、(121.91±11.82)μg/L、(1599.5±122.67)、(1102.45±99.13)、(469.41±31.41)、(4613.32±299.24)pg/ml、(78.15±9.36)、(58.06±8.67)、(28.98±9.84)、(118.32±12.4)μg/L、(2716.31±121.34)、(1300.81±78.61)、(656.78±40.72)、(4595.54±281.24)pg/ml],差异均有统计学意义(均P〈0.05)。与丙泊酚组患者同时间点进行比较,右美托咪定组24h的ultra-TnI水平,24、48、72h的NT-proBNP水平均明显低于�
简介:
简介:摘要目的观察经鼻给予右美托咪定(dexmedetomidine, Dex)复合小剂量丙泊酚静脉推注应用于小儿两部位MRI检查的安全性和有效性。方法60例ASA分级Ⅰ、Ⅱ级择期行两个部位(中途需搬动患儿1次,时间>45 min)MRI检查的儿童,按照随机数字表法分为两组(每组30例):右美托咪定2 μg/kg组(D2组)和右美托咪定3 μg/kg组(D3组)。MRI检查前20 min用注射器经鼻给予D2组患儿Dex(原液)2 μg/kg,D3组给予3 μg/kg。诱导时所有患儿均采用小剂量分次给药的方法给予丙泊酚,每次1 mg/kg,直至达到入室镇静标准(Ramsay镇静评分5~6分)。记录并观察所有患儿给予Dex前(T0)、给予Dex 10 min(T1)、给予Dex 20 min(T2)、诱导毕(T3)、检查中(T4)、检查毕(T5)、苏醒时(T6)的生命体征变化及诱导和检查过程中不良反应(体动、呼吸抑制、SpO2下降等)的发生情况;记录检查过程中两组患儿丙泊酚的使用情况及检查时间、苏醒时间等,观察并记录苏醒期躁动等并发症发生情况。结果两组患儿MAP和SpO2各时点差异均无统计学意义(P>0.05);与T0时比较,两组患儿T3时心率均明显减慢(P=0.01),其余各时点心率差异无统计学意义(P>0.05)。检查过程中D3组无患儿出现体动,D2组有7例患儿出现体动(P<0.01),两组均未见其他不良反应。两组患儿丙泊酚用量差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿检查时间差异无统计学意义(P>0.05),苏醒时间D3组明显长于D2组(P=0.01),苏醒期躁动发生率两组均为10%。结论3 μg/kg Dex在小儿两部位MRI检查前20 min经鼻滴注复合小剂量丙泊酚静脉推注可明显减少检查中体动的发生,提高此类检查效率,具有较高的安全性和舒适性。
简介:摘要目的观察在老年患者无痛胃镜麻醉中给予右美托咪定与丙泊酚联用的临床效果。方法本研究选择我院收治的66例行无痛胃镜的老年患者进行观察,选择时段为2016年8月至2017年8月,以抽签分组方式为依据进行平均分组,其中采用丙泊酚麻醉的33例患者为对照组,而采用右美托咪与丙泊酚联合麻醉的33例患者为实验组,对2组患者的临床麻醉效果进行对比和分析。结果相较于对照组,实验组患者的苏醒时间明显较短,麻醉诱导时间明显较短,同时实验组患者的并发症发生率明显较低,2组患者对比均形成P<0.05的差异。结论在老年患者无痛胃镜麻醉中给予右美托咪定与丙泊酚联用麻醉效果确切,在临床上值得应用和推广。
简介:【摘要】目的:分析右美托咪啶或丙泊本分在臂丛神经阻滞麻醉中的应用效果。方法:随机选取2018年1月-2019年12月期间在我院实施手术的患进58例做为研究对象,按照抽签的办法将其平均分成常规组和研究组两组,每组29例,臂丛麻醉效果确切后常规组患者使用丙泊本酚辅助镇静,研究组患者采取右美托咪定辅助镇静,比较两组患者不同时间节点的心率、呼吸频次和警觉/镇静评分以及VAS评分。结果:在手术开始30min以及手术结束时研究组患者的HR明显低于常规组,RR明显高于常规组,在切皮时、手术开始30min和手术结束时研究组患者OAA/S评分明显高于常规组且VAS评分明显低于常规组。P<0.05,有统计学意义。结论:手外伤手术时采取右美托咪啶辅助臂丛神经阻滞效果良好,不会明显影响到患者的呼吸功能,临床值得推广。
简介:摘要:目的:分析右美托咪定结合丙泊酚在骨折围术期麻醉中的应用效果,评估其对患者镇静、镇痛及恢复质量的影响。方法:本研究纳入我院2023年5月至2024年6月期间接受骨折手术的100例患者。按照随机分组法分为实验组和对照组,每组各50例。实验组在麻醉过程中使用右美托咪定结合丙泊酚,对照组仅使用丙泊酚。观察两组患者的麻醉效果,包括术中镇静和镇痛评分、麻醉药物用量、苏醒时间、术后不良反应及术后镇痛效果等指标。所有数据进行统计学分析。结果:实验组患者的术中镇静评分为(8.5±1.2)分,显著高于对照组的(6.7±1.4)分(P<0.05);实验组的术中镇痛评分为(8.7±1.1)分,亦显著优于对照组的(6.9±1.3)分(P<0.05)。实验组的麻醉药物平均用量为(2.8±0.4)mg/kg,低于对照组的(3.6±0.5)mg/kg(P<0.05)。苏醒时间方面,实验组平均苏醒时间为(8.2±1.3)分钟,显著短于对照组的(12.5±1.6)分钟(P<0.05)。术后不良反应发生率方面,实验组仅有4例(8%),而对照组为12例(24%)(P<0.05)。实验组术后24小时内的镇痛评分为(2.3±0.7)分,显著低于对照组的(4.1±0.9)分(P<0.05)。结论:右美托咪定结合丙泊酚在骨折围术期麻醉中的应用能够显著提高镇静和镇痛效果,减少麻醉药物用量和术后不良反应,缩短苏醒时间,改善患者的术后恢复质量,具有较高的临床应用价值。