简介：摘要目的分析高同型半胱氨酸血症（HHcy）与脑出血后迟发性脑水肿的关系。方法选取我院收治的脑出血患者75例为研究对象，入选患者均伴有高同型半胱氨酸血症，将其随机分为两组，观察组45例，对照组30例，两组患者均给予常规治疗，观察组在此基础上加用叶酸片治疗。定期对两组患者进行头颅CT检查和Hcy水平测定，比较两组患者迟发性脑水肿发生率和死亡率。结果治疗后，对照组Hcy水平与治疗前比较无统计学意义（*P>0.05），观察组Hcy水平与治疗前比较差异有统计学意义（#P<0.01）；治疗后观察组患者Hcy水平明显低于对照组患者（P<0.01）；观察组患者迟发性脑水肿发生率和死亡率分别为8.9%和2.2%，均明显低于对照组（P<0.05）。结论HHcy与脑出血后迟发性脑水肿的发生有密切关系，降低Hcy水平可明显降低脑出血后发生迟发性脑水肿的几率和死亡率。

简介：目的总结伽玛刀治疗顽固性颞叶内侧癫痫后放射性脑水肿的发生情况，探讨其对治疗及对病人生活质量的影响。方法采用LeksellC型伽玛刀治疗51例顽固性颞叶内侧癫痫，根据癫痫发作特点、脑电图、PET—CT、MRI进行致痫灶定位。颞叶外侧皮质靶区边缘剂量10-12Gy，等剂量曲线40％-60％；加行同侧海马、杏仁照射，边缘剂量16—24Gy，等剂量曲线50％。结果随访时间18-96个月．平均66．7个月。出现放射性脑水肿表现45例，占88．2％；均发生在颞叶内侧。21例需要口服糖皮质激素，4例症状严重者需住院行静脉注射治疗。术后1年为放射效应高峰期，随时间延长，放射急性反应的MRI表现均得到改善，部分出现脑局部萎缩。4例严重放射性脑坏死病人均为WieserⅠ级者：5例Ⅴ级和Ⅵ级病人中仅1例出现放射性脑水肿反应。结论伽玛刀治疗顽固性颞叶内侧癫痫后出现放射性脑水肿甚至放射性脑坏死，均为正常的治疗反应，其与癫痫控制效果密切相关；给予对症支持治疗后，预后良好。

简介：摘要颅脑损伤(traumaticbraininjury，TBI)临床常见。神经外科界目前对于原发性脑损伤仍然没有太多的办法，随着科技进步，医学软、硬件的加强，人们干预继发性脑损害已经有了长足的进步。

简介：摘要：目的 研究强化护理措施对颅脑术后严重脑水肿患者的效果。方法 选择本院在2020年12月至2021年12月期间收治的48例颅脑术后严重脑水肿患者，随机分成对照组和研究组，各24例。对照组行常规护理，研究组行强化护理，对比两组护理效果。结果 护理前，两组Barthel和FMA评分对比无明显差异（P＞0.05），护理后，研究组Barthel和FMA评分均高于对照组（P＜0.05）；研究组护理满意度为95.83%，高于对照组的70.83%（P＜0.05）。结论 强化护理针对颅脑术后严重脑水肿患者效果明显，可有效提高患者日常生活能力和运动功能，以及护理满意度，值得在临床推广。

简介：摘要 目的：本研究旨在探讨利用综合护理对急性硬膜下血肿并发脑水肿患者进行护理的应用效果。方法：我们从2022年1月至2023年1月收集了50例神经外科患者，并将其随机地分成两组：常规组和实验组，每组25例。我们将对常规组和实验组患者人采用不同的护理方式，其中常规组采取常规护理方法，而实验组则利用综合护理方法，以评估FMA与BI评价、CQOLI-47评价及患者家属满意率。结果：经过综合护理的实验组在术后运动功能评测表上显著高于常规护理组，提升幅度较大；在各种情况下，出现的不良并发症数量显然少于常规护理组，并且患者满意度也有所提高。此外，有效的沟通也可以显著改善患者的心理状态，从而达到更好的护理效果。结论：综合护理干预在当今临床实践中发挥着重要作用，它不仅可以有效改善术后患者的社会功能，推动护患关系的构建，护理效果显著，因而可以在临床实践中得到应用。

简介：摘要目的探讨尼莫地平对高血压脑出血患者的脑血肿、脑水肿的影响及临床疗效。方法抽取我院2018年2月至2019年2月手收治的高血压脑出血患者80例，对其进行随机分组——对照组（n=40）和观察组（n=40），前者采取常规内科治疗，后者在常规治疗的基础上，运用尼莫地平干预。对两组患者的治疗效果与治疗前后的脑血肿和脑水肿状况进行观察。结果观察组患者的治疗总有效率明显优于对照组，且在治疗后观察组与对照组的脑水肿和脑血肿量均有改善，且改善幅度存在差异。几项数据比较，具有统计学意义（P＜0.05）。结论尼莫地平对高血压脑出血患者进行干预，能够有效地改善其脑血肿与脑水肿的状况，临床效果显著，值得推广。

简介：目的探讨银杏黄酮对大鼠蛛网膜下腔出血（SAH）后脑水肿、海马神经元超微结构及凋亡基因Fas配体（FasL）表达的影响。方法成年雄性Wistar大鼠80只随机分为5组：正常对照组、SAH组、SAH＋生理盐水组、SAH＋50mg/kg银杏黄酮组（Gf50组）、SAH＋200mg/kg银杏黄酮组（Gf200组）。采用枕大池内新鲜自体动脉血二次注入法建立大鼠SAH模型。于SAH模型建立后,24h和72h测定脑组织含水率;72h后用透射电镜观察神经元超微结构;免疫荧光法检测FasL蛋白的表达。结果SAH组脑组织含水率较正常对照组增加。与SAH组比较,脑组织含水率在银杏内酯不同剂量组均明显降低,其中200mg/kg银杏黄酮组脑组织含水率降低最为显著（P〈0.01）。与正常对照组比较,其余4组大鼠神经元超微结构均有不同程度的损伤,其中SAH组损伤最为严重。SAH组FasL蛋白的表达较正常对照组增多（P〈0.01）,两个银杏黄酮剂量组较SAH有不同程度减少（P〈0.05）。结论银杏黄酮可降低SAH大鼠的脑组织含水率,对海马神经元具有保护作用。银杏黄酮可抑制SAH后大鼠FasL表达水平增高,高剂量组效果更明显。

简介：【摘要】 目的： 探究 托拉塞米和呋塞米治疗脑出血并急性脑水肿的疗效。 方法： 选取我院 2015 年 2 月 -2017 年 10 月收治的 96 例脑出血并急性脑水肿患者作为研究对象，随机分为对照组 48 例（呋塞米治疗）和观察组 48 例（托拉塞米治疗），比较两组治疗效果。 结果： 治疗后观察组的尿量和颅内压水平明显优于对照组（ P<0.05 ）；治疗后观察组的并发生发生率为 4.2% ，明显低于对照组的 16.7% （ P<0.05 ）。 结论： 托拉塞米要比呋塞米治疗脑出血并急性脑水肿更具优势，效果更佳明显，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨依达拉奉对颅脑损伤脑水肿的疗效及对预后的影响，以期探索有效治疗措施。方法选择我科收治的126例颅脑损伤脑水肿患者，根据临床前瞻性研究原则，将所有患者分为2组，即观察组予以依达拉奉治疗，对照组予以常规治疗，每组各63例。治疗后对于两组患者的脑水肿面积以及病证改善情况进行评价。结果治疗前，两组患者的脑水肿面积、各项评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗1个疗程后，与对照组比较，观察组脑水肿面积缩小明显，神经功能缺损评分、APACHE-Ⅱ评分降低明显，GCS评分则升高明显，差异均具统计学意义（P<0.05）。结论依达拉奉可较好的降低颅脑损伤脑水肿，促进脑神经功能的恢复，改善预后，适合临床推广应用。

简介：目的：观察大鼠急性脑出血后脑水肿变化和血脑屏障（BBB）的损伤情况及电针水沟穴对其产生的影响。方法：在自发性高血压大鼠（SHR）的基础上，参照胶原酶加肝素脑内尾状核联合注射的方法造模。实验分为对照组、假手术组、模型组和电针组，各组按6h、1d、3d、7d再分为4个亚组。分别采用干湿重法和伊文斯蓝法观察各组大鼠脑组织含水量及伊文斯蓝（EB）含量的变化情况。结果：模型组各时相大鼠脑组织含水量和伊文斯蓝（EB）含量较对照组显著增加（P〈0．01），电针组各时相大鼠脑组织含水量和EB含量与模型组相比都有显著下降（P〈0．05，P〈0．01）。结论：电针水沟穴可降低高血压性脑出血大鼠脑血管通透性，减轻脑水肿。

简介：目的:观察舒其松治疗创伤性脑水肿的疗效.方法:选择创伤性脑水肿患者134例,随机分为两组,治疗组67例应用舒其松,每日15mg～40mg,静脉推注或静脉滴注,连续应用3d～5d后逐渐减量,7d后停药,同时辅以常规治疗.对照组67例给予常规治疗.结果:治疗组死亡率16.4%、病残率7.4%,达到格拉斯哥昏迷量表评分(Glasgowcomascalescore,GCS)15分者占治疗组78.6%,所需时间为(4.5±4.5)d.对照组死亡率31.3%、病残率17.9%,达到GCS15分者占对照组68.6%,所需时间(8.6±7.3)d.经X2检验,P＜0.01,两组具有显著性差异.结论:早期应用舒其松治疗创伤性脑水肿,可以减小患者的死亡率、病残率,缩短病程时间,是治疗创伤性脑水肿的有效措施之一,值得在临床推广应用.

简介：

简介：摘要目的比较和研究托拉塞米、呋塞米治疗脑出血后急性脑水肿的疗效。方法选择在我院进行自发性脑出血治疗的患者120例，随机分为观察组60例，对照组60例，分别使用托拉塞米和等剂量的吠塞米联合甘露醉进行脱水治疗。结果治疗前，２组患者尿量、颅内压相比差异无统计学意义（Ｐ＞0.05）；治疗后，观察组尿量显著高于对照组，颅内压显著低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜0.05）。观察组治疗效果显著优于对照组，（Ｐ＜0.05）。托拉塞米治疗脑水肿的疗效和降低颅内压的效果均明显优于呋塞米，而且，托拉塞米组用药后电解质紊乱发生率明显低于呋塞米组。可见，托拉塞米在治疗急性自发性脑出血患者脑水肿方面较之吠塞米，疗效确切，不良反应少。

简介：摘要：目的：脑出血后脑水肿对患者生命健康有着严重的威胁，因此需要及时采取有效方法治疗，故提出甘露醇联合吡拉西坦注射液治疗的方法，并分析其效果。方法：2020年11月－2021年11月将收治的脑出血后脑水肿患者分到吡拉西坦注射液联合甘露醇治疗的研究组和单纯甘露醇治疗的参照组开展研究。结果：临床效果和患者的神经功能缺损及生活质量评分相比，研究组优势较高（P＜0.05）。结论：脑出血后脑水肿患者采用吡拉西坦注射液联合甘露醇治疗，能够起到良好效果，具有较高的推广性和适用性。

简介：【摘要】目的：探讨注射用七叶皂苷钠联合甘油果糖治疗脑出血脑水肿的临床疗效。方法：选取我院收治的脑出血脑水肿患者100例作为研究对象，随机分为试验组和对照组各50例，试验组采用注射用七叶皂苷钠联合甘油果糖治疗，对照组使用甘油果糖治疗。比较两组患者日常生活活动能力（ADL）、血肿量和神经功能缺损评分以及临床疗效。结果：试验组患者Barthel指数、NIHSS评分和血肿量与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组患者临床有效率为94%，对照组为78%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：注射用七叶皂苷钠联合甘油果糖治疗脑出血脑水肿的临床疗效显著，不仅能够减轻患者的神经功能损伤，还能提高患者的日常生活活动能力，值得临床推广。

简介：【摘要】目的：观察分析护理干预应用在脑出血患者护理中对其便秘及脑水肿的影响。方法：选择24例脑出血患者作为本次临床研究的样本对象，所有样本的就诊时间均集中在2021年3月至2022年5月期间内且均为我院收治；按照随机数字表法划分以上样本对象，一组命名为常规护理组，另一组命名为针对护理组，每组含12例样本；统计对比两组患者便秘和脑水肿的发生率。结果：相较于常规护理组患者，针对护理组患者便秘和脑水肿的发生率明显更低，预后效果更加显著， P＜0.05，结果存在显著的统计学差异。结论：采取针对性护理对脑出血的患者进行干预能够有效降低患者的并发症发生率，特别是便秘和脑水肿，患者的预后效果得到显著改善，相较于常规护理而言具有更加显著的临床应用优势。

简介：【摘要】目的：探讨活血利水法联合醒脑开窍针法治疗脑出血及术后脑水肿的临床效果。方法：选择2022年5月至2024年5月期间我院脑病中心收治的60例脑出血患者作为研究对象，随机分为对照组及治疗组，各30例。两组都给予西医规范化治疗。治疗组在此基础上加用口服中药活血利水汤剂，并行醒脑开窍针法。比较两组临床效果。结果：（1） 两组治疗后1周及2周HS、PV、RF、EDD、ESR及HCT水平与本组治疗前水平均具有显著的统计学差异（P均＜0.05），且治疗组治疗后1周及2周与对照组治疗后同期相比，差异均具有显著的统计学意义（P均＜0.05），两组治疗前后LS水平无显著的统计学差异（P均＞0.05）；（2）两组患者治疗后1周及2周脑水肿绝对体积均显著小于本组治疗前（P均＜0.05），且治疗组治疗后1周及2周均分别显著小于对照组治疗后同期（P均＜0.01）；（3）两组患者治疗后1周及2周NIHSS评分均显著小于本组治疗前（P均＜0.05），且治疗组治疗后1周及2周均分别显著小于对照组治疗后同期（P均＜0.01）。结论：活血利水法联合醒脑开窍针法治疗脑出血及术后脑水肿的临床效果显著，可有效改善神经功能缺损状态、血液流变学指标以及减小脑水肿绝对体积，应在临床中进行推广。

简介：目的研究β--七叶皂甙钠对大鼠脑出血后水通道蛋白4（AQP4）表达及脑水肿的影响，探讨β--七叶皂甙钠治疗出血性脑水肿的作用机制。方法在大鼠苍白球注射胶原酶制作脑出血模型，采用干湿重法观察脑水肿的变化；应用免疫组织化学方法检测脑组织AQP4表达。结果脑出血模型大鼠病灶侧脑含水量、血肿周围AQP4的表达水平均明显高于假手术组（均P〈0．01）；各个时间点β--七叶皂甙钠治疗组病灶侧脑含水量以及血肿周围AQP4的表达水平均明显低于对照组（均P〈0．05）；AQP4表达水平与脑含水量呈正相关（r=0.976，P〈0．01）。结论β--七叶皂甙钠能明显减轻脑出血后脑水肿及AQP4的表达，β--七叶皂甙钠可能抑制AQP4的表达而减轻脑水肿。

简介：

简介：目的探究脑出血患者实施针对性护理对便秘及脑水肿发生率的影响。方法将2017年5月至2018年5月我院收治的120脑出血患者纳入研究对象范畴，结合患者及其家属意愿将所有患者划分为各组60例的对照组及观察组；对照组患者实行常规护理，观察组患者实行针对性护理，对比2组患者的便秘情况及脑水肿发生率。结果对比统计结果发现，对照组便秘发生率为15.00%与观察组1.67%相比二者差异较为明显，2组数据具备统计学意义（P＜0.05）；对比统计结果发现，对照组并发症发生率为16.67%与观察组1.67%相比二者差异较为明显，2组数据具备统计学意义（P＜0.05）。结论脑出血患者实行针对性护理的效果良好，能大大降低便秘及脑水肿的发生率，取得令人满意的治疗效果，值得在临床护理领域中使用推广。