简介:摘要目的探讨血清γ-谷氨酰转肽酶(gamma-glutamyl transferase, GGT)检测值在不同年龄段胆道闭锁(biliary atresia, BA)患儿中的诊断价值及标准,以提高诊断准确率。方法收集2012年4月至2019年7月因胆汁淤积在西安市儿童医院新生儿外科接受手术治疗的350例患儿术前一般资料,其中,男180例,女170例;根据术中胆道造影结果将患儿分为BA组244例和非BA组106例。BA组中:男106例,女138例;汉族239例,其他民族5例;足月产238例,早产6例;体重为(4.6±0.8) kg;术前最后一次GGT检测值为(622.6±505.8)U/L。非BA组中:男74例,女32例;汉族105例,其他民族1例;足月产63例,早产43例;体重为(3.7±1.1) kg;术前最后一次GGT检测值为(181.5±136.5 )U/L。根据术前最后一次GGT检测值及当日年龄,将两组患儿分为≤30 d、31~60 d、61~90 d、>90 d这4个年龄段,BA组中,≤30 d的患儿有6例,31~60 d有130例,61~90 d有86例,>90 d有22例;非BA组中,≤30 d的患儿有3例;31~60 d有58例;61~90 d有34例;>90 d有11例。比较两组中同年龄段患儿的GGT,根据约登指数确定各年龄段及不分年龄时运用GGT检测值诊断BA的截断值,并比较其灵敏度(sensitivity,Se )、特异度(specificity,Sp)和准确率。结果在患儿的一般情况方面,BA组与非BA组相比,在31~60 d、61~90 d年龄段,患儿的性别、是否足月产和体重在两组间的差异均具有统计学意义(P< 0.05);在>90 d患儿中,是否足月产在两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05);不同年龄段及不分年龄时,BA组GGT值均高于非BA组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。患儿在≤30 d、31~60 d、61~90 d和>90 d年龄段下GGT值的受试者操作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线方面,曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为1.000、0.874、0.839和0.872;各年龄段中运用GGT值诊断BA的最佳截断值分别为305 U/L、236 U/L、319 U/L和331 U/L;不分年龄时的AUC为0.851,最佳截断值为305 U/L。患儿在不同年龄段下运用GGT值诊断BA的区分度方面,年龄≤30 d时运用GGT诊断BA的Se、Sp和准确率均为100%;31~60 d时的Se、Sp和准确率分别为71.5%、87.9%和76.6% ;61~90 d时的Se、Sp和准确率分别为70.0%、85.3%和74.2%;>90 d时的Se、Sp和准确率分别为77.3%、100%和81.8%;不分年龄时Se、Sp和准确率分别为68.3%、87.7%和74.2%。结论GGT值对BA的诊断具有一定的价值,但在不同年龄段BA患儿中差异较大,在31 ~ 60 d运用GGT值诊断BA的价值相对较高。
简介:【 摘要】 目的:探讨不同年龄段的儿童慢性咳嗽发生与耳鼻喉疾病之间的关系。方法:收集 90 例耳鼻喉疾病所致的慢性咳嗽儿童的临床资料 , 分析耳鼻喉疾病在不同年龄段儿童的分布情况及发作特点。结果: 90 例儿童慢性咳嗽患者中变应性鼻炎 20 例 (22.22%) 、鼻窦炎 13 例 (14.44%) 、变应性咳嗽 15 例 (16.67%) 、咽部炎症 11 例 (12.22%) 、变应性咽炎 31 例 (34.44%); 变应性鼻炎主要见于 1 岁以下的儿童 , 鼻窦炎在 1 岁以下的儿童中发病率最低 , 咽部炎症主要见于 3 岁以下的儿童 ; 变应性鼻炎及鼻窦炎引起的咳嗽以湿咳为主 , 而咽炎及变应性咽炎引起的慢性咳嗽以干咳为主 , 且变应性咽炎受运动影响较咽部炎症更为明显 ;3 岁以下儿童的嗜酸性粒细胞阳离子蛋白 (ECP) 、总免疫球蛋白 E(TIgE) 及嗜酸性粒细胞 (EOS) 水平高于 6~14 岁儿童 (P<0.05), 而 γ 干扰素 (IFN-γ) 的表达水平则低于 6~14 岁儿童 (P<0.05) 。结论:耳鼻喉疾病所致的慢性咳嗽在不同年龄分布不同 , 且不同疾病所致咳嗽的发作特点也不同 , 可作为慢性咳嗽病因筛查的依据。
简介:摘要目的研究不同年龄段孕产妇临床特点与妊娠结局。方法选择我院于2015年12月6日~2017年12月5日收治的不同年龄段孕产妇200例,按照随机数字表法分为观察组(n=100)和对照组(n=100),观察组患者产妇小于35岁,对照组患者年龄在35岁到46岁,对两组患者的临床资料进行对比分析,比较两组产妇的临床特点和妊娠结局。结果观察组患者的妊娠并发症和合并症(妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎膜早破、前置胎盘、妊娠期肝内胆汁淤积症)的发生率低于对照组患者,观察组患者的妊娠结局(产后出血、新生儿窒息、新生儿畸形、早产、巨大胎、剖宫产)优于对照组患者,两组比较呈现为(P<0.05)的差异性,有统计学意义。结论高龄孕产妇妊娠并发症和合并症的发生率比普通产妇的几率更高,高龄孕产妇的妊娠结局要比普通产妇的结局情况差,所以需要对高龄产妇孕期做好监护工作,降低高龄孕产妇的临床反应,改善患者妊娠结局。
简介:摘要目的对不同年龄段健康体检人群的心理护理需求进行调查分析,为体检者提供合理、优质的护理服务。方法选择自2016年10月—2017年3月间来我院进行体检的体检者,共收集体检者200名,采用调查问卷的方式对其进行调查,调查内容主要包括体检原因、体检项目的个性化设计、体检流程、护士的服务态度、健康教育宣传以及咨询等。对调查结果进行记录、分析探讨。结果200名体检者中,较多体检者认为清晰的体检流程、良好的体检秩序、较快的体检时间、及时的进行导诊以及护士良好的服务态度是极其重要的,健康教育咨询以及体检者的生活方式指导需求率竟高达80.0%。结论提高护理人员素质以及提供优质的体检服务是健康体检的生存之本,减少不必要的体检时间和采用合理的体检流程是做好健康体检的基本条件,同时,开展健康教育宣传,并提出相应的预防措施,能够有效保障体检者健康体检的目的,值得护理人员高度重视。
简介:摘要:近年来,幼儿用餐的餐前环境备受家长以及老师的关注,但是基于不同年龄段的孩子来讲,其本身对餐前环境的理解以及对餐前环境的认可能力都是大不相同的。本文就不同年龄段孩子的餐前环境做出了解析,有望对以后的餐前环境的构建起到良好的指导作用。
简介:摘要:绘画活动作为一种幼儿最直接、最简单的表达交流自己的思想、观念、情感与需要的重要的艺术形式。而教师的指导策略的运用能够促进幼儿个性、社会性、绘画技能等多方面的发展,也能为幼儿教师顺利有效的开展叙事性绘画活动提供一定的理论依据,为教学实践提供有用的策略。